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患者,男,63岁,因上腹疼痛、腹胀半年余,加重4d入院。半年前无诱因出现上腹部疼痛、腹胀,间歇性发作,伴大便发黑,无返酸、暖气,无腹泻及黏液、脓血便,无恶心、呕吐及呕血。曾行胃镜检查诊断为“浅表性胃炎”,治疗后症状无改善。4d前,因腹胀、腹痛症状加剧而就诊。自发病以来体重下降约5kg,精神差,纳差。其一兄因结肠癌去世。体检:贫血貌,左上腹部膨隆,轻压痛,可扪及一胃形包块,腹软,叩呈鼓音,移动性浊音(+),肠鸣音亢进。肛诊无异常。 相似文献
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纵隔卵黄囊瘤一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 男 ,2 1岁。咳嗽、发热、右胸痛 1个月。体检 :体温38.0℃ ,血压 10 5 / 80 mm Hg(1k Pa=7.5 mm Hg) ,双侧颈静脉充盈 ,气管居中 ,右肺呼吸音低 ,心律齐 ,心音低钝 ,心率 82次 /分 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ,肝未触及 ,双下肢无水肿。胸部 CT示 :右前纵隔有巨大包块 ,大小 15 cm× 15 cm× 7cm ,边缘不规则 ,密度均匀 ,未见钙化。血清甲胎蛋白 (AFP) >10 0 0 ng/ ml。在全身麻醉下胸骨正中切口手术 ,术中见右前纵隔有巨大包块 ,形态不规则 ,分叶 ,包膜不完整 ,肿块紧贴升主动脉、上下腔静脉及无名静脉 ,侵犯心包、右上肺、前胸壁 … 相似文献
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病人男性,46岁.因上腹部胀痛40余天,加重伴恶心、呕吐1d于2006年8月入院.病人40余天前无明显原因出现上腹部胀痛,呈阵发性绞痛,不向腰背部放射,无发热,无恶心、呕吐.1d前病人开始感腹胀痛明显加重,呈持续性发作,并伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后感腹痛、腹胀稍有减轻.无发热. 相似文献
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目的:探讨睾丸原发性卵黄囊瘤的临床病理特征、诊断、治疗及预后。方法:运用光镜、免疫组化对8例睾丸原发性卵黄囊瘤进行检测。结果:8例睾丸原发性卵黄囊瘤来自我院1998~2013年诊治的病例(2例为外院会诊病例),占我院同期睾丸生殖细胞肿瘤的10.7%(8/75),患者年龄7~43岁,平均23.9岁,8例患者临床表现均为患侧睾丸无痛性肿大,均发生于单侧睾丸。组织学:全部病例肿瘤组织均见微囊或网状结构和嗜酸性透明滴,而作为本瘤结构的S-D小体有5例。8例中仅1例为单纯性卵黄囊瘤,其余7例均为混合性卵黄囊瘤。免疫表型:AFP为其特征性标记物。结论:原发于睾丸的卵黄囊瘤是罕见的恶性肿瘤,术前AFP检测有助诊断,确诊依赖于病理检查。以手术加放、化疗的综合治疗措施,可以延长生存期。 相似文献
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曾辉 《中国普通外科杂志》1996,5(2):91-91
患儿,男,5岁。腹部包块2月,近一周来长大明显,无伴随症状。体查:腹部隆起,未见肠型,蠕动波。中下腹部可扪及20×15×15cm大小包块,质硬,不活动,边界清楚,无压痛,叩呈实音。肠鸣音正常。腹部CT示:中下腹11.5×14.5×17cm大小液 相似文献
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患者,男,58岁,主因“突发上腹部疼痛1d”入院。无恶心、呕吐,无停止排气、排便,无腹泻、黑便,否认溃疡病史,腹腔穿刺出不凝血性液体。T:37.5℃,R:197欠/分,P:137次/分,BP:148/90mmHg。神清,痛苦面容。腹平坦,未见胃肠型、蠕动波;左中上腹可触及约23cm×20em左右肿物,边缘欠清晰,未触及肝脾,未触及腹部肿物;全腹压痛,反跳痛(+),肌紧张(+);移动性浊音(-);肠鸣音弱。血常规:WBC:14.3×10^9/L,Hb:160g/L;血尿淀粉酶正常。 相似文献
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患者,张某,24岁,农民,已婚,第1次妊娠,5个月,因阵发性右中上腹剧痛入院。疼痛向背部放射,无呕吐,肛门尚排气,无阴道流血。妊娠前无类似发作史,妊振后有类似发作史4次,但发作时间短,每次约2小时左右自愈。入院体检:T37℃,P85次/min,R18次/min,BP16/10kPa。神清,面色红润,心肺听诊无异常,下腹部膨胀,宫 相似文献
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一、临床资料
