气管支架联合放化疗治疗气管支气管肺癌气道狭窄

气管支气管肺癌是造成气道狭窄常见的原因,可危及患者生命.我院自2001年以来应用气管支架联合放化疗治疗气管支气管肺癌气道狭窄20例,现作回顾性分析.     

经鼻置入气道支架治疗气管支气管狭窄

目的 探讨记忆镍钛合金支架治疗气管支气管狭窄的疗效。方法 在Ｘ线监视下,经纤维支气管镜放置合金支架治疗气管支气管狭窄患者４２例,并观察放置合金支架前、后患者血氧饱和度的变化。结果 本组４２例患者经放置合金支架后,显效３２例,患者狭窄管腔直径显著增加,通气功能明显改善,血氧饱和度较术前显著提高（Ｐ〈０．００１）,生活质量明显改善。结论 记忆镍钛合金支架是治疗气管支气管狭窄的一种有效、安全和可靠的方法     

双支架治疗恶性肿瘤引起的食管、气管狭窄

目的:探讨双支架治疗恶性肿瘤所致的食管、气管狭窄的安全性及其疗效。方法:恶性肿瘤引起气管、食管狭窄24 例,其中食管癌侵犯食管、气管20例,肺癌纵隔转移累及气管、食管4例。经食管造影、胸部CT及气管三维重建,明确食管、气管狭窄位置及长度,置入覆膜镍钛合金食管支架,自膨胀网状镍钛合金气管支架。结果:24例均成功置入气管、食管双支架。术后呼吸困难及进食困难明显缓解,随访8个月,存活平均4.2 个月;1例术后7天大咯血死亡。2例食管气管支架术后2个月出现呛咳。结论:双支架可短期有效缓解晚期恶性肿瘤所致气管、食管狭窄引起的呼吸、吞咽困难症状,改善患者存活质量。     

气管支架置入术治疗肿瘤引起的急性气道狭窄

背景与目的:肿瘤引起的急性气道狭窄,情况危急,对于此类患者实行金属气管支架置入术,有助解除患者呼吸困难,为进一步治疗争取时间。本研究旨在探讨其临床应用效果及并发症处理。方法:52例由肿瘤引起的急性气道狭窄患者在纤维支气管镜引导下,置入镍钛合金(Ni-Ti)支架。结果:52例患者支架放置成功,患者呼吸困难明显改善,术前PaO2、PaCO2、KPS值分别为(7.74±0.99)kPa、(5.37±0.39)kPa、68.85±8.08,术后PaO2、PaCO2、KPS值分别为(11.12±0.61)kPa、(4.58±0.30)kPa、84.62±5.03(P<0.01);术后并发症经对症处理后,均取得较好的疗效。结论:气管支架置入术对于肿瘤局部压迫、侵犯大气道而引起的急性呼吸困难是一种较好的姑息性治疗手段,可以挽救患者的生命,提高晚期肿瘤患者生活质量,为肿瘤患者进一步治疗创造机会。     

经鼻安放气道支架治疗恶性气管支气管狭窄

[目的]评价经鼻安放气道支架治疗恶性肿瘤引起的气管支气管狭窄的可行性和疗效.[方法]17例肺癌、食管癌等恶性肿瘤压迫或侵犯气管、支气管,引起气道狭窄和呼吸困难,在X线透视下由纤支镜配合进行,经鼻植入国产镍钛自扩型Wallstent支架.6例患者进行了后续的支气管动脉灌注化疗或放疗.[结果]10例狭窄位于主气管,置入支架10个;7例狭窄位于气管-支气管(4例)或支气管(3例)共置入支架11个.所有患者呼吸困难立即缓解.3例失访.8例未进行后续抗肿瘤治疗者生存时间45～90天,平均73天.6例术后进行放疗或支气管动脉灌注化疗者生存时间110天～1年6个月,平均12个月.[结论]在X线透视下由纤支镜配合经鼻行气道支架放置术优越性较多.国产气管支气管支架能缓解晚期恶性肿瘤引起的呼吸困难,改善生活质量;需结合后续的抗肿瘤治疗才能延长生存时间.     

