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1.
焦虑与腰椎间盘突出症术后疗效的关系   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 :探讨焦虑与腰椎间盘突出症手术疗效的关系。方法 :记录 2 14例行手术治疗的腰椎间盘突出症患者的术前疼痛时间、腰腿痛程度和术前症状、体征评分。术前完成焦虑自评量表 (SAS) ,并按SAS评分分为焦虑组和非焦虑组。术后随访患者症状、体征、生活能力及恢复工作情况。结果 :焦虑组和非焦虑组之间术前病程、总评分无统计学差异。焦虑组比非焦虑组术后有更频更重的疼痛 ,术后症状改善率和症状体症改善率差 (P <0 0 1) ,术后恢复工作能力差 (P <0 0 5 )。结论 :术前焦虑影响术后改善率 ,术前对患者进行焦虑评定是有意义的  相似文献   

2.
吸烟与腰椎间盘突出症预后关系的探讨   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的 :探讨吸烟与腰椎间盘突出症手术预后关系。方法 :研究对象为住院行腰椎间盘突出症手术治疗患者共计 3 2 1名 ,患者术前记录吸烟量 ,按吸烟量分为 3组 :正常组、轻度吸烟组和重度吸烟组。同时记录自我评定抑郁量表(SDS)评分 ,术前腰腿痛程度 (VAS)。疗效评价标准根据北美脊柱协会制定的 60项指标结合临床实际制定出评价量表。结果 :术前疼痛评分 ,SDS评分 ,术后改善率重度吸烟组和轻度吸烟组明显高于不吸烟组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,说明吸烟者术前更加疼痛 ,抑郁发生率较高 ,术后改善率差。重度吸烟组和轻度吸烟组的SDS评分、术后改善率比较有统计学差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,而术前疼痛评分无明显统计学差异。正常组与抑郁组之间术前疼痛和改善率有统计学差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,说明抑郁患者术前有更明显的疼痛和较差术后改善率。吸烟者更易患抑郁症即吸烟是抑郁的危险因素 ,相对危险度OR =1.889( 95 %CI 1.165~ 3 .0 63 )。结论 :吸烟是腰椎间盘手术的不利因素 ,吸烟与抑郁之间有相关性。吸烟可以导致一个较差的手术效果 ,因此减少或停止吸烟可能增加手术的改善率。  相似文献   

3.
[目的]探讨经椎间孔椎体间融合(TLIF)技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效.[方法]2008年1月~2011年12月,本院共收治了23例极外侧型腰椎间盘突出症患者,采用TLIF技术对患者进行手术治疗.比较术前、术后JOA评分、改善率和VAS评分,对治疗效果进行评价.[结果]术后随访23个月,术前JOA评分(6.62±1.38)分,术后(26.03±1.12),术前VAS评分为(7.3±1.51)分,术后为(2.3±1.1)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).未出现硬膜囊、神经根损伤等并发症.[结论]经椎间孔椎体间融合技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症,缓解了术前症状,疗效好;操作空间安全、减压有效、固定可靠,手术并发症少.  相似文献   

4.
心理干预在臭氧治疗腰椎间盘突出症中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨心理干预对在CT引导下臭氧治疗腰椎间盘突出症患者依从性的影响.方法 将50例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和干预组各25例,对照组进行常规护理.干预组在此基础上实施心理干预.内容为健康教育、心理疏导、家属支持.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对干预结果 进行评定.结果 干预后两组患者依从性、SAS、SDS得分比较,差异有显著性意义(P>0.05,P<0.01).结论 心理干预可以减轻臭氧治疗腰椎间盘突出症患者焦虑、抑郁症状,纠正患者的认知,提高治疗依从性及治疗效果.  相似文献   

