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1.
目的对比经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)两种手术方式治疗累及椎体中1/3的急性骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效。方法回顾性纳入西安市红会医院2017年1月至2018年12月收治的单节段骨折累及椎体中1/3的急性OVCF病人117例,根据手术方法进行分组,PVP组61例,PKP组56例。对两组病人性别、年龄、身高、体重、术前骨密度、骨水泥注入量、疼痛视觉模拟量表(visual analogue score,VAS)评分、ODI功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、SF-36生活质量评分(The MOS item short from health survey,SF-36)、椎体前缘高度、局部伤椎Cobb角、骨水泥渗漏发生率及术后邻近椎体新发骨折发生率等资料进行统计分析。结果两组术后1 d及末次随访时的ODI、VAS、SF-36评分均显著优于术前,末次随访时的评分显著优于术后1 d的评分(P<0.05);但同时段两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1 d及末次随访时椎体前缘高度、伤椎Cobb角均优于术前(P<0.05),PKP组术后1 d及末次随访时的椎体前缘高度高于PVP组、伤椎Cobb角小于PVP组(P<0.05)。PKP组骨水泥渗漏率与邻近椎体新发骨折发生率均明显低于PVP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于骨折累及椎体中1/3的急性OVCF病人,PKP与PVP均有良好的镇痛效果,但PKP在椎体前缘高度与伤椎Cobb角的恢复上表现更为优异,且骨水泥渗漏与邻近椎体新发骨折发生率均较低,推荐骨折累及椎体中1/3的急性OVCF病人使用PKP手术进行治疗。  相似文献   

2.
目的探讨高黏度骨水泥与普通骨水泥在经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)中临床疗效的差异。方法行PVP治疗的OVCF病例100例,将病人随机分为两组,高黏度组50例,使用高黏度骨水泥;对照组50例,使用普通骨水泥。记录病人基本资料,分别采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)对两组病人的疼痛及腰椎功能进行评估;通过X线片测量Cobb角,比较两组病人Cobb角的恢复情况,比较两组病人发生骨水泥渗漏及邻近椎体骨折等不良事件的发生率。结果术前两组VAS评分和ODI比较,差异无统计学意义(P0.05);术后即刻、术后3天和6个月高黏度组和对照组VAS、ODI评分和Cobb角(VAS:2.5±0.6,2.0±0.9,1.8±0.7;2.9±0.7,2.4±1.1,2.4±0.5;ODI:33.2±7.2,28.9±6.5,25.1±4.3;36.5±6.9,32.7±7.3,31.7±7.6;Cobb角:14.1±1.6,12.2±1.3,11.7±1.1;16.5±1.4,15.3±1.2,13.2±0.9)较术前(8.6±1.3,8.5±1.4;71.6±15.3,73.1±17.8;25.4±1.9,25.2±1.8)降低,差异有统计学意义(P0.05);术后相应时间点,高黏度组VAS、ODI评分和Cobb角显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);高黏度组和对照组骨水泥渗漏发生率分别为18%(9/50)和32%(16/50),两组比较差异有统计学意义(P0.05);高黏度组和对照组术后邻近椎体骨折发生率为分别为2%(1/50)和6%(3/50),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 OVCF病人PVP术中使用高黏度骨水泥较普通水泥临床疗效好,术后并发症少。  相似文献   

3.
目的比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的效果。方法回顾性分析2017-10—2019-09间西华县人民医院收治的96例OVCF患者的临床资料。按手术方法分为PVP组和PKP组,各48例。比较2组患者的一般资料、术中情况。术后随访3个月,统计2组患者的Cobb角、椎体高度、视觉模拟评分(VAS)和脊柱功能。结果 2组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。PKP组的手术时间、骨水泥用量多于PVP组,骨水泥渗漏发生率低于PVP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PKP组术后3个月的Cobb角、椎体高度压缩率、VAS评分,以及脊柱功能ODI评分等指标,均显著优于PVP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PKP及PVP对OVCF患者均具有良好的疗效,但PKP的骨水泥渗漏发生率和术后3个月的Cobb角、椎体高度压缩率、VAS评分和脊柱功能ODI评分等指标的优势更为明显。  相似文献   

