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患者:女,41岁。2005年3月发现肾功能不全,行肾活检示增生硬化性肾小球肾炎并部分肾小球新月体形成,予保守治疗。2006年7月血肌酐升至1227μmol/L,而行腹膜透析,病情稳定,生活质量尚可。2008年4月5日出现腹泻稀水样便,左下腹疼痛,双下肢疼痛,双下肢皮肤出现散在红斑而收住院。检查:T39℃,Bp130/80mmHg,眼睑无浮肿,全身浅表淋巴结未触及肿大,咽微红,扁桃体不大,双肺呼吸音清晰,未闻及哕音,心率80次/min,律齐,腹平软,左下腹压痛明显,无反跳痛,未触及包块,双下肢肿胀,可见散在红斑及皮下结节十余个,高出皮肤,表面呈淡红色,边缘清楚,活动性小,触痛明显。 相似文献
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阴茎、阴囊部结节性脂膜炎一例报告陈杰章咏裳患者,男,71岁。阴茎根部及阴囊部出现包块3年余,曾在院外3次手术切除,均很快复发,于1996年1月23日入我院。体格检查:阴茎根部可扪及一4cm×3cm×1cm条索状肿块,右侧阴囊有二个4cm×3cm×2c... 相似文献
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结节性脂膜炎又称回归型发热性结节性非化脓性脂膜炎。1892年由Pfeiffer首次报告,国内1952年江绍基报告首例,以后各地陆续有报告。本病临床多样化,常易误治。我院最近经手术证实一例盲肠结节性脂膜炎,术前误诊为急性阑尾炎,现报告如下。 相似文献
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男,38岁。患者入院前18天无明显诱因出现中下腹持续性剧痛,入院前2天腹痛加重,腹泻水样便4次,呕吐胃内物3次。检查:T38.2℃。全腹稍膨降,脐周及下腹压痛明显,有肌紧张和反跳痛。肠鸣音活跃,腰大肌试验阳性。腹穿未抽出液体。腹部透视:无膈下游离气体及肠内液平面。WBC12.8×10~9/L(12800/mm~3)。以腹膜炎阑尾炎穿孔收入外科,行剖腹探查术。术中见腹腔内均有300ml 暗紫色混浊渗液,大网膜下端有一鸡蛋大小暗红色包块,抽出暗紫色及少许白色相间之液体。阑尾轻度充血肿胀。切除大网膜包块及 相似文献
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患者,男,52岁。因右肾损伤,剖腹探查术后误输异型血致急性肾功能衰竭11天转入我院。神志恍惚。实验室检查:血常规:Hb43.5g/L,RBC1.7×10~(12)/L、WBC38.8×10~9/L、N89%、L11%,尿比重1.010,血BUN34.3mmol/L,Cr707.2μmol/L,血糖152mg%,尿糖(-),CO_2cp30.5mmol/L。腹穿抽出淡红色液体。无糖尿病史。经按肾衰积极抢救,病人进入多尿期:神志清醒。尿量2000~2500ml/d。第18天,口渴严重,烦躁,尿量3500~4000ml/d,但未引起注意,仍每天输给50%葡萄糖 相似文献
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患者。男,42岁,因发热3周余、双下肢皮下结节1周于2004年3月13日入院。患者入院前3周无明显诱因出现发热,始为间断性(未测体温),2周后呈持续性,最高达39.5℃,伴畏寒、全身酸痛、乏力,自服解热镇痛药(百服宁)后体温可下降但复又上升。1周前发现右小腿外侧出现皮下结节,瘙痒,皮肤抓破后出现红肿。病程中无明显咽痛、鼻塞、流涕、 相似文献
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结节性脂膜炎合并多发性骨髓瘤及肺栓塞1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,女,55岁。因左胸痛、咳嗽、气促、咯血、发热1个多月而于2001年12月28日由外院转我院呼吸内科。在当地医院诊断为“左下肺炎并胸腔积液”,抽出100ml血性积液,用青霉素、罗氏芬等治疗20多天未见好转。患者于1996年曾患“左下肢静脉炎,血栓形成”。治愈出院后一直遵医嘱服用抗凝药。1999年因左三趾趾头疼痛、瘀黑,诊为“血栓形 相似文献