食管癌放疗后引起气管狭窄1例报告

放射性气管狭窄为食管癌放疗后致死性并发症,易被误诊为肿瘤复发侵犯气管所致。患者为食管弓上段癌,放射治疗在未超量而近期内发生气管狭窄,实属罕见,报告如下。     

气管支气管成形术治疗肺癌

4年来我科共作气管支气管成形术27例,占同期肺癌手术的11.2％。年龄35—67岁。鳞癌17例、腺癌5例、小细胞癌3例、大细胞癌1例、腺瘤1例。T_2N_0M_0 1例、T_2N_1M_0 3例、T_2N_2M_0 8例、T_3N_1M_0 5例、T_3N_2M_0 10例。MVV最低占预计值39％。10例EKG有异常改变。右上叶袖状切除14例、左上叶袖状切除8例、右全肺切除,隆     

内置记忆合金支架治疗气管恶性狭窄

我院胸外科1999年应用记忆合金支架治疗甲状腺癌所致气管恶性狭窄2例，收到良好的效果。报告如下。1 临床资料与方法 例1，48岁，女性，甲状腺癌术后1年，呼吸困难3个月，加重1周入院。重度呼吸困难，口唇明显紫绀，极度痛苦，不能平卧。CT示：甲状腺癌复发，气管受侵伴纵隔淋巴结转移，气管狭窄呈新月形，长约5cm，上端在甲状软骨水平下1cm，最窄处横径约2mm，矢状径约2cm。例2，47岁，女性，甲状腺癌确诊1个月入院，CT示：甲状腺占位，针吸活检病理报告：甲状腺未分化癌。气管狭窄段长约4cm，上端距甲状软骨1．5cm，最窄处横径约4mm，矢…     

肺癌支气管动脉化疗灌注后引起背部皮组织损伤5例报告

肺癌支气管动脉化疗灌注后引起背部皮组织损伤５例报告康连春，张瑞华，吴铁鹰，郭凌太原解放军第２６４中心医院（０３０００１）支气管动脉化疗灌注已成为治疗肺癌较常用的方法，在灌注后引起背部皮组织损伤尚未见报导，现将我们发现的５例报告如下。临床资料本院１９９...     

气管,支气管成形术治疗中央型肺癌：附6例报告

我院于1981年1月至1988年9月采用气管、支气管成形术治疗6例中央型肺癌,现报告于下。临床资料本组男性5例,女性1例,年龄53～63岁。癌肿位于左下叶支气管开口者2例,行左肺下叶袖式     

支气管成形肺切除治疗支气管肺癌74例报告

1978年12月至1995年3月,我们施行主支气管及肺叶支气管袖式切除成形术治疗支气管肺癌74例,其中5例为双袖式切除,治疗效果满意,报告如下。1　临床资料1.1.一般资料　本组男68例,女6例,年龄34～69岁,平均52.1岁。74例中非小细胞癌63例,小细胞未分化癌10例,因术前放疗,细胞分型不明确1例。63例非小细胞癌中鳞癌46例,腺癌9例,类癌4例,腺样囊性癌2例,支气管腺泡细胞癌和大细胞癌各1例。病变位于右肺上叶40例,右肺中叶2例,右肺下叶5例,右肺中间支气管3例,左肺上叶20例,左肺下叶3例,左主支气管1例。术前肺功能检查示:肺通气功能正常11例,轻度通气功…     

自扩金属支架治疗气管支气管恶性狭窄

观察和评价Ｇｉａｎｔｕｒｃｏ气管支气管自扩金属支架治疗气管支气管恶性狭窄的疗产及并发症。材料和方法：在Ｘ光支纤镜指引下应用Ｇｉａｎｔｕｒｃｏ气管支气管自扩金属支架１３个治疗气管支气管恶性狭窄１０例,狭窄原因：食管鳞直接侵怨或纵隔淋巴结转移压迫气道６例,     

