低钾血症患儿术中应用肾上腺素诱发室早二联律一例

正患儿,男,9岁2个月,28kg,因"右下腹疼痛10h"入院。阵发性腹痛伴非喷射性呕吐胃内容物4次,无发热,无血便,无腹泻,食纳差。专科检查:腹稍膨,未见胃肠型及蠕动波,右下腹深压痛,未及明显反跳痛,未及明显包块,腹部叩诊鼓音,肠鸣音正常。腹部B超提示阑尾炎可能,于病房保守治疗2d后无明显改善,拟行腹腔镜下阑尾切除术。患儿入室后连接监护仪,BP 108/57mm Hg,HR 85次/     

耐万古霉素和利奈唑胺粪肠球菌致肝脓肿1例报道

病例资料患者,女,59岁,因间断发热伴上腹部疼痛10 d入院。患者自诉无明显诱因出现发热,伴寒战,无咳嗽、咳痰,10 d来间断发热,最高达39.0℃,同时伴上腹部疼痛,呈胀痛,无放散,无缓解,切伴恶心、呕吐,均为胃内容物,体重近期无明显变化。查体:腹软,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张;肝脾肋下未及,Murphy征阴性;肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音约3次/分。全腹平扫CT示:肝右叶多发低     

阑尾重复畸形一例

一、临床资料患儿 4岁 ,女性 ,足月顺产。一周前无明显诱因出现脐周及右下腹阵发性疼痛 ,发作时较剧烈 ,患儿啼哭不安 ,伴食欲不振腹胀 ,但仍有肛门排气 ,无便血现象。在他院以“消化不良”治疗 ,症状有所缓解 ,但是腹部隐痛仍然存在。入院前晚腹痛、腹胀又行加剧 ,且伴肛门排气排便停止 ,门诊以“肠梗阻”收住院。入院体检 :体温 38 2℃ ,脉搏 10 0次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 4次 /ｍｉｎ。患者精神差 ,营养好。全身浅表淋巴结未及肿大 ,脱水征不明显 ,腹部膨隆 ,无外观肠型 ,脐周及右下腹压痛存在 ,无反跳痛 ,右下腹似可及包块 ,全腹叩征呈鼓音 ,…     

老年人阑尾周围脓肿并坏死性筋膜炎死亡一例报道

病人 :男性 ,6 8岁 ,藏族。因腹痛 7d ,加重 3d入院。病人 7d前无明显诱因出现腹痛 ,给予抗感染治疗后未见好转。 3d前出现右下腹阵发性烧灼样疼痛伴恶心、呕吐 ,呕吐物为少许咖啡样胃内容物。体检 :体温 :37.8℃ ,脉搏 1 0 4次 /min ,血压 1 30 / 80mmHg。急性痛苦貌 ,呼吸短促 ,口唇发绀。心、肺末见异常。腹部膨隆 ,无肠型及肠嚅动波。腹肌紧张 ,上腹部压痛阳性 ,右下腹压痛阳性 ,反跳痛阳性 ,Murphy征阳性。肝、脾肋下未及。肝、肾区叩击痛阳性 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音减弱。血常规 :白细胞1 1 .2× 1 0 9/L ,中性 0 .92 9。入院诊断…     

多发性淋巴瘤样息肉病型套细胞淋巴瘤一例

患者男,62岁,因"右上腹痛半年伴消瘦"入院,无恶心、呕吐、腹泻、便血、黑便等症状.既往无胆囊炎、上消化道溃疡病史.查体:未见贫血貌,全身浅表淋巴结未及肿大.腹软无压痛,未及明显腹部包块.实验室检查:Hb 122 g/L.肠镜检查见结肠多发性息肉样隆起,黏膜水肿,肠壁增厚.     

