颊脂垫的解剖及临床应用研究进展

颊脂垫(Buccal Fat Pad,BFP)是一团位于面部深部间隙的脂肪组织,解剖结构复杂,有辅助面部肌肉运动、保护面部重要结构的作用.带蒂BFP瓣制作简单,易于成活,目前已广泛应用于口腔颌面部邻近部位缺损的修复.近年来,BFP在改善面部轮廓及年轻化方面受到越来越多的关注.但其解剖的详细毗邻、BFP在衰老后的变化及作...     

颊脂垫的解剖及其临床意义

1988年以来，颊脂垫引起了人们的兴趣，在美容手术中它常常被摘除。暴露颊脂垫有两种方法，其中比较安全的是在最后一颗磨牙粗隆区上颊沟处作一个切口，钝性分离找到颊脂垫，将其小心拉出并彻底去除。很多情况下脂肪垫的包膜常常是在破裂后被呈片状去除的。为探查摘除是否彻底，可将手指探入腔内，触摸到下颌骨冠突，覆盖在上面的脂肪应该全部摘除。另一种方法是在除皱术中进行，辨清咬肌前面的面神经分支，在神经分支的间隙打开筋膜后颊脂垫便暴露出来，然后可以去除。 　　颊脂垫的去除可以略微改进除皱术的手术效果。但要注意的是，颊脂垫切除只有在那些希望使颧部突出而不愿意填充假体的患者中施行。对圆胖脸可以使之变得瘦削，但这种作用比较小。在为美容病人摘除颊脂垫时要小心，因为多数人并不喜欢瘦削的面部轮廓。     

颊脂垫的解剖及其临床意义

198 8年以来 ,颊脂垫引起了人们的兴趣 ,在美容手术中它常常被摘除。暴露颊脂垫有两种方法 ,其中比较安全的是在最后一颗磨牙粗隆区上颊沟处作一个切口 ,钝性分离找到颊脂垫 ,将其小心拉出并彻底去除。很多情况下脂肪垫的包膜常常是在破裂后被呈片状去除的。为探查摘除是否彻底 ,可将手指探入腔内 ,触摸到下颌骨冠突 ,覆盖在上面的脂肪应该全部摘除。另一种方法是在除皱术中进行 ,辨清咬肌前面的面神经分支 ,在神经分支的间隙打开筋膜后颊脂垫便暴露出来 ,然后可以去除。颊脂垫的去除可以略微改进除皱术的手术效果。但要注意的是 ,颊脂垫切…     

肝脏肿瘤的CT和MRI检查研究进展

肝脏肿瘤是人体最常见的肿瘤之一,组织类型复杂。CT及MRI在肝脏肿瘤的诊断中至关重要,选择正确的扫描方法、序列、参数及图像后处理技术等直接影响诊断的准确性。本文对肝脏肿瘤的CT及MRI检查技术的研究进展做一综述。     

肝腺瘤的CT及MRI表现及误诊分析

目的回顾性分析肝腺瘤的CT、MRI表现及其鉴别诊断,并结合文献复习对其误诊原因进行探讨。方法回顾性分析8例经病理证实为肝腺瘤患者的CT及MRI资料。CT扫描包括平扫及三期（动脉、门脉、延迟）增强扫描;MR检查为常规扫描,其中2例另外接受氢质子磁共振波谱（^1H-MRS）检查。结果8例肝腺瘤患者中,4例表现较为典型,均做出正确诊断;4例表现不典型,其中3例误诊为肝癌,1例误诊为肝局灶性结节增生（FNH）。2例肝腺瘤的^1H-MRS可见肿瘤组织与瘤周正常肝组织胆碱峰的差异不明显。结论肝腺瘤的CT及MRI表现具有一定的特征,但表现不典型时易误诊。^1H-MRS对肝腺瘤可能具有鉴别诊断价值。     

骶髂关节应用解剖及生物力学研究进展

骶髂关节是支撑人体躯干负载并完成力学传导的重要结构.骶髂关节具有特殊解剖形态,骶骨凹陷、髂骨凸起以及周围韧带、肌肉等的作用有助于骶髂关节形成稳定的力学结构;骶髂关节具有一定范围内的活动;骶髂关节从解剖上看是活动关节,从功能上看是微动关节;骶髂关节在不同体位时的应力分布不同.该文对骶髂关节解剖结构、运动功能、应力分布特征和骶髂关节周围韧带的主要作用等研究进展作一综述.     

