尿钙、尿钠与男性青少年骨矿含量

目的　研究北方男性青少年尿钙排出的影响因素,及尿钙排出量对骨矿含量、骨密度的影响。方法　我们对５１ 名发育正常,身体健康的男性青少年（年龄１７．２±０．７,１５．５～１８．７ 岁）进行人体测量,三天称重法膳食调查,采空腹静脉血、收集２４ 小时尿液,用ＢＨ－６０１２ 型二维扫描单光子骨密度仪测量非优势侧桡骨中远１／３ 处及桡骨超远端骨矿含量（ＢＭＣ,ｇ／ｃｍ ）、骨密度（ＢＭＤ,ｇ／ｃｍ ２）、骨宽（ｃｍ ）。对有关变量进行直线相关分析和多元逐步回归分析。结果　膳食钙摄入量为５４４ｍ ｇ／人日,蛋白质摄入量为８６ｇ／人日,尿钠排出量１４３．８５ｍ ｍ ｏｌ／ｄ,尿钙排出量为４．０４ｍ ｍ ｏｌ／ｄ。尿钠排出量是影响尿钙排出量的主要因素之一,［尿钙（ｍ ｍ ｏｌ／ｄ）＝ ２．３８１３＋ ０．０１１５×尿钠（ｍ ｍ ｏｌ／ｄ）,ｒ＝ ０．２８１１,Ｐ＜ ０．０５］。尿钠排出量与膳食钠摄入量呈较强正相关,尿钠排出量（ｍ ｍ ｏｌ／ｄ）＝ ６７．４７７８＋ ０．０２１５×膳食钠摄入量（ｍ ｍ ｏｌ／ｄ）,（ｒ＝ ０．６０７７,Ｐ＜ ０．０００１）。用前进法多元回归得出,尿钙排出量与桡骨中远１／３ 处骨矿含量、骨密度及桡骨超远端骨密度呈负相关（Ｐ＜     

建筑行业的中老年女性骨密度测量结果分析

本文对建筑行业４０岁以上近２００名中老年女职工进行了骨密度（ＢＭＤ）测定。根据工作环境及工作性质、年龄及体重／身高２（ｋｇ／ｍ２）比值等分别进行分组。经过询问病史及必要的体检，以除去患有各种系统疾病者，除去长期服用雌激素及各种钙制剂者。采用国产单光子骨密度（ＢＭＤ）测量仪测量受检者非优势臂桡、尺骨中远端１／３交界处，并计算出骨密度（ＢＭＤ）值。结果显示：（１）半室内半室外半体力半脑力组的骨密度（ＢＭＤ）值即显著高于室内脑力组，又显著高于室内体力组。（２）建筑行业女职工同样随着年龄的增大而出现骨密度降低。（３）骨密度（ＢＭＤ）值与体重／身高２（ｋｇ／ｍ２）比值在一定范围内呈正相关。提示人体的骨密度（ＢＭＤ）值的高低、骨矿含量的多少不仅受年龄、身高、体重等内在因素影响，而工作环境、工作性质对人体的骨矿含量的多少同样起着不可忽视的作用。     

空勤人员前臂不同部位骨密度的调查

应用单光子骨密度仪（ＳＰＡ）测量１０５名男性空勤人员非优势侧前臂中远１／３，１／６，１／１０部位的骨密度（ＢＭＤ，ｇ／ｃｍ２），并与廊坊男性成人前臂远端相应的各部位骨密度测定值比较。结果表明，空勤人员前臂中远１／３，１／６，１／１０部位骨密度均低于或偏低于廊坊市区健康成人骨密度，其中１／３部位各年龄组桡尺骨骨密度差异具有非常显著性（Ｐ＜０．０１）；１／６部位各年龄组桡骨骨密度和≥３０岁组尺挠骨骨密度差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；１／１０部位各年龄组桡尺骨骨密度差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。所测空勤人员各部位桡尺骨骨密度随年龄增长，≥３０岁组骨密度略有增高，形成一个不明显的峰值骨量。     

