心理干预对老年脑卒中病人抑郁及神经功能康复的影响

目的探讨心理干预对老年脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响。方法将 12 0例老年脑卒中后抑郁病人随机分为观察组 (心理干预联合氟西汀及常规脑血管病治疗 )、对照 1组 (氟西汀联合常规脑血管病治疗 )及对照 2组(常规脑血管病治疗 )各 4 0例。分别于治疗前及治疗后第 2、4、8、12周末进行Hamilton抑郁量表 (HAMD)、神经功能缺陷及日常生活能力 (ADL)评定。结果经过 12周治疗后 ,观察组病人HAMD及神经功能缺陷评分均明显低于对照 1、2组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;ADL评分则明显高于对照 1、2组 (均P <0 .0 1)。结论心理干预不仅有助于改善老年脑卒中后抑郁 ,而且有利于病人神经功能的康复 ,提高其ADL。     

老年脑卒中后抑郁病人护理干预探讨

为探讨对老年脑卒中后抑郁病人护理干预的效果 ,将 5 2例病人随机分为观察组 30例 ,对照组 2 2例。两组均采用脑卒中后常规治疗与护理 ,观察组同时实施精神支持、早期功能康复训练。两组在入组时、实施不同护理干预 3周后采用汉密顿抑郁量表 (HAMD)进行测评。结果显示两组在 3周后 HAMD均分比较差异有显著性意义(P<0 .0 1)。提示采取积极有效的护理干预对老年脑卒中后抑郁的恢复具有一定的临床意义     

心理护理对出血性脑卒中后抑郁患者康复的影响

目的探讨心理护理对出血性脑卒中后抑郁患者康复的影响。方法将128例手术治疗的出血性脑卒中后抑郁患者随机分为2组,各64例。2组患者均接受常规抗抑郁治疗。对照组行常规护理,治疗组采用认知干预、心理干预等护理。采用抑郁量表(HAMD)、日常生活活动能力(ADL)测定和运动功能(FMA)评分,评价2组疗效。结果经过6周护理和治疗后,观察组各项测评指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论心理护理能显著改善患者的抑郁症状和神经功能,有助于脑卒中后抑郁患者的全面康复。     

心理干预对肿瘤化疗病人抑郁及胃肠反应的影响

将 171例肿瘤化疗病人随机分为观察组 (85例 )和对照组 (86例 )。对照组接受一般心理干预 ,观察组接受特定的心理干预。测定并比较两组病人干预前后抑郁评分变化以及胃肠反应发生情况。结果 6 4 .3%的肿瘤病人存在不同程度抑郁 ,观察组接受心理护理后抑郁值降低 ,与对照组比较 ,P <0 .0 1,差异有显著性意义 ;胃肠反应发生率较对照组低 (P <0 .0 5 )。提示心理干预可缓解肿瘤化疗病人抑郁及胃肠反应。     

性格色彩学结合情绪晴雨表用于脑卒中抑郁患者的效果研究

目的探讨性格色彩分析结合情绪晴雨表应用于脑卒中后抑郁患者护理的效果。方法将114例首次发生脑卒中后抑郁患者按入院先后分为对照组和观察组各57例。对照组给予常规心理护理;观察组采用性格色彩系统进行性格分类,同时结合患者情绪制作情绪晴雨表,将患者的性格与情绪结合进行心理干预。干预6周后评价效果。结果干预后,观察组抑郁评分及护理满意度显著优于对照组(均P0.01)。结论应用性格色彩分析结合情绪晴雨表进行护理干预可显著改善脑卒中后抑郁症状,促进患者康复。     

心理干预减轻康复期精神病病人焦虑抑郁情绪效果观察

随机将 80例发生焦虑、抑郁症状的康复期精神病人分为两组 ,对照组 (38例 )仅进行精神病常规护理和一般心理护理 ,观察组 (4 2例 )在精神病常规护理的基础上开展心理护理、个别心理指导、集体心理治疗等综合心理干预。采用SAS、SDS评价两组干预效果。结果干预后观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组 (均P <0 .0 1 ) ;在自杀倾向及行为方面 ,观察组发生率明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。提示对康复期精神病病人进行综合心理干预 ,有助于缓解病人的焦虑、抑郁情况 ,促进病人康复和减少意外事故的发生     

陪伴式情感干预在卒中后抑郁患者康复中的作用

目的探讨陪伴式情感干预在卒中后抑郁患者康复中的作用。方法将120例卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组按照常规护理;观察组在此基础上对患者实施陪伴式情感干预,主要包括环境营造、家庭支持及艺术情感干预等。干预30d、60d后应用自行设计的护士用卒中患者观察表及抑郁自评量表(SDS)评价干预效果。结果干预30d、60d后,两组护士用卒中患者观察表评分及SDS评分比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论陪伴式情感干预能降低脑卒中患者的抑郁症状,促进其康复。     