5.
目的:探讨抑郁和焦虑与退变性腰椎间盘突出患者术后疼痛程度的相关性,及其对术后疗效的评估作用。方法:选择2008年3月~2010年3月在昆明医学院附属延安医院骨科行手术治疗的40例腰椎间盘突出患者。术前所有患者完成日本骨科学会(JOA)腰痛评分、视觉疼痛自我评定(VAS)、汉密尔顿抑郁量表17项评分以及汉密尔顿焦虑量表14项评分。按照汉密尔顿抑郁量表评分(7分为界)将患者分为抑郁组与非抑郁组,按照汉密尔顿焦虑量表评分(6分为界)将患者分为焦虑组与非焦虑组。术后3个月随访JOA及VAS评分。比较抑郁组与非抑郁组、焦虑组与非焦虑组的术后疼痛缓解程度的相关性。结果:抑郁组与非抑郁组、焦虑组与非焦虑组的患者术后JOA评分分别为3.2±0.3、9.1±1.8、3.3±0.3、9.2±1.9,VAS评分分别为1.25±0.53、2.53±0.40、1.23±0.55、2.48±0.38,抑郁组及焦虑组疼痛缓解率差(P<0.01)。结论:术前以抑郁和焦虑为主的负性情绪将加重腰椎间盘突出患者术后疼痛,而术前进行心理因素评分有助于预后评估。  相似文献   

6.
目的:探讨护理干预对腰椎间盘突出症患者焦虑、抑郁状态的影响。方法:将门诊接受保守治疗的62例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,每组31例。对照组采用常规保守治疗,观察组在常规保守治疗的基础上,给予健康教育和心理指导干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行疗效评定。结果:干预后,观察组SAS和SDS标准分较对照组明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健康教育和心理指导护理干预能改善腰椎间盘突出症患者焦虑和抑郁状态。  相似文献   

7.
[目的]探讨经微创工作通道实施腰椎间盘突出症手术的护理模式与方法.[方法]对2010年1月~ 2011年12月,本科收治的192例腰椎间盘突出症患者,采用微创工作通道技术,行腰椎间盘摘除术和微创护理方法实施护理.其严重程度评估和效果评价采用JOA、ADL和VAS评分,并设立对照组.采用SPSS 15.0统计软件对各评分及手术相关因素,进行对比统计分析.[结果]本组术前JOA、ADL、VAS评分分别为(10±0.5)分、(41.5±0.5)分、(6.5±0.5)分;术后2周、1个月,JOA评分分别为(27.2±9.5)分和(28.5±0.5)分,ADL评分为(90.5±0.5)分和(95±0.5)分,VAS评分为(0.01±0.01)和0分,差异有统计学意义(P<0.01).术后2周、1个月改善率,JOA评分项目改善率分别为176.9%和185%,ADL评分项目改善率为116.8%和128.9%,VAS评分项目改善率为99.6%和100%.[结论]该微创手术治疗与护理模式方法,符合微创理念和技术要求,效果好、方法新.此外,提供了微创椎间盘术护理观察指标值,初步对微创护理进行了定义.  相似文献   

8.
腰椎间盘突出复发的外科治疗探讨   总被引:1,自引:0,他引:1  
[目的]探讨不同类型腰椎间盘突出复发(recurrent lumbar disc herniation)的外科治疗方式和手术治疗注意事项.[方法]17例因腰椎间盘突出复发住院接受再手术患者,根据术前腰椎过伸过屈位片分为:稳定组、失稳组和严重失稳组.对稳定组和失稳组行单纯椎板开窗髓核摘除术,对严重失稳组行全椎板减压、360°植骨融合、椎弓根钉系统内固定术.根据术前术后JOA评分(15分法)和腰腿痛VAS评分评价手术疗效,对稳定组和失稳组的术前术后疼痛评分和手术改善率进行组间统计学分析.[结果]所有患者进行3个月~3年随访,术前JOA评分平均4.94分,术后随访时JOA评分平均12.18分,平均手术改善率为71.74%.稳定组和失稳组患者的改善率无组间统计学差异.[结论]对于存在椎间失稳而以下肢症状为主诉的患者,采用单纯椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出复发,术中有限开窗,摘除髓核组织并保留椎间稳定性,能够有效缓解症状,获得良好的手术效果.  相似文献   

