应用整形美容外科技术急诊修复颌面部损伤临床体会

目的:应用整形外科原则和技术急诊修复颌面部软组织损伤,减少颌面部瘢痕畸形,尽可能恢复解剖形态及生理功能,达到理想临床效果。方法:在颌面部软组织损伤急诊清创术中,遵循整形外科原则,使皮肤无张力缝合、植皮、皮瓣转移等技术进行颌面部创面急诊修复。结果:121例患者,创口均Ⅰ期愈合,6月后随访均无瘢痕增生和错位畸形等并发症,不需Ⅱ期整形。结论:颌面部软组织损伤采用整形外科原则和技术修复,提高了愈合质量,避免颌面部瘢痕畸形增生。     

面部急诊创伤的整形修复

目的探讨面部创伤的急诊修复方式,总结临床经验。方法对47例面部创伤患者应用整形美容外科原则和技术治疗,观察面部瘢痕、形态以及功能改变等,判断其临床效果。结果47例患者伤口全部甲级愈合,随访6个月～1年,均无明显瘢痕增生、挛缩,无继发畸形,面部功能正常,无需后期整形,患者对治疗效果满意。结论应用整形美容外科技术对面部创伤进行修复,能有效地减少继发畸形,最大限度地恢复患者面部容貌和功能。     

整形美容外科技术在急诊面部外伤中的应用

目的:探讨如何在急诊面部外伤与手术中应用整形美容外科处理方法和原则,使患者面部功能和形态得到最大程度的恢复。方法:根据不同的伤情采用不同的修复方法。强调彻底清创、真皮缝合、皮瓣的应用无创等技术。结果:应用整形美容外科技术的163例患者伤口及创面均I期愈合,随访并未发生瘢痕增生等并发症。结论:在面部外伤的急诊处理中,整形美容外科技术的应用能最大限度地恢复患者面部功能及形态。     

美容外科技术在面部创伤修复中的应用

目的：探讨在面部创伤修复中技术手段对疗效的影响。方法：49例面部创伤患者,在急诊处置时,分别或联合应用皮肤磨削术、局部皮瓣转移术、激光治疗等美容外科技术,以彻底清创和最大限度地修复组织缺损,并加强术后的抗瘢痕治疗措施。结果：本组病例中,切口全部Ⅰ期愈合,无粉尘着色,瘢痕增生不明显,48例不必要再次行整形美容手术。结论：美容外科技术应用于面部创伤修复中,能有效地减少继发畸形的发生,减轻患者的经济负担,具有良好的应用前景。     

医用粘合剂配合整形外科技术修复颌面部创伤效果观察

目的:总结医用粘合剂配合整形技术修复颌面部皮肤软组织创伤的临床经验,探讨其修复效果。方法:在颌面部皮肤软组织创伤患者急诊清创术中,遵循整形外科的整复原则,采用仔细清创、无张力缝合、皮瓣转移等技术进行修复后,应用医用粘合剂(α-氰基丙烯酸正丁酯)粘合伤口。结果:35例41处损伤创面均一期愈合,71.43%的患者经过3个月～2年的随访,修复伤口呈细小线状,瘢痕轻微,外观满意。结论:医用粘合剂配合整形技术修复颌面部皮肤软组织创伤,能避免患者术后伤口错位畸形,可有效减少瘢痕形成。     

整形美容技术在颌面部外伤清创缝合中的应用

目的：探讨颌面部外伤行急诊整形美容缝合技术的恢复效果。方法：2020年1月-2021年1月,选取在笔者科室急诊整形美容修复的57例颌面部外伤患者作为研究对象,对其术后效果进行观察及分析。结果：57例患者随访均一期愈合,均无伤口感染、裂开、明显瘢痕增生等情况,无功能障碍,无需进行二期修复,所有患者对手术效果非常满意。结论：应用整形外科修复原则行急诊修复颌面部创伤可显著提升患者的治疗效果。     

面部挫裂伤的急诊美容修复

目的:总结面部挫裂伤的急诊整形美容外科修复经验,为临床工作提供指导。方法:对2009年至2012年间我科急诊整形美容修复的87例面部挫裂伤患者术后效果进行观察。结果:87例患者随访均Ⅰ期愈合,均无明显瘢痕增生,无功能障碍,无需进行Ⅱ期修复,效果满意。结论:面部挫裂伤后遵循整形外科基本原则的急诊整形美容精细修复,可达到无需或减少后续治疗,为患者减少痛苦,减轻负担。特别要提出在挫裂伤修复中对组织的保留,可减轻术后畸形。     

A-T皮瓣在唇缺损美容修复中的应用

目的:评测应用A-T皮瓣修复红唇缺损的临床效果.方法:选择2018年-2020年就诊皖南医学院整形美容外科的红唇部色素痣、瘢痕、肿瘤切除术后患者,应用A-T皮瓣对缺损畸形进行美容一期修复,评价其疗效.结果:16例患者其皮瓣全部成活,切口一期愈合,红唇外形满意,无继发畸形.结论:红唇缺损面积较小的创面,可应用A-T皮瓣进...     