老年男性甲状旁腺激素与骨密度的关系

本文的目的在于探讨在健康老年人中，甲状旁腺素（ＰＴＨ），钙（Ｃａ）、磷（Ｐ）、镁（Ｍｇ）、碱性磷酸酶（ＡＫＰ）、肌酐（Ｃｒ）与骨密度（ＢＭＤ）之间的关系。选择７０名健康老人，抽血查Ｃ－ＰＴＨ、Ｃａ、Ｐ、Ｍｇ、ＡＫＰ和Ｃｒ的水平。并在左侧桡骨远端１／３处，用单能光子骨密度测定仪测定ＢＭＤ。以正常参考值为标准（０．６２９７～０．７６９５ｇ／ｃｍ２），将对象分为ＢＭＤ降低组和ＢＭＤ正常组。结果显示：（１）在ＢＭＤ正常组（ＢＭＤ值为０．７３±０．０７ｇ／ｃｍ２）中，ＰＴＨ的水平为１５５．３６±９３．４５（ｎｇ／Ｌ），在ＢＭＤ降低组（ＢＭＤ值为０．５７±０．０４ｇ／ｃｍ２）中，ＰＴＨ的水平为２１４．１１±９１．９３（ｎｇ／Ｌ）。二组间差异有统计学意义。（２）在ＢＭＤ正常组中，血清钙的水平为２．１２±０．２２（ｍｍｏｌ／Ｌ），在ＢＭＤ降低组中，血清钙的水平为２．２３±０．１９（ｍｍｏｌ／Ｌ）。两组相比，差别有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。实验结果提示：在老年男性与年龄有关的骨密度降低中，ＰＴＨ的分泌起到重要作用。     

以腰椎前后位骨矿含量、面积估价骨密度测量的准确性

目的针对前后位腰椎骨密度（ＢＭＤ）受骨质增生或压缩性骨折等因素影响而易造成判断结果的误差，根据ＢＭＤ＝骨矿含量（ＢＭＣ）／面积（Ａｒｅａ）的关系，旨通过对ＢＭＣ及Ａｒｅａ正常范围的评价，进一步判断ＢＭＤ测量的准确性。方法采用双能Ｘ线骨密度仪（ＤＥＸＡ）进行不同性别平衡峰值期ＢＭＤ年龄段的估价、计算其ＢＭＣ及Ａｒｅａ均值，以身高为自变量，ＢＭＤ为应变量分别作直线回归，建立ＢＭＣ、Ａｒｅａ与身高的回归方程，利用其回归方程进行ＢＭＤ正常值的预报。结果平衡峰值ＢＭＤ的年龄，男性为２０～４９岁，女性为３０～４９岁；ＢＭＣ及Ａｒｅａ的均值，男性分别为５６．４７ｇ及４６．３９ｃｍ２，女性分别为４７．４１ｇ及４１．１２ｃｍ２；９０％正常范围：男性ＢＭＣ＝０．３２７×身高（ｃｍ）±１４．７６、Ａｒｅａ＝０．２７１×身高（ｃｍ）±５．９６，女性ＢＭＣ＝０．２９４×身高（ｃｍ）±１１．８５，Ａｒｅａ＝０．２２５×身高（ｃｍ）±５．００。结论在临床工作中仅靠腰椎ＢＭＤ结果进行评价是远远不够的，而应正确评价腰椎的ＢＭＣ与Ａｒｅａ，方能对其ＢＭＤ测量的可靠程度作出判断。     

体重、身高、体重指数与绝经后妇女骨密度的关系

本研究用双能Ｘ线吸收法（ＤＸＡ）测定２８０名５０～７６岁绝经后妇女腰椎正位、股骨上端骨密度，计算出体重指数，探讨骨密度（ＢＭＤ）与体重、身高、体重指数的相关关系。结果显示：绝经后妇女腰椎、股骨上端ＢＭＤ与体重、身高、体重指数呈正相关，体重与腰椎、股骨上端的ＢＭＤ相关性（γ＝０．３８８，ｒ＝０．２６３～０．２７２，ｐ＜０．０１）比身高、体重指数与ＢＭＤ相关性好，Ｌ２～４ＢＭＤ与体重的直线回归方程为Ｙ＝０．４６２７＋０．００６９Ｘ，ｒ＝０．３８８，ｐ＜０．０１。提示：体重对绝经后妇女ＢＭＤ影响较身高和体重指数大，低体重是发生骨质疏松的危险因素之一，对低体重（ＢＭＩ≤２０ｋｇ／ｍ２）绝经后妇女采取适当措施防治骨质疏松非常有意义。体重超过理想体重每１０ｋｇ，则Ｌ２～４ＢＭＤ测量值应扣除０．０６９ｇ／ｃｍ２。     

