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目的:探讨两孔法腹腔镜胆囊切除术在临床上的应用。方法收集2011年3月至2012年3月接受腹腔镜胆囊切除术患者随访资料,回顾性分析两孔法40例患者,三孔法50例患者资料,对比两组患者的疗效。数据用SPSS20.0进行分析,两组手术时间、术后排气时间、住院时间、下床时间、采用t检验;术后疼痛情况、术后患者满意度、术后并发症采用卡方检验,且以P值小于0.05具有统计学意义。结果90例腹腔镜胆囊切除术患者均顺利完成手术且无并发症发生。两孔法手术时间(41±12.3) min比三孔法(48±15.88) min短,差异有统计学意义(t=2.357, P=0.036)。两孔法与三孔法术后肛门排气时间(1.2±0.22) d 比(1.9±0.17) d、术后首次下床活动时间(1.2±0.22) d 比(1.9±0.17) d、术后住院天数(3.8±0.85) d 比(5.1±0.71) d,均比三孔法有优势,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后疼痛评分为0分者两孔法组有22例(55.0%),三孔法组仅有13例(26.0%);疼痛评分介于7~10分之间的患者两孔法组有4例(10.0%),三孔法组有8例(16.0%),两组比较差异均有统计学意义(u=2.552, P=0.010)。满意度评分两孔法组5分者有14例(35.0%),三孔法组有8例(16.0%),两组比较差异有统计学意义(u=2.428, P=0.015)。结论两孔法患者较三孔法患者疼痛明显减轻、术后满意度好,值得推广。 相似文献
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《腹腔镜外科杂志》2016,(8)
目的:探讨使用常规腹腔镜手术器械行两孔法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的应用价值及操作技术要点。方法:回顾分析2014年1月至2015年6月为387例患者行两孔法LC的临床资料。结果:368例顺利完成两孔法LC,成功率95.09%。18例由于术中操作困难改行三孔法LC,1例由于损伤胆囊动脉出血较多,术中止血困难改行开腹胆囊切除术。术后发生胆漏1例,经保守治疗治愈。两孔法LC患者,术后腹部切口愈合后基本上看不出存在切口瘢痕。结论:采用常规腹腔镜手术器械行两孔法LC安全、可行,与经脐单孔、三孔法LC相比,在手术操作的舒适性、安全性、减小手术创伤及术后美容效果等方面均具有明显优势,值得推广应用。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术(1 aparoscopic cholecystectomy,LC)自1991年在我国开展以来,经过近20年的临床实践,该项技术已成为我国技术最成熟的腹腔镜技术,现已成为治疗良性胆囊疾病的“金标准”[1,2].具有创伤小、对机体内环境影响小、术后疼痛轻、恢复正常活动快、美容效果好等优点,国内许多腔镜中心四孔法LC大部分被三孔法LC替代.随着时间的推移,腹腔镜设备逐渐改善,腹腔镜医师技术水平也逐步提高,LC由传统的四孔法到三孔法,再到两孔法,甚至单孔法.2009年我院开始施行两孔法LC,取得满意效果.为比较两孔法LC与三孔法LC的临床效果,我们进行了回顾性对照研究.现报道如下. 相似文献
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改良两孔法与常规三孔法腹腔镜胆囊切除术的对比研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的比较改良两孔法与常规三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床疗效。方法将2015-01—2016-12间201例接受LC的患者作为研究对象。观察组100例采用改良两孔法,对照组101例采用常规三孔法。采用回顾性对照研究方法,比较2组的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、肛门排气时间、恢复进食时间、术后24 h后疼痛程度、术后住院天数及患者的满意度。结果2组手术时间、术中出血量、术后卧床时间、肛门排气时间、恢复进食时间、术后24 h后疼痛程度及术后住院天数比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组患者的满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论改良两孔法与常规三孔法LC的安全性及有效性无明显差异,但改良两孔法患者的满意度高。 相似文献
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两孔法开腹胆囊切除术128例舒西文王东阶向黎明我院1995年元月至1997年3月使用两孔法开腹胆囊切除术128例,并将主孔皮肤切口横行作了斜性改变,损伤小,恢复快,在一定程度上优于CC和LC手术及MC,效果满意,现总结如下。临床资料1一般资料:本组1... 相似文献
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目的 总结改良两孔法腹腔镜胆囊切除术的临床效果.方法 回顾分析2012年11月至2013年12月期间我院214例改良两孔法腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 在接受改良两孔法腹腔镜胆囊切除术的214例患者(女125例,男89例)中,慢性结石性胆囊炎122例,急性结石性胆囊炎86例,胆囊息肉6例.204例顺利完成手术(成功率95.3%),9例因广泛致密粘连改为三孔法完成手术,1例术中明确为Mirizzi综合征,中转开腹完成胆囊切除术.平均手术时间为(46.4±12.3)min,术中出血(24.0±8.3)mL.所有患者术后无出血、胆漏、胆道损伤等并发症发生.结论 改良两孔法腹腔镜胆囊切除术是一实用、安全的微创手术方法. 相似文献