4.
【摘要】 目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)中骨水泥在椎体骨折线内弥散情况对疗效的影响。方法:回顾性研究2009年9月~2011年12月因骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)住院并行PVP治疗的45例患者,男14例,女31例,年龄53~88岁,平均72.18岁,病程2h~4个月,平均17.36d。均为胸腰段(T10~L2)单一椎体骨折。根据术前多平面重建CT或MRI评估椎体骨折线位置,参考术后X线、多平面重建CT判断骨水泥在椎体骨折线内的弥散情况,将患者分成两组,A组(n=30):骨水泥充分弥散在骨折线内,B组(n=15):骨水泥在骨折线内弥散不佳。记录术前、术后3d及末次随访时的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及局部后凸Cobb角,末次随访时与术后3d局部Cobb角之差定义为后凸纠正丢失量,对比分析两组上述指标的差异,并记录相关并发症。结果:所有患者均顺利完成椎体成形术,无严重并发症出现。除骨密度外两组患者术前基线特征无显著性差异,术后3d及末次随访时的VAS评分、ODI均较术前明显改善(P<0.05),术后3d时的VAS评分、ODI相比术前值的改善程度(术前-术后)A组优于B组(VAS:5.03±1.33 vs 3.53±1.13,ODI:26.17±2.10 vs 24±2.03,P<0.05),末次随访时的VAS评分、ODI两组无显著性差异(P>0.05)。两组术后3d局部Cobb角均较术前明显纠正(P<0.05),A组术后3d时的Cobb角与末次随访时无显著性差异(P>0.05),B组末次随访时的后凸Cobb角较术后3d时显著增大(P<0.05)。A组后凸纠正丢失量显著小于B组(1.08°±0.38° vs 3.58°±0.37°,P<0.05)。A组8例出现骨水泥渗漏,B组6例出现骨水泥渗漏,总体渗漏率为31.1%,骨水泥渗漏均未引起临床症状。结论:PVP可有效缓解胸腰段骨OVCF患者的疼痛,改善功能障碍;骨水泥在骨折线内弥散不佳会影响近期疗效,也可能是骨折椎体接受PVP术后仍发生进展性后凸畸形的危险因素。  相似文献   

5.
目的 比较经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗相邻双椎体急性骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vetebral compression fractures,OVCF)的临床疗效。方法 回顾性分析西安交通大学医学院附属红会医院2015年1月至2017年12月收治的134例相邻双椎体急性OVCF病人的临床资料,根据手术方式分为PKP组(61例)与PVP组(73例)。比较两组术前、术后及末次随访时的疼痛视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、椎体前缘高度、伤椎局部Cobb角、骨水泥渗漏情况及邻近椎体新发骨折情况。结果 两组病人术后及末次随访时的VAS评分和ODI均显著优于术前,差异均有统计学意义(P均<0.05),但两组间术前、术后及末次随访时的VAS评分、ODI比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后及末次随访时,PKP组的椎体前缘高度和伤椎局部Cobb角均显著优于PVP组,组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。PKP组和PVP组的骨水泥渗漏率分别为14.75%、32.88%,邻近椎体新发骨折率分别为11.48%、27.40%,两组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 与PVP手术治疗比较,PKP手术治疗相邻双椎体急性OVCF可有效恢复椎体高度,降低骨水泥渗漏率及邻近椎体新发骨折的风险,病人预后更好。  相似文献   

