斑点噪声分布拟合的乳腺超声病灶分割方法

乳腺超声图像常存在斑点噪声,给自动分割带来了一定干扰。为了提升图像质量而进行的去噪操作可能导致病灶边界信息的损失。本文探索将噪声处理融合到分割中而提出新方法,采用统计特征概率分布形式描述乘性斑点噪声分布并融入水平集模型,从而将图像去噪与目标分割结合成一个统一体,实现此类型噪声分布图像的高效自动分割。本文方法对人工合成图像分割得到了较好的效果,对真实乳腺超声图像病灶的分割测试实现了速度提升,在分割精度方法则显示出分化结果,通过分析原因指出探索性的改进措施。     

临床触诊阴性乳腺病灶超声定位活检

目的 探讨超声引导下皮肤标记定位活检对临床触诊阴性乳腺病灶的应用价值及可行性.方法 收集内蒙古医学院第一附属医院自2007年3月-2010年9月116例(137个病灶)触诊阴性乳腺病例的临床资料,进行单纯彩超下乳腺皮肤十字交叉标记定位手术活检及病理检查.结果 116例(137个病灶)乳腺病变中,恶性病变17个(12.4%),其中导管内癌4个,浸润性导管癌13个,良性病变120个(87.6%),其中乳腺纤维腺瘤85个,乳腺导管内乳头状瘤18个,乳腺非典型增生6个,乳腺小叶增生11个.结论 单纯彩超下乳腺皮肤标记定性手术活检对触疹阴性的乳腺病变地定位切除有重要价值.     

临床触诊阴性乳腺病灶超声定位活检

目的：探讨超声引导下皮肤标记定位活检对临床触诊阴性乳腺病灶的应用价值及可行性。方法：收集内蒙古医学院第一附属医院自2007年3月-2010年9月116例（137个病灶）触诊阴性乳腺病例的临床资料,进行单纯彩超下乳腺皮肤十字交叉标记定位手术活检及病理检查。结果：116例（137个病灶）乳腺病变中,恶性病变17个（12.4%）,其中导管内癌4个,浸润性导管癌13个,良性病变120个（87.6%）,其中乳腺纤维腺瘤85个,乳腺导管内乳头状瘤18个,乳腺非典型增生6个,乳腺小叶增生11个。结论：单纯彩超下乳腺皮肤标记定位手术活检对触诊阴性的乳腺病变的定位切除有重要价值。     

超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺病灶诊治中的应用(附1761例报告)

目的探讨超声引导下麦默通(Mammotome)微创旋切系统在乳腺病灶诊治中的应用价值。方法从2007年9月至2009年8月本科室对1761例3665处乳腺病灶在超声引导下进行Mammotome微创旋切术,通过病理检查和随访,评价其对乳腺病灶的诊治效果,总结临床经验。结果采用Mammotome微创手术,所有病灶均成功彻底切除。乳腺病灶长径为0.5～2.3cm,平均切除时间为10min(5～25min),平均出血量为8ml,皮肤伤口微小,仅3～5mm。无严重并发症。结论采用超声引导下Mammotome微创旋切技术切除乳腺病灶,具有损伤小、操作简单、快捷、美观效果,安全可行。     

乳腺微创旋切术在乳腺良性微小病灶中的临床应用

目的:探讨Encor微创旋切术在乳腺良性小病灶切除术中的应用价值。方法:2013年1月-2014年6月,379例女性患者,在彩超实时引导下,应用Encor微创旋切系统,完整切除801个乳腺微小病灶,术后病理示:796个为良性病灶,5个为乳腺癌。结果:379例患者均顺利完成了手术,术中疼痛可忍,VAS评分均在3分以下;在≤3个肿块的157例患者中,术中出血、术后血肿、皮下瘀斑发生率分别为4.46%、8.92%和17.20%;在>3个肿块的222例患者中,术中出血、术后血肿、皮下瘀斑发生率分别为10.36%、17.12%和21.17%,差别有统计学意义（P＜0.05）,所有血肿、皮下瘀斑随访3个月均自行吸收消失。术中所有患者无皮肤误切,术后均无感染发生、乳房变形和明显瘢痕形成,患者满意,术后3个月复查彩超,无1例肿物残留。结论:彩超引导下乳腺微小肿块Encor微创旋切术,具有定位准确、切除完整、出血少、瘢痕小、乳房无变形等优点,患者满意度高。     

