吻合器痔上黏膜环切术治疗直肠前突以及直肠黏膜脱垂的效果观察

目的:观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗直肠前突以及直肠黏膜脱垂患者的效果.方法:将直肠前突以及直肠黏膜脱垂患者92例随机分为观察组和对照组,每组46例.观察组患者采用PPH治疗,对照组患者采用传统手术治疗,观察2组患者术中出血量、疼痛评分、住院时间、手术前后Longo ODS评分、排便造影以及术后并发症发生情况....     

PPH治疗直肠内脱垂型便秘的体会

目的 评估PPH 技术治疗直肠黏膜内脱垂引起的排便障碍的疗效.方法 回顾性分析我院2005年1月至2008年1月经PPH手术治疗的直肠黏膜内脱垂300例临床资料. 结果 291例(97%)患者一次PPH手术后排便障碍得到了缓解;9例(3%)症状缓解不明显,其中6例行2次PPH手术,术后排便障碍缓解.结论 PPH治疗因直肠黏膜内脱垂引起的排便障碍是一种安全、有效、快速的微创治疗方法.     

直肠黏膜内脱垂合并混合痔的手术治疗研究

目的:探讨直肠黏膜内脱垂合并混合痔的手术治疗方法.方法:将青岛市城阳区人民医院就诊的100例直肠黏膜内脱垂合并混合痔患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组采用PPH联合直肠黏膜柱状缝扎术治疗,对照组采用PPH治疗.比较2组手术相关指标.结果:2组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、大出血发生率、复发率、创面愈合时...     

PPH加芍倍注射液注射治疗直肠黏膜内脱垂合并重度痔

为探讨直肠黏膜内脱垂合并重度痔的手术方法,采用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）结合芍倍注射液注射治疗直肠黏膜内脱垂合并重度痔19例。结果显示,治愈15例,有效4例,治愈率78．9％。术后肛门有不同程度的疼痛10例,尿潴留8例,平均手术时间30min,术后平均住院7d,近期无吻合口狭窄和严重的并发症,远期疗效有待于进一步观察。结果表明,PPH加芍倍注射液注射治疗直肠黏膜内脱垂合并重度痔是一种有效的方法,手术安全,简单,住院时间短,并发症少,恢复快。     

PPH加药物注射术治疗直肠前突并发直肠黏膜内脱垂疗效观察（附68例报告）

目的探讨PPH加直肠黏膜下柱状药物注射术治疗直肠前突并发直肠黏膜内脱垂的临床疗效。方法分析总结68例直肠前突并发直肠黏膜内脱垂患者采用PPH加直肠黏膜下柱状药物注射术治疗的临床资料。结果 68例患者治愈48例（70.6%）,有效16例（23.5%）,好转3例（4.4%）,无效1例（1.5%）,显效率为98.5%。无出血、感染、直肠阴道瘘等并发症。结论 PPH加直肠黏膜下柱状药物注射术治疗直肠前突并发直肠黏膜内脱垂所致的出口梗阻性便秘疗效可靠,操作简便,创伤小,并发症少,住院时间和手术时间短,术后恢复快。     

吻合器痔上黏膜环状切除术对痔疮合并直肠脱垂患者治疗效果分析

目的 分析探究痔疮合并直肠脱垂患者采用吻合器痔上黏膜环状切除术（Procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH）方式的应用价值,以期指导临床术式选择。方法 将纳入研究的62例痔疮合并直肠脱垂患者研究对象依据手术方式分为PPH组和传统手术组,PPH组27例痔疮合并直肠脱垂患者应用PPH方式治疗,传统手术组35例痔疮合并直肠脱垂患者应用传统外剥内扎术治疗,对比两组患者治疗情况。结果 PPH组27例痔疮合并直肠脱垂患者临床总有效人数为24例,占比88.9%,明显高于传统手术组（χ2=5.395,P=0.020<0.05）。与传统手术组比,PPH组27例患者手术24 h内、手术1周后以及术后第一次排便时的疼痛评分情况均明显偏低（P<0.05）。PPH组27例痔疮合并直肠脱垂患者不良结局发生总人数为2例,占比7.4%,明显低于传统手术组（χ2=6.299,P=0.012<0.05）。结论 PPH用于痔疮合并直肠脱垂治疗,可减轻患者疼痛程度,改善肛门功能,降低术后不良结局的发生。     

两种术式治疗直肠黏膜内脱垂对比研究

目的评价吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗直肠黏膜内脱垂的安全性。方法63例直肠黏膜内脱垂患者有31例采用PPH(试验组);32例予以经肛直肠黏膜纵缝术(对照组)。结果试验组总有效率100%,3.2%的患者术后出现并发症,平均疗程3.5d;对照组总有效率90.6%,15.6%的患者出现并发症和后遗症,平均疗程13.2d。结论PPH术治疗直肠黏膜内脱垂疗效好,同时安全可靠。     