6.
目的探讨经皮椎体成形(PVP)术中骨水泥在椎体骨折线内弥散情况对疗效的影响。方法回顾性分析自2014-01—2016-11行PVP治疗的20例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,根据椎体骨折线内骨水泥弥散情况分为2组(各10例),A组骨水泥在椎体骨折线内充分弥散,B组骨水泥在椎体骨折线内弥散不均匀。比较2组术后4 d、3个月ODI指数、VAS评分、局部后凸Cobb角,以及并发症情况。结果20例均获得3~6(3.82±0.26)个月随访。术后3个月时,A组未出现并发症,B组出现1例椎体再骨折、2例椎体塌陷;B组并发症发生率高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。2组术后4 d、3个月的ODI指数、VAS评分、局部后凸Cobb角均较术前明显改善,而且A组术后4 d的ODI指数、VAS评分、局部后凸Cobb角明显低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折可明显改善功能障碍与缓解疼痛程度,但骨水泥在椎体骨折线内弥散不佳会对早期疗效造成影响,甚至可能导致后凸畸形。  相似文献   

7.
[目的]比较经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松压缩骨折术后骨水泥(poly methyl meth acrylate,PMMA)在椎体中的位置对疗效的影响.[方法]回顾性分析经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折(单椎体)98例患者.根据术后骨水泥在椎体中的位置分为两组:侧方组(骨水泥偏于椎体一侧,未过中线)42例,中位组(骨水泥偏于椎体中央,越过中线)56例.测量并比较两组以下指标:手术前后VAS评分(10分制视觉模拟评分),ODI评分(Oswestry功能障碍指数,Oswestry disability index),SI(椎体矢状面指数,sagittal index,SI=椎体前缘高度/椎体后缘高度)及Cobb角.[结果]两组VAS、ODI评分、SI及Cobb角术前术后比较有统计学意义(P<0.05);术前及术后两组间相比,VAS、ODI评分、SI及Cobb角均无统计学意义(P>0.05);2组病例均未见患椎侧方再压缩.[结论]经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折有较好的临床疗效,骨水泥在椎体中的分布位置对疗效没有显著影响,骨水泥偏一侧者不会增加椎体再次侧方压缩的风险.  相似文献   

8.
蒋辉辉  刘旭  刘巍 《颈腰痛杂志》2021,42(4):545-547
目的 探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)联合桃红接骨胶囊治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效.方法 选取2018年07月~2019年12月本院收治的老年OVCF患者68例,采用随机数字表法分为对照组(34例)和观察组(34例),对照组采用单纯PVP治疗,观察组在PVP治疗的基础上联合桃红接骨胶囊治疗.比较两组术前、术后2个月的相关疗效指标.结果 两组患者术前VAS评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、椎体高度丢失率、后凸Cobb角、骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后2个月,观察组VAS评分、ODI指数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间椎体高度丢失率、后凸Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨密度高于对照组,骨折再发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于单纯PVP,PVP联合桃红接骨胶囊治疗老年OVCF患者可进一步缓解疼痛症状,提高腰椎功能、骨密度,降低骨折再发生率.  相似文献   

9.
目的:对比手法复位结合经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗新鲜单节段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法:回顾性收集我院收治的63例OVCF患者的临床资料,依采用手法复位结合PVP方法分为观察组32例,采用PKP方法分为对照组31例。记录两组手术时间、骨水泥渗漏例数、住院天数、治疗费用,以及术前术后伤椎前缘高度(AVH)、伤椎后凸Cobb角、疼痛视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果:63例患者均顺利完成手术。观察组手术时间、治疗费用少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组骨水泥渗漏例数、住院天数比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组术后AVH、Cobb角、VAS评分、ODI评分对比术前,差异均有统计学意义(P0.05);但两组间上述指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:手法复位结合PVP与PKP治疗OVCF均可获得满意的临床疗效,但手法复位结合PVP具有手术时间短、治疗费用少的优势。  相似文献   

