双侧卵巢切除山羊不同时间段骨形态计量学与骨密度的变化

采用骨病理形态学、骨计量学与骨密度测定法,动态观察了山羊假手术组（Ｓｈａｍ）和双侧卵巢切除组（ＯＶＸ）术前、术后３月、６月、１２月和１８月各不同时间段髂骨骨病理形态学、骨小梁体积百分比（Ｖｖ％）,骨小梁宽度和腰椎（Ｌ２－Ｌ４）骨密度的变化。结果显示：Ｓｈａｍ组术后各时间段髂骨骨病理形态学、骨小梁体积百分比和骨小当宽度无明显变化（Ｐ〉０．０５）。Ｌ２￣Ｌ４骨密度呈缓慢上升趋势,至术后１８月比术前增高     

补肾、健脾和活血化瘀方药对去卵巢大鼠骨质疏松的比较性研究

采用去卵巢大鼠模型，在确定单一因素的条件下比较性研究三种治则对骨代谢的影响。４０只４月龄ＳＤ♀大鼠，随机分为５组，每组８只。Ⅰ组：假手术组（ｓｈａｍ），Ⅱ组：切除卵巢组（ＯＶＸ），Ⅲ组：切除卵巢加补肾方剂组（ＯＶＸ＋ＴＫＲ），Ⅳ组：切除卵巢加健脾方剂组（ＯＶＸ＋ＩＳＲ），Ⅴ组：切除卵巢加活血化瘀中药组（ＯＶＸ＋ＰＢＣＲ）。术后第７天起，Ⅲ～Ⅴ组灌胃中药，Ⅰ～Ⅱ组灌胃蒸馏水。术后９７天处死动物。行血清、尿生化检测、胫骨骨组织形态计量学检测和股骨骨密度检测。结果：ＯＶＸ与ｓｈａｍ组相比，胫骨ＴＢＶ％明显下降（Ｐ＜０．０１），股骨的股骨头、粗隆间、踝间窝上骨密度明显下降（Ｐ＜０．０５～０．０１）。ＯＶＸ＋ＴＫＲ组与ＯＶＸ组相比，胫骨ＴＢＶ％明显上升（Ｐ＜０．０１），股骨各部位骨密度均明显升高（Ｐ＜０．０５～０．０１），健脾方剂组基本无延缓去势引起的骨量丢失作用。活血化瘀中药有延缓去势引起的大鼠骨量丢失作用。结果提示：三方相比，补肾方剂有显著性对抗去势引起的大鼠骨量丢失作用。     

长骨液促进骨延长区骨矿化的实验研究

目的　观察中药长骨液对骨延长区骨矿化的影响。方法　山羊１２只，于胫骨上干骺端做成骨延长模型，分成对照组和中药治疗组，进行实验，观察延长区成骨情况。结果内服长骨液组骨 延长区Ｘ线平片平均光密度值、骨密度、以及新骨组织钙含量、灰密度、四环素荧光双标间距等指标 均明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论中药长骨液具有明显加速骨延长区骨矿化的作用。     

山莨菪碱对ARDS的氧输送及血流动力学改变的作用

早期、大剂量山莨菪碱治疗外科术后成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ），观察病程第１￣４天氧输送与血流动力学等指标。治疗组用山莨菪碱＋常规治疗，对照组用常规治疗。结果：第２￣４天治疗组Ｃｌ、ＤＯ２、ＶＯ２、Ｏ２Ｅｘｔ、ＰａＯ２／ＦｉＯ２分别显著高于对照组（Ｐ〈０．０５）；Ａ－ａＤＯ２、ＰＶＲＩ显著低于对照组（Ｐ〈０．０５）。ＶＯ２与ＤＯ２呈直线相关（ｒ＝０．５８，Ｐ〈０．０５）。治疗组８例死亡１例，对照组     

单纯或联合应用雌激素,钙,氟化钠防治去势后雌性大鼠骨丢失的实…

本实验应用骨组织形态计量学方法，分析和探讨去势后雌性大鼠骨丢失的组织学机制及其对雌激素、钙、氟化钠单纯或联合应用的反应。结果发现：去势模型组骨小梁体积、骨小梁厚度、骨壁厚度和皮质骨平均厚度均较正常对照组显著减少（Ｐ＜０．０５）；而骨小和骨内膜表面吸收表面、类骨质表面、四环素标记表面和骨矿化率等骨表面参数，以及破骨细胞的数均较正常对照组显著增加（Ｐ＜０．０５），其中骨小梁和骨内膜吸收表面增加（１３６     

