肝癌病人化疗栓塞后联合应用s-TIL细胞后T淋巴细胞亚群的变化

目的 :观察 39例 PHC病人经化疗栓塞后联合应用经冷冻肝癌瘤苗刺激的肿瘤浸润淋巴细胞 (s-TIL )前后外周血 T淋巴细胞亚群的变化。方法 :于化疗栓塞及应用 s- TIL前、治疗后 7d、14d、2 1d分别查 T淋巴细胞亚群 ,并与对照组比较。结果 :肝癌病人经化疗栓塞后 CD 3、CD 4 、CD 8、CD 4 / CD 8比值约在 14d左右即上升 ,与对照组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 :TACE后联合应用 s- TIL细胞具有提高机体细胞免疫功能的作用。     

白细胞介素17研究进展

近年来研究表明,肿瘤患者体内存在免疫功能障碍.已知肝癌患者NK细胞活性降低,淋巴细胞业群失散.为探讨原发性肝癌肝动脉栓塞化疗同时灌注IL-2、TNF-α对机体免疫功能的影响,本研究检测了22例肝癌患者灌注lL-2、TNF-α治疗前后的T淋巴细胞亚群,NK细胞活性,自身LAK细胞活性,slL-2R及IL-1、IL-8和TNF-α等细胞因子活性,并与单纯栓塞化疗组加以比较,现报道结果如下.1 材料与方法1.1病例选择原发性肝癌患者42冽,全部病例均行B超、CT及MRI检查显示有肝内占位性病变.男36例,女6例,年龄32～70岁,平均年龄52.6岁.肝动脉栓塞化疗同时灌注IL-2、TNF-α组22例,简称细胞因子治疗组.单纯栓塞化疗组20例,分别于治疗前和疗程     

介入热化疗对肝癌患者淋巴细胞免疫功能的影响

目的:探讨肝癌患者经肝动脉热化疗栓塞(热疗组)前后T细胞亚群和NK细胞的变化及其临床意义。方法:采用免疫荧光染色法,检测84例原发性肝癌患者热化疗栓塞前后T细胞亚群及NK细胞的变化,并与78例常规介入化疗栓塞组(非热疗组)进行比较。结果:2组治疗前、后T细胞亚群及NK细胞变化的自身比较结果显示,热疗组CD3 、CD4 、CD8 、CD4 /CD8 下降不明显(P>0.05),而治疗后NK细胞有明显增加(P<0.05);非热疗组CD3 、CD4 、CD4 /CD8 均较治疗前明显下降(P<0.05)。治疗前2组T细胞亚群及NK细胞差别不明显(P>0.05);治疗后2周检测,热疗组CD3 、CD4 、CD4 /CD8 及NK细胞明显高于非热疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:介入热化疗能快速增加血液中T淋巴细胞及NK细胞的数量,抵消常规介入引起的免疫功能下降,对控制肿瘤的转移可能起到积极的作用。     

肝癌患者过继免疫与栓塞化疗治疗前后免疫功能变化

对46例原发性肝癌患者LAK／IL－2肝动脉灌注与栓塞化符合用及单纯栓塞化行治疗前后机体免疫状态，即T淋巴细胞亚群，可溶性白细胞介素-2受体（sIL－2R），TNF及自身LAK细胞活性进行了比较研究。结果表明，治疗前患者T淋巴细胞亚群CD3、CD4明显低于正常对照组。CD3升高，CD4／CD8比值下降；sIL－2R及TNF水平明显高于正常对照组。治疗后，LAK／IL－2肝动脉灌注即过继免疫与栓塞化疗合用组，T淋巴细胞亚群CD3、CD4升高（P＜0.01），CD3下降（P＜0．01）、CD4／CD8比值升高（P＜0．01）sIL－2R水平下降（P＜0.01），TNF水平亦下降，自身LAK细胞活性增强（P＜0.01）；单纯栓塞化疗组上述指标无显著变化。     