PPH联合直肠黏膜缝缩术治疗内痔伴有直肠黏膜内脱垂的疗效探讨

为探讨PPH联合直肠黏膜缝缩术治疗内痔伴有直肠黏膜内脱垂的疗效,将32例内痔伴有直肠黏膜内脱垂的患者随机分成治疗组和对照组,各16例,治疗组采用PPH联合直肠黏膜缝缩术治疗,对照组单纯采用PPH治疗。对比观察两组患者手术时间、创面愈合时间、术后疼痛、出血及肛缘水肿情况。结果显示,两组患者术后24h疼痛评分比较差异无统计学意义,P〉0．05;治疗组手术时间长于对照组,P〈0．05;但治疗组在术后出血、肛缘水肿、创面愈合时间方面均优于对照组,P〈0．05。结果表明,PPH联合直肠黏膜缝缩术治疗内痔伴有直肠黏膜内脱垂的疗效优于单纯PPH治疗。     

PPH治疗直肠黏膜内脱垂的护理体会及预防措施

为提高PPH治疗直肠黏膜内脱垂的护理水平,回顾分析我院行PPH治疗的104例直肠黏膜内脱垂患者的资料及护理经过,总结直肠黏膜内脱垂患者行PPH治疗的疗效及护理经验,并针对好发人群探讨本病的预防保健措施。结果显示,本组治愈102例,好转2例,治愈率98．08％。术后无大出血、肛门失禁、吻合口狭窄及吻合口漏等并发症及后遗症发生。随访12个月,均无复发。结果表明,经过综合性的术后护理措施,PPH治疗直肠黏膜内脱垂效果好,患者痛苦小,术后并发症少,恢复快,患者满意。做好好发人群的预防保健,可有效防止本病复发及降低发生率。     

PPH手术并发症及防治措施

PPH(procedure for prolapse and hemorrhoids)即治疗脱垂和痔的方法.1997年,由Pescatori报道采用经肛门吻合器直肠黏膜切除术,用于治疗直肠黏膜脱垂.1998年,意大利学者Longo将此技术用于治疗痔的脱垂,并对直肠黏膜环状切除对于脱垂痔治疗的机理作了描述.后逐渐在我国临床推广应用,该手术方法具有不破坏肛垫,不损伤肛周皮肤,术后肛门疼痛轻、恢复快,近期疗效满意等优点,但同时也存在一定的并发症.由于该项技术在临床应用时间较短,较少有对其并发症的观察与研究.本文通过对2004～2005年在南京中医药大学第一附属医院住院进行PPH手术治疗混合痔患者的术后并发症的观察,试探讨PPH手术的并发症及预防措施.……     

纵向"8"字缝合PPH术治疗重度直肠黏膜内脱垂

为提高重度直肠黏膜内脱垂治疗效果,探讨纵向"8"字缝合痔上黏膜环切术(PPH)术的方法.选取2016年1月—2018年12月60例重度直肠黏膜内脱垂患者,随机分为试验组(纵向"8"字缝合PPH术)和对照组(传统PPH术),比较两组手术时间,术后第1、3、7天创面VAS疼痛评分,术前与术后6个月的肛门直肠压力,总有效率及...     

三联手术治疗肛门松弛型直肠脱垂58例疗效观察

为观察三联手术治疗肛门松弛型直肠脱垂的疗效,回顾性分析58例肛门松弛型直肠脱垂患者资料,均采用三联手术治疗方法：PPH、直肠黏膜结扎固定术、肛门紧缩术,术后随访3个月至3年。结果显示,58例患者均一次性手术治愈,治愈率100％,临床随访无一例复发,且无大便失禁、肛门狭窄等严重并发症和后遗症。结果表明,PPH、直肠黏膜结扎固定术、肛门紧缩术三联手术疗法治疗肛门松弛型直肠脱垂疗效确切,具有损伤小、安全可靠、并发症少、恢复快、痛苦小等优点。     

双联PPH治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂所致便秘（附38例报告）

为探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）结合手缝PPH（简称双联PPH）治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂所致便秘的疗效,回顾性分析采用双联PPH治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂所致便秘患者38例的临床资料。结果显示,手术有效率100％,其中治愈率47．4％,显效好转率52．6％。随访6个月至3年有1例复发,复发率为2．6％。结果表明,严格掌握手术适应症,双联PPH治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂所致便秘是一种安全、有效的新技术,具有手术疗效好、方法简便、后遗症少、复发率低等优点,近期疗效肯定。     