正常人髂嵴活检标本的骨组织形态计量学分析

对１９８４～１９９０年采集的１６０例（男１２７，女３３）正常人骼嵴标本进行骨组织形态计量学分析。结果表明，骨小梁相对体积ＴＢＶ（％）在３０岁以后男、女性均随年龄增长而下降（Ｐ＜０．０５）。女性ＴＢＶ（％）在６０岁以前明显高于同年龄组的男性（Ｐ＜０．０５）。男、女性骨小梁平均骨壁厚度ＭＷＴ（μｍ）在３０岁以后也均随年龄增长而下降（Ｐ＜０。０１）。女性骨小粱类骨质表面Ｓｏｓ（％）在６０岁以前随年龄增长渐升（Ｐ＜０．０５）。男性Ｓｏｓ（％）及吸收表面Ｓｒ（％）虽在各年龄组间无显著性差异，但在５０岁以后可见一上升趋势。类骨质相对体积ＲＴＯＶ（％）无显著性别及年龄间差异。本组结果提示，男、女性随着年龄老化均产生了一定量的骨丢失，而其丢失的组织学机制可能与重建负平衡及骨转换率增高有关。     

外周骨定量CT(pQCT)诊断骨质疏松症价值的研究

目的研究应用ｐＱＣＴ诊断骨质疏松症的可靠性。方法用万能测压机测量４１份股骨转子间松质骨弹性模量（Ｅ－Ｍｏｄｕｌｅ）、用ｐＱＣＴ测量骨密度及通过图像分析系统测量骨组织形态学参数——骨容积密度（ＢＶ／ＴＶ）和骨小梁结构因子（ＴＢＰｆ），并分析骨密度与Ｅ－Ｍｏｄｕｌｅ、ＢＶ／ＴＶ及ＴＢＰｆ间的相关性。结果骨密度值与Ｅ－Ｍｏｄｕｌｅ值呈二次曲线相关（ｒ＝０．７５，Ｐ＜０．０００１）；与ＢＶ／ＴＶ呈直线相关（ｒ＝０．７６，Ｐ＜０．０００１）；与ＴＢＰｆ呈直线负相关（ｒ＝０．７３，Ｐ＜０．０００１）。结论ｐＱＣＴ测得的骨密度能客观反映骨强度和骨结构，ｐＱＣＴ能用于动态监测骨丢失、及时诊断骨质疏松症。     

游泳对绝经后妇女骨密度的影响

应用单光子吸收法和放免法，对２３例坚持４年以上海水游泳的绝经后妇女与不参加锻炼的绝经后妇女（对照组），进行了骨密度及雌二醇（Ｆ２）的比较观察。结果表明，游泳组妇女的骨矿含量及Ｅ２水平均较对照组显著增高（Ｐ＜０．０１或０．０５）；泳龄长短与骨密度值呈正相关（Ｐ＜０．０１）。提示长期坚持海水游泳可延长雌激素在体内的维持时间，增加绝经后妇女的骨密度，从而起到预防骨质疏松的作用。     

卵巢切除对鼠及异常应力鼠骨密度影响的比较研究

目的：探讨卵巢切除雌激素缺乏时鼠及异常应力鼠不同部位骨密度的变化规律。材料与方法：３个月龄ＳＤ雌性大鼠６４只，双侧卵巢切除（ＯＶＸ）及行假手术（Ｓｈａｍ－Ｏ）；于术后第１、３、５、７个月各处死８只动物，切取Ｌ１～Ｌ２椎体节段、股骨及胫骨，进行ＢＭＤ（骨矿密度）检测；新生２４～７２小时雌性ＳＤ鼠４８只，建立双后肢大鼠模型，椎体、股骨及胫骨均承受较高的应力。３月龄时再同法分组，术后第２、５、７个月时分别处死动物取上述部位进行ＢＭＤ检测。结果：ＯＶＸ后第１个月椎体ＢＭＤ明显骨丢失（Ｐ＜０．０１），股骨丢失较为缓慢，７个月时方呈现差异（Ｐ＜０．０５）。松质骨区丢失时间提前（Ｐ＜０．０５）。胫骨１个月ＢＭＤ即有差异性（Ｐ＜０．０５），松质骨区则呈持续丢失。结论：鼠ＯＶＸ后ＢＭＤ的丢失速度为腰椎＞胫骨＞股骨；腰椎体＞胫骨上段＞股骨上段。双后肢大鼠组亦呈现同样变化，但腰椎、股骨及胫骨上的应力增加，ＢＭＤ的丢失较缓慢。     