整形美容技术在颅脑外伤合并头面部软组织损伤手术中的应用

目的 探讨按整形美容外科技术和原则对颅脑外伤患者头面部软组织损伤进行修复的效果. 方法 对100例颅脑外伤合并头面部软组织损伤的患者在进行相关开颅手术后,按整形美容外科技术和原则修复头面部软组织损伤. 结果 开颅及软组织修复均获成功,效果肯定,瘢痕细小.78例获随访,时间1～3年,63例患者半年后手术瘢痕已不明显,头面部无畸形,外观良好;15例需Ⅱ期整复. 结论 颅脑外伤合并头面部软组织损伤时,开颅术后对头面部软组织损伤按整形美容外科技术和原则修复,可减少瘢痕和畸形,最大限度地减轻对头面部外观的破坏程度.     

手部软组织损伤早期整形美容的急诊修复

目的 按整形美容外科技术和原则修复手部软组织损伤。方法 对50例手部软组织损伤的患者进行急诊整形美容修复。结果 所有手术均获成功，疗效满意，瘢痕细小，有的患者半年后手术瘢痕已不明显，手部无畸形出现，手部功能良好。结论 手部软组织损伤按整形美容外科技术及原则进行修复，可减少后期畸形，减少瘢痕，最大限度地避免手部功能障碍的发生。     

美容缝合技术在颌面部创伤外科整形术中的应用

目的 分析颌面部创伤外科整形术中运用美容缝合技术的临床效果。 方法 选取2022年3月-2023年 3月成都中医药大学附属医院收治的90例颌面部创伤患者，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组采用 常规颌面部创伤外科整形术，观察组使用美容缝合技术，比较两组临床指标、创口愈合情况以及并发症 发生情况。 结果 观察组水肿恢复、伤口愈合、拆线时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观 察组整体厚度、色泽度、柔软度、血管分布VSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组 并发症发生率为6.67%，低于对照组的24.44%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 颌面部创伤外科整形术 中，应用美容缝合术相较于常规缝合术式，可更有效缩短患者术后水肿等恢复时间，避免颌面部出现感染情 况，术后并发症发生率较低，患者创伤愈合情况较好，可有效提升美容修复效果。     

基于人文关怀的细节化护理在颌面部外伤行美容整形术患者中的应用效果

分析对颌面部外伤行美容整形术患者采用基于人文关怀的细节化护理的效果。方法 选取 2021年8月-2022年8月于广东医科大学附属医院整形外科行美容整形手术治疗的51例颌面部外伤患者作为 研究对象，随机分为参照组（n =26）与研究组（n =25）。参照组实施常规护理，研究组实施基于人文关 怀的细节化护理，比较两组负性情绪、瘢痕情况及美学效果满意度。结果 研究组护理后SAS评分、SDS评 分均低于参照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；研究组护理后VSS评分低于参照组，差异有统计学意义 （P＜0.05）；研究组美学效果满意度为96.00%，高于参照组的69.23%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结 论 基于人文关怀的细节化护理在颌面部外伤行美容整形术患者中的应用效果确切，可有效减轻患者的心 理负担，促进瘢痕修复，有利于提高美学效果满意度。     

