腹腔镜胆囊切除术的判别函数研究

目的：研究腹腔镜胆囊切除术(LC)的判别函数，用以指导胆囊切除病例在术前确定选用LC或开腹胆囊切除(OC)的手术方法。方法：实施408例LC，术前对每一例的33项招标进行逐一登记，术后采用逐步判别分析进行招标筛选，求出LC判别函数。结果：筛选出有判别意义的7项招标，在Bayes准则下求出二个判别函数。回代函数结果，总的判别正确率为95．1％。结论：凡胆囊切除术病例只要在术前将7项招标代入函数中，即可在术前确定该病例选用LC或是OC。     

腹腔镜胆囊大部切除术临床应用

我院于 1998至 1999年对 36例难处理的结石性胆囊炎采用经腹腔镜胆囊大部切除术 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男性 14例 ,女性 2 2例。年龄 32 - 74岁 ,平均52 .6岁。急性化脓性胆囊炎 18例 ,坏疽性胆囊炎 3例 ,病程最短为 2天 ,最长 9天 ;慢性萎缩性胆囊炎 15例。 36例胆囊内均有结石。1.2　手术方法腹腔镜探查 ,胆囊充血水肿 ,其壁增厚约 0 .4 - 0 .7cm,胆囊张力大者 ,气腹针穿刺胆囊减压 ,圆头电凝棒钝性分离急性炎性粘连 ,低功率电凝止血 ,钛夹夹剪 ,锐性分离致密粘连带。本组病人胆囊三角区辩认和解剖困难 ,胆…     

腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术安全性临床分析

目的比较开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术的安全性。方法回顾分析568例胆囊切除术病例。分为2组:A组为对照组,323例行开腹胆囊切除术;B组为实验组,245例行腹腔镜胆囊切除术。对比2组的手术成功率、手术时间、住院时间、术中及术后并发症发生情况。2组手术成功率之间比较用检验,2组手术时间和住院时间之间比较用t检验,P0.05差异有统计学意义。结果2组手术成功率之间,P0.05,差异无统计学意义;2组手术时间和住院时间之间比较,P0.05差异有统计学意义。结论术前正确选择病例、术中规范操作、术后注意观察可能出现的并发症是腹腔镜胆囊切除手术成功的关键。相比开腹手术而言,具有明显的优势。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床特征及住院费用的对比

目的 对腹腔镜胆囊切除术的安全性，临床及经济价值作出评估。方法 对行ＬＣ的２７８例患者与开腹胆囊切除术的２３４例患者进行对比调查。结果 ＬＣ与ＯＣ具有相同的安全性；ＬＣ患者术后总的疼痛时间与严重疼痛时间，住院及出院后恢复工作的时间均明显短于ＯＣ患者；     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床比较研究

目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的疗效和安全性。方法将我院2008年6月～2010年6月收治的96例胆囊疾病患者随机分为观察组（腹腔镜胆囊切除术）和对照组（开腹胆囊切除术）各48例,术后比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间及并发症情况。结果观察组的手术用时、排气时间、住院时间明显短于对照组（P〈0.05）,且观察组术中出血量明显少于对照组（P〈0.05）,术后观察组1例因胆囊三角区出血,镜下止血失败而中转开腹;1例术后伤口出现感染,对照组出现切口感染4例,胆心反射5例,切口出血4例,胆管损伤、肠粘连各1例,观察组术后并发症的发生率明显低于对照组并发症的发生率（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术相比对患者损伤小,术后恢复快,住院时间短,但也存在一些术后并发症,但并发症的发生率较低。     

基层医院腹腔镜胆囊切除术312例临床分析

目的:探讨基层医院开展腹腔镜胆囊切除术(LC)的经验和体会。方法:对我院3年来312例LC术前、术中、术后情况进行回顾性分析。结果:由LC治愈296例(94.9%);中转开腹11例(3.5%);二次手术3例(0.96%);严重并发症5例(1.6%),均经积极处理没有后遗症发生。结论:只要重视手术过程的每一个环节,其并发症是完全可以避免的。基层医院开展LC,但必须把并发症的预防放在首位。     

老年人腹腔镜胆囊切除术临床分析

随着人口的老年化 ,胆囊疾病患者中老年人比例增加 ,由于老年患者常伴有心肺疾患 ,影响其对气腹的耐受性 ,故老年患者是否适于行腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystec tomy ,LC)仍有争论。本研究对比分析我们 2 0 0 0年施行LC的老年患者与非老年患者的临床资料 ,探讨老年胆囊疾病患者行LC的安全性。临床资料一、一般资料我们 2 0 0 0年施行LC 15 32例 ,其中 65岁及 65岁以上老年组 196例 ,65岁以下非老年组 1336例。老年组男 73例 ,女12 3例 ,最大年龄 85岁 ,平均 68.78岁 ,病程 1～ 480个月 ,平均83.3个月。非老年组男 463例 ,女…     