绝经后健康妇女雌激素受体基因多态性与骨密度关系的研究

目的从分子生物学水平探讨中国绝经后健康妇女雌激素受体（ＥＲ）基因多态性与骨密度的关系。方法选择绝经后健康、无亲缘关系妇女２３７例，运用双能Ｘ线吸收骨密度仪及聚合酶链反应——限制性片段长度多态性（ＰＣＲ－ＲＦＬＰ）方法分析ＥＲ基因多态性与骨密度的关系。结果２３７例绝经后健康妇女中ＰＰ、Ｐｐ及ｐｐ基因型频率分别为０．１９８，０．４４３及０．３５９；Ｐ与ｐ等位基因频率分别为０．４１９８、０．５８０２。方差分析（ＡＮＯＶＡ）显示股骨大转子部位骨密度与ＥＲ基因多态性相关（ｐ＝０．０１０６），ＰＰ基因型各部位骨密度值均低于Ｐｐ、ｐｐ基因型。逐步多元回归分析发现ＥＲ基因多态性与股骨大转子（ｐ＝０．０５４８）及腰椎２－４（Ｐ＝０．０９９８）部位的骨密度相关。结论中国绝经后健康妇女ＥＲ基因多态性与股骨大转子部位的骨密度显著相关，ｐ等位基因具有一定的骨量保护作用，提示从分子水平探讨骨量丢失规律以及防治骨质疏松症的发生发展具有一定的现实意义。     

双能X线吸收法及定量CT法诊断骨质疏松症的比较研究

本研究比较了双能Ｘ线吸法（ＤＸＡ）与定量ＣＴ（ＱＣＴ）在骨质疏松症诊断中的应用。对５６例健康妇女（Ｈ组）及４８例骨折后骨质疏松妇女（ＯＰ组）进行了ＤＸＡ及ＱＣＴ测量。ＤＸＡ与ＱＣＴ在Ｈ、ＯＰ组均显著相关（ｒ＝０．７５，Ｐ＜０．０００１，ｒ＝０．５８，Ｐ＜０．０００１）。Ｈ组及ＯＰ组，随年龄增长的骨减少率，ＱＣＴ较ＤＸＡ法为高。而两组中骨密度的差别，ＱＣＴ较ＤＸＡ法更大（Ｐ＜０．０５）。结论；由于ＱＣＴ可以选择性测量椎体松质骨，故可较ＤＸＡ更能很好地区分健康人与骨质疏松病人。     

骨疏康冲剂与钙剂联合应用防治维甲酸所致大鼠骨质疏松的实验研究

目的探讨骨疏康冲剂与钙剂联合应用防治维甲酸所致大鼠骨质疏松的疗效。方法选用３～４月龄Ｗｉｓｔａｒ大鼠６０只,随机分为正常对照组、模型组、骨疏康组、钙组和骨疏康加钙组。除正常对照组外,给其他各组灌服维甲酸（７０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１）２周,同时用药各组分别灌服骨疏康冲剂（８ｇ·ｋｇ－１·ｄ－１）、高效钙（７５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１）、骨疏康冲剂（８ｇ·ｋｇ－１·ｄ－１）加高效钙（７５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１）。实验第４周末处死大鼠,测定股骨骨密度;取胫骨上段制作脱钙切片,进行骨组织形态观察;取股骨行三点弯曲试验,测骨生物力学性能指标。结果模型组与正常组比较,股骨骨密度降低（Ｐ＜０．０５）,胫骨上段骨组织形态发生典型骨质疏松改变,股骨生物力学性能降低（Ｐ＜０．０５）。骨疏康加钙组与模型组比较,股骨骨密度增高（Ｐ＜０．０５）,胫骨上段骨组织病理变化明显改善,股骨生物力学性能增强（Ｐ＜０．０５）。结论骨疏康冲剂与钙剂联合应用有防治骨质疏松症的作用,能提高骨的抗变形、抗破坏能力,从而降低骨折发生的危险性。     

