早期系统化康复训练干预对老年全髋关节置换术后关节功能及生活质量的影响

目的探讨早期系统化康复训练干预对老年全髋关节置换术后关节功能及生活质量的影响。方法选取2018-02-2019-01间于郑州大学第二附属医院接受全髋关节置换术的48例老年患者,在完成术后骨科住院期间常规康复护理后,即入住老年医学科继续治疗心肺等老年并存疾病,并适时实施系统化康复训练干预。回顾性分析患者的临床资料。结果通过3个月的系统化康复训练干预,患者的髋关节功能Harris评分及生活质量QLO-C30各项评分,均显著优于入住老年医学科前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对接受全髋关节置换术的老年患者,在术后常规康复护理及控制心肺等老年并存疾病的基础上,适时实施系统化康复训练干预,可有效促进关节功能的恢复和生活质量的提升。     

老年患者全髋关节置换术出院计划的制定与实施

目的制定老年髋关节置换术后患者出院计划,促进其功能恢复。方法将100例行单侧人工全髋关节置换术老年患者分为干预组与对照组各50例。对照组给予常规出院指导和随访,干预组实施出院计划服务。结果干预组患者出院后1个月、3个月、6个月髋关节Harris评分、日常生活能力评分显著优于对照组,术后6个月并发症发生率及再次入院率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论出院计划服务可促进髋关节置换术后患者髋关节功能恢复,减少术后并发症及再入院发生率,提高患者生活自理能力。     

教育-恐惧暴露干预对全髋关节置换术后恐动症患者的影响

目的 探讨教育-恐惧暴露干预对全髋关节置换术后恐动症患者的影响。方法 将96例全髋关节置换术后恐动症患者按住院时间分为对照组和干预组各48例。对照组给予常规护理干预,干预组给予教育-恐惧暴露干预。于患者出院前评价干预效果。结果 干预组疼痛数字评分、恐动症评分显著低于对照组(均P<0.05);髋关节功能评分、一般自我效能感评分及出院准备度评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论 教育-恐惧暴露干预可降低全髋关节置换术后患者恐动症程度,缓解术后疼痛,提高自我效能感及出院准备度,促进髋关节功能恢复。     

微信延续康复指导对老年全髋关节置换术患者术后髋关节功能恢复效果的影响

目的探讨微信延续康复指导对老年全髋关节置换术(THA)患者术后髋关节功能恢复效果的影响。方法回顾性分析2019-01—2020-01间在舞阳县人民院骨伤科行THA治疗的68例髋部疾病老年患者的临床资料。依据出院后护理方法分为2组,各34例。对照组在出院时常规进行口头指导和发放书面指导手册,出院后定期电话随访,给予延续康复指导。观察组则通过建立微信平台,由微信延续康复指导小组成员对患者继续进行功能锻炼及康复指导。比较2组患者的基线资料,以及3个月后患者康复训练依从性、假体松动或脱位、下肢静脉血栓形成(DVT)等并发症发生率和髋关节功能恢复效果。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者假体松动或脱位、DVT等并发症发生率低于对照组,康复训练依从性及髋关节功能恢复效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年THA患者术后通过微信平台实施延续康复指导,能有效提高患者康复锻炼的依从性,降低并发症发生率,促进髋关节功能良好恢复。     

基于回授法的专科视频教育在老年髋关节置换患者延续护理的应用

目的探讨基于回授法的视频教育对髋关节置换患者出院后生活质量及髋关节活动能力的影响。方法将80例全髋关节置换术后老年患者按照住院时间顺序分为干预组和对照组各40例。对照组实施常规健康教育和随访护理,干预组开展基于回授法的专科视频教育。比较两组出院时,出院后1个月、3个月Harris髋关节评分及Barthel指数评分。结果干预组出院后3个月Harris髋关节功能评分显著高于对照组,出院后1个月、3个月Barthel指数评分显著高于对照组(均P0.01)。结论基于回授法的专科视频教育能有效提高髋关节置换术后老年患者的髋关节活动能力及生活质量。     