彩色多普勒超声、超声弹性成像与X线钼靶诊断乳腺触诊阴性病灶的比较

目的 分析彩色多普勒超声、超声弹性成像与X线钼靶对乳腺触诊阴性病灶的影像学表现,探讨二种检查方法在乳腺触诊阴性病灶诊断方面的价值.方法 回顾性分析经病理证实的158枚临床未触及的乳腺病灶,分别分析三种检查方法的诊断符合情况.结果 彩色多普勒超声、超声弹性成像及乳腺钼靶诊断乳腺触诊阴性病灶恶性病变的敏感度分别为58.8％、70.6％、64.7％,特异度为94.3％、91.9％、94.3％,准确度为86.7％、87.3％、90.5％.三种单一检查方法的特异度及准确度比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,仅在敏感度方面,超声弹性成像与彩色多普勒超声比较差异有统计学意义（x2=8.28,P=0.04）.联合诊断较其他单一检查方法,对良、恶性病变的鉴别能力比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 彩色多普勒超声、超声弹性成像、X线钼靶对触诊阴性乳腺病灶的诊断具有重要的临床价值,在临床中应联合应用,可以大大提高诊断的准确性.     

真空微创系统对乳腺病灶诊治的临床探讨

目的：探讨超声引导下使用Mammotome（麦默通）系统对乳腺病灶进行微创切除及其活检的临床应用价值。方法：在超声图像监控下，利用Mammotome（麦默通）系统对89例患者100个乳腺病灶进行切除或活检，并记录术后病理结果及其随访情况。结果：89例患者100个乳腺病灶被准确完全切除或进行活检．切除组织足够用于病理诊断：43个病灶结果为纤维腺瘤．19个为硬化性腺病，2个为导管上皮不典型增生．36个为乳腺癌。2例出现局部血肿，4例皮下瘀血。结论：Mammotome（麦默通）技术是一项切除准确、有效、安全、创伤小、并发症少的乳腺微创技术．可对乳腺良性病灶进行切除．并可用于乳腺恶性肿瘤手术前活检。     

超声引导定位切除乳腺隐匿病灶28例分析

28例40处女性乳腺隐匿性病灶,经超声引导下行体表标记定位和美蓝染色定位手术切除,并对两种定位方法所需手术时间进行比较.全部病灶均被准确切除,平均手术时间35min.两种定位方法手术时间无显著性差异(P＞0.05).     

乳腺肿块的超声造影特征与病理对照分析

目的 乳腺超声成像是乳腺疾病诊断不可或缺的主要技术,造影技术又克服了传统超声的局限性,极大提高了检测肿块低速血流的敏感性.本研究观察乳腺良恶性肿块的超声图像及超声造影表现,探讨其超声图像及超声造影的特征.方法 对2013 01-01-2015-06-30在广西壮族自治区人民医院就诊及手术治疗的451例乳腺肿块患者的超声图像特征、血流情况进行观察及实时超声造影,选用SonoVue超声造影剂,对肿块的高频超声图像、造影增强形态、强度和造影时间强度曲线特征进行观察,并与病理进行对照分析.结果 经病理确诊451例乳腺肿块中,恶性肿块240例,良性肿块211例,超声造影有其特征性表现.(1)恶性肿块表现为进入丰富,分布尚均及不均.其造影强度分别为高增强188例(78.3％),中等增强43例(17.9％),极少至低增强9例(3.8％).(2)进入肿块的增强范围常超过二维超声图像,周围可见多条粗大的血管进入肿块,恶性肿块范围增大、放射状增强、穿支血管均较良性明显增加,良性肿块可见环状增强,并为特征性改变,共59例(28.0％).(3)本组恶性肿块超声造影敏感度92.45％,特异度95.91％,阳性预测值96.66％,阴性预测值90.82％.本组恶性肿块二维超声检查敏感度82.63％,特异度65.02％,阳性预测值60.40％,阴性预测值85.29％.结论 通过系统地对乳腺恶性肿决超声图像及超声造影表现进行观察,进一步发现了不同乳腺肿块,尤其是恶性肿块的超声造影特征表现,认为超声造影可提高对乳腺肿块低速血流显示的敏感度,并有其特征性表现,有助于乳腺良恶性病变的鉴别诊断及提高诊断准确率.     

超声下乳腺不可扪及肿物导丝定位切检术的临床应用

目的：探讨应用超声对不可扪及的乳腺病灶（NPBL）导丝定位手术切检术的价值。方法：回顾性的总结分析对20例乳腺彩超发现NPBL病人实行导丝定位乳腺切检术。结果：20例病人超声下发现的病灶在超声引导、导丝定位后全部准确切除，病理学诊断，其中一例证实为乳腺癌。结论：对NPBL应积极切检，超声下导丝定位切检是一种简单有效的方法。