圆形吻合器直肠黏膜环切术治疗直肠黏膜脱垂

目的评价采用圆形吻合器治疗直肠黏膜脱垂的安全性和可行性。方法回顾性分析2002年10月至2006年1月我院手术治疗的42例直肠黏膜脱垂患者的临床资料，其中直肠内黏膜脱垂22例，直肠外黏膜脱垂20例，均经排粪造影诊断。结果42例均行经肛门直肠黏膜环切术（procedure for prolapse and haemorrhoids，PPH），术后随访2～40个月，2例术后半年少量便血，肠镜检查为吻合口丝线缝合处肉芽生长所致。总有效率为88．1％（37／42），其中直肠内黏膜脱垂有效率为81.8％（18／22），直肠外黏膜脱垂有效率达95．0％（19／20）。结论PPH术治疗直肠外黏膜脱垂优于直肠内黏膜脱垂，手术简便。     

PPH加黏膜柱状缝合、直肠周围高位注射治疗完全性直肠脱垂(附15例报告)

目的：探讨PPH加黏膜柱状缝合、直肠周围高位注射治疗完全性直肠脱垂的手术效果。方法：对15例完全性直肠脱垂（Ⅰ～Ⅱ度）患者，采用PPH加黏膜柱状缝合、直肠周围高位注射治疗。结果：治愈15例，无复发。结论：该术式操作简单，近期疗效好，远期效果有待进一步观察。     

PPH治疗出口梗阻型便秘的临床效果评价

为探讨PPH治疗出口梗阻型便秘的临床效果,回顾性分析PPH治疗出口梗阻型便秘患者400例的临床资料,其中直肠黏膜内脱垂型320例,直肠前突型80例。术后患者平均随访1年,复查排粪造影,评估手术疗效。结果显示,术后治愈392例,好转6例,无效2例,治愈率98．0％,有效率99．5％。结果表明,PPH治疗直肠前突型和直肠黏膜内脱垂型的出口梗阻型便秘,创伤小,恢复快,疗效肯定,并发症少。     

PPH治疗直肠黏膜内脱垂66例临床观察

为探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗轻中度直肠黏膜内脱垂的疗效,对66例轻中度直肠黏膜内脱垂行PPH,术后随访1～2年。结果显示,治愈59例,好转7例,总有效率100%。结果表明,采用PPH治疗轻中度直肠黏膜内脱垂,具有操作简便,创伤小,恢复快,并发症少,复发率低等优点。     

PPH加硬化剂注射术治疗直肠黏膜脱垂的疗效观察

直肠黏膜脱垂是以便秘为主要症状的功能性出口梗阻综合征之一,主要发生在女性患者、大便过分用力者和老年人.其直肠黏膜松弛、重叠,系直肠黏膜与肌层固定不牢、分离下脱所致,是肛肠科常见疾患之一.吻合器痔上黏膜环形切除钉合术是基于肛垫下移理论建立起来的新术式,我国自2000年7月始用于治疗重度痔,2002年1月在上海召开了“PPH学术研讨会“,制定了“PPH暂行规范“,该“规范“指出PPH也适用于导致直肠排空障碍型慢性便秘的直肠套叠及直肠前膨出症的治疗.对直肠套叠中的直肠黏膜脱垂单纯应用PPH术治疗的报道尚不多见.本组有2例直肠黏膜脱垂患者曾在外院单纯行PPH术,分别于手术后3月和5月复发而来我院就诊.我们采用了PPH术和硬化剂注射相结合的治疗方式,取得了良好的治疗效果.近2年来,我们采用该手术方式治疗了25例,取得了较好的近期疗效,现报告如下.……     

PPH治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂34例临床观察

为探讨PPH治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂的可行性,采用国产吻合器治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂34例。结果显示．本组治愈率100％。术后发生肛门轻度疼痛3例,下腹部疼痛2例,尿潴留2例。平均住院6d,无肛门失禁、吻合口狭窄发生。结果表明,PPH治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂具有操作简单,安全有效、痛苦小,并发症少及恢复快等优点。     

PPH联合缝扎注射术治疗环状混合痔合并直肠内脱垂临床观察(附11例报告)

目的:观察PPH联合缝扎注射术治疗环状混合痔合并直肠内脱垂的疗效.方法:用痔上黏膜环切器对直肠黏膜环形切除3～4cm并吻合,直肠黏膜缝扎、黏膜下及直肠周围注射志消注射液.结果:本组病例治愈8例,好转3例.术后肛门及会阴部坠胀7例,下腹部疼痛1例,肛门轻度疼痛2例,术后大出血1例,尿潴留3例.平均住院7 d.随访半年至一年无复发,无直肠狭窄等并发症.结论:PPH联合缝扎注射术治疗环状混合痔合并直肠内脱垂操作简单、疗效好、痛苦较少、恢复快,并发症少.