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相似文献
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1.
近些年来,多项大规模随机对照临床试验证明,成年男性包皮环切能有效减少艾滋病毒(HIV)、人乳头瘤病毒(HPV)和2型单纯疱疹病毒(HSV-2)的性传播。世界卫生组织(WHO)和联合国艾滋病规划署(UNAIDS)发表了一系列关于推广男性包皮环切的文件。男性包皮环切是花费少,效益高,十分安全的小手术,一生中只要做一次。它不仅仅在预防艾滋病等性传播疾病方面有效,而且在预防婴幼儿和老年人的尿路感染,预防生殖系统肿瘤以及改善生殖器卫生等方面也很有效。因此,男性包皮环切被认为是一种艾滋病预防和生殖健康的"外科疫苗"。与全球约30%男性包皮环切率相比,我国的包皮环切率很低(<5%)。本文呼吁政府和医疗界领导和有关专业人士重视国际上已有成功经验,推动我国男性包皮环切的普及,提高我国国民的生殖健康水平。为此,我们再一次提出了有关推广男性包皮环切的六条建议。  相似文献   

2.
正包皮过长及包茎是男性外生殖器常见病,随着卫生水平的提高和健康知识的普及,越来越多的男性选择施行包皮环切术。男性包皮环切术能显著降低男性获得性HIV感染风险,被WHO和联合国艾滋病规划署(UNAIDS)推荐为HIV预防策略中的一个重要干预措施[1]。贲昆龙等[2]认为男性包皮环切术是预防HIV感染和促进生殖健康的"外科疫苗"。商环包皮环切术与传统包皮环切术相比,具有创伤小、手术时间短、简便、无缝合等优点,但也存  相似文献   

3.
越来越多的的研究结果证明,男性包皮环切显著降低包皮龟头炎和尿路感染及其他生殖道感染、降低HIV和HPV以及HSV-2与其他性传播疾病感染风险,对生殖道肿瘤,如子宫颈癌、阴茎癌和前列腺癌具有预防作用。目前在中国包皮环切率低于5%。商环包皮环切术在非洲的临床评估试验和大样本随机对照试验结果证实,商环具有安全性好、可接受性和满意度高。世界卫生组织(WHO)和联合国艾滋病规划署(UNAIDS)已将男性包皮环切推荐为艾滋病预防策略的重要干预措施之一,中国应该大力提倡安全的包皮环切术,从而降低男性及其女性伴侣生殖道感染、预防生殖道肿瘤,对改善全民生殖健康具有长期影响和深远意义。研究男性包皮环切对公共卫生的深远影响将成为今后泌尿男科工作的重点之一。  相似文献   

4.
中国商环(Shang Ring)男性包皮环切技术临床应用研究进展   总被引:15,自引:10,他引:5  
男性包皮环切能显著降低男性阴茎-阴道性交获得性HIV感染风险大约60%,被WHO和联合国艾滋病规划署(UNAIDS)推荐作为HIV预防策略中的一个重要干预措施。寻求一种更加安全、有效和可接受的男性包皮环切器械和手术方法,以便能够满足加快执行扩大包皮环切预防HIV感染项目的需求,已经成为相关国际组织,特别是非洲国家政府公共卫生事业的当务之急。2008年中国商环(Shang Ring)包皮环切标准化手术方案的建立,以及应用这个标准化手术方案和手术培训在中国以及2009年和2010年在肯尼亚实施中国商环成人包皮环切手术获得有用的和有意义的临床数据,证明了中国商环包皮环切术的诸多优势。手术培训手册和教学视频的多次修订为培训医护人员提供了更加准确的教学指南。经过多家相关国际机构专家的考察和评估,中国商环包皮环切技术已经成为支持在非洲HIV高发地区扩大包皮环切服务预防HIV感染项目最具潜力的候选包皮环切器械之一。可以预计,中国商环包皮环切技术的成功应用将会在改变数百万非洲人的生活方式的同时,也为中国男科学与泌尿外科学医生在包皮环切与HIV预防和生殖健康相关的临床研究领域提供了丰富的机会。本文报告了2008年2月至2010年底期间中国商环包皮环切技术临床应用的国际和国内研究进展。  相似文献   