皮质旁软骨瘤的CT、MRI与病理分析

目的分析皮质旁软骨瘤的CT、MRI表现及病理学特点。方法分析8例经手术病理证实的皮质旁软骨瘤影像学和病理学表现。8例均接受X线平片检查,3例接受CT检查,7例接受MR检查。结果位于肱骨6例、股骨1例、指骨1例。肿瘤最大径2~6cm。7例X线表现为骨皮质旁钙化性或骨化性肿块,其中5例邻近骨皮质增生,6例骨皮质凹陷,4例呈"火山口"样外观,2例肿块表面绕有不完整骨壳;另1例X线表现为骨皮质浅碟形凹陷,未见钙化或骨化。3例CT表现类似X线平片。6例伴钙化或骨化性的肿瘤T2WI呈明显高信号伴数量不等低信号;另1例无钙化或骨化的肿瘤T2WI呈明显高信号。增强扫描肿瘤不均匀强化,邻近骨髓腔未见受累。8例术后病理学表现为分化良好的软骨组织,掺杂钙化或骨化灶。结论皮质旁软骨瘤好发于长骨的皮质旁,影像学表现具有一定特征。     

肝胆管囊腺瘤及囊腺癌的CT、MRI诊断

目的总结肝胆管囊腺瘤和囊腺癌的CT、MRI表现,探讨CT、MRI诊断该肿瘤的价值。方法回顾性分析经手术病理证实为肝胆管囊腺瘤(3例)和囊腺癌(5例)的CT和(或)MRI表现、术前诊断,并与病理所见进行对照分析。结果3例囊腺瘤均为单房或多房的囊性肿物,无壁结节,术前均误诊为肝包虫或肝囊肿;5例恶性者中囊腺癌3例,囊腺瘤伴局部癌变2例。5例均为单房或多房的囊实性肿物,有壁结节。CT扫描囊性部分呈均匀液性密度,囊壁、分隔厚薄不均,壁结节大小不一,增强扫描囊壁、分隔及壁结节强化。MR示囊性部分呈均匀液性信号,增强扫描囊壁、分隔及壁结节强化。5例恶性者术前4例诊断为囊腺瘤或囊腺癌,1例诊为胆管癌。CT、MRI表现与病理所见对应良好。结论胆管囊腺癌在CT、MRI上具有特征性表现,可以做到术前正确诊断;但胆管囊腺瘤如果无壁结节则缺乏特征性表现,需要和肝复杂性囊肿或肝包虫病等鉴别。     

盆底松弛相关解剖、病理及治疗研究进展

女性盆底障碍性疾病（pelvicfloordysfunction,PFD）,由于盆腔组织缺陷的部位不同,可导致不同类型的阴道松弛和盆底器官脱垂,如子宫脱垂,阴道前、后壁脱垂或阴道穹窿膨出等,同时可伴有压力性尿失禁。PFD的发病率约为40％。随着人类寿命的延长和生活质量的提高,     

腹膜后肿瘤的CT、MRI诊断

对原发性腹膜后肿瘤进行传统的X线摄片和造影检查,难于定位和定性.尿路造影,只能以肾及输尿管的被压和推移来间接提示肿瘤的部位和大小.腹膜后充气造影基本淘汰。由于CT和MRI对发现肿瘤有较高的敏感性和特异性,对肿瘤形态、大小以及其与一些组织病理学的关系有所显示.因此,对肿瘤的定性和鉴别诊断有所帮助。 CT和MRI对腹膜后肿瘤的诊断有以下的依据和特点: 1.由于CT和MRI检查均为断层像,而MRI又     

隐匿性胆囊穿孔的CT、MRI诊断

隐匿性胆囊穿孔是胆囊炎的严重并发症及外科急腹症之一,大多数无特异性及典型临床表现,但病情发展迅速,常发生严重感染、中毒性休克等较严重并发症[1-3].因此,早期明确诊断是治疗成败的关键.现将浙江省丽水市中心医院经CT、MRI检查并经手术证实的13例隐匿性胆囊穿孔资料作一回顾分析,以提高本病的诊断水平.     