气管支架置入联合放疗治疗癌性气管狭窄13例疗效观察

目的：探讨气管内支架置入联合放疗治疗癌性气管狭窄的临床疗效.方法：选择2008年01月-2011年03月我院收治的13例支气管狭窄患者,在X线透视下应用介入治疗放置镍钛合金支架.随后对其进行三维适形放射治疗,观察患者呼吸困难改善情况及近期疗效.结果：13例患者均成功置入支架.术后患者通气功能迅速改善,气促分级从3.7 ±0.6下降至1.5±0.4.动脉血气PaO2从50.8±5.2升至82.7±6.5,PaCO2从60.2±7.3降至41.5±5.1,血氧饱和度从术前（80.4±6.4）％升至术后（95.6±4.2）％.放疗后肿块较前明显退缩,随访12个月,生存率达76.9％,无显著并发症发生.结论：气管内支架置入联合放疗可迅速改善患者通气功能,改善生活质量,提高生存率.     

气管支架治疗高位癌性气道狭窄的护理2例

头颈部肿瘤所致的气道狭窄使病人产生严重呼吸困难,甚至危及病人的生命,常规对症治疗难以缓解症状。采用在气管镜下放置气管支架技术,不仅可以有效缓解呼吸困难症状,而且还为进一步治疗赢得机会。2006年2月和10月我科对2例此类病人采用气管支架置人术,疗效较好。现将护理体会介绍如下。     

气管,支气管成形术36例报告

自1979年8月至1994年8月,我院共施行气管、支气管成形术36例,现总结报告如下。临床资料　本组36例中,男33例,女3例。年龄9～69岁,平均52.4岁。气管肿瘤3例(腺癌1例,腺样囊性癌2例),中心型肺癌33例(鳞癌23例,腺癌、小细胞癌各5例)。按国际TNM分期:期9例,期4例,a期19例,b期1例。手术方式　气管成形术2例;隆凸切除,气管-左、右主支气管吻合1例;隆凸及一侧全肺切除,气管-主支气管吻合4例(左侧1例,右侧3例);左肺旷置,气管-右主支气管吻合1例;支气管成形、肺动脉成形左上叶肺切除术2例;支气管袖状、上叶肺切除术16例(左侧4例,右侧12例);支气管楔…     

内支架置入治疗恶性肿瘤压迫性气管狭窄

气管、支气管狭窄是临床上的一种危重症,患者可因呼吸困难、窒息而死亡。随着介入放射学的发展,内支架技术在治疗食管、胆管等狭窄病变方面取得了显著疗效,并已应用于气道狭窄的治疗。我们对10例因颈部或食管恶性肿瘤引起的压迫性气管狭窄患者行金属内支架置入术。取得了较好的治疗效果。     

金属内支架留置术治疗气管恶性狭窄

「目的」评价金属内支架留置术在治疗气管恶性狭窄的临床应用及效果。「方法」本组７例为食管癌所致气管、支气管狭窄，其中２例为完全性食管梗阻伴食管气管瘘。在Ｘ线电视透视下经纤支镜送入导引钢丝和定位后，将金属内支架植入气管狭窄段。「结果」７例病人中６例一次放置成功，另１例放置过程中支架移至声门上，用气管异物钳夹出支架后，再次放置成功。支架放置后病人通气状况得以及时改善，立即转为正常呼吸，近期观察无并发症。「结论」金属内支架留置术操作简单、安全，对解除支气管恶性狭窄造成的通气障碍具有立竿见影的效果。     

液氮冷冻外科治疗支气管肺癌22例报告

冷冻治疗肿瘤应用已久 ,液氮是冷冻外科应用常用的冷冻剂[1] 。我院自 1991年至今应用液氮冷冻合并手术治疗支气管肺癌 2 2例 ,取得良好效果 ,现报告如下。资料和方法　本组男 17例 ,女 5例 ,年龄 37～ 70岁。主要症状有咳嗽、血痰、胸痛、发热。中心型 1例 ,周围型 2 1例 ;肿瘤位于右肺上叶 12例 ,右肺中叶 2例 ,右肺下叶 5例 ,左肺上叶 2例 ,左肺下叶 1例。心电图检查不正常者 11例。肺功能检查轻度减退者 3例 ,中及重度减退者 19例。术中探查发现孤立病灶者 19例 ,2个者 2例 ,3个者 1例 ;5例伴有胸膜多个散在转移小病灶 ,2例累及胸壁。肿…