10.
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗伴有后凸畸形的胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效,并与经皮椎体后凸成形术(PKP)比较其对后凸畸形的矫正作用。方法回顾性分析2018年7月—2020年7月上海交通大学医学院附属新华医院采用PVP治疗的100例OVCF患者及采用PKP治疗的90例OVCF患者临床资料。比较2组患者术前及术后即刻、3个月、6个月和12个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎Cobb角和伤椎前缘高度的变化。结果所有患者顺利完成手术并获得12~36(24.0±6.8)个月随访。PVP组手术时间显著少于PKP组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,2组患者术后各随访时间点VAS评分、ODI、伤椎Cobb角和伤椎前缘高度均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。PKP组术后即刻伤椎Cobb角和伤椎前缘高度明显优于PVP组,差异均有统计学意义(P<0.05),但在其余各随访时间点,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均未出现骨水泥渗漏入椎管、神经损伤、骨水泥肺栓塞、骨折椎体再塌陷等并发症。结论PVP治疗伴后凸畸形的OVCF,能够有效缓解疼痛,同时一定程度上恢复椎体高度、改善脊柱后凸畸形,临床效果与PKP相似,但手术时间明显短于PKP组。  相似文献   

11.
目的比较两种黏度骨水泥对老年重度胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者经皮椎体成形术(PVP)手术效果的影响。方法选取2017年5月至2019年4月于我院骨科择期行PVP治疗的老年重度胸腰段OVCF患者152例,利用随机数字表法分成观察组(n=76)及对照组(n=76)。所有对象均行PVP治疗,观察组于PVP术中采取高黏度骨水泥治疗,而对照组采用低黏度骨水泥治疗。汇总两组术后并发症的发生情况;并于术前及术后第1 d和第3、6个月时运用视觉模拟评分法(VAS)评价受试者当时主观疼痛的程度,使用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估被调查者运动功能的恢复情况;同时于术前及术后第3、6个月时采用双能X线骨密度仪检测病人腰椎骨密度(BMD)。结果两组疼痛VAS评分均随术后时间的延长而逐渐降低(P0.05),且两组术后第1 d和第3、6个月时疼痛VAS评分均较术前显著下降(P0.05)。两组疼痛VAS评分组间同时间点对比差异均无统计学意义(P0.05)。随术后时间的延长,两组ODI评分均逐渐降低(P0.05);且两组术后第1 d和第3、6个月时ODI评分均显著低于术前(P0.05)。同时观察组术后第3、6个月时ODI评分则均显著低于对照组同期(P0.05)。随术后时间的延长,两组腰椎BMD均逐渐增加(P0.05),且两组术后第3、6个月时腰椎BMD均较术前显著增高(P0.05)。但术后同时间点,两组腰椎BMD比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组术后压疮、坠积性肺炎及肺栓塞的发生率对比差异均无统计学意义(P0.05);但观察组术后骨水泥渗漏率[5.26%(4/76)]显著低于对照组[19.74%(15/76),P0.05]。结论与低黏度骨水泥相比,将高黏度骨水泥应用于老年重度胸腰段OVCF病人PVP术中能显著降低患者术后骨水泥渗漏的发生风险。  相似文献   

12.
目的 探讨单侧椎弓根入路小剂量骨水泥注射椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的特点和临床疗效。方法 回顾分析2012-06-2013-11我院治疗的192个骨质疏松性椎体压缩骨折患者(共242个椎体)的临床资料,术中均采用单侧椎弓根入路小剂量骨水泥(1.25 ml-5 ml)注射椎体成形术,术中观察穿刺针针尖达到椎体中线的比率、手术时间、出血量、骨水泥灌注量、骨水泥向椎体外渗漏率,比较术前、术后1天及治疗后1周、1个月、6个月、12个月的VAS评分、椎体高度、功能障碍指数(ODI)的改善率。结果 192例(242个椎体)均经单侧椎弓根入路完成PVP操作,骨水泥在椎体内分布均匀对称,无穿刺并发症。术前与术后VAS评分、椎体高度及功能障碍指数差异均有统计学意义(P〈0.05),疼痛和功能均得到了明显改善。结论 单侧椎弓根入路小剂量骨水泥注射椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是一种安全、可行和有效的治疗方案,可以临床推广。  相似文献   