老年人工全髋关节置换术患者围术期优质护理的效果观察

目的观察老年人工全髋关节置换术患者围术期优质护理的效果。方法选取2014-12—2016-12间行人工全髋关节置换术的40例患者为对照组,围术期实施常规护理;选取2017-01—2019-01间行人工全髋关节置换术的42例患者为观察组,在对照组的基础上应用优质护理。比较2组的护理效果。结果观察组术后并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,患者对护理工作的满意度高于对照组。差异均有统计学意义(P0.05)。结论对行人工全髋关节置换术的老年患者围术期开展优质护理,可降低术后并发症率、促进患者康复,并提高护理满意度。     

基于自我效能理论的康复教育应用于全髋关节置换术患者的效果分析

目的探讨基于自我效能理论的康复教育应用于全髋关节置换术(THR)患者的效果。方法回顾性分析确山县人民医院骨科2018-12—2020-12行THR的72例患者的临床护理资料。根据术后干预方法分为常规康复教育组(对照组)和基于自我效能理论的康复教育组(观察组),每组36例。统计干预后2组患者的康复锻炼依从性。记录术后和随访3个月期间的并发症。末次随访采用自我效能量表(GSES)评分和Harris髋关节功能评分评价患者的康复自我效能感和髋关节功能。结果干预后观察组患者的康复锻炼依从性、并发症发生率,以及GSES评分和Harris评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于自我效能理论的康复教育应用于THR患者,能够提高患者术后康复锻炼依从性和康复自我效能感,有助于降低术后并发症发生率和促进髋关节功能恢复。     

家庭干预对老年全髋关节置换术后患者康复效果的影响

目的 探讨家庭干预对股骨颈骨折全髋关节置换术后老年患者置换髋功能的影响.方法 将100例股骨颈骨折全髋关节置换术后老年患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组予常规出院指导,观察组在此基础上,在出院后6个月内进行家庭干预.比较患者术后1、3、5个月的Harris评分.结果 观察组Harris 评分显著优于对照组(P<0.05).结论 家庭干预可提高老年股骨颈骨折全髋关节置换术后置换髋的功能.     

外侧小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折效果

目的分析经外侧小切口行髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法选择2017-03—2019-01间安阳市人民医院收治的100例老年股骨颈骨折患者,随机分为2组,各50例。对照组采用传统切口髋关节置换术,观察组采用外侧小切口髋关节置换术。比较2组的疗效。结果观察组手术时间、术中出血量,以及术后引流量、总并发症发生率和随访6个月时的髋关节功能评分等指标,均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用外侧小切口实施髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者,创伤小、并发症少,可有效改善髋关节功能。     

全髋关节置换术后患者进行网络媒介支持的远程康复效果评价

目的探讨全髋关节置换术后患者进行网络媒介支持的远程康复对髋关节功能及生存质量的影响。方法纳入自2020-01—2021-01完成的36例全髋关节置换术,18例出院后进行网络媒介支持的远程康复(观察组),18例进行传统电话随访进行康复指导(对照组)。比较两组出院10周后髋关节功能Harris评分及SF-36量表总分。结果 36例出院后康复训练依从性良好,康复训练期间未出现明显并发症,完成10周康复训练后进行效果评价。观察组出院10周后髋关节功能Harris评分为(75.00±5.17)分,高于对照组的(67.61±6.30)分,差异有统计学意义(P0.05)。观察组出院10周后SF-36量表总分为(79.39±3.93)分,高于对照组的(75.83±5.91)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论网络媒介支持的远程康复模式较常规电话随访和门诊复诊更能促进全髋关节置换术后患者髋关节功能恢复及生活质量提高。     