5.
成人包皮环切可以预防大多数生殖道感染,显著降低男性获得性HPV、HSV和HIV的感染风险。有关男性包皮环切对军队服役人员健康益处的报道很少。前线的士兵不能保持阴囊与包皮足够的局部卫生条件,容易受到感染,影响执行任务和作战,辅助治疗也会直接给军队增加开支。在服役期间和在派遣之前进行包皮环切可以节省大量时间和成本,对改善官兵生殖健康状况起到长效的益处。这些研究发现正在受到非洲各国军队卫生部门的重视,将成为未来军队卫生和服务的发展方向。在HIV流行可能恶化的亚洲,在军队倡导男性包皮环切术预防生殖道感染和性传播疾病,对提高战斗力和降低医疗成本,增进全社会公众健康状况与国民经济将具有十分显著的战略意义。  相似文献   

6.
正包皮过长或包茎与人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)、人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染等有关,包皮环切将有助于降低艾滋病、尖锐湿疣等病毒性性传播疾病以及阴茎癌、子宫颈癌、泌尿生殖道感染等的发病率,给健康带来极大益处~([1])。包皮环切术具有减少包皮外伤、包皮炎和提高性生活质量的作用~([2]),  相似文献   

7.
艾滋病毒和性传播感染(HIV/STIs)仍然是全球公共卫生的重大问题。预防和控制HIV/STIs的全球战略是阻断传播链,需要基于科学依据和成本效益的公共卫生方法。在非洲执行男性包皮环切规模化预防HIV项目的优先国家正在面临提供男性包皮环切手术服务相关的人员和技术严重短缺。商环(ShangRing)是一种创新的包皮环切器械和手术方法,自2006年已在中国安全实施超过60万例手术。在中国、肯尼亚、赞比亚和乌干达已经进行了超过3 000例的多项临床评估研究,证明了商环的安全性、有效性、可接受性和容易教学。商环的最显著优势是极短的手术时间(3~6 min)、愈合后外观完美、很容易实现标准化操作与培训。与传统包皮环切方法相比,接受包皮环切手术的男性更偏爱商环,更加满意环切后的阴茎外观。作为一种创新的男性包皮环切技术,商环极有希望和潜力,加快安全和有效的包皮环切服务规模化。本文全面综述商环男性包皮环切术在中国和非洲的临床研究。  相似文献   

8.
本文总结了包皮环切四个方面的信息:①男性包皮环切和HIV感染风险;②男性包皮环切和其它健康状况;③与男性包皮环切相关的风险;④HIV感染与男性包皮环切在美国的状态。  相似文献   

9.
<正>包茎或包皮过长是小儿常见疾病,国内,约92%的12岁以下汉族男童存在包茎或包皮过长[1]。近年研究发现,包皮过长或包茎与HIV、HPV感染等有关,包皮环切将有助于降低艾滋病、尖锐湿疣等  相似文献   

10.
<正>男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)中,艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome)流行和感染已经相当严重,应当引起人们的重视[1]。性传播已经成为我国艾滋病传播的主要途径,尤其是MSM的艾滋病毒传播。根据中国艾滋病防治联合评估报告,在2007年新感染HIV的5万人中,男男性传播约占12.2%;在2009年新感染  相似文献   

11.
婴幼儿包茎及包皮过长治疗进展   总被引:2,自引:0,他引:2  
包茎和包皮过长是男科的常见病和多发病,可见于大多数男性婴幼儿。在婴幼儿期治疗包茎和包皮过长具有花费少、效益高、安全性高的特点,特别在预防婴幼儿尿路感染,成年后减少浸润性阴茎癌和性传播疾病,提高男性生殖健康等方面都有很大益处。一些国家普遍对新生儿实行包皮环切术,而我国目前新生儿和幼儿包皮环切率很低。本文综述了治疗婴幼儿包茎和包皮过长的手术和非手术方法以及婴幼儿包皮环切对生殖健康的益处,呼吁国人重视婴幼儿包茎和包皮过长的治疗。  相似文献   