肝癌患者集束电极射频治疗后T淋巴细胞亚群及sIL—2R的改变

目的：研究原发性肝癌患者集束电极（多弹头）射频治疗前后T细胞亚群及sIL-2R的变化及其临床意义。方法：采用免疫荧光染色法及ELISA双抗体夹心法,检测40例原发性肝癌患者治疗前后的,T细胞亚群及sIL-2R的改变,并与健康对照组比较,结果：肝癌组患者治疗前CD^ 3和CD^ 4降低,CD^ 8和sIL-2R增高,CD^ 4／CD^ 8比值明显下降,与对照组比较,均有显著性差异（P＜0．01）。肝癌组患者治疗后CD^ 3和CD^ 4升高,CD^ 8和sIL-2R降低,CD^ 4／CD^ 8比值增高,治疗前后比较,有非常显著性差异（P＜0．01）。结论：集束电极（多弹头）射频治疗可增强原发性肝癌患者机体免疫功能,提高其抗肿瘤能力。     

癌痛患者外周血CD4+T淋巴细胞Thl/Th2漂移检测与分析

目的:观察癌痛患者外周血CD4+T淋巴细胞中的Th1/Th2漂移状态,探讨其与止痛治疗疗效的关系.方法:采用流式细胞术检测80例不同类型癌痛患者和20例无痛肿瘤患者外周血CD4+T淋巴细胞中IL-2/IL-6细胞因子水平.分析治疗前后、不同肿瘤、不同程度癌痛患者外周血CD4+T淋巴细胞表达Th1/Th2细胞亚群漂移状况.结果:癌痛患者存在Th1→Th2细胞亚群漂移现象,随着癌痛程度加重,Th1→Th2细胞亚群漂移逐渐增强,癌痛治疗效果差的治疗后Th1→Th2细胞亚群漂移进一步加强,而疗效显著者治疗后可逆转Th1→Th2细胞亚群的漂移状态.结论:免疫系统在癌痛的发生、发展中起重要作用,而细胞因子在免疫调节过程中发挥着重要作用.     

化疗对中晚期消化系肿瘤患者细胞免疫的影响

目的 :观察化疗对中晚期消化系肿瘤患者细胞免疫的影响。方法 :30例接受化疗的中晚期消化系肿瘤患者 ,分别在化疗前后检测外周血 T淋巴细胞亚群比例 ,血浆可溶性白细胞介素 -2受体 (s IL- 2 R)含量 ,并设正常健康组为对照。结果 :化疗前与正常健康组相比 ,肿瘤患者 T淋巴细胞亚群比例紊乱 ,CD 4 比例下降 ,CD 8比例升高 ,CD 4 / CD 8比值下降 ,s IL- 2 R含量升高 ;与化疗前比较 ,化疗后肿瘤患者 CD 4 比例、CD 4 / CD 8比值进一步下降 ,CD 8比例、s IL - 2 R含量进一步升高。结论 :化疗可加重中晚期肿瘤患者的免疫抑制 ,化疗后应辅以免疫治疗     

经肝动脉介入化疗栓塞治疗对原发性肝癌患者免疫功能的影响

目的 观察经肝动脉介入化疗栓塞治疗对原发性肝癌(PLC)患者免疫功能的影响.方法 选取PLC患者60例,患者均行经肝动脉介入化疗栓塞(TACE)治疗,同时抽取同期60例健康献血者为对照组,检测治疗前后PLC患者和对照组的T细胞亚群、白细胞介素(IL)-2、IL-6及转化生长因子β1(TGFβ1)、甲胎蛋白(AFP)水平,对比治疗前后及正常人免疫功能.结果 病例组CD4+T、CD4+/CD8+、IL-2水平治疗前较对照组低,CD8+T及IL-6和TGFβ1水平较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);经TACE治疗后病例组CD4+T、CD4+/CD8+、IL-2水平较治疗前升高,仍低于对照组,CD8+T、IL-6和TGFβ1水平降低,仍高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 TACE治疗可以提高PLC患者免疫功能,并且对肿瘤发展抑制及转归有着积极作用.     