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1临床资科 患者女,48岁.无明显诱因出现腹痛,以上腹为主.下半腰背部疼痛伴发热,无恶心、呕吐.予2008年10月20日在我院确诊为肾脓肿,经膀胱镜下行D-J管引流术.引出脓液100毫升.经治疗好转后出院.3天前又加重,腹痛、恶心明显,呕吐频繁,无排气、排便.B超显示:左肾积水、肠间积液.CT示:左肾积水.X线示;不全梗阻.白细胞11.4×10/L,中性粒细胞比值0.85,中性粒细胞9.70×10/L.临床诊断不全肠梗阻,疑为炎性渗出肠粘连所致、不除外小肠及大肠病变.收其入院,经保守治疗症状无明显好转,于2008年11月18日行剖腹探查术.术中见左前乙状结肠呈梗阻,有实性包块,沿着结肠袋及大网膜和胃的浆膜面广泛有大量质硬结节,直径1-3.5CM,无肿大明显的淋巴结.术中观察肾脏,见左肾皮质较好,输尿管内双T管位置正常,用注射器穿刺肾脏无脓液渗出,故行左半结肠及大网膜切除术. 相似文献
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结节性脂膜炎又称回归发热性结节性非化脓性脂膜炎或Weber-Christian病。以反复发作皮下脂肪层痛性炎性结节或斑块伴发热等全身症状为特征。临床上较为少见。目前尚无特殊疗法,因对糖皮质激素敏感,故临床上常采用激素治疗。近期,我们收治了1例结节性脂膜炎患者,意外发现甘草酸二铵(甘利欣)对结节性脂膜炎具有良好的治疗效果。现报告如下。 相似文献
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结节性脂膜炎又称复发性发热性结节性非化脓性脂膜炎,最早由Weber及Christian描述,故又称Weber-Christian病。以肺和肾损害为首发症状者少见,易误诊。我们收治1例,现报告如下。 相似文献
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病例:男,26岁,车祸后右踝肿痛,活动轻度受限2h 入 院。入院查右外踝肿胀,呈青紫色,皮肤轻度擦痕0. 2 cm× 3 cm,无出血。X 线摄片无骨折脱位,予外敷中草药(医院 自制制剂)消肿止痛,对症处理。1d 后,诉疼痛加剧,查患 肢肿胀加重,踝关节青紫范围扩大,足背动脉搏动减弱,继 相似文献
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患者:男,52岁。因转移性右下腹痛五天而入院。既往体健,无慢性反复腹痛病史。体检:T38.3℃,全身皮下未触及结节,肝脾不肿大,麦氏点压痛、反跳痛。右下腹可触及3cm×5cm包块,质较硬,边界不清,活动度差。血常规:WBC15.6×109/L,N0.85(血沉未查)。诊断为急性阑尾炎并周围脓肿行手术治疗。术中见回盲部、部分肠系膜与侧腹壁粘连,并被大网膜及“炎性增生组织”所包裹,形成一肿物,阑尾被包裹在其中。纯性分离,常规切除阑尾。标本活检结果:急性蜂窝织炎性阑尾炎并急性脂膜炎。根据活检结果,经类… 相似文献
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胡峻峰 《中国实用外科杂志》1988,(6)
患者男,30岁。发热、咳嗽、左腿皮下有铜钱大肿物4个月。近期左臀部、股部又出现皮下肿物,门诊按脂肪瘤切除肿物。术后6天折线切口愈合,但局部仍红肿压痛。2个月后病人发热、乏力,全身不适。再次来诊见肛门两侧红肿、破溃、质硬、有触痛、经抗生素治疗无好转,以蜂窝织炎诊断入院。入院检查:体温39.4℃,脉搏94次/分,血压17.29/10.64kPa(130/80mmHg)。肛门左侧(原手术切口)红 相似文献
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探讨急性脂膜炎以腹内肿块为表现的临床诊断和合理的治疗方法。报告2例急性脂膜炎的临床表现、术前检查、手术探查、病理活检及激素治疗等特点。2例均以腹内肿块为表现,均经术后病理活检而确诊,术后经激素治疗症状缓解。认为本病的确诊一般要依靠病理活检,激素治疗有效。 相似文献