美容缝合技术在颌面部创伤中的应用效果

探究在颌面部创伤中应用美容缝合技术的效果。方法 选取2021年5月-2023年5月我院收 治的42例颌面部创伤患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组21例。对照组采用常规缝合技术治 疗，观察组采用美容缝合技术治疗，比较两组治疗满意度、生活质量、不良反应发生情况、颌面部创伤瘢 痕长度及伤口愈合情况。结果 观察组治疗满意度评分均高于对照组（P ＜0.05）；观察组心理功能、物质 功能、躯体功能、社会功能评分均高于对照组（P ＜0.05）；观察组不良反应发生率为9.52%，低于对照组 的42.86%（P ＜0.05）；观察组术后瘢痕长度短于对照组（P ＜0.05）；观察组伤口愈合情况主观评分高于 对照组（P ＜0.05）。结论 美容缝合技术在颌面部创伤中的应用效果确切，可缩短瘢痕长度，提升患者的 生活质量，有利于降低术后不良反应发生几率，提高患者的治疗满意度，值得临床应用。     

bFGF治疗颌面颈部大面积软组织缺损

目的探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）在颌面颈部大面积软组织缺损患者治疗中对组织愈合及预防瘢痕形成的作用,为细胞因子在创伤修复的临床应用提供依据。方法通过对三例较典形病例使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子（贝复济）治疗：一例为恶性肿瘤术后皮瓣坏死,一例为斜方肌皮瓣术区拆线后裂开,一例为严重狗咬伤伴感染的患者,创面均缺损面积较大、深度深。持续观察创面变化至创面完全愈合。结果三例患者创面均愈合良好,且无瘢痕增生及瘢痕疙瘩形成。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对颌面颈部大面积软组织缺损,甚至是创面条件较差的情况下,也可起到良好的治疗作用,并且可有效的抑制瘢痕组织形成,细胞因子在创伤修复及预防瘢痕形成中有积极作用。     

整形美容外科技术原则在口腔颌面部创伤中的应用

目的 探究整形美容外科技术原则应用于口腔颌面部创伤治疗中的效果。方法 选取于2019年 2月-2022年7月医院收治62例口腔颌面部创伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组, 各31例。试验组采取整形美容外科技术原则进行治疗,对照组采取普外科标准治疗。比较两组并发症发生率、 创口恢复情况以及创口愈合满意度。结果 试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）; 试验组创伤愈合优良率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组创口愈合满意度高于对照组,差 异有统计学意义（P＜0.05）。结论 整形美容外科技术原则应用于口腔颌面部创伤治疗中具有可行性,且治 疗效果确切,能够降低并发症发生率,提高创面愈合效果,且患者满意度较高,值得临床应用。     

沿皮纹切口及皮下组织牵开术在下腹部手术中的应用经验

目的探讨皮纹横切口及皮下组织拉牵术在腹股沟区手术的临床应用疗效。方法探讨2010年7月~2017年12月期间我院通过皮纹横切口及皮下组织、牵开术来完成下腹部手术,包括腹股沟疝修补术、阑尾切除术以及交通性鞘膜积液、精索静脉曲张的静脉结扎术等下腹部262例。另收集278例同期该类手术采用常规手术切口的患者作为对照,手术后切口愈合情况和不良反应被记录及两组间比较。结果沿皮纹切口患者中,切口感染、创面血肿、局部水肿均少于常规切口组,同时平均拆线时间缩短,瘢痕宽度也减小(所有P小于0.05)。结论皮纹横切口是一种疤痕小且美容的切口;而皮下组织牵开术可以避免血管神经及淋巴管的损伤,故可以减少皮下血肿、切口感染及并发症。     

积极护理元素对年轻女性烧伤瘢痕整形患者焦虑及美容效果的影响

目的:探讨积极护理元素对年轻女性烧伤瘢痕整形患者焦虑及美容效果的影响。方法:选取笔者医院2018年5月-8月收治的100例女性烧伤瘢痕整形患者为对照组,采用常规护理。2018年9月-12月收治的100例女性烧伤瘢痕整形患者为观察组,在常规护理的基础上采用积极护理元素。比较两组患者的焦虑水平、体象障碍水平、恢复时间以及美容满意度。结果:观察组干预后的焦虑评分、体象障碍评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的渗出时间、疼痛患者缓解时间、创面愈合时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,瘢痕整形满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:积极护理元素能够缓解年轻女性瘢痕整形患者的焦虑情绪,降低体象障碍水平,促进创面愈合,提升就医体验。     

表皮缝合技术在美容外科中的应用

目的:探讨表皮缝合技术在美容外科中的应用。方法:采用进出针点均在表皮内的表皮缝合技术缝合无张力切口或较小张力切口,应用于117例患者,观察术后愈合情况及术后3～6个月随访瘢痕情况。结果:117例患者全部Ⅰ期愈合,切口缝线5～20天自然脱落,切口外表无缝线切割痕迹,术后3～6个月,92例得到随访,随访患者瘢痕均呈细线状,84例瘢痕宽度≤0.5mm,8例瘢痕宽度在0.5～1.0mm,瘢痕与周围皮肤颜色相近,肉眼不易识别。结论:表皮缝合技术较常规的缝合方法具有明显的优点,在保证切口对合良好的基础上,5～20天切口缝线可自然脱落,减少了拆线给患者带来的痛苦,术后伤口愈合好,瘢痕小,外表美观,值得临床尤其是美容外科普遍推广。     