12.
目的:在广西艾滋病高发区一般人群中评价包皮环切术推广的效果,为推广包皮环切术提供参考依据。方法:在广西贺州、钦州市招募590例固定社区居民,填写知情同意书,进行基线调查后运用各种宣传材料和方式进行现场干预,问卷采用一对一现场问卷调查。如果研究对象愿意接受手术且无手术禁忌证,则安排其到课题组指定的医院进行手术。在干预后第6个月、9个月进行随访,了解相关包皮环切预防艾滋病知、信、行变化情况。结果:一般人群第1、2次随访相对于干预前,手术原因、手术益处、手术并发症知晓率、手术接受意愿以及手术率均有提高,差异均有统计学意义(P<0.05),两次随访之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。知道包茎或包皮过长是手术原因从干预前66.1%分别提高至第1、2次随访的81.9%、79.8%;知道手术可预防艾滋病及性传播疾病从干预前28.0%分别提高至第1、2次随访的77.4%、78.6%;知道疼痛、出血、感染是手术并发症从干预前29.5%、19.3%、39.3%分别提高至第1次随访72.5%、58.2%、59.4%以及第2次随访75.0%、57.0%、63.0%;手术接受意愿从干预前35.3%分别提高至第1、2次随访的59.6%、61.3%;手术率在第1、2次随访时分别提高到12.7%、16.1%。结论:包皮环切术的推广对广西艾滋病高发区一般人群包皮环切预防艾滋病的知、信、行的干预效果显著,适宜在一般人群中应用。推广材料和方式的改进可考虑着重宣传艾滋病、包茎或包皮过长的危害和手术安全性相关知识。  相似文献   

13.
目的:了解南京市女性人乳头瘤病毒(HPV)感染状况与性伴侣包皮过长或包茎间的关系。方法:回顾性调查2011年5~12月在南京医科大学附属南京妇幼保健院宫颈科门诊就诊的女性,发放调查问卷,获取性生活等资料。由受调查者根据示意图对照判定其性伴侣是否存在包皮过长或包茎;取宫颈脱落细胞,运用凯普生物-HPV分型检测试剂盒,采用PCR和膜杂交的方法,检测不同型别HPV感染情况,其中检测出任何一种型别即为HPV阳性。组间率的比较采用χ2检验;运用非条件多因素Logistic回归分析独立危险因素。结果:共发放调查问卷2 040份,472例拒绝,1 568例接受问卷调查,去除不合格问卷458份,有效问卷1 110份,有效率为71%。1 110例女性研究对象中感染HPV的患者占50.9%(566/1 110),566例感染HPV的女性中,性伴侣包皮过长或包茎的占78.6%(445/566)。HPV感染类型以16、58、52、18型为主,分别占34.2%(152/445)、28.1%(125/445)、20.2%(90/445)、10.8%(48/445)。多因素非条件Logistic回归分析表明:性伴侣包皮过长或包茎是女性HPV感染的独立危险因素,OR值为3.387,95%CI(2.491~4.607)。结论:南京城区宫颈HPV感染者性伴侣多数存在包皮过长或包茎,且是女性宫颈HPV感染的独立危险因素,提示有必要在本地区推行包皮环切,以降低宫颈HPV感染。  相似文献   

14.
改良切口的套袖式包皮环切术和包皮背侧切开术   总被引:12,自引:2,他引:10  
目的:探讨改良切口的套袖式包皮环切术和包皮背侧切开术治疗包皮过长及包茎的方法和效果。方法:采用改良切口的套袖式包皮环切术和包皮背侧切开术治疗包皮过长及包茎患者576例。将传统的包皮内、外板椭圆形切口改良为两个相对的曲线切口,保留完整的包皮系带。结果:患者术中出血少,术后伤口水肿轻,恢复快,无皮下硬结,切口愈合后外形美观。结论:改良切口的套袖式包皮环切术和包皮背侧切开术对包皮过长及包茎患者治疗效果满意。  相似文献   

15.
目的探讨脱袖式包皮整形环切术治疗包皮过长及包茎的方法和效果。方法采用脱袖式包皮整形环切术治疗包皮过长及包茎患者87例。取包皮横行切口环形切开,于浅筋膜层次分离达到阴茎根部,环形切除多余皮肤。结果患者术中出血少,术后伤口水肿轻,恢复快,愈合后切口外形美观。结论脱袖式包皮整形环切术对包皮过长及包茎患者治疗效果满意。  相似文献   