胰腺炎误诊胰腺癌CT及MRI征像分析

目的 从误诊为胰腺癌病例中寻找胰腺炎的影像特征。 方法 回顾性分析2001-2010年第二军医大学附属长征医院22例误诊为胰腺癌的胰腺炎CT、MRI影像学资料。 结果 误为局限性胰腺癌的胰腺炎有5种表现：胰腺局限性增大,胰腺内坏死、假性囊肿,胰腺不均匀脂肪沉积,继发于胰腺分裂的胰管潴留性扩张或胰管积血。误为弥漫性胰腺癌的胰腺炎有3种表现：胰腺弥漫肿大,胰腺广泛乏血供病变,胰腺周围没有渗出。误为胰腺外转移的胰腺炎有2种表现：胰旁假性囊肿、炎性结节误认为转移淋巴结,局部静脉血栓、动脉狭窄误认为血管侵犯。 结论 对表现不典型的胰腺癌均应想到胰腺炎或合并胰腺炎可能,应完整了解病史,仔细分析影像学特点和变化规律,密切随访。     

面部除皱术的应用解剖研究进展

面部除皱术是面部年轻化治疗中最具代表性的方法之一.随着对于面部老化机制研究的深入,除皱术也从单纯的面部皮下提升,表浅肌肉腱膜系统折叠或提升,发展到骨膜下多层次剥离悬吊.因此,熟练掌握面部除皱术中涉及的解剖层次和结构,将有利于提高面部除皱术的安全性.现将面部除皱术中所涉及的相关应用解剖研究进展作一综述.     

椎体隐匿性骨折CT及MRI表现的对比分析

目的探讨CT及MRI检查在椎体隐匿性骨折诊断中的作用。方法回顾67例椎体隐匿性骨折的CT及MRI表现,并进行对比分析。结果67例中共73个椎体骨折。CT诊断51个椎体骨折,表现为椎体骨皮质断裂、皱褶,椎体缘小骨折片,骨小梁断裂;22个椎体未见异常。MRI显示73个椎体内均见异常信号,表现为片状或水平线条状T1WI低信号、T2WI不均匀高、低、混杂信号,椎体形态未见异常。结论 CT及MRI检查是诊断椎体隐匿性骨折的有效方法,但阳性率CT（69.8%）低于MRI（100%）,当CT检查未见异常时,应进行MRI检查。     

肛门外括约肌的MRI解剖

目的:本研究的目的是在磁共振图像上确定肛门外括约肌的正常解剖.方法:在仰卧位静息态,用体线圈获取60个正常志愿者(男性30例,未经产女性30例,年龄19-25岁)的肛管正中矢状面、肛管正中冠状面和4个肛管斜横断面的T1加权快速自旋回波图像.结果:u形的耻骨直肠肌存在于耻骨联合下缘、尿道、前列腺/阴道和以及肛直结合部所在的平面.v形的深部括约肌存在于坐骨耻骨支和上部肛管所在的平面.椭圆形的浅部括约肌起自尾骨并包绕中下部肛管.内翻的环形的皮下部括约肌位于肛管的正下方.外括约肌的3个肌束被它们的含脂肌间隔所分离.结论:肛门外括约肌含有深部、浅部和皮下部3个分离肌束,耻骨直肠肌没有与深部括约肌融合在一起.     