整形美容外科修复在颜面部软组织损伤患者中的应用效果

目的 讨论整形美容外科修复在颜面部软组织损伤患者中的应用效果。方法 选取2021年 3月-2023年3月巨野县章缝镇中心卫生院收治的60例颜面部软组织损伤患者为研究对象，随机分为对照组 和观察组，每组30例。对照组实施常规修复方式，观察组实施整形美容外科修复方式，比较两组修复效 果、畸形发生率、瘢痕发生率、皮肤功能评分、修复满意度及并发症发生情况。结果 观察组临床修复总 有效率为93.33%，高于对照组的73.33%（P＜0.05）；观察组畸形发生率（3.33%）、瘢痕发生率（0）低于 对照组（23.33%、20.00%）；观察组皮肤功能评分高于对照组（P＜0.05）；观察组修复满意度为90.00%， 高于对照组的66.67%（P＜0.05）；观察组并发症发生率为0，低于对照组的16.67%（P＜0.05）。结论 通过 对颜面部软组织损伤患者实施整形美容外科修复，能够有效提升临床修复效果，降低并发症发生率，避免 患者修复后出现畸形、瘢痕，可改善患者皮肤功能，提高患者对修复的满意度，临床应用价值高。     

Patient Satisfaction After Mohs Surgery is not Dependent on Seeing Post-Mohs Defect Prior to Repair

Background: Optimizing patient satisfaction and scar outcomes is important for the practicing Mohs surgeon. Objective: To evaluate whether showing or not showing patients their post-Mohs defect prior to repair influences scar satisfaction. Materials and methods: Fifty patients with a nonmelanoma skin cancer on their head or neck requiring Mohs micrographic surgery were randomized to either see or not see their post-Mohs defect in the mirror prior to repair. Patients evaluated their scar at Week 1 and Week 4 using the patient scar assessment questionnaire. Results: There was no statistically significant difference in the primary (scar satisfaction) or secondary outcomes (wound care compliance and complication rates) between the two groups. Conclusion: There is no difference in patient scar satisfaction whether patients see or do not see their post-Mohs defect prior to repair.Mohs micrographic surgery (MMS) is a specialized surgical and histopathological technique designed to ensure complete removal of complicated skin cancers while sparing as much normal tissue as possible. The Mohs surgeon repairs the majority of these defects themselves, and it is important to study factors that may improve patient satisfaction and wound care compliance. The need to improve quality in healthcare delivery is increasing. The Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), hospitals, and insurance providers are trying to measure quality of healthcare through patient satisfaction.1,2 An important component of pay-for-performance metrics is patient satisfaction. Under the CMS Hospital Inpatient Value-Based Purchasing (HIVBP) program, Medicare reimbursements are becoming linked to patient satisfaction from surveys completed by patients.2,3 Therefore, physicians need to be more cognizant of the factors that influence patient perception and satisfaction.Many reports have been published documenting patient satisfaction with Mohs surgery and with the cosmetic benefit of the different closure techniques.4-7 A prominent study by Asgari et al4 identified the predictors of increased patient satisfaction with Mohs surgery. These included better pre-operative skin-related quality of life and more intraoperative Mohs stages.4 To date, there have been no published reports about how seeing or not seeing the final post-Mohs defect prior to repair affects a patient’s perception of their cosmetic outcome.In the authors’ practice, they routinely encourage patients to look at their wounds in a mirror before repair. They have been doing so because they believe that when patients view their defect, they better appreciate the extent of their cancer, and then have more realistic expectations of the final cosmetic result. Furthermore, the authors have noticed that some patients take better care of their wounds once they see the extent of the cancer. Their unpublished observation is that most patients prefer to see their defect in the mirror, especially when repair options are discussed. Very seldom do the authors have patients refuse to examine their post-Mohs defect in the mirror. However, it is unclear whether patient scar satisfaction is altered by seeing or not seeing their post-Mohs defect in the mirror prior to wound repair.The purpose of this study was to determine whether or not showing patients their post-Mohs defect in a mirror prior to repair alters their satisfaction with the scar.