健康中老年人桡尺骨骨量变化的研究

应用单光子骨密度法（ＳＰＡ）测定了７９６例健康中老年人桡尺骨平均骨密度（ＢＭＤ，ｇ／ｃｍ２），测定部位选非优势侧桡尺骨中远１／３交界处，计算桡尺骨平均ＢＭＤ，并与我室所测定的３１～４０岁健康成人骨峰值比较。结果表明，男女两性ＢＭＣ、ＢＭＤ均随年龄增长呈下降趋势。男性各组ＢＭＤ均高于女性各对应组，且下降速率较女性缓慢。与骨峰值ＢＭＤ比，男性６０岁以前下降０．３００～１．１１４ｓ；６０岁以后下降逐渐增快，为１．６２９～２．２５７ｓ；６５岁以后ＢＭＤ丢失１８．９％，普遍存在骨质疏松。女性各组ＢＭＤ５０岁以前下降缓慢，为０．３８３～１．１３３ｓ；５０岁以后下降速率增快，为１．３８３～３．６３７ｓ，比男性提早约１０年；６５岁以后骨丢失３１．９％，多数为骨质疏松患者。ＳＰＡ法检测桡尺骨骨矿含量仍具有十分重要的意义。     

河北省农村妇女骨密度分析

我们用单光子骨矿仪于１９８８年至１９９０年对河北省农村７岁以上５９５６名妇女进行了人群骨矿含量调查。结果发现：妇女在青少年期身高、体重和骨密度均迅速增长；１４～１９岁骨密度增长最快，平均每年增长率为３．４３％，至３０岁时骨密度达峰值０．６７０ｇ／ｃｍ２；４０岁后骨密度开始下降，５０、６０岁年龄组下降率分别为１．０７％和１．３９％，妇女月经初潮时间为１４．３４±１．７２岁（Ｍ±ＳＤ），８０％以上的妇女月经初潮年龄在１２．１～１６．６岁之间，很少有至１８岁尚未来月经者，月经来潮后骨密度增长最快。妇女绝经年龄为４７．９５±３．６５岁，８０％以上的妇女在４３．２～５２．６岁闭经，妇女闭经后骨密度明显下降。骨密度伴随月经的这种变化，间接证实了雌激素水平是影响骨密度变化的因素之一。     

应用DEXA和pQCT检测方法探讨40?65岁女性Colles’骨折与骨质密度的关系

目的 探讨由轻创伤而引起的桡骨远端骨折（Ｃｏｌｌｅｓ’骨折）病人的骨质密度与骨折发生的相互关系。方法 我们对８５个４０￣６５岁桡骨远端轻创伤和重创伤骨折的女性，分别用双能量Ｘ射线骨密度测试仪（ＤＥＸＡ），测量腰椎Ｌ２－Ｌ４及股骨颈的面密度（ｇ／ｃｍ＾２），用肢体定量计算机断层扫描（ｐＱＣＴ）测定无受伤的非惯用侧桡骨远端及非惯用侧胫骨远的体密度（ｍｇ／ｃｍ＾３）。１８５个同年龄但无骨折史的女性作为对     

河北省农村青少年人群骨密度调查

本文对河北省农村７～１９岁青少年人群５４８５人用单光子骨矿仪测量挠骨远端１／３处骨密度，同时测量身高、体重。结果男、女性别间７～１４岁身高、７～１５岁体重与骨密度差异不显著（ｐ＞０．０５），其后男性均高于女性，差异显著（ｐ＜０．０５）；两性骨密度与年龄、身高、体重均呈明显正相关（均为ｐ＜０．００１），性别间相关系数比较，男性大于女性，差别显著（ｐ＜０．０１）；两性在青春前期和青春中期身高、体重和骨密度增长率均高于学龄期和青春后期；生活在不同地区男、女性骨密度比较，沿海区高于平原区，平原区高于山区，差别均有显著意义（均为ｐ＜０．００１）。由于青少年生长发育较快，特别在青春前期和青春中期身高、体重和骨密度增长率最快，因此应对此期青少年注意补充足够的营养物质和矿物质，尤其对经济、生活条件较差的地区更应加以关照，保障健康发育防止骨畸形和骨折发生、本调查对青少年医疗保健有指导意义。