腹腔镜胆囊切除术459例临床总结

我院自1998年9月开展腹腔镜至2001年12月,收治经腹腔镜胆囊切除术共459例,现总结如下:1 临床资料1.1 一般情况 本组459例,男94例,女365例,年龄12-30岁86例,31-50岁257例,51-82岁116例。病程时间:1-5年89例,6-10年252例,占55％,10年以上118例。住院平均天数为5d。1.2 临床特点 致病时间长,反复发作,故大多数患者胆囊壁厚、胆囊大、结石大,充满型多,粘连严重。本组459例,胆囊无粘连36例,占7.8％,轻中度粘连82例.占17.9％,严重粘连341例,占74.3％;壁厚超过1cm 312例,占68％,充满型 215例,占46.8％。     

腹腔镜胆囊切除术的临床应用

<正> 腹腔镜作为一种新型的手术器械,目前已广泛应用于临床外科,它具有创伤小,恢复快,安全性高,手术时间短等优点,已逐渐被广大患者接受。本院自2002年6月以来成功完成腹腔镜胆囊切除术68例,效果令人满意。现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组共68例,男44例,女24例,年龄20～76岁。其中慢性胆囊炎胆囊结石28例,胆囊息肉胆囊炎16例,急性胆囊炎胆囊结石24例,充满型结石并胆囊炎4例。术前均行腹部彩色B超确诊,胆囊大小为5.6～13.5cm,结石大小为0.5～3.5cm,胆囊管直径0.2～0.5cm,病史2天～10年。 1.2 手术方法:患者取仰卧位于手术台上,全麻插管后常规消毒铺巾,于脐下做一长1cm切口,以气腹针穿刺建立气腹,     

腹腔镜胆囊切除术临床护理路径的应用效果

目的观察临床护理路径对经腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的效果。方法随机将114接受LC的胆囊疾病患者分为对照组和观察组2组,每组57例。对照组实施围术期常规护理,观察组实施围术期临床护理路径,比较2组患者住院时间、健康知识掌握、术后并发症及护理满意度等情况。结果观察组治疗费用、住院时间、下床活动时间,健康知识掌握程度、护理满意度及术后并发症均优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对接受LC治疗的患者给予实施临床路径护理模式,可缩短住院时间,提高对相关知识的掌握情况,减轻患者的医疗负担,具有较高的临床应用价值。     

针式腹腔镜下胆囊切除术的临床应用

目的 与开腹胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）有减少术后不适和较少的创作,但仍有改进的余地。方法：为进一步减轻手术创伤,我们引进了针式腹间胆囊切除术,共２９例。结果 平均手术时间为７５分钟,１９例当天出院,１０例隔天出院,其中１例是胆总管探查。结论 针式航空 镜胆囊切除术是一种可靠的技术。     

腹腔镜胆囊切除术的临床护理路径效果

正2015-09—2017-01间,我们对78例接受腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的胆囊良性疾病患者分别行常规护理和临床护理路径。现对两种护理方法的效果进行比较,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组78例患者,均根据临床表现、术前影像学检查及术后病理学检查确诊。胆囊结石52例,胆囊息肉26例。均在气管插管全麻下接受LC治疗。随机分为2组,各39例。对照组:男20例,女19     

腹腔镜胆囊切除术64例临床体会

目的总结腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊疾病的体会。方法对64例良性胆囊疾病实施LC治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果除2例中转开腹外,余62例均顺利完成手术。结论 LC治疗良性胆囊疾病,具有创伤小、恢复快的优点,值得临床推广。     

单切口腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术的病例对照研究

目的回顾性分析单切口腹腔镜胆囊切除术（SILC）与传统腹腔镜胆囊切除术（LC）的优劣性。方法19例SILC及46例LC患者的临床资料,比较两者的手术时间、术中出血量、术后并发症、中转率、术后疼痛、住院时间、切口长度的差异。结果SILC手术耗时（49．00±8．34）min长于LC（P=0．000）。术中出血量差异无统计学意义。两组均无中转、术后无并发症;SILC与Lc术后患者第一天疼痛评分、术后第三天疼痛评分、总疼痛天数差异均无统计学意义。两者住院时间差异无统计学意义。SILC切口长度（22．5±3．5）mm短于LC切口长度（P=0．000）。结论SILC总切口长度短于LC总切口长度,切口效果更美观。SILC能安全地用于单纯胆囊结石、胆囊息肉。同时对于没有严重合并症和腹部手术史的胆囊疾病患者SILC也是一种理想的手术选择。     

腹腔镜胆囊切除术临床护理路径效果观察

目的探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的应用效果。方法根据住院时间的先后将100例接受LC的胆囊良性疾病患者分为2组。2014-01—2014-12住院的50例为对照组,实施常规护理。2015-01—2016-01住院的50例为观察组,实施临床护理路径。比较2组患者的护理效果。结果观察组术后肛门排气时间、住院时间、有关疾病知识得分、对护理的满意度和住院总费用均优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对接受LC治疗的患者实施临床路径护理,可促进患者康复和对疾病认识、减少并发症发生率,缩短住院时间,有效提高患者对护理的满意度,效果确切。     

老年人腹腔镜胆囊切除术临床体会

我院１９９６～１９９８年,行腹腔镜胆囊切除（ＬＣ）３９１例,其中６０岁以上老年患者８６例,占同期手术２２％。就老年人的临床特点,术前围手术期的治疗,结合自己的体会进行讨论。临床资料一、一般资料：本组８６例中,男２３例,女６５例,年龄最小６０岁,最大８...