肾上腺结核一例

患者,女,64岁.因右上腹隐痛不适约1年经B超检查示“右肾上腺肿瘤”而入院.患者无其他伴随症状,既往无结核病史和高血压病史.入院检查:血压16/10kPa,脉搏86次/分.心肺正常;腹部及肾区无明显叩压痛,未及包块.挤压患侧腰部观测血压无明显改变.B超检查:左侧卧位斜切,在右肾上极内     

盆腔游走肾形成腹股沟嵌顿疝内容物一例

患者男 ,2 3岁 ,农民 ,因劳动时突发性剧烈腹痛伴恶心呕吐 2h于 2 0 0 1年 9月 10日急诊收入院。患者平素身体健康。入院查体 :急性痛苦病容 ,强迫屈曲卧位 ,T 37 0℃ ,P 90次 /min ,R 2 4次 /min ,BP 12 0 / 80mmHg。腹软 ,肝脾未及 ,右下腹压痛明显 ,无反跳痛 ,双肾区无叩痛 ,肠鸣音正常存在 ,右阴囊睾丸上方可见 8cm× 6cm大小肿物 ,实性 ,触痛 ,透光试验 (- )。血常规 :RBC 4 5 2× 10 12 /L ,Hb 12 6 g/L ,WBC 8 6× 10 9/L ,N 0 78,L 0 2 2。尿常规阴性。腹部透视未发现异常。入院诊断 :腹股沟斜疝嵌顿。手推按压还纳失败…     

大网膜结核一例

患者 :男性 ,5 8岁。因腹痛、腹胀15ｄ ,伴右下肢浮肿 5ｄ入院。患者 15ｄ前因感冒出现畏寒、发热、盗汗、右侧腹部胀痛 ,经用青霉素、链霉素、异烟肼等治疗 ,病情未见好转。既往无结核病史。体检 :Ｔ 36℃ ,Ｐ 90次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 18/ 10ｋＰａ(135 / 75ｍｍＨｇ) ,痛苦病容 ,全身浅表淋巴结未扪及。心肺无异常。腹部饱满 ,无腹壁静脉曲张 ,右侧中腹部可扪及一 6ｃｍ×3ｃｍ× 3ｃｍ的包块 ,表面光滑 ,质中等 ,可移动。全腹无压痛、无肌紧张及反跳痛 ,肝、脾未扪及 ,移动性浊音(- ) ,肠鸣音 2～ 3次 /ｍｉｎ。右下肢肿胀…     

卵巢睾丸母细胞瘤一例

患者女性 ,7岁 ,于入院前 5ｄ出现脐周疼痛并伴腹泻 ,而后疼痛加重 ,无脓血便 ;以“胃肠炎”在家静脉滴注氨苄青霉素 ,3ｇ/次 ,每日 1次 ,共 3ｄ ,病情无好转 ,精神渐差 ,乏力 ,不思饮食而入院。查体 :体温 38℃ ,脉博 10 4次 /ｍｉｎ ,血压78/ 5 6ｍｍＨｇ ;全身皮肤粘膜苍白 ,无出血点 ;心肺无异常 ;腹胀 ,无肠型及肠蠕动波 ,腹软 ,肝脾肋下未及 ,脐下压痛 ,反跳痛不明显 ,肺肝浊音界正常 ,移动性浊音阳性 ,肠鸣音正常。入院后腹部Ｂ超示腹腔大量积液 (性质待查 )。血常规检查白细胞 8 9× 10 9/Ｌ ,红细胞 2 0 9× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 …     

先天性巨输尿管症1例报告

先天性巨输尿管症罕见,我院曾遇1例,现报告如下: 病例介绍 男性,18岁,学生,以左腰背部胀痛不适并向左下腹部放散2月主诉入院,既往体健。 查体:T36.2℃,P80次/min,P20次/min,Bp16/10kPa,神清,精神可,发育中等,头颅五官心肺无异常,腹部平软未及包块,肝脾肋下未及,左肾区叩击疼(+),右侧(-),双输尿管走行区无压疼。     

Faculty of Anaesthetists of the Royal College of Surgeons of Ireland

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