13.
目的比较经皮椎体成形术(Perculaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphosis,PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的近远期疗效。方法回顾分析2015年12月至2017年5月收治的135例骨质疏松性脊柱骨折患者的临床资料。患者根据手术方式的不同分为PVP组(n=70)和PKP组(n=65)。术后随访24个月。术后2个月评估疗效;术前,术后1 d、1周、1个月、3个月、12个月和24个月评估所有患者的疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、椎体前缘高度比、Cobb角和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI);术后1个月评估骨水泥渗漏情况;记录所有患者椎体新发骨折和总骨折情况。结果PKP组的总有效率明显高于PVP组(P<0.05)。术前和术后1 d,两组患者的VAS、ODI、椎体前缘高度比和Cobb角差异无统计学意义(P>0.05);与PKP组比,PVP组术后1周~术后12个月的VAS降低更明显(P<0.05),术后1~24个月的ODI降低更明显(P<0.05),其他指标术后各时间点两组差异无统计学意义(P>0.05)。与PVP组比,PKP组发生骨水泥渗漏比例更低(P<0.05),两组患者椎体新发骨折和总骨折发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论PKP治疗伴椎管狭窄骨质疏松性椎体压缩骨折优于PVP,体现在术后VAS、ODI和骨水泥渗漏发生率较低,近远期效果均较好。  相似文献   

14.
目的探讨椎体成形术中椎管内骨水泥渗漏对临床疗效的影响。方法回顾性分析2009年10月至2011年12月柳州市工人医院收治的260例(337椎)骨质疏松性压缩骨折(OVCF)患者的临床资料,采用经皮穿刺椎体成形术(PVP,238例)或经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP,22例)治疗。术后通过X线片和CT检查评估骨水泥渗漏情况,对符合评价标准椎管内骨水泥渗漏占椎管面积百分比等指标进行计算。同时采用视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)进行疗效评估,并观察脊髓神经损伤情况。结果 X线片和CT检查显示椎管内渗漏分别为48例(56椎)和84例(93椎)。符合评价标准的椎管内骨水泥渗漏者37例(44椎),其中T1~T10段和T11~L1段骨水泥渗漏占椎管面积平均百分比分别为(30.8±1.5)%和(28.2±1.1)%。260例(337椎)患者手术前后VAS和ODI比较,差异有统计学意义(P〈0.05);37例(44椎)椎管内骨水泥渗漏者术后VAS、ODI与其他患者比较,差异无统计学意义(P〉0.05),其中3例(5椎)出现神经根性灼痛、麻木症状,其他均表现为阴性症状。结论椎体成形术中椎管内骨水泥渗漏率较高,但对手术疗效并无明显影响。加强监控、严格掌握手术适应证及良好的手术技巧可减少椎管内骨水泥渗漏的发生。  相似文献   

15.
目的探讨椎体成形术(PVP)中采用高黏度骨水泥治疗胸腰椎重度骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析2016年6月—2018年1月采用PVP治疗的43例胸腰椎重度OVCF患者(53个椎体)临床资料。所有患者术中采用高黏度骨水泥,记录手术时间、骨水泥注射量,术中X线透视了解骨水泥椎体内分布情况;比较术前,术后24 h、3个月和6个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及活动功能。结果所有手术顺利完成,手术时间(40.12±12.22)min,骨水泥注入量(3.2±1.6)mL。所有患者随访(9.6±3.2)个月,8例患者9个椎体发生骨水泥渗漏(6个椎体骨水泥渗入相邻椎间盘,2个椎体渗入椎体前,1个椎体渗漏至椎旁软组织),均无明显临床症状,未行特殊治疗。术后24 h、3个月和6个月VAS评分、ODI及活动能力与术前相比均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PVP术中采用高黏度骨水泥治疗胸腰椎重度OVCF可简化手术步骤,有效缓解疼痛,显著提高术后患者活动能力和生活质量,并发症发生率低,值得临床推广。  相似文献   