16.
目的探讨商环包皮环切术治疗包皮过长、包茎的效果。方法应用商环对240例患者(包皮过长208例,包茎32例)行包皮环切术,观察患者术后恢复情况。结果本组240例,均行阴茎根部背神经阻滞麻醉,手术时间为10~15 min,术后均无出血、无商环断裂。术后轻微疼痛48例,明显疼痛8例。水肿64例,其中严重水肿1例。下环后未发生切口裂开和感染。随诊1个月,阴茎外形满意,包皮切缘平整,无狭窄环形成。结论商环行包皮环切术具有良好的临床效果,值得临床推广应用。  相似文献   

17.
包皮过长或包茎患者的性功能状况与心理状态关系的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:通过分析泌尿男科门诊包皮过长或包茎患者的性功能状况与心理状态,探讨性功能障碍与心理异常之间的相互关系。方法:随机选择包皮过长或包茎患者216例,问卷调查患者的一般情况、中国早泄患者性功能评价表、国际勃起功能指数问卷、症状自评量表。调查研究患者的早泄与勃起功能障碍情况,心理状态抑郁、焦虑等症状,统计其发生率,分析各症状间的相互关系。85例健康男性志愿者为正常对照组。结果:病例组的症状自评量表总分、躯体化因子分、强迫症状因子分、抑郁因子分、焦虑因子分、其他因子分明显高于正常对照组(P<0.05)。相关分析显示:早泄评分与症状自评量表总分、躯体化因子分、强迫症状因子分、人际关系敏感因子分、抑郁因子分、焦虑因子分及其他因子分有显著相关性。勃起功能障碍评分与症状自评量表总分及各项因子分无相关性。结论:泌尿男科门诊包皮过长或包茎患者的心理健康水平较差,早泄与心理状态存在相互影响。  相似文献   

18.
目的:探讨中国商环包皮环切术标准化操作在减少术后并发症中的作用。方法:采用中国商环包皮环切术标准化操作对351例患者进行包皮环切手术,其中包茎患者46例,包皮过长患者305例,年龄4~58岁,平均年龄31岁。对术后出血、感染、水肿、伤口裂开进行观察。结果:主要并发症发生率为术后感染5例(1.42%),轻度水肿9例(2.56%),中度水肿5例(1.42%),伤口裂开6例(1.71%)。未发生术后出血。结论:术者掌握中国商环包皮环切术标准化操作并在手术中规范实施,对减少术后并发症的发生,提高商环包皮环切术后的满意度有重要的影响。对术者的标准化操作培训是推广正确实施商环包皮环切手术的重要步骤之一。  相似文献   

19.
应用中国商环行儿童包皮环切824例分析   总被引:17,自引:11,他引:6  
目的:观察中国商环行包皮环切术的临床应用效果,探讨应用中国商环行儿童包皮环切的优越性。方法:应用中国商环对824例包皮过长及包茎的患儿进行包皮环切术,对手术时间、术后并发症、术后恢复时间、外观情况进行观察。结果:手术时间为(2.6±1.2)min,主要并发症为术后感染4例(0.6%)、水肿21例(3.2%)、延迟脱环10例(1.5%)、内板保留过多或不对称6例(0.9%)。脱环时间(13.4±5.8)d,术后均伤口整齐,外形美观。结论:应用中国商环行儿童包皮环切术手术操作简单、手术时间短、并发症少、外形美观。  相似文献   

20.
209例不同术式环切术治疗包茎和包皮过长   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的评价不同术式环切术治疗包茎及包皮过长的方法和疗效。方法自2001年起,共收治包茎和包皮过长患者209例,包茎85例,包皮过长124例。其中已婚者53例。行剪刀法包皮环切术59例,血管钳法包皮环切术31例,袖套法包皮环切术47例,阴茎根部皮肤环切术72例。结果改良术式(袖套法、根部法)手术时间、术中出血量和术后创口疼痛时间与传统术式(剪刀法、血管钳法)比较差异均有统计学意义(P<0.01)。传统术式发生出血或血肿19例,伤口感染10例,阴茎水肿34例,包皮过长或过短8例;改良术式术后伤口感染2例,阴茎水肿5例,无出血或血肿及包皮过长或过短。总并发症发生率为37.32%,其中传统术式并发症33.97%,改良术式3.35%,对比差异有显著性意义(P<0.01);已婚者性满意度提高23例,其中改良术式18例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论严格掌握不同术式的适应证,根据患者情况灵活选择术式可降低并发症发生率,提高婚后性生活质量。  相似文献   

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