热化疗对膀胱癌术后患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的　探讨术后热化疗对膀胱癌患者T淋巴细胞亚群分布的影响。方法　 5 8例膀胱移行细胞癌术后被随机分为热化疗组和化疗组。热化疗组 3 0例 ,于术后 1周行膀胱腔内射频热化疗。化疗组 2 8例 ,术后 1周行膀胱腔内灌注化疗。分别于治疗前及治疗后 2周检测两组患者外周血T淋巴细胞亚群分布。 3 0例健康体检者做为正常对照。结果　治疗前 ,两组患者CD+ 3 、CD+ 4T淋巴细胞百分数明显低于对照组 ,CD+ 8T淋巴细胞百分数明显升高。热化疗后CD+ 3 、CD+ 4淋巴细胞百分数升高 ,与对照组比较无明显差别 ,CD+ 8T淋巴细胞百分数下降。单纯化疗后T淋巴细胞亚群分布异常无明显改变。结论　射频热化疗对膀胱癌患者T淋巴细胞亚群分布异常有明显的改善作用。     

骨髓增生异常综合征患者淋巴细胞亚群特点及环孢素对其的影响

目的 检测和分析骨髓增生异常综合征（MDS）-难治性贫血（RA）及-难治性血细胞减少伴有多系发育异常（RCMD）患者T淋巴细胞亚群的分布,评估MDS患者免疫功能状态及环孢素（CsA）对T淋巴细胞亚群的影响.方法 采用流式细胞术（FCM）对MDS-RA及-RCMD患者和13名健康对照外周血标本进行淋巴细胞亚群检测,检测MDS-RA及-RCMD患者在应用以CsA为基础的免疫抑制方案治疗前、治疗6个月后的淋巴细胞亚群的表达情况.结果 MDS组的Th细胞（CD3＋CD4＋）、Th/Ts（CD1＋CD8＋）比值均低于健康对照组[（35.72±5.02）％比（45.73±2.15）％、（1.89±0.51）％比（2.41±0.39）％],差异有统计学意义（t值分别为13.39、3.64,均P＜0.05）;Ts细胞的表达高于健康对照组[（29.07±3.88）％比（21.80±3.63）％],差异有统计学意义（t=6.47,P＜0.05）;治疗前后Th细胞、Ts细胞、Th/Ts比值差异均有统计学意义（治疗后分别为（38.19±4.98）％、（26.03±3.03）％、（1.96±0.35）％,t值分别为0.39、2.65、3.57,均P＜0.05）.CsA治疗6个月后有效和无效组比较,Th细胞[（42.79±7.74）％与（36.46±1.28）％]、Ts细胞[（22.14±3.91）％与（27.51±2.84）％]、Th/Ts比值[（2.40±0.40）％与（2.08±0.11）％]差异均有统计学意义（t值分别为67.65、3.77、3.57,均P＜0.05）.结论 MDS患者T淋巴细胞亚群免疫失调导致细胞免疫功能紊乱,CsA可改善MDS患者的T淋巴细胞亚群失衡.     

食管癌患者放疗前后血清sIL-2R 的研究

 目的　探讨食管癌患者放疗前后血清 s IL- 2 R的变化及临床意义。方法　用双抗体夹心 ELISA法检测了 50例食管癌患者放疗前后血清 s IL- 2 R水平。结果　食管癌患者放疗前血清s IL- 2 R水平显著高于正常人 (P<0 .0 0 1 ) ,且随病情进展而升高。放疗后血清 s IL- 2 R水平较放疗前显著降低 (P<0 .0 1 )。存活二年的患者放疗结束时 ,血清 s IL - 2 R<80 0 u/ml与 80 0 u/ml两组有明显差异 (P<0 .0 1 )。结论　食管癌患者血清 s IL- 2 R明显增高 ,并与肿瘤进展 ,预后密切相关 ,可为肿瘤治疗疗效和判断预后的一个重要指标。     

