55例肩袖损伤的早期诊断和治疗

目的：通过对本组病人的观察，探讨对肩袖损伤的治疗方法。方法：部分肩袖断裂者采用保守疗法；完全断裂者采用手术或关节镜治疗。结果：肩袖损伤经综合治疗后，总有效率达98．15％。结论：肩袖损伤应根据不同类型，分别采用不同的治疗方法。     

肩袖损伤

肩袖损伤孙常太，黄公怡肩袖是由起于肩肿骨，附着于肱骨头周围的岗上肌、岗下肌、肩胛下肌和小圆肌组成的一组具有相似功能的肌群。四块肌肉的肌腱部分在肪骨头解剖颈处形成袖套状结构，肩袖在肩关节运动中起支持和稳定肩肱关节的作用。当肩关节外展上举时，肩袖肌肉的收...     

老年性肩袖损伤诊断和治疗

肩袖损伤是肩关节疼痛和功能受限的常见原因,主要好发于老年人[1].随着人民生活水平不断提高,人们对肩关节功能状况要求也日益增高.自2004年7月至2008年3月共治疗老年人肩袖损伤36例,通过临床诊治,结合有关文献,对此类损伤进行总结分析、探讨.     

肩袖损伤的治疗进展

随着诊断技术水平的不断提高,肩袖损伤的发病率有上升趋势。肩袖损伤的治疗伴随关节镜外科的进步及临床上对肩袖损伤的认识不断深入,已成为骨科学、运动医学关注的热点。     

手术治疗肩袖损伤患者的护理

对153例肩袖损伤患者进行手术治疗，术后随访6个月至3．5年，肩关节功能优66例，良84例，差3例。提出术前消除患者的心理负担，采用中药熏洗治疗。以及手术后生命体征的观察、术后体位的护理、患肢的观察与护理及功能锻炼，对肩袖损伤患者功能康复具有重要作用。     

肩袖损伤的诊断要点与手术治疗

目的探讨肩袖损伤的临床诊断及手术治疗方法,评价手术治疗效果,验证MRI表现与术中所见的差异。方法102例肩袖损伤手术均由同一医师主刀完成,采用肩关节外侧微创切口,切除喙肩韧带,肩峰成形,探查修整肩袖,褥式缝合冈上肌、冈下肌及肩胛下肌,术后外展石膏固定。结果102例均得到半年以上随访,采用UCLA评分系统评价,优44例,良56例,差2例,术后疼痛改善率98·04%,几乎所有患者对疼痛改善满意。结论手术微创切口治疗肩袖损伤是一种行之有效的治疗方法,手术创伤小、视野良好,术后功能好,疼痛消除明显,值得临床推广运用。     

肩袖损伤的镜下治疗进展

近20年来关节镜下治疗肩袖损伤由简单的镜下滑膜刨削清创术发展到了完全的镜下修复。随着镜下使用工具的发展与完善以及镜内手术操作的专业训练，越来越多的医生掌握了镜下手术技术，使镜下修补肩袖撕裂成为可能。     

肩袖损伤11例分析

1　临床资料1.1　一般情况本组 11例均为男性军人 ,年龄 3 9～ 5 7岁。病程 1ｄ～ 19月。非手术疗法治疗 10例 ,手术疗法治疗 1例。1.2　治疗方法及结果10例行非手术疗法。其中 7例急性损伤 ,在局部封闭麻醉下将肩部外展、前屈、外旋。用肩“人”字形石膏固定 ,6～ 8周后拆除石膏 ,进行主动功能锻炼 ,同时以强的松龙和 1%普鲁卡因封闭 ,结合理疗。痊愈。 3例陈旧性损伤 ,病程均在 3个月以上 ,以强的松龙和 1%普鲁卡因封闭 ,辅以理疗 ,局部疼痛明显缓解 ,功能改善。 1例行手术疗法 :病人仰卧 ,病肩垫高 ,向健侧倾斜 ,在局麻下 ,于肩峰顶部做 …     

巨大肩袖损伤的治疗进展——探索及挑战

随着人口老龄化的进程,越来越多的肩袖撕裂病人进入临床医师的视野。近年来肩关节镜下肩袖修复技术发展迅速,因其独特优势,镜下修复已成为肩袖损伤最主要的治疗方式。因肩袖损伤病因的复杂性及术后运动要求的多样性,肩袖撕裂特别是巨大肩袖损伤的治疗仍然面临着诸多问题及挑战。本文综述了巨大型肩袖损伤的最新治疗及研究进展,以便临床医生能够制定并采取更为合适的治疗策略,为病人带来更加满意的治疗效果。     

手术治疗肩袖损伤患者的护理

对153例肩袖损伤患者进行手术治疗,术后随访6个月至3.5年,肩关节功能优66例,良84例,差3例.提出术前消除患者的心理负担,采用中药熏洗治疗以及手术后生命体征的观察、术后体位的护理、患肢的观察与护理及功能锻炼,对肩袖损伤患者功能康复具有重要作用.     