9.
[目的]观察腰椎滑脱患者行腰椎滑脱切开复位融合术后抑郁、焦虑的改善情况,探讨腰椎滑脱患者术前抑郁焦虑对预后的影响。[方法]回顾性分析2010年1月~2015年1月于本院行腰椎滑脱(I度)切开复位融合术的125例患者术前术后抑郁、焦虑心理状况。于术前及术后1周、3个月、6个月、1年及末次随访时采用Zung抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS)评估患者负性心理,腰背疼痛视觉模拟评分(BP-VAS)、腿部疼痛(LP-VAS)及日本骨科学会(JOA)评分评估神经功能,术后返回工作时间、SF-36量表评估生活质量,以单因素相关分析对结果进行统计处理。[结果]所有患者临床症状及神经功能都有所改善,18例患者术前出现明显的抑郁,37例患者出现焦虑;术后患者SDS及SAS评分均较术前改善,焦虑改善程度有统计学意义,抑郁改善程度无统计学意义。末次随访时患者抑郁及焦虑评分与VAS、术后返回工作时间和SF-36评分显著相关,但与JOA评分无显著相关。[结论]部分腰椎滑脱患者术前存在抑郁和焦虑,腰椎滑脱切开复位融合术可以部分改善这种负性心理,患者的负性心理对其预后有负性作用,术前抑郁及焦虑程度是一项关于腰椎滑脱切开复位融合术的患者术后返回工作时间的独立预估因素。  相似文献   

10.
目的探讨家庭医生服务模式在腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法方便取样的方式选取2017年1月至2017年6月我院社区医院收治的98例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机数字表法分为常规组和家庭医生组,各49例,常规组接受常规管理模式指导下干预措施,家庭医生组接受家庭医生服务模式指导下干预措施,比较常规组和家庭医生组患者自我感受负担及负性情绪。结果经济负担、情感负担、身体负担、焦虑自评量表得分、抑郁自评量表得分在入组时差异均无统计学意义(P0.05)。干预3个月后,家庭医生组和常规组经济负担、情感负担、身体负担、焦虑自评量表得分、抑郁自评量表得分均优于入组时,家庭医生组下降更明显(P0.05)。结论家庭医生服务模式能够显著减轻腰椎间盘突出症患者自我感受负担,改善患者负性情绪,值得在临床应用和推广。  相似文献   

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目的:通过对深圳市某两所小学发生的流行性腮腺炎突发疫情的流行病学特点及差异性进行分析,为制定科学、高效的防控策略提供科学依据。方法2013年5~7月深圳市大鹏新区某两所小学爆发流行性腮腺炎,以学校为整体研究对象,分别标记为学校A(24个班,学生1210例)和学校B(27个班,学生1274例),对比两所小学的疫情流行病学差异性。结果分析发现,学校A流行性腮腺炎发病率为4.30%,发病班级所占比54.17%,均较学校B1.73%和29.63%高,对比差异有统计学意义(P<0.05);分析显示学校A学生出现疫病平均年龄为(11.2±1.1)岁,较学校B(9.34±1.0)岁,对比差异明显(P<0.05);且两组疫病患儿在接种疫苗率对比上差异无统计学意义(P>0.05);但疫情发生时,学校B疫苗紧急接种率明显高于学校A,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论小学作为流行性腮腺炎爆发的主要场所之一,疫病爆发高峰季节前,针对易感染人群给予相应的疫苗接种等预防控制措施,同时加强流行性腮腺炎的监测,对于降低感染人群数量,减轻、遏制疫情有着积极的意义,值得相关防控部门重视。  相似文献   

14.
目的:明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点,以指导临床应用。方法:68例胫骨干骨折,行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后,作临床疗效分析。结果:加压钢板固定组42例,感染5例,骨不连1例,平均愈合时间3.8个月;交锁髓内钉固定组13例,无感染及骨不连,平均愈合时间5.4个月;单侧外固定架组13例,骨不连1例,踝关节背伸受限3例,平均愈合时间4.5个月。结论:胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少,功能恢复好,适用范围广,但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证,以达到理想的疗效。  相似文献   

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