绝经后女性类风湿性关节炎患者腰椎和股骨近端骨密度测量

为了观察绝经后女性类风湿性关节炎（ＲＡ）患者骨矿物质密度水平的变化，采用双能Ｘ线骨密度仪（ＤＥＸＡ）测量２３例绝经后女性ＲＡ患者和年龄、性别匹配的２３例正常健康者的腰椎２～４（Ｌ２～Ｌ４）和右侧股骨近端（股骨颈、大转子和Ｗａｒｄ＇ｓ三角区）的骨密度（ＢＭＤ）。结果表明，绝经后女性ＲＡ患者Ｌ２～Ｌ４、右侧股骨近端的ＢＭＤ测量值（ｇ／ｃｍ２）明显低于年龄和性别匹配的正常健康者（Ｐ＜０．０５）。绝经后女性ＲＡ患者Ｌ２～Ｌ４骨密度的Ｚ－ｓｃｏｒｅ与糖皮质激素用药时间呈显著负相关（ｒ＝－０．５８，Ｐ＝０．００３，ｎ＝２３）。提示绝经后女性ＲＡ患者存在明显的骨质丢失。     

下腔静脉内氧合器的实验研究

检测静脉内氧合器（ＩＶＯＸ）的气体交换能力,了解ＩＶＯＸ植入体内后血栓形成、气检发生的情况。方法杂种大１２条,采用扩大死腔、气道给Ｎ２的方法造成低氧血症后,经髂总静脉向下腔静脉内植入ＩＶＯＸ,ＩＶＯＸ通Ｏ２。结果使用ＩＶＯＸ后ＰａＣＯ２明显降低（１９％,Ｐ＜０．０５）,但ＰａＯ２无明显升高（Ｐ＞０．０５）。８例ＩＶＯＸ有少许纤维蛋白形成,４例右房内有少许气栓形成。结论ＩＶＯＸ能较为有效地清除体内ＣＯ２,其加氧能力尚需进一步证实。     

绝经后骨质疏松与胰岛素样生长因子

目的骨质疏松是老年妇女常见病。绝经后骨丢失主要原因是骨重建单位的骨吸收与骨形成之间平衡失调。胰岛素样生长因子－１（ＩＧＦ－１）是由肝和骨骼合成的生长因子,它参与骨重建,增强成骨细胞活性。方法应用单光子骨密度仪测量非优势前臂桡尺骨中远端１／３交界处桡骨骨密度（ＢＭＤ）,ＢＭＤ低于０．６０１ｇ／ｃｍ２（ｘ－２ｓ）则诊断为骨质疏松。据此将７６名妇女分为绝经前正常妇女（ＮＯＰ１）、绝经后非骨质疏松妇女（ＮＯＰ２）和绝经后骨质疏松妇女（ＯＰ）三组,测定受试者ＩＧＦ－１水平及其他骨代谢指标。结果随着增龄和绝经年限延长,ＩＧＦ－１是维持骨质的重要因子,绝经后妇女增龄,雌激素缺乏,Ｅ２、ＰＴＨ升高可引起血清ＩＧＦ－１水平下降,ＯＰ组低于ＮＯＰ１、ＮＯＰ２组（Ｐ＜０．０５）。所有受试者的ＩＧＦ－１与ＢＭＤ、Ｅ２呈显著正相关（Ｐ＜０．００１）、与年龄（Ａｇｅ）、甲状旁腺激素（ＰＴＨ）呈显著负相关。结论绝经后骨质疏松为高转换率骨质疏松,ＩＧＦ－１水平下降,导致骨吸收超过骨形成,引起骨丢失和骨质疏松。表明ＩＧＦ－１合理用药可以预防骨质疏松     