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两孔法和三孔法腹腔镜胆囊切除术的对比研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:比较两孔法与三孔法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床疗效,探讨两孔法LC应用的可行性。方法:随机双盲选择2007年1月至2008年12月我院收治的239例患者,由同一位医师连续用两孔法或三孔法施行LC。比较两种术式的手术时间、术后疼痛、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院天数、术后并发症及满意度。结果:所有患者均顺利完成LC,无一例中转开腹。两孔法组1例因粘连较重改行三孔法LC,术后疼痛较轻,满意度较高(P<0.05),其余各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:相对于三孔法,两孔法LC同样安全、可靠,并且具有患者术后疼痛轻,腹部美容效果好及满意度高等优点。 相似文献
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《腹腔镜外科杂志》2016,(8)
目的:探讨使用常规腹腔镜器械施行免钛夹微小瘢痕两孔法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床效果。方法:回顾分析2013年6月至2015年6月为114例患者行免钛夹微小瘢痕两孔法LC的临床资料,其中女88例,男26例;18~67岁,平均(39.3±12.7)岁。结果:112例顺利完成手术,手术成功率98.2%;2例因广泛致密粘连改为三孔法。手术时间平均(48.6±12.5)min,术中出血量平均(12.6±6.3)ml。患者术后均无并发症发生,剑突下仅留有5 mm微小瘢痕。结论:免钛夹微小瘢痕两孔法LC实用、安全,术后腹腔内不存留金属异物,切口瘢痕微小,美容效果好。 相似文献
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<正>腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已成为治疗胆囊良性疾病的金标准[1]。随着人们对美容、微创治疗要求的提高及"隐瘢痕"[2]概念的提出,术者不仅应以更加实用、微创的方式治疗疾病,更要满足患者的心理需求,尽量避免或减少患者的心理创伤。2011年9月至2012年8月我科采用自制的1.2 mm胆囊牵拉钩辅助完成45例两孔法LC,效果满意。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料患者术前均经彩超、CT、MRCP等检查明确诊断,排除胆总管疾病,且均无局限性或弥漫性腹膜炎体征。其中男16例,女29例;27~76岁,平均(46.13±5.11)岁,病史平均(12.1±3.6)个月;术后切除标本均送病理检查,证实 相似文献
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两孔法开腹胆囊切除术张少宏(湖南省怀化地区第二医院外科418200)为使胆囊切除术安全可靠、创伤小、费用少,作者在传统胆囊切除术(ConventionalCholecystectomyCC)和腹腔镜胆囊切除术(LaproscopicCholecyst... 相似文献
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随着腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的不断发展和完善,我们从四孔法发展到三孔法,继而于2009年6月16日开始连续尝试行两孔法LC并取得同满成功。例1,男,50岁,因“大便次数增多2月余”于2009年5月12日入住我院消化内科,入院后肠镜检查发现结肠多发息肉,行肠镜下钳除术,病理报告示乙状结肠粘膜增生性息肉。胆囊超声提示胆囊大小形态正常,囊壁不光滑,无明显增厚,底部可见9mm×7mm的低回声,边界欠清楚,彩色多普勒超声示未见明显血流信号。 相似文献
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改良三孔法腹腔镜胆囊切除术80例 总被引:11,自引:2,他引:9
腹腔镜胆囊切除术(LC)常规操作均采用四人四孔法,我们在熟练运用四孔法后,并在三孔腹腔镜胆囊切除术积累较多临床经验的基础上,于2002年7月至2003年4月采用改良三孔法LC80例,现报告如下。 相似文献
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目的探讨两孔腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性、可行性及优势。方法回顾性分析2008年6月至2010年10月期间无锡市人民医院开展的两人两孔LC(两孔LC组,n=46)及同期完成的两人三孔LC(三孔LC组,n=68)胆囊结石患者的临床资料,比较2组的手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后疼痛评分、术后住院时间及总住院费用。结果 114例患者手术均获成功,术中、术后无并发症发生。两孔LC组的手术时间明显长于三孔LC组(P<0.05);2组的术中出血量、术后进食时间、术后疼痛评分及术后住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两孔LC组的住院费用明显低于三孔LC组(P<0.05)。结论两人两孔LC在单纯胆囊结石病例安全、可行,总住院费用低于两人三孔LC;在胆囊结石合并急性胆囊炎病例,因视野及操作均受限,应谨慎开展。 相似文献
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随着腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)联合阑尾切除术的不断发展和完善,已从四孔法发展到三孔法。2007年11月-2008年3月我科完成30例两孔法腹腔镜胆囊切除术联合阑尾切除术,取得了满意的效果,现报道如下。 相似文献