透明质酸钠及丝裂霉素C治疗慢性泪囊炎的护理配合

目的探讨全麻手术患者留置导尿适宜时机与方法。方法将90例全麻腹部手术患者随机分成3组各30例。Ⅰ组于全麻前15min行常规留置导尿；Ⅱ组于全麻前15min经尿道口注入2％利多卡因3ml、液体石蜡2ml后留置导尿；Ⅲ组于全麻后15min行导尿术。结果Ⅰ组导尿毕即刻、Ⅲ组清醒后心率、血压分别较导尿前显著提高（均P〈0.05），Ⅱ组各时段心率、血压无明显波动（均P〉0.05）。一次插导尿管成功率，Ⅱ组、Ⅲ组显著高于Ⅰ组（均P〈0.05）。清醒后躁动发生率Ⅲ组显著高于Ⅰ组、Ⅱ组（P〈0.01，P〈0.05）。结论Ⅱ组导尿方法与时机可提高导尿成功率，减轻患者痛苦。     

静脉注射硝苯地平预防气管插管副反应的临床研究

３０例患者随机分为三组：Ⅰ组（对照组），Ⅱ组和Ⅲ组分别于诱导前５分钟静滴芬太尼和硝苯地平。气管插管前后按规定时点测定血压、心率并计算ＲＰＰ。同时测定血浆内皮素、心钠素、血栓素Ａ２和前列环素含量。结果显示Ⅲ组插管后各时点血压均未超过用药前值，但心率增快。插管后Ⅰ组ＡＮＰ和ＴＸＢ２升高，明显高于Ⅱ、Ⅲ组，Ⅱ、Ⅲ组６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ分别升高５１．１％和３２．４％，三组ＥＴ均无明显变化。结果表明硝苯     

全麻手术患者留置导尿方法与时机探讨

目的探讨全麻手术患者留置导尿适宜时机与方法。方法将90例全麻腹部手术患者随机分成3组各30例。Ⅰ组于全麻前15min行常规留置导尿;Ⅱ组于全麻前15min经尿道口注入2%利多卡因3ml、液体石蜡2ml后留置导尿;Ⅲ组于全麻后15min行导尿术。结果Ⅰ组导尿毕即刻、Ⅲ组清醒后心率、血压分别较导尿前显著提高(均P<0.05),Ⅱ组各时段心率、血压无明显波动(均P>0.05)。一次插导尿管成功率,Ⅱ组、Ⅲ组显著高于Ⅰ组(均P<0.05)。清醒后躁动发生率Ⅲ组显著高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.01,P<0.05)。结论Ⅱ组导尿方法与时机可提高导尿成功率,减轻患者痛苦。     

拉贝洛尔静注用于全麻诱导和气管插管的观察

１８例上腹部手术 ＡＳＡⅠ～Ⅱ级的成人随机分成两组，观察拉贝洛尔对气管插管时血流动力学变化的影响。 Ⅰ组用硫喷妥钠５～６ｍｇ／ｋｇ和琥珀胆碱１．５ｍｇ／ｋｇ诱导，普鲁卡因每分钟１ｍｇ／ｋｇ静滴维持；Ⅱ组在诱导开始时加用拉贝洛尔０．５ｍｇ／ｋｇ。于诱导后、插管后０、１、３和５分钟时记录挠动脉压及心率。插管后Ⅱ组心率平稳，而１组明显增快，Ⅱ组血压较基础值升高，但明显低于Ⅰ组。结果表明气管插管前１０分钟静注０．５ｍｇ／ｋｇ拉贝洛尔，可消除静脉普鲁卡因全麻插管时心率加快和缓解血压升高，且无不良反应。     

异丙酚辅助下腹部手术硬膜外麻醉的临床观察

目的：比较硬膜外辅助用药的作用。方法：３０例病人随机分为三组,每组１０例。麻醉完善后,组Ⅰ,先静注异丙酚０８ｍｇ／ｋｇ,继之用微泵持续输注２ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１;组Ⅱ,静注安定５ｍｇ,继之微泵持续输注异丙酚２ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１。组Ⅲ,给予哌替啶５０ｍｇ、氟哌啶２５ｍｇ静注。结果：异丙酚组在用药后５ｍｉｎ呼吸抑制明显,１０ｍｉｎ后渐正常;组Ⅲ在１０至３０ｍｉｎ之间表现较强的呼吸抑制。组Ⅰ在用药后５至１０ｍｉｎ血压降低明显。组Ⅰ、Ⅱ病人ＶＡＳ优良率达９０％,组Ⅲ仅为４０％。结论：以安定５ｍｇ加异丙酚２ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１辅助硬膜外麻醉具有诱导与维持平稳舒适、对循环呼吸功能影响轻微、术后恢复好、抗呕吐作用强等优点     

