肺癌癌性空洞48例临床分析

癌性空洞多见于较大肺内肿块,空洞的X线形态、大小常与其病理类型有关,我科1988年6月10日～1994年6月10日经纤维支气管镜( 纤支镜)活检、刷检和(或)支气管肺活检(TBLB)确诊为肺癌2 145例,其中X线显示有空洞形成者为48例,占同期确诊肺癌总例数的2.23%.为提高肺癌癌性空洞的诊断及鉴别诊断水平, 我们对其X线表现、纤支镜检查的诊断作用进行对比分析,总结报道如下.     

Ⅲ期以上肺癌外科治疗45例临床分析

近年来，随着外科技术的提高，基层医院也大量开展了晚期肺癌的外科治疗，分析我院45例Ⅲ期以上肺癌手术切除的临床资料，就有关问题作初步探讨。     

142例I期肺癌的临床与X线分析

井下增压器是一种应用超高压射流钻井新方法的关键设备。本文综述了目前国内外研制状况，提出了一种静压式井下增压器的结构，阐述了其工作原理。这种井下增压器具有结构简单，换向准确、可靠性较高，压力损失小等特点。     

肺类癌12例临床分析

为了探讨肺类癌的临床特点、诊疗方法与预后的影响因素，对12例肺类癌病例进行回顾性研究。12例惠者中2例伴有类癌综合征，2例术前经纤支镜确诊。术式包括肺叶切除9例，开胸探查1例,全肺切除2例，无手术期死亡和并发症。全组5年生存率为72．65％．类癌5年生存率为84．23％，不典型类癌为66．68％。初步研究结果提示，肺类癌属低度恶性肿瘤；影像学及纤维支气管镜检查对诊断具有重要价值；光镜HE染色常可诊断，但嗜银染色及电镜确定特征性嗜银性神经内分泌颗粒是确诊的可靠标准；治疗应以保守性外科手术切除为主，尽量保留肺功能为手术原则；手术切除后预后良好，远期疗效明显优于肺癌。     

周围型小肺癌98例临床分析

为了探讨周围型小肺癌的诊断和手术治疗经验,回顾性分析1986～2000年经手术治疗的98例周围型小肺癌患者的临床资料。术前诊断(CT导向下经皮肺穿刺活检)54例,术中诊断(快速病理)44例。肺叶切除76例,肺楔形切除13例,肺段切除9例。ⅠA期55例,ⅠB期21例,ⅡA期9例,ⅡB期8例,ⅢA期5例。1、3和5年生存率分别为83.7%(82/98)、63.3%(62/98)和49.0%(48/98)。Ⅰ期患者5年生存率77.6%(59/76),Ⅱ期患者5年生存率58.8%(10/17),Ⅲ期患者5年生存率40.0%(2/5)。鳞癌5年生存率91.3%(21/23),腺癌为64.1%(41/64),大细胞和小细胞癌为0(0/11)。回顾性分析结果提示,影像学筛查是检出周围型小肺癌的重要途径,CT引导下经皮肺肿块穿刺活检是周围型小肺癌确诊的重要手段,肺叶切除加系统的纵隔淋巴结清除术是周围型小肺癌的标准术式。     

48例肺结核合并肺癌与肺结核临床影像学对照分析

目的探讨肺结核合并肺癌的临床特点和X线、CT特征,从而掌握其处理原则.方法回顾分析48例肺结核与肺癌并存的临床资料及影像学资料,并与X线分型相同的48例肺结核加以对照研究.结果48例中,两者发生同侧同叶者32例,占66.7%.刺激性干咳,消瘦多于对照组(P＜0.01).病灶的形态如肿块影、分叶毛刺征;CT增强结节状强化(CT值＞30HU);病灶与周围的病变如阻塞性肺炎、肺不张、胸膜凹陷征;与对照组相比,有显著特异性(P＜0.01).结论肺结核合并肺癌有一定的因果关系.当对肺结核治疗不满意或新增异常阴影时,应根据临床特点和X线、CT特征综合分析.     

经气管镜确诊肺癌143例分析

[目的]对143例经支气管镜确诊肺癌的临床特点及病理类型进行分析,以明确支气管镜检查和活检对肺癌诊断的价值.[方法]采用富士EB-270S电子支气管镜,镜下直视、活检组织病理检查、刷检细胞学检查及支气管肺泡灌洗的方法,确定诊断.[结果]鳞癌是最主要的病理类型(58例,占40.56％),其次为腺癌(40例,占27.97％)和小细胞癌(34例,占23.78％).男性鳞癌(占45.22％)、女性腺癌最多(占57.14％).[结论]钳检联合刷检及支气管肺泡灌洗可提高气管镜检查的阳性率.重视支气管镜检查和提高活检技术,可显著提高诊断率,早期诊断肺癌,为临床治疗提供依据.     