薏苡仁提取物注射液对晚期原发性肝癌患者免疫功能影响的研究

目的 :探讨薏苡仁提取物 (康莱特 ,KLT)注射液对晚期原发性肝癌 (PHC)患者免疫功能的影响。方法 :用KLT治疗晚期PHC 52例为治疗组 ,并以常规对症处理治疗 4 2例晚期PHC为对照组。检测两组患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群 (T LS)及血清可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)水平。结果 :治疗组患者外周血CD3 细胞、CD4 细胞、CD4 /CD8 细胞比值治疗后较治疗前明显增高 (P均 <0 .0 5) ,CD8 细胞无显著性改变 (P >0 .0 5) ,血清sIL 2R明显降低 (P <0 .0 5) ;而对照组患者治疗后外周血CD3 细胞、CD4 细胞、CD4 /CD8 细胞比值及sIL 2R较治疗前无显著性改变 (P均 >0 .0 5)。结论 :KLT对晚期PHC患者的免疫功能有一定改善作用     

肿瘤患者外周血NK细胞活性与sIL-2R水平的研究

目的探讨肿瘤患者外周血NK细胞活性与血清sIL-2R的临床意义。方法应用LDH释放法及双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)对40例正常人、114例恶性肿瘤患者进行了外周血NK细胞活性和血清sIL-2R水平检测。结果与正常对照组相比,肿瘤患者外周血NK细胞活性显著降低(P<0.01),血清sIL-2R水平明显增高(P<0.01);上述改变在伴转移患者中更明显,与不伴转移者相比,差异显著(P<0.001)。肿瘤患者外周血NK细胞活性与血清sIL-2R水平呈负相关(r=-0.473,P<0.001)。治疗有效的转移癌患者NK活性明显增强(P<0.05),sIL-2R水平显著降低(P<0.01);无效者变化不明显(P>0.05)。结论血清中异常增高的sIL-2R可能是导致肿瘤患者NK细胞活性低下的原因之一。NK细胞活性和sIL-2R可作为研究肿瘤发生、发展及转移的重要免疫学指标,监测肿瘤患者外周血中两者的变化有助于评估疗效和预后。     

乳腺癌术后放疗患者T淋巴细胞亚群与ER、PR、Her-2表达的相关性研究

目的研究T淋巴细胞亚群在乳腺癌术后患者放疗前、后的变化与ER、PR、Her-2表达之间的相关性,为临床判断预后以及乳腺癌术后治疗提供一定的参考依据。方法采用流式细胞仪BD FACS Calibur检测46例乳腺癌术后患者静脉血中淋巴细胞亚群,包括T细胞、Th细胞、Ts细胞、NK细胞以及CD4+/CD8+比值,并用四色荧光进行分析。采用免疫组化法检测乳腺癌组织ER、PR、Her-2的表达,了解T淋巴细胞亚群在乳腺癌术后患者放疗前、后的变化与ER、PR、Her-2表达之间的相关性。结果 ER受体的阳性表达与Th细胞密切相关(P=0.000),其在Th细胞于放疗前、后无明显变化组的阳性表达率显著高于在放疗后Th细胞较放疗前降低且低于正常值组的表达率;PR受体的阳性表达与Th细胞密切相关(P=0.014),其在Th细胞于放疗前、后无明显变化组的阳性表达率显著高于在放疗后Th细胞较放疗前降低且低于正常值组的表达率。ER、PR受体和Her-2的表达与放疗前、后的总T细胞、Ts细胞、CD4+/CD8+比值和NK细胞等的变化均无关(P>0.05)。结论 ER受体或PR受体阴性表达的患者,术后放疗可引起免疫功能较放疗前降低,预后可能较差。     

胰腺癌患者手术前后血清SIL－2R和TNF水平检测及意义

采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测了６０例胰腺癌患者手术前后血清可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）和肿瘤坏死困子（ＴＮＦ）水平。结果表明胰腺癌患者血清ＳＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ水平均明显高于正常人（Ｐ＜０．０１），且与胰腺癌临床分期有明显相关性。行根治性手术者术后１月血清ＳＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ水平明显降低（Ｐ＜０．０１），而行姑息性手术者则无显著性降低（Ｐ＞０．０５）。结果提示，动态观测血清ＳＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ水平变化，可作为胰腺癌患者病情判断、疗效观察及预后估价的参考指标     

