妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的处理探讨

目的 总结因术后颅骨缺损同时并发脑积水,Ⅰ期手术修补颅骨缺损加脑室-腹腔分流术的疗效.方法回顾性分析总结15例术后颅骨缺损同时并发脑积水患者的影像学及临床资料.结果 15例术后颅骨缺损同时并发脑积水患者Ⅰ期手术修补颅骨缺损加脑室-腹腔分流术,临床症状明显改善11例,轻度改善4例.结论Ⅰ期手术修补颅骨缺损加脑室-腹腔分流术治疗术后颅骨缺损同时并发脑积水疗效可靠.     

三维预成型钛网修补大面积颅骨缺损32例体会

颅骨缺损常见于外伤减压术、颅骨粉碎性骨折、颅骨肿瘤术后病人,颅骨修补术可纠正颅骨缺损引起的颅骨缺损综合征及美容问题,并保护脑组织不再受损。目前钛网以其优异的性能已经取代了有机玻璃、硅橡胶等修补材料,良好塑形是提高钛网修补颅骨缺损手术效果的关键。本院自2007年1月至2009年6月,共使用三维预成型钛网修补大面积颅骨缺损32例,取得满意效果。现报告如下。     

早期颅骨缺损修补术对病人神经功能修复的改善作用

目的探讨早期颅骨缺损修补术对病人神经功能修复的改善作用。方法颅骨缺损病人60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组采用传统时间颅骨缺损修补术(术后3～6个月),观察组采用早期颅骨缺损修补术(术后1～3个月),比较两组病人术后疗效、日常生活能力(ADL)评分、Fugl-Meyer评分及神经功能缺损评分、生活质量评分。结果采用早期颅骨缺损修补术的病人的优良率93. 33%,显著高于对照组的66. 67%(P 0. 05);采用早期颅骨缺损修补术的观察组病人的术后ADL评分、Fugl-Meyer评分均显著高于对照组(P 0. 05);且观察组病人的神经功能缺损评分显著低于对照组(P 0. 05);观察组病人的SF-36量表除躯体疼痛维度评分均显著高于对照组(P 0. 05)。结论早期颅骨缺损修补术能够帮助颅骨缺损病人提高临床疗效,并提高病人日常生活能力、生活质量、运动功能及减少病人躯体疼痛及术后神经功能缺损程度,临床效果显著。     

钛网修补颅骨缺损128例临床体会

目的探讨数字化塑形钛网修补颅骨缺损的效果。方法对128例颅骨缺损患者,采用个体化塑形钛网修补术治疗,回顾分析患者的临床资料。结果修复后的颅骨缺损形状与原颅骨形状基本相近,效果满意。结论数字化塑形钛网修补颅骨缺损操作简便,术后并发症少,能明显改善患者的预后及生活质量。     

颅骨缺损修复术(附238例报告)

本文报告采用有机玻璃、骨粘固剂、自体颅骨骨瓣移植及钛钢片等四种材料,行颅骨缺损修复术238例。对各种不用材料的颅骨缺损修复方法、特点和效果进行分析与讨论。对颅骨缺损修复术的适应症、时机及术中注意事项作了扼要讨论。     

颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水治疗体会

目的观察早期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水患者的效果。方法对53例颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水患者予以早期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗,术后随访1 a,观察治疗效果。结果本组治疗总有效率为90.57%,并发症发生率为5.66%。治疗后生活质量评分明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水患者行早期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗,并发症发生率低,患者生活质量恢复较好。     

数码成形钛网修复颅骨缺损42例分析

目的探讨数码成形钛网应用于颅骨修补术的价值。方法回顾性分析42例颅骨缺损患者的临床资料,术前应用CT颅骨三维成像,根据所得数据,制作出与缺损部位吻合良好的塑形钛网修补颅骨缺损。结果本组患者无手术死亡,术后l例因出血再次手术,癫痫发作2例,术后随访无钛钉、钛网移位松动者。结论 CT三维成像技术应用于颅骨修补术可取得较满意的修补效果。     

同期脑室腹腔分流术联合颅骨修补术治疗颅骨缺损合并脑积水效果分析

目的研究颅骨修补术同期联合脑室-腹腔分流术对颅骨缺损合并脑积水患者神经功能的影响。方法选取76例颅骨缺损合并脑积水患者,随机分为2组,各38例。对照组采取脑室-腹腔分流术后择期行颅骨修补术,观察组采取颅骨修补术同期联合脑室-腹腔分流术。比较2组治疗效果、治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分及并发症。结果观察组总有效率高于对照组,术后1个月、3个月的NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论颅骨修补术同期联合脑室-腹腔分流术应用于颅骨缺损合并脑积水患者,疗效显著,可明显改善神经功能。     

早期脑室腹腔分流联合颅骨修补治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水疗效观察

目的探讨早期脑室腹腔分流联合颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水的效果。方法选取60例颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水患者,根据手术时期不同分为2组,各30例。观察组早期进行脑室腹腔分流联合颅骨修补术;对照组延期进行脑室腹腔分流术联合颅骨修补术治疗。比较2组疗效及并发症发生情况。结果观察组治疗效果明显优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论早期进行脑室腹腔分流联合颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水,能够明显改善患者预后质量,降低并发症,疗效更佳。     

高密度多孔聚乙烯修复颅骨缺损与凹陷畸形6例报告

目的 介绍应用高密度多孔聚乙烯（Ｍｅｄｐｏｒ）修复颅骨缺损和凹陷畸形的经验和体会。方法 自１９９８年８月,应用高密度多孔聚乙烯修复颅骨缺损和凹陷畸形６例,其中颅骨缺损４例,颅骨凹陷畸形２例。术中掀起头皮瓣,暴露颅骨缺损或凹陷范围,按缺损大小和形状,在温热水（８２℃～１００℃）中将Ｍｅｄｐｏｒ修剪,并按颅骨缺损区的弧度进行塑形,使Ｍｅｄｐｏｒ伏贴地覆盖缺损区,周边与颅骨或骨膜固定,修复颅骨缺损。颅骨凹陷畸形则以Ｍｅｄｐｏｒ充填,改善外观。结果 术后伤口均Ⅰ期愈合,外观形态满意,随访３个月至１年,Ｍｅｄｐｏｒ无明显移位或外露,亦无其他并发症出现。结论 Ｍｅｄｐｏｒ是目前修复颅骨缺损和凹陷畸形较理想的生物材料之一。