髋关节置换术后应用CT、MRI诊断并发症的临床价值

目的近年来,随着髋关节疾病人数的增多和人们对生活的向往,人工髋关节技术的应用使患者生活质量得到明显提高,然因人工髋关节置换术受材料等因素影响而易发生术后并发症,所以及时、及早诊断可为临床治疗提供参考依据。为此,本次研究通过应用CT、MRI来探讨其应用于临床诊断髋关节置换术后并发症的临床价值。方法选取2016年9月至2018年7月82例于医院行人工髋关节置换术者作为本次研究对象,术后发生感染者为2例,无菌性松动者为56例,骨溶解者为24例。分别采用CT、MRI进行检查,并比较两种不同方式检查结果的准确性。结果 CT检查术后感染的准确性为0.0%(0/2)较MRI检查准确率100.0%(2/2)低,χ~2=4.000,P=0.045;CT检查无菌性松动的准确率为92.86%(52/56)与MRI检查准确率96.43%(54/56),χ~2=0.704,P=0.401;CT检查骨溶解的准确率为87.5%(21/24)与MRI检查准确率83.33%(20/24),χ~2=0.167,P=0.683。结论人工髋关节置换术后应用CT、MRI诊断并发症具有较高应用价值,然MRI在诊断术后感染方面具有更高价值,因此可根据患者临床症状选择合理诊断方式。     

CT、MRI和超声使用率分析：安大略湖地区的肿瘤评估、分级及监视

Coburn N, Przybysz R, Barbera L等人利用安大略省健康保险计划和安大略省癌症登记处提供的数据,分析了1998～2002年期间CT、MRI和腹部超声在身体各部位癌症(乳腺、结直肠、肺、淋巴、前列腺)中的使用比例.     

CT、MRI在椎体压缩骨折患者良恶性鉴别效果及影像学分析

目的 探讨CT、MRI在椎体压缩骨折患者良恶性鉴别效果,并分析患者的影像学特点。方法 回顾性分析2020年2月至2023年6月本院接诊的54例椎体压缩性骨折患者的临床资料,其中27例良性椎体压缩骨折为良性组,27例恶性椎体压缩骨折患者为恶性组,比较所有患者CT、MRI与临床诊断的良恶性鉴别结果,分析CT、MRI对椎体压缩骨折患者良恶性鉴别的诊断效能,并比较两组患者的影像学特点。结果 CT检查中,共检出46例良性、8例恶性,MRI检查中共检出良性28例、恶性26例;CT、MRI检查对椎体压缩骨折患者良恶性鉴别的灵敏度比较,差异无统计学意义（P<0.05）,MRI检查的特异度、准确度均高于CT检查,有统计学意义（P<0.05）;影像学特点中,两组患者椎体受累、后缘膨隆、后缘角状突起、椎间盘、椎旁附件受累椎体数量、软组织肿块椎体数量比较,有统计学意义（P<0.05）。结论 CT、MRI有助于鉴别良恶性椎体压缩骨折患者,且患者在影像学特点中均具有特异性,临床上可根据不同患者临床症状、病史等情况选择合适的影像学检查方式。     

CT及MRI在踝关节骨折患者分型、分度及疗效评估中的应用价值

目的分析CT及MRI在踝关节骨折患者分型、分度及疗效评估中的应用价值。方法选取80例踝关节骨折患者,均接受螺旋CT扫描,通过图像后处理技术、MRI检查开展分型和分度;预测严重并发症发生情况,同时对结果进行追踪。结果 80例患者中,25例患者为旋后外旋型,16例患者为旋前外旋型,20例患者为旋后内收型,13例患者为旋前外展型,6例患者为旋前背屈型。接受手术治疗的60例患者中,32例患者好,21例患者良,7例患者差。预测结果显示,16例患者发生创伤性关节炎,预测发生率为26.7%(16/60);对患者进行为期1～1.5年的随访跟踪发现,术后8例患者发生创伤性关节炎,实际发生率为13.3%(8/60)。结论联合应用螺旋CT检查和MRI检查,能对踝关节骨折进行准确地分型和分度,为治疗计划的制定提供详细信息,而且还能评估术后关节修复情况,并对术后严重并发症进行预测。