肝癌患者介入治疗术后血清SIL—2R监测及意义探讨

为探讨血清可溶性白介素一2受体（SIL—2R）在原发性肝癌（PHC）患者肝动脉栓塞化疗（transcatheterarterialchemoembolization，TACE）后的临床意义，分别于术后不同时间检测了15例第1次行TACE和6例反复行TACE术的PHC患者血清SIL—2R水平。结果显示第一次行TACE术的PHC患者治疗前血清SIL—2R水平明显高于正常（P<0．01），经TACE治疗后1周SIL一2R开始下降，2周时最低（P<0．01），但4周时又回复至治疗前水平（P＞0．05）；而多次行TACE术的PHC患者经治疗后2周和4周时仍较低（P<0．01）。提示多次TACE术可提高免疫细胞活性；监测血清SIL—2R水平有助于判断TACE疗效和选择合理的化疗药剂量，也有助于预后的估计。     

The effect of a protein-bound polysaccharide (PSK) on lymphocyte subsets of peripheral venous blood and thoracic duct lymph

To study the effects of a protein bound polysaccharide (PSK) on the immune system in normal animal, lymphocytes subsets of both peripheral (PBL) and thoracic duct lymphocytes (TDL) were analyzed in 6 week old male SPF Wistar-Imamichi rats before and after free feeding of forage which contained 2% of PSK. PBL and TDL were obtained at the time before, 4 weeks after and 8 weeks after administration of PSK. Age matched rats without administration of PSK were used as a control. Following the peripheral blood cell counts were carried out, lymphocytes subsets such as ratio of total T cells helper/inducer T (Th) cell, suppressor/cytotoxic T (Ts) cell and B cell were assayed using W3/13, W3/25, 0 X 8 and 0 X 4 monoclonal antibodies with laser flow cytometric technique (Orthospectrum III Orthodiagnostics). In terms of the PBL, number of total T cells and Th cells in PSK treated group were significantly lower than that of controls. However no statistical different could be obtained between these two groups in relation to the number of Ts cells and B cells. On the other hand, the number of T cells and Th cells in TDL of PSK treated groups were significantly higher than that of controls while Ts cell and B cell number did not show no apparent differences between these two groups. These findings indicate that oral administration of PSK have a potency to accelerate the transport of T cells from blood stream to lymphatic channel and also regulate their distribution in a normal healthy animals.     

肝细胞肝癌对机体细胞免疫的影响

目的　探讨原发性肝细胞肝癌(HCC )对机体细胞免疫机能的影响。方法　采用血常规检测,应用荧光标记抗体及三色激光流式细胞仪对5 1例肝细胞肝癌患者和17例对照样本术前、术后外周血的细胞免疫指标进行检测。检测项目包括:T辅助淋巴细胞(THL) ,细胞毒T淋巴细胞(CTL) ,NK细胞,单核细胞,并进行手术前后的对比分析。结果　原发性肝细胞肝癌(HCC)术后THL、CTL、NK和单核细胞百分比、单核细胞绝对值的平均值较术前分别增高0 .91% ,8.5 8% ,8.85 % ,3 1.45 % ,66.5 5 % ,手术前后有显著性差异(P <0 .0 5或P <0 .0 1)。良性对照组的术前与术后上述各项指标比较,均无显著性差异(P >0 .0 5 )。结论　肝细胞肝癌(HCC)对机体的细胞免疫产生明显抑制作用,在肿瘤切除之后,这种抑制能力随之减弱,细胞免疫得到恢复。而良性对照组对机体细胞免疫的抑制不显著。综合分析细胞免疫的变化情况,对判断HCC的预后及肿瘤复发有重要的意义。