不同麻醉方法对全髋置换术患者的血液流变学的影响

目的：对比研究单纯全麻醉与硬膜外加全麻对全髋转换术患者的血液流变学的影响。方法：１６例ＡＳＡＩ￣Ⅱ行,行择期全髋置换术患者随机分为两组。Ⅰ组为全麻组,Ⅱ组为硬膜外加全麻组,诱导前硬膜外给２％利多卡因５ｍｌ,有平面后行全麻诱导,全麻用药与Ⅰ组相同,术中用利多卡因硬膜外阻滞,每５０ｍｉｎ给药６￣８ｍｌ,术后２４ｈ内用０．５％布比卡因镇痛,Ⅰ组术后肌注哌替啶镇痛。结果：两组血液流变学的主要差异：Ⅱ组的血     

颈丛阻滞对循环系统影响的临床研究

１５０例甲状腺腺瘤（囊肿）病人随机分为三组，即Ｉ组用Ｗｉｎｎｉｅ－针阻滞法，Ⅱ组用改良二点阻滞法，Ⅲ组用传统三点阻滞法各５０例。均以１％利多卡因，０．２５－０．３７５％丁哌卡因混合液行颈深和颈浅丛神经扇形滞。观察各组阻滞前，阻滞后５－３０ｍｉｎ血坟和心率变化。结果显示阻滞后５－３０ｍｉｎ血压升高平均值与阻滞前比较，Ⅰ，Ⅲ组有显著差异。阻滞后血压升高平均值，Ⅱ组与Ⅰ，Ⅲ组比较有显著差异（Ｐ＜０．０５     

三组复合麻醉术对上腹部手术病人血浆β-内啡肽血糖及胰岛素的影响

目的：比较三组不同复合麻醉方法对手术病人血浆β－ＥＰ、血糖和胰岛素水平的影响。方法：２７例择期上腹部手术病人随机分成三组，静脉普鲁卡因组（Ⅰ组，９例）；硬膜外阻滞复合静脉麻醉组（Ⅱ组，９例）和静脉普鲁卡因复合麻醉复合Ｎ２Ｏ（６０％）组（Ⅲ组，９例）。采血时相为术前安静状态下、全麻诱导气管插管后５ｍｉｎ、手术切皮后６０ｍｉｎ、切除脏器后３０ｍｉｎ。结果：（１）Ｉ组切器官后３０ｍｉｎ血糖值显著高于麻醉前值（Ｐ＜０．０５）；（２）三组切皮后６０ｍｉｎ和切器官后３０ｍｉｎβ－ＥＰ值均显著高于麻醉前值（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１）。结论：本文结果提示，上腹部手术中β－ＥＰ的明显升高尚不能被上述的三组复合麻醉方法有效地抑制。     

脑功率谱和心率变异性联合用于麻醉深度监测的临床评价

目的：联合应用脑功率谱和心率变异性监测异丙酚、咪唑安定及其复合诱导时的麻醉浓度观察伤害刺激对脑功率谱和ＨＲＶ的影响。方法：ＡＳＡⅠ－Ⅱ级，全麻下择期手术的成年病人３０例，按诱导用药不同随机分为三组，组Ⅰ异丙分配２ｍｇ／ｋｇ，组Ⅱ咪唑安定０．０５ｍｇ／ｋｇ加异丙酚１．５ｍｇ／ｋｇ，组Ⅲ发定０．２ｍｇ／ｋｇ。按各组用经 药前后合用，１分钟后静注芬太尼，然后给予挤捏斜方肌痛刺激并静注琥珀胆碱作气管插管，     

异丙酚的血药浓度与临床效应的关系

为评价静注异丙酚（２．５ｍｇ／ｋｇ）后浓度效应关系，１６例择期手术病人分为连续硬膜外阻滞组（ｎ＝６）和全麻组（ｎ＝８），给药后连续监测血压、心率和潮气量，观察病人意识丧失，朦胧，时空定向能力，能否按指定行事，以及有无记忆缺失，同时测定血药浓度。结果表明：（１）全麻病人和连续硬膜外阻滞病人药代动力学无明显差异；（２）术中维持理想的麻醉状态血药浓度在２．５μｇ／ｍｌ左右，镇静和催眠状态血药浓度为１．５