DXA、QCT和SPA方法测量47例绝经后妇女骨质疏松症的比较

以骨密度测量应用最广的３种方法（ＤＸＡ─双能ｘ线吸收法，ＱＣＴ─定量ＣＴ法和ＳＰＡ─单光子吸收法）测量绝经后妇女的骨矿密度，比较其测量值、诊断结果和相关关系。首先用ＳＰＡ法测量绝经后妇女１８１例，诊断骨质疏松（ＯＰ）４７例。三种方法测量骨矿密度的均值分别低于峰值骨量的Ｍ─２ｓ的９％、２１．４％和２１％，且ＤＸＡ和ＱＣＴ两种方法测量的均值都在骨折阈值范围内。ＤＸＡ和ＱＣＴ诊断４７例ＯＰ之间无显著性差异，当排除椎骨骨质增生后的ｘ２＝０．２３７，且ＤＸＡ和ＱＣＴ测量值之间为正相关，ｒ＝０．７９９，而ＤＸＡ、ＱＣＴ和ＳＰＡ之间的相关系数，ｒ＝０．１８５和０．２８５，ＤＸＡ诊断ＯＰ的敏感性为８６．６％，特异性为７０％。     

仙灵真宝治疗骨质疏松大鼠的实验研究

用自拟药方──“仙灵真室”对骨质疏松大白鼠进行治疗。实验分四组，自然对照组（Ⅰ）、中药治疗组（Ⅱ）、阳性对照组（Ⅲ）、阴性对照组（Ⅳ），其中Ⅱ、Ⅲ组又分Ａ、Ｂ亚组，Ｂ亚组加喂活性钙冲剂，治疗分３５、７０天两疗程。用骨密度、骨组织显微形态学，骨质厚度测量作观察指标。结果：Ⅱ组骨密度（ＢＭＤ）明显高于Ⅰ、Ⅳ组（Ｐ＜０．０５、＜０．０１），７０天治疗组亦高于Ⅲ组（Ｐ＜０．０５）。Ⅱ－Ｂ亚组ＢＭＤ均值高于其它亚组，但无统计学意义。Ⅱ组７０天治疗骨组织形态学表现骨质发育正常，钙化完全，骨皮质增厚。较阴性对照组的骨质明显好转，亦优于阳性对照组，表明“仙灵真宝”治疗实验性骨质疏松取得较好疗效，配合钙剂治疗效果更佳。     

单能量X线(SXA)测得豫西地区人群的骨密度

作者采用单能量Ｘ线骨密度仪（ＳＸＡ）测得３３８例豫西地区人群的跟骨骨密度，其中男１５９例，女１７９例。结果女性绝经期后骨密度下降，２０～２９岁和３０～３９岁组与６０岁以上组女性相比，差异显著，Ｐ＜０．０５。男性６０岁以后骨密度开始下降，提示ＯＰ的发病以绝经期后骨质疏松为主。对Ｔ积分观察，女性骨量减少随着年龄的增加而增多，ＯＰ者６０岁以上占３３．３％，７０岁以上占６０％。男性７０岁以上ＯＰ者占２０％。     

骨膦抗去势雌鼠骨质疏松研究

切除８月龄雌性大鼠双侧卵巢后，皮下注射骨膦１２周，与单纯卵巢切除组（ＯＶＸ组）、假手术组（ｓｈａｍ组）及口服尼尔雌醇组（Ｅ３组）比较，用骨生物力学、骨密度测量、骨形态计量学等方法对骨膦的药效进行综合评价。结果表明，与ｓｈａｍ组比较，ＯＶＸ组骨灰重、骨干重、骨钙含量及骨密度、抗弯力、骨小梁体积密度、宽度均明显降低，而成骨细胞指数和破骨细胞指数、尿羟脯氨酸则明显增高。骨膦和Ｅ３对上述指标有显著改善作用。     

绝经后妇女骨矿含量分析研究

本组病例自然绝经后２２１例，手术绝经后４例。年龄从４０岁至７９岁，平均５７．４±６．６７岁。绝经后年限平均９．６±６．６７年。本组采用ＳＰＡ－Ⅳ型骨矿分析仪，测定右桡骨中远三分之一处骨矿含量，除以骨宽，得出骨密度进行分析研究。结果显示骨密度随年龄增长及绝经后年限延长而下降，骨质疏松症发病率同时增高，与行经年限无明显关系。在骨质疏松症诊断上，峰值骨量减２个标准差与减２．５个标准差比较，在５０～５９岁年龄组与１～１０年绝经后年限组有显著差异（Ｐ＜０．０１），在其他年龄组及绝经后年限组无显著差异（Ｐ＞０．０５）。不同绝经后年限组骨密度的变化比不同年龄组骨密度的变化明显；同一年龄不同绝经后年限骨密度的变化与同一绝经后年限不同年龄骨密度的变化无明显差异