信息反馈和隐私权保护在献血工作中的重要性

献血者的个人信息、血液检测结果的反馈是献血者的个人隐私,理应妥善保护管理.否则,隐私一旦泄露,血站与献血者之间就会引起不必要的麻烦,甚至引起法律纠纷,同时也影响无偿献血工作的进行与发展.因此,在任何情况下,采供血机构都应确保献血者信息不被泄露,保护献血者隐私.     

全血捐献者献血反应调查分析

目的了解无偿献血者捐献全血的献血不良反应发生率及影响因素,为采取针对性干预措施提供参考。方法回顾性分析90 077人次全血捐献者的资料。结果全血捐献者献血反应发生率为2.60%;不同献血人群、年龄段、采血姿势及采血地点的献血反应发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论全血捐献者献血反应发生率在可接受范围,为更好地发展无偿献血工作,需加强献血知识宣传教育、强化医护人员规范娴熟的技术操作培训、创造优质的献血环境、选择恰当的献血姿势等,以减少无偿献血不良反应发生。     

伸肘按压静脉采血穿刺点止血时间探讨

自1998年10月1日《中华人民共和国献血法》正式实施以来,公民无偿献血意识增强,不少人主动献血,以救治因各种疾病、外伤、休克等急需输血的患者.然而,献血者在献血后,由于各种原因,采血侧手臂出现不同程度的局部皮下淤血,甚至扩展至上臂、下臂,易加重献血者的心理负担,不利于献血工作的顺利开展.     

无偿献血人群丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平分布研究

目的:调查分析丙氨酸氨基转移酶(ALT)在无偿献血人群中的水平及分布。方法:采用速率法检测ALT值,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP。对邯郸市参加无偿献血的20847名献血者的检测结果行Epi dat a3.0双录入,导入SPSS13.0,统计总人群、不同性别、不同年龄组健康献血者ALT几何均数,采用对数正态分布法分别确定参考值范围。结果:本地区健康献血者ALT均数为17.34U/L;95%参考值<55.88U/L。结论:邯郸地区健康献血人群ALT 95%参考值高出≤40U/L的国家标准。ALT水平男性高于女性;18～27岁年龄组低于其他年龄组。     

伸肘按压静脉采血穿刺点止血时间探讨

自1998年10月1日《中华人民共和国献血法》正式实施以来，公民无偿献血意识增强，不少人主动献血，以救治因各种疾病、外伤、休克等急需输血的患者。然而，献血者在献血后，由于各种原因，采血侧手臂出现不同程度的局部皮下淤血，甚至扩展至上臂、下臂，易加重献血者的心理负担，不利于献血工作的顺利开展。为了减少献血者局部淤血发生，笔者采用伸肘按压静脉采血穿刺点，并对其穿刺点按压时间进行探讨，结果报告如下。     

浙江省2008-2010年无偿献血者中HIV感染者流行病学特征

目的调查浙江省无偿献血者HIV感染的流行病学特征。方法对2008--2010年浙江省无偿献血人群血液筛查中发现的206例HIV感染献血者进行回顾性分析,获得这些感染者的人口学特征,利用SPSS16．0软件对这些数据进行统计分析。结果2008--2010年浙江省采供血机构献血者中HIV感染率分别为0．09％0（49／552585）、0．11‰（64／601639）和0．15‰（93／600893）,平均感染率为0．12‰（206／1004063）。全省有5个地区的献血者HIV感染率在0．10‰以上,其中温州地区最高,为0．21‰。男性献血者HIV感染率为0．19‰,明显高于女性献血者的感染率0．02‰（X^2=96．21,P〈0．01）;〉25—35岁献血者HIV感染率0．19‰,为各年龄组最高（X^2=41．94,P〈0．01）;初中及以下学历献血者的感染率为0．21‰,明显高于高中及本科学历以上组（0．11‰和0．02‰,X^2=78．62,P〈0．01）。2008年初次献血者HIV感染率为0．12‰,高于再次献血者的0．05‰（X^2=7．26,P〈0．01）,其余两年比较差异无统计学意义（X^2值分别为0．16和1．35,P〉0．05）。3年间街头献血感染率均高于非街头献血,差异有统计学意义（矿值分别为18．5、22．0和16．8,P〈0．01）。结论浙江省无偿献血人群中HIV感染率呈逐年增长态势,应加强对低学历青壮年男性等重点人群加强献血前的健康征询、筛查,确保血液安全。     