消化道类癌23例临床分析

类癌因其能产生多种肽类激素，具有神经内分泌特性，属于内分泌肿瘤的产肽胺激素细胞瘤(Apudoma)范畴，可表现出不同的组织化学和临床特征，临床上较为少见。我院自1975年1月至1999年6月共诊治2360消化道类癌，均经手术和病理检查证实，分析如下。     

原发周围型肺癌125例X线分析

本文总结了≤3cm的周围型肺癌125例的X线表现。其中鳞癌36例,腺癌79例(含肺泡癌13例),小细胞癌4例,小细胞癌鳞癌混合1例,类癌3例,未能分型2例。癌的形态呈结节状112例(89.6％),浸润型13例(10.4％)。结节型中大多数有分叶(85.7％), (1—1.5cm的6例均有分叶)。其次较有诊断意义的为结节边缘模糊毛糙(74.1％)。经手术切除的116例中有淋巴结转移的28例(24％),其中仅有肺门淋巴结转移的12例,同时有肺门和纵隔淋巴结转移的10例,仅有纵隔转移的6例。另有3例有锁骨上淋巴结转移的未计入。测量了28例肿瘤的CT,其范围为12—860天,中位数85天,85％在320天内,3例超过370天。简述了早期周围型肺癌各种各样的X线表现。     

166例肺癌患者纤支镜检查资料分析

我院 1996～ 1998年对 4 0 0例胸部Ｘ线片或ＣＴ片有异常者行纤维支气管镜 (简称纤支镜 )检查 ,查出经病理及细胞学证实的各类肺癌 16 6例 ,现报告如下。1　一般资料本组中男性 131例 ,女性 35例 ;年龄 2 4～ 77岁 ,平均 55岁 ;吸烟患者 12 6例 ,其中男性 12 3例 ,女性 3例。临床表现为咳嗽、咯痰 132例 ,痰血、咯血 6 6例 ,胸痛、胸闷 50例 ,气促、心累 38例 ,发热 10例 ,腰腿痛 1例。胸部Ｘ线片示肺部块影 4 4例 ,肺不张及阻塞性炎变 73例 ,肺致密影增高 18例 ,肺部炎变 16例 ,慢性支气管炎、肺气肿、胸腔积液 6例 ;左肺含气不良 3例 ,右…     

30岁以下青年人肺癌：附135例X线分析

In 9,256 patients with primary lung cancer admitted to our hospital in the past 30 years (1958-1987), 161 patients (1.73%) were under 30 years. All were proved by pathology or cytology. In the recent 5 years (1983-1987), the incidence of lung cancer in the youth was 29.5% of the total young lung cancer patients, though the ratio of young to the total in different periods remained unchanged. Histologically, small cell lung carcinoma ranked first (45.6%). Thirty-six percent of the patients had a history of mild smoking. The radiographic features were analysed in 135/161 patients who were examined by X-ray before treatment in our hospital. Differential diagnosis and causes of misdiagnosis are briefly discussed. The key of improving the accuracy of diagnosis is to keep vigilance against lung cancer in the young patients.     

肺癌所致神经系统副肿瘤综合征15例临床分析

目的：探讨肺癌所致神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurological syndromes，PNS)的临床特征及对早期诊断的意义。方法：对15例患者的临床资料、影像学、病理及电生理检查进行回顾性分析。结果：15例患青神经系统损害主要表现为肌无力综合征4例，周围神经病4例．多发性肌炎3例．肌萎缩侧索硬化2例．脑干炎1例，边缘性脑炎1例。肺癌的类型主要为小细胞肺癌。结论：肺癌所致神经系统副肿瘤综合征临床表现复杂．可发生于肺癌诊断之前，临床极易误诊．但可协助对肺癌的早期诊断。     

肺癌肉瘤与多形性癌临床病理分析

目的　探讨肺癌肉瘤与多形性癌的临床及病理特点。方法　对诊断为肺癌肉瘤和多形性癌 2 7例作回顾性分析 ,并用 S- P法作了 CK、EMA、Vim等免疫组化标记。结果　诊断肺癌肉瘤 7例 ,其中肉瘤部分为骨肉瘤 4例 ,软骨肉瘤 1例 ,横纹肌肉瘤 2例 ,肺多形性癌 2 0例。结论　肺癌肉瘤和多形性癌多发生在老年男性患者 ,可能与吸烟有关。两者肿块体积较大 ,有较强的侵袭性 ,预后较差。在发病年龄、肿块大小、病程等方面 ,两者无显著性差异(P>0 .0 5 )。     

肺转移瘤192例临床X线分析

本文分析192例肺转移瘤，原发肿瘤以肝，癌，绒癌和乳腺癌居多，共105例（54．7％），X线上将转移瘤分为单发结节型，多发结节型，结节浸润型，空洞型，淋巴管炎型及淋巴结型等6型，作者认为，肺转移瘤的X线表现与肿瘤的转移方式关系密切，而与其原发瘤的病理类型关系不大。     

肺癌肉瘤二例报告

1病例报告例1，患者女，38岁，咳嗽半年，痰中带血3个月，胸部CT显示左肺中心型占位，直径5cm，表面短毛刺状，并左上肺不张。1998年6月8日入院，诊断为肺癌。在全麻下行左全肺切除、肺门淋巴结清除。术后病理为肺腺癌混合纤维肉瘤，肺门、隆突下、纵隔淋巴结腺癌转移4／4、3／3、1／4。术后给顺铂 依托泊苷方案化疗4个疗程。术后8个月死于脑转移。     

肺癌合并感染252例临床分析

晚期肺癌合并肺部感染发生率高，我们对252例肺癌进行了院内外感染分析，总结报道如下。     

肺癌副癌综合征17例临床分析

肺癌副癌综合征１７例临床分析鞠进王连华丛昌滋张旭光（山东省威海市立医院胸外科，威海２６４２００）肺癌副癌综合征是指肺癌的非转移、非肿瘤直接浸润的肺外症状，它可发生在肺部症状出现之前、之后或同时出现，常常是肺癌的早期征象之一［１～３］。对这些肺外表现的...