病人:男性,68岁。因上腹部胀痛不适,伴纳差、恶心2个月入院。体检:皮肤、巩膜无黄染;腹平软无压痛,肝肋骨下2cm;移动性浊音(一),肝区叩痛(+)。 相似文献
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患者女,51岁.因左上腹部肿物伴腹痛、腹胀、呕吐反复发作1个月,肿物突然增大3h,停止排气、排便入院.患者 1个月前无任何诱因发现上腹肿物,约手拳大小,伴腹痛、腹胀、恶心、呕吐,排便正常.经对症治疗后肿物及症状消失.后因进冷食后再次发作,经治疗后痊愈.既往便秘 1年. 相似文献
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患儿 女,2岁3个月。因盆腔肿物进行性增大1个月,排尿、排便困难5d于2006年6月25日入院。查体于盆腔内可扪及一质硬包块,约10.0cm×8.0cm。边界清楚,活动差。血常规及生化检查未见明显异常。 相似文献
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病例资料患者,女,11岁,因腹部包块伴腹痛、腹胀1周入院。查体:腹部高度膨隆,腹围75 cm,全腹压痛明显,无反跳痛,腹部可触及一巨大包块,质硬,活动度差。甲胎蛋白(AFP)>1 210μg/L。血清糖链多肽抗原CA125为280.6 U/L。CT检查示:腹腔内巨大囊实性占位,约11 cm×20 cm×30 cm大,上至剑突,下至盆腔底部,周围 相似文献
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目的探讨小儿睾丸卵黄囊瘤的诊治方法。方法本组11例,年龄2个月~5岁。多以无痛性阴囊肿块就诊。术前常规进行血清AFP检查,胸片和(或)胸部CT检查,阴囊和腹膜后超声检查,睾丸MRI检查。术中冷冻病检了解肿瘤性质,决定手术方式。采用高位精索离断式睾丸切除,术后根据瘤体性质进行相应的化疗,必要时行腹膜后淋巴结清扫术。术后随访3个月~5年,监测血清AFP动态变化,并行阴囊、腹股沟、腹膜后超声检查和胸片检查。结果本组11例,病理结果均为卵黄囊瘤。高位精索离断式睾丸切除10例,睾丸肿瘤剔除术1例。10例获随访,平均随访16个月。卵黄囊瘤Ⅰ期9例,术后化疗一个疗程;Ⅱ期2例,术后1个月复检AFP再次阳性,PET检查提示阴囊残留复发1例(再次手术),腹膜后转移1例,并行腹膜后淋巴结清扫。结论卵黄囊瘤Ⅰ期宜行高位精索离断式睾丸切除术,Ⅱ期以上应考虑行腹膜后淋巴结清扫,术后宜配合化疗和放疗。 相似文献
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<正>1病例介绍患者女,14岁,于2011年8月左右无意中发现腹部膨隆,因无发热,无腹痛、恶心、呕吐及腹泻等伴随症状,未在意,一直未予就诊。2013年8月5日晨起突然出现发热,当时测体温39.0℃,自以为"感冒",给予药物(具体不详),体温恢复正常;此后7 d内时常出现发热,体温波动在37.5℃~39.5℃,自服药物或社区门诊对症处理,体温可降至正常。于2013年10 相似文献
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患儿 :男 ,8岁。因发现腹部肿块 1年 ,腹泻、消瘦 4月入院。无腹痛 ,大便呈稀糊状 ,每d3~ 4次。体检 :消瘦 ,心、肺未见异常。于中上腹触及囊性肿物 ,约为 10cm× 12cm ,横向活动。B型超声检查 :于左中上腹探及一 12cm×8.5cm的异常回声 ,边界清晰 ,壁薄 ,内部无回声 ,呈多房性。CT检查 :左中腹囊性占位病灶 13cm× 12cm× 10cm ,形态不规则 ,可见分隔 ,内为水样密度 ,与胰腺分界不清 ,腹腔内少量积液。白细胞 :5 .5 0× 10 9/L ,N :0 .5 0 4 ,L :0 .3 84。血红蛋白 :10 5 g/L,血清总蛋白 :作者单位 :6115 30 四川… 相似文献
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患者,女,28岁.因"发现左侧腹腔巨大包块2周"入院.查体: 腹部无明显膨隆,左侧腹肌较右侧紧张,无压痛及反跳痛,未扪及明显包块,左侧腹部叩诊为浊音,右侧为鼓音,浊音范围上界至左侧肋弓,右侧至前正中线,下界至耻骨联合区,移动性浊音阴性,肠鸣音正常. 相似文献
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补片无张力法修补闭孔疝一例 总被引:11,自引:0,他引:11
患者女性,78岁。因腹胀、腹痛1d入院。1d前患者突然脐周及右下腹部绞痛,阵发性加剧,并呕吐胃内容物2次。腹痛逐渐加剧,伴右腹股沟疼痛,不能行走,但无右膝疼痛。30年前患者曾行阑尾切除术,28年前曾行右侧嵌顿性股疝手术,术后4个月复发,再次手术后痊愈。孕7产7,均经阴道分娩,无难产史。查体:消瘦,腹部稍膨隆,右下腹、中下腹压痛明显,肌紧张,无反跳痛,移动性浊音(-), 相似文献
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