不同时间段摄入500ml糖水对献血不良反应影响的比较

目的:通过实验对比不同时间段糖水摄入对献血不良反应的影响,予以指导无偿献血工作,减少和预防献血反应.方法:给予无偿献血者在献血过程中不同时间段口服糖水的方法来观察献血不良反应发生的差异.结果:献血前口服糖水组和献血前、献血中都口服糖水组的反应率分别为0.63%和0.30%,差异没有显著性(X2=3.58,P>0.05),但同时低于献血中服糖水组的1.69%,有显著性差异(P<0.05).结论:献血前口服糖水对献血不良反应影响效果较为明显,能有效降低献血不良反应发生率.     

对无偿献血者整体护理的体会

随着<中华人民共和国献血法>颁布以来,无偿献血者成为献血队伍的主力军,做好无偿献血者采血全过程的整体护理,以利于采血,减少献血反应的发生,使献血成为一次轻松愉快的经历,既有刺于身心健康,也有利于献血者的再次招募,从而保证了充足的血液来源及安全用血[1].     

床旁检测Hb/Hct可减少不必要输血

我国无偿献血已从1998年22%上升至2005年95%,自愿无偿献血从5.5%上升至84.8%,但是每年7～8月和12月～次年2月北京、上海都会出现季节性"血荒",而冬季正值手术的高峰.     

老年大面积烧伤患者焦虑、抑郁与领悟社会支持的临床研究

老年大面积烧伤患者在经受机体损伤的过程中,经常引起巨大的心理反应,表现为不同程度的负性情绪[1],继而引起领悟社会支持的改变。     

急性同种异体心脏移植排斥反应

1概述急性排斥反应（acute rejection,AR）是心脏移植后,特别是移植后早期的常见问题。多数排斥反应是由细胞反应所致。抗体介导的排斥反应（antibody-mediated rejection,AMR）也称非细胞性、血管性或体液性排斥反应,尚未被充分了解且不太容易诊断,但可能引起并发症。     

焦作市机采血小板检测结果回顾性分析

目的对无偿献血者机采血小板检测结果进行回顾性分析,探讨机采血小板因检测结果不合格而造成报废的原因及对策。方法对2011年1月～2013年12月机采血小板的检测结果进行统计分析,对重复检测结果不合格的献血者进行跟踪观察。结果 （1）机采血小板献血者4508例,共有30例因检测结果不合格而报废,不合格率为0.67%,其中抗-HIV阳性1例,其余29例均为弱反应性。HBsAg弱反应性8例、抗-HCV弱反应性7例、抗-HIV弱反应性3例、抗TP弱反应性11例;（2）发现7例重复弱反应性机采献血者,其弱反应性项目均与前一次相同,且两次不合格间隔时间较短,多在6个月以内。结论 （1）机采血小板因检测结果不合格导致的报废在酶免四项中均有存在,且多为灰区所致。应根据实验室情况合理设置灰区,同时选用灵敏度高、特异性好的检测试剂,既保证检测结果的准确性,又减少非特异性假阳性反应造成的血液报废;（2）对机采血小板献血者应加强管理,采取多种措施以降低因检测结果不合格导致的报废,节约有限的血液资源及昂贵的试剂耗材。     

骨蜡排斥反应一例

骨蜡在骨科手术中作为骨创面的止血材料较常用,但很少有排斥反应。笔者于2009年5月在骨科手术中因使用骨蜡而引起排斥反应1例。报告如下。     

丙泊酚靶控输注预防全麻拔管期不良反应

全麻苏醒期气管拔管时可引起血压剧增、心率增快等强烈的心血管反应,易致心肌缺血、心律失常等;血压过高还可引起手术部位出血[1].本研究观察在气管拔管时靶控输注(TCI)丙泊酚预防拔管期心血管反应的有效性及可行性.     