以Orem自理理论为框架个性化康复指导对髋关节置换术后患者的康复效果

目的 探讨以Orem自理理论为框架的个性化康复指导对髋关节置换术(HR)后患者的康复效果。方法 回顾性分析开封市中心医院骨科2020-09—2022-08行HR的94例患者的临床资料，分为2组，各47例。对照组行常规干预，观察组采取以Orem自理理论为框架的个性化康复指导。干预前后以自我护理能力测定量表(ESCA)评价患者的自我护理能力；以髋关节功能评分量表(HHS)评估髋关节功能。统计并发症发生率。结果 干预前2组患者的ESCA量表和HHS量表的各项评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后2组患者的ESCA量表和HHS量表的各项评分均较干预前显著改善，其中观察组患者的改善效果均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以Orem自理理论为框架的个性化康复指导用于HR患者，可有效改善患者的自护能力、促进髋关节功能康复，并有利于降低并发症的发生率。     

后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果

目的探讨后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析2018-01—2020-06间淮阳县人民医院骨科行全髋关节置换术治疗的86例老年股骨颈骨折患者的临床资料,根据切口方法分为后路小切口组和外侧小切口组,各43例。比较2组患者的基线资料、手术情况,以及术后临床指标。术后3个月时以Harris髋关节功能评分量表(HHS)评分标准评价髋关节功能。结果2组患者的基线资料、手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。后路小切口组的术中失血量和术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、下床时间、并发症和住院时间均优于外侧小切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时2组髋关节功能优良率均达80%以上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路小切口和外侧小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果相当,但前者具有术中失血量少、术后疼痛轻、并发症少,以及术后患者恢复快等优势。     

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床价值研究

目的探讨全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床价值。方法回顾性分析2017-01—2019-10间西平县人民医院骨科行手术治疗的120例老年股骨颈骨折患者的临床资料。按手术方法分为股骨头置换组和全髋关节置换组,各60例。比较2组患者的术中情况、术后指标,以及术后随访12个月期间的并发症和末次随访时的髋关节功能。结果全髋关节置换组的手术时间及术中出血量均高于股骨头置换组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的术后引流量、住院时间和随访12个月期间的并发症发生率,差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时全髋关节置换组患者的髋关节功能优良率高于股骨头置换组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术与股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折各有优劣,前者更有利于患者术后髋关节功能的恢复,后者创伤小、手术时间短、术中出血量少。应依据一般情况、骨折类型、移位程度、对功能的要求等,权衡利弊,采取最适宜的手术治疗方法。     

综合性干预对全髋关节置换术患者功能锻炼依从性的影响

目的探讨综合性干预对全髋关节置换术患者功能锻炼依从性的影响。方法将择期行单侧全髋关节置换手术80例患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组接受常规康复护理,观察组在此基础上接受心理干预、认知干预、行为干预、家庭干预。结果观察组功能锻炼的依从性显著优于对照组（P〈0．01）;术后不同时段两组置换髋关节功能（Harris）评分比较,干预主效应差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合性干预可以提高全髋关节置换术患者功能锻炼依从性,促进肢体功能早日恢复。     

老年人工全髋关节置换术患者围术期的综合护理

目的探讨老年人工全髋关节置换术患者围术期综合护理的方法和效果。方法对46例人工全髋关节置换术的老年患者围术期实施心理调节、康复锻炼、疼痛干预和出院指导等综合护理措施。结果本组46例患者均成功实施手术并顺利出院。出院后均获随访6~8个月,随访期间未发生假体脱位及松动等并发症,髋关节功能恢复满意。结论对人工全髋关节置换术老年患者进行围术期综合护理,能减少术后并发症发生率,增加髋关节功能恢复效果,提高术后患者生活质量。     