脑卒中病人的康复护理和生活质量研究

为探讨康复护理对脑座病人神经功能恢复和生活质量改善的意义,将96例脑卒中病随机分为康复组和对照组各48例。对照组予一般护理,康复组实施康复护理。3个月后对两组治疗前后进行神经功能及生活质量评价并比较。结果康复组在神经功能缺损程度恢复和生活质量指数改善方面均明显优于对照组,两组比较,差异有显著性意义（P＜0．05）。提示脑卒中病人的康复护理对神经功能的恢复和生活质量的改善具有一定效果。     

肢体功能锻炼八步操在脑卒中患者早期康复训练中的应用

目的探讨肢体功能锻炼八步操对脑卒中患者运动功能及生活自理能力的影响。方法将212例脑卒中患者按住院单双日分为干预组(110例)和对照组(102例)。对照组给予脑卒中常规护理,干预组在此基础上采用肢体功能锻炼八步操进行康复锻炼。结果两组患者干预28d后运动功能(Fugl-Meyer评分)、生活自理能力(Barthel指数)和神经功能缺损(NIHSS)评分较干预前显著改善(均P0.01);干预组干预后3项评分显著优于对照组(均P0.01)。结论肢体功能锻炼八步操对脑卒中患者肢体运动功能、生活自理能力及神经功能的的恢复有良好的促进作用。     

介护师参与下多学科延续护理对脑卒中肢体功能障碍患者康复的影响

目的 探讨介护师参与下的多学科延续护理对脑卒中肢体功能障碍患者康复效果的影响。方法 将104例脑卒中肢体功能障碍患者按照入院时间分为对照组与观察组各52例。对照组实施常规出院护理模式,观察组在此基础上实施介护师参与下的多学科延续护理模式。出院后6个月对两组患者康复依从性,焦虑、抑郁评分,肢体运动功能,生活自理能力及再入院等情况进行比较。结果 对照组完成随访48例,观察组完成随访49例。出院后6个月观察组患者康复依从性、运动功能及生活自理能力评分显著高于对照组(均P<0.05),焦虑、抑郁评分,急诊及门诊就诊次数显著低于对照组(均P<0.05)。结论 对脑卒中肢体功能障碍患者实施介护师参与下多学科延续护理能提高患者的康复依从性,改善其焦虑、抑郁情绪,有助于患者肢体运动功能恢复,提高生活自理能力。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。     

深圳市某两所小学流行性腮腺炎突发疫情的流行病学分析

目的：通过对深圳市某两所小学发生的流行性腮腺炎突发疫情的流行病学特点及差异性进行分析,为制定科学、高效的防控策略提供科学依据。方法2013年5～7月深圳市大鹏新区某两所小学爆发流行性腮腺炎,以学校为整体研究对象,分别标记为学校A（24个班,学生1210例）和学校B（27个班,学生1274例）,对比两所小学的疫情流行病学差异性。结果分析发现,学校A流行性腮腺炎发病率为4.30%,发病班级所占比54.17%,均较学校B1.73%和29.63%高,对比差异有统计学意义（P＜0.05）;分析显示学校A学生出现疫病平均年龄为（11.2±1.1）岁,较学校B（9.34±1.0）岁,对比差异明显（P＜0.05）;且两组疫病患儿在接种疫苗率对比上差异无统计学意义（P＞0.05）;但疫情发生时,学校B疫苗紧急接种率明显高于学校A,对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小学作为流行性腮腺炎爆发的主要场所之一,疫病爆发高峰季节前,针对易感染人群给予相应的疫苗接种等预防控制措施,同时加强流行性腮腺炎的监测,对于降低感染人群数量,减轻、遏制疫情有着积极的意义,值得相关防控部门重视。     

主动脉窦瘤破裂外科治疗的临床研究

目的　探讨主动脉窦瘤破裂局部病理改变及其合并主动脉瓣关闭不全的手术方法。方法　 3 6例主动脉窦瘤破裂 (RASV)合并主动脉瓣关闭不全 (AI) 15例、室间隔缺损 (VSD) 2 6例。补片修补 3 5例 ,其中合并VSD的均以一片法修补 ,合并AI的主动脉瓣置换 (AVR) 6例 ,主动脉瓣成形 4例。手术取材作病理检查 5例。结果　本组 3 6例中手术死亡 2例 ( 5 .6% )。存活的 3 4例病人均经门诊复查或通信随访 0 .3～ 18年 ,其中 2例死亡。病理检查见RASV合并VSD的瘤壁为纤维素样坏死或玻璃样变性。结论　主动脉窦壁纤维素样或玻璃样变性可能是其形成的病理基础。合并主动脉瓣关闭不全时应探查其病变程度 ,酌情一期矫正 ,瓣膜损伤明显时宜行主动脉瓣置换 ,对主动脉瓣环细小的病例 ,可借修补VSD和RASV的补片扩大主动脉瓣环。