静脉反应的预防与护理

反复多次、大剂量联合化疗及输入高营养、高浓度药液均可引起静脉血管壁纤维细胞增生 ,使血管壁增厚、内皮细胞破坏、血管内瘀血、周围组织炎症和水肿等反应 [1 ] ,影响治疗的正常进行。近年来 ,控制静脉反应的方法不断更新 ,现就静脉反应的预防及护理作如下综述。1　影响因素1 .1　输入高浓度刺激性较强的药液高浓度刺激性强的药物其 p H值和渗透压与血液中所含值相差较大 ,组织间液被吸入血管 ,使血管内压力升高 ,内膜受损 ,血管壁通透性增加 ;或静脉内长时间放置硅胶管 ,导管的机械性刺激及穿刺部位的感染 ,引起静脉壁的炎症反应。1 .2…     

胃癌淋巴细胞免疫功能与脂质过氧化损伤的关系

目的　通过对胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤 (naturalkiller,NK)细胞活性以及红细胞超氧化物歧化酶 (erythrocytesuperoxidedismutase,E SOD)、红细胞脂质过氧化产物丙二醛 (ery throcytemaiondialdehyde,E MDA)、血浆丙二醛 (plasmamalondialdehyde ,P MDA)等指标的检测 ,了解胃癌患者机体氧自由基反应对淋巴细胞免疫功能可能产生的影响。方法　随机选取 31例经病理检查确诊的胃癌患者 ,在入院当天外周静脉采血对上述指标进行检测 ,另取健康献血者 2 0例作为对照。结果　OKT3、OKT4、OKT4/OKT8以及NK细胞活性、E SOD、E SOD/E MDA比值分别较正常组降低 35 %、46 %、47%、6 4%、36 %、5 1%。而E MDA、P MDA、OKT8百分率分别升高 40 %、11%、2 5 %。结论胃癌患者机体自由基清除系统功能受损 ,氧自由基 (oxygenfreeradical,OFR)产生增多 ,导致OFR堆积引起生物膜和生物大分子的脂质过氧化损伤 ,是引起机体细胞免疫功能低下的重要原因。     

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严重腹腔感染是指腹腔被感染的范围广泛、持续时间较长,合并多器官功能紊乱综合征(MODS)的腹腔感染[1]。严重腹腔感染会导致炎症反应失控,引起全身炎症反应综合征(SIRS)和脓毒症,若处理不当或不及时,将引起器官功能障碍,甚至引发病人死亡[2]。在此类腹腔感染病人的     

夏季流动献血车献血者的护理

目的:针对夏季献血的特殊性,提高夏季献血的护理质量.方法:改善献血环境,加强献血过程的服务与护理,重视“三心”,强化专业技能注重工作方式.结果:流动献血车采取与季节相匹配地措施及工作方法提高了护理质量减少了献血反应.结论:调整适应夏季炎热天气的工作方式,使夏季流动献血车对献血者地护理更趋完善.     

心脏外科危重病人过度反应研究现状

1992年美国危重病人学会及胸科学会联席会议上首次提出全身炎症反应综合征（systemic infilammatory response syndrome,SIRS)的概念^[1]。认为严重感染,创伤,灼伤及急性胰腺炎是引起SIRS的常见原因,SIRS实际上是机全对疾病及损伤的过渡反应,由局限的炎症反庆发展全身炎症反应的过程,SIRS可导致多脏器功能衰竭（MODS）,引起严重后果。     

骨蜡排斥反应一例

骨蜡在骨科手术中作为骨创面的止血材料较常用,但很少有排斥反应.笔者于2009年5月在骨科手术中因使用骨蜡而引起排斥反应1例.报告如下.