实施出院计划对全髋关节置换患者康复效果的影响

目的探讨出院计划对全髋关节置换患者术后康复效果的影响。方法将97例全髋关节置换患者随机分为干预组49例与对照组48例。对照组实施骨科常规护理指导,干预组在常规护理的基础上接受出院计划服务。统计两组术后并发症情况,并于干预前、出院后1个月及3个月时评价两组日常生活活动能力、髋关节功能。结果干预组术后并发症发生率低于对照组;出院后1个月及3个月时,干预组日常生活活动能力得分及牛津髋关节功能量表得分显著优于对照组(均P0.01)。结论出院计划护理模式可提高全髋关节置换患者日常生活活动能力与髋关节功能,促进患者术后康复。     

综合康复干预对全髋关节置换术后患者功能水平的影响

目的 探讨综合康复干预措施对全髋关节置换术后患者功能康复的作用。方法 将符合纳入标准的人工全髋关节置换术患者70例,等量随机分为两组,即实验组（35例）和对照组（35例）,对照组执行骨科常规治疗及护理,实验组在骨科临床治疗及躯体照护基础上, 以个体化原则设计康复干预计划,突出全程化功能锻炼指导的观念,重视术前康复程序的实施并将干预措施向院外延伸;所有病人随访＞6个月,于出院时、术后3个月、6个月不同时间点,采用Harris髋关节功能评分量表及Barthel日常活动能力指数量表评价两组患者相关功能水平。结果 实验组在术后3个月、6个月两个时间点的Harris及Barthel量表评分均优于对照组(P<0.05)。 结论 综合康复干预措施可有效促进患者髋关节的功能恢复、改善患者的日常活动能力,对提高全髋关节置换术后患者远期预后具有重要价值。     

生物型人工半髋关节假体置换术治疗老年股骨颈骨折患者效果观察

目的探讨生物型人工半髋关节假体置换术治疗老年股骨颈骨折患者的效果。方法选取2016-01—2019-01间接受半髋关节假体置换术的74例老年股骨颈骨折患者,根据不同半髋关节假体分为2组,各37例。对照组采用骨水泥型人工半髋关节假体,观察组采用生物型人工半髋关节假体。比较2组手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间,以及末次随访时髋关节功能。结果 2组髋关节功能优良率差异无统计学意义(P0.05)。观察组手术及住院时间、术中出血量、并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论生物型人工半髋关节假体置换术治疗老年股骨颈骨折患者,具有手术创伤小、术后恢复快等优势,且术后髋关节功能恢复良好。     

双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的疗效比较

目的比较双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床结果,探讨这两种手术方式较为理想的适应证。方法回顾性分析自2015-01—2018-01诊治的140例老年移位股骨颈骨折,70例采用双极人工股骨头置换术治疗(BHA组),70例采用全髋关节置换术治疗(THA组)。比较2组手术时间、术中出血量、输血量、术后并发症发生率,术后1周疼痛VAS评分,以及末次随访时髋关节功能Harris评分。结果 140例均获得随访,随访时间平均7.2(6~9)个月。与THA组相比,BHA组手术时间更短,术中出血量与输血量更少,术后1周疼痛VAS评分更低,但末次随访时髋关节功能Harris评分更低,差异有统计学意义(P <0.05)。BHA组与THA组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P=0.145)。结论对于身体条件较差、预期寿命较短的老年移位股骨颈骨折患者优先采用双极人工股骨头置换术治疗,对于骨折前身体条件良好、预期寿命长、术后对髋关节功能要求较高的患者可优先采用全髋关节置换术治疗。     

髋关节置换术中系统护理预防下肢深静脉血栓形成的效果

目的探讨髋关节置换术中系统护理预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法选取2015-06—2018-01间在淮滨县人民医院接受髋关节置换术的64例患者。将2015-06—2016-12间入院的34例患者作为对照组,行围术期常规护理。将2017-01—2018-01间入院的30例患者作为观察组,在围术期常规护理基础上联合术中系统护理。比较2组患者术后下肢DVT的发生率。结果观察组术后下肢DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对接受髋关节置换手术的患者在围术期常规护理的基础上,联合术中系统护理,可有效降低术后DVT的发生率。