老年肩袖损伤的特点及治疗进展

肩袖损伤是老年人常见的肩关节疾病。肩袖的退行病变是老年肩袖损伤主要特点。肩袖作为肩关节软组织中最重要的结构,其损伤会出现肩关节疼痛和功能障碍,严重时影响肩关节活动。文章描述了肩袖损伤的X线、MRI和B超特点及其评估方法,进一步阐述了肩袖损伤的保守治疗及手术治疗方法,分析其优劣性,本文最后对肩袖损伤的功能康复锻炼方法进行了探讨,以期为临床提供诊疗依据。     

巨大肩袖损伤关节镜手术治疗进展

巨大肩袖损伤的手术治疗是骨科医师面临的一个挑战,且肩袖撕裂后肌腱回缩、粘连及脂肪浸润会进一步加大手术修复难度,所以如何更好地修复巨大肩袖损伤成为了目前研究的热点与难点。近年来,随着关节镜技术不断发展,肩关节镜手术已成为治疗巨大肩袖损伤的金标准,但其不同术式的适应证、效果及联合应用仍存在争议。笔者认为对于功能要求较低的老年患者,可行肩关节清理联合肩峰成形术或肱骨大结节成形术,可短期缓解患者肩关节疼痛;对于伴有肱二头肌长头腱损伤的患者,肱二头肌长头腱切断或固定术效果显著;完全修补术依旧是巨大肩袖撕裂的一线治疗方法,而对于无法完全修补的巨大肩袖撕裂可行部分修补术;对于功能需求较高的年轻患者,补片增强技术可带来良好的效果;对于肩关节内外旋能力受限且功能要求较高的患者,建议选用肌腱转位术;对于无明显盂肱关节炎、三角肌力量较好、功能要求较高的患者,上关节囊重建术更具优势。此外,肩峰下假体植入术因其创伤小、费用低、相对安全等优点成为目前研究热点,其长期效果仍需进一步证实。     

肩袖损伤合并腋神经损伤的治疗

[目的]探讨肩袖损伤合并腋神经损伤的临床治疗结果.[方法] 2013年7月-2016年6月,本科收治肩袖损伤合并臂丛损伤患者5例.其中,3例于关节镜下行肩袖修补术,2例肩袖损伤给予保守治疗,5例患者均给予营养神经、物理治疗.[结果]3例患者均顺利完成手术,无神经血管损伤等严重并发症发生,术后切口均Ⅰ级甲等愈合、拆线出院...     

肩袖损伤脂肪浸润研究进展

长期随访研究发现肩袖损伤修复术后有较高复发率,而脂肪浸润参与相关病理发展进程,并可能是手术失败或预后不良的重要原因之一.动物模型研究和临床研究均发现肩袖损伤,尤其是慢性肩袖损伤或巨大肩袖损伤发病过程中更易出现脂肪浸润和肌肉萎缩,这种病理改变并不因为手术干预而中止.有研究表明Wnt信号通路及转录因子PPAR和C/EBPβ等参与脂肪细胞生成和转化.寻找肩袖损伤患者脂肪浸润易发因素等已成为近年研究热点.     

肩袖损伤的诊治进展

肩袖损伤是引起肩周疼痛、肩关节功能障碍最常见的疾病之一,随着人民生活水平提高及人口老龄化,人们对肩关节的功能要求也越来越高.     

外伤性肩袖破裂的诊治方法

探讨外伤性肩袖破裂的诊治方法和效果。方法采用肩关节造影和核磁共振成像诊断２４例外伤后肩痛病例。非手术治疗４例,手术治疗２０例,行原肌腱附着区域肌腱－骨缝合固定。结果肩关节腔造影诊断１５例肩袖完全破裂。核磁共振成像诊断１６例岗上肌腱完全破裂,２例岗上－岗下肌腱完全破裂,６例岗上肌腱部分破裂。     

肩袖损伤修复材料研究进展

[目的]探讨肩袖损伤修复材料的研究现状和进展。[方法]在Pub Med、Sino Med上查阅国内外有关肩袖损伤修复材料使用的文献,进行汇总分类。[结果]目前应用在肩袖损伤的修复材料主要有细胞外基质材料、不可降解的合成材料以及可以降解的合成材料,此外在材料修复的同时还可以添加不同的生长因子和种子细胞从而促进修复过程。[结论]肩袖损伤后在多种因素的影响下,传统修复方法失败率较高。未来随着组织工程学和材料学的发展,新材料的运用可能会取得更加确切的效果。     

肩关节镜手术联合ERAS治疗肩袖损伤合并冻结肩的临床价值

目的 比较肩关节镜手术联合与未联合快速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)治疗肩袖损伤合并冻结肩的临床疗效.方法 回顾性分析自2018-01—2019-12诊治的62例肩袖损伤合并冻结肩,32例采用肩关节镜手术联合ERAS治疗(观察组),30例单纯采用肩关节镜手术治疗(对...