16.
摘要:目的 探讨分析发生骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)后不同时期行新型骨囊袋填充椎体成型术(Vesselplasty)干预,在临床症状、影像学和术后并发症等方面的区别。方法 对自2018年1月至2020年1月在首都医科大学附属北京友谊医院采用Vesselplasty治疗的125例OVCF患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术时机分为两组:早期手术组(4周内手术)72例,共115个椎体;延迟手术组(4周后手术)53例,共73个椎体。比较所有患者手术前、术后1 d和术后1年的VAS评分、ODI评分、伤椎前缘高度比、脊柱后凸角(LKA)和手术并发症等情况。结果 两组患者术后1 d和术后1年的VAS、ODI和LKA与术前相比均明显减小(P<0.05),两组间同随访时期的VAS、ODI评分无明显差别(P>0.05),但A组的LKA明显小于B组(P<0.05)。两组中所有患者术后1 d与1年的椎体前缘高度与术前相比均明显恢复(P<0.05),但同随访时期A组的椎体前缘高度比明显大于B组(P<0.05),且在术后1年时B组伤椎高度丢失明显大于A组(P<0.05)。两组间的骨水泥渗漏率无明显差别(P>0.05),术后1年相邻椎体继发骨折患者例数与再手术率B组高于A组(P<0.05)。结论 对OVCF早期与延迟行Vesselplasty干预在改善VAS、ODI和在骨水泥渗漏方面无明显差别,但早期Vesselplasty治疗可更好地恢复椎体高度,减轻术后椎体再塌陷和减少相邻椎体继发骨折。  相似文献   

17.
目的比较高黏度与低黏度骨水泥在经皮椎体后凸成形术(PKP)中应用的临床疗效。方法对60例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行PKP治疗。采用随机抽签法分为对照组和实验组,每组30例,对照组使用低黏度骨水泥,实验组使用高黏度骨水泥。比较两组患者疼痛VAS评分、ODI、生活质量SF-36评分、伤椎高度恢复及骨水泥渗漏率、术后骨水泥肺栓塞发生率情况。结果术后实验组:VAS评分1.7分±0.8分,ODI 22.6分±3.6分,SF-36评分85.5分±12.1分,Cobb角15.2°±2.1°,椎体高度19.9 mm±0.9 mm;术后对照组:VAS评分2.6分±1.3分,ODI 28.3分±4.5分,SF-36评分70.3分±11.2分,Cobb角19.7°±2.4°,椎体高度18.5 mm±0.6 mm;以上各项两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。实验组骨水泥渗漏及术后近期肺栓塞发生率均低于对照组(P0.05)。结论在PKP治疗椎体压缩性骨折中,采用高黏度骨水泥临床疗效好,并发症少。  相似文献   

18.
目的对比分析双侧分层交叉穿刺与常规单/双侧穿刺入路行经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)术后骨水泥分布情况及临床疗效。方法回顾性分析2015年6月—2018年12月采用PVP治疗的127例OVCF患者影像学及临床资料,根据穿刺入路分为双侧分层交叉组(A组,n=37)、常规单侧组(B组,n=48)及常规双侧组(C组,n=42)。记录3组患者手术时间、骨水泥注入量及相关并发症发生情况。术前、术后1 d、术后3 d、末次随访时采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评估疼痛程度及术后功能恢复情况。术后复查CT三维重建,比较3组椎体内骨水泥分布情况。结果所有手术顺利完成,患者随访3 ~ 15个月。A组于冠状位中线两侧骨水泥连接上下终板率较B、C组显著升高;C组骨水泥注入量较A、B组明显增多;B组手术时间较A、C组明显减少;A组术后3 d、末次随访时VAS评分及ODI较B、C组降低;以上组间差异均有统计学意义(P 0.05)。所有患者均未发生穿刺针道口感染、骨水泥渗漏入椎管、骨水泥拖尾、肺栓塞等并发症。结论与单/双侧穿刺入路PVP相比,双侧分层交叉穿刺PVP术后骨水泥于伤椎冠状位中线两侧连接上下终板率更高,术后疼痛程度、功能状况均改善明显,是治疗OVCF的有效手段,值得临床推广。  相似文献   

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