癌症患者养育忧虑的研究进展

癌症患者因子女养育均有一定程度的养育忧虑。从癌症患者养育忧虑评估工具、水平、影响因素及干预措施等方面进行综述，旨在为采取相应措施降低癌症患者养育忧虑水平提供参考。     

家庭环境和父母养育方式对精神分裂症患者近期结局的影响

目的探讨家庭环境和父母养育方式对精神分裂症患者近期结局的影响.方法采用家庭环境量表(FES-CV)和父母养育方式评定量表(EMBU),对180例近期结局不同的精神分裂症患者进行家庭环境和父母养育方式的对照比较,并作多元回归分析.结果53.3%患者结局良好,46.7%患者结局不良,近期结局不同的精神分裂症患者在家庭环境和父母养育方式方面存有显著性差异(均P＜0.05);家庭的低情感温暖,父亲的过分干涉,母亲的拒绝、否认和家庭的高控制性为影响精神分裂症患者近期结局的主要危险因素.结论精神分裂症患者的不良家庭环境和父母不恰当的养育方式会对其近期结局产生较大的影响,建议时患者进行治疗的同时亦应对其家属采取同步教育和干预措施.     

移动健康教育对家长养育行为及儿童健康行为的影响

目的探究移动健康教育对家长养育行为及学龄前儿童健康行为的影响。方法采用分层整群抽样法选取4所幼儿园儿童及其家长共442对作为研究对象,按班级是否使用贝聊APP分为对照组222对、观察组220对。对照组按常规于学期初行健康教育讲座1次,并提供咨询服务。观察组在对照组基础上,使用贝聊APP给予持续健康教育。观察两组家长养育行为,儿童的饮食行为、运动与作息、疾病与用药的变化。结果干预5个月后,观察组家长的养育行为,儿童的饮食行为、运动与作息、疾病与用药评分显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论移动健康教育指导家长科学育儿,有利于提高家长养育行为,从而改善儿童健康行为。     

家庭环境和父母养育方式对精神分裂症患者近期结局的影响

目的探讨家庭环境和父母养育方式对精神分裂症患者近期结局的影响。方法采用家庭环境量表（FESCV）和父母养育方式评定量表（EMBU），对180例近期结局不同的精神分裂症患者进行家庭环境和父母养育方式的对照比较，并作多元回归分析。结果53．3％患者结局良好，46．7％患者结局不良，近期结局不同的精神分裂症患者在家庭环境和父母养育方式方面存有显著性差异（均P〈0．05）；家庭的低情感温暖，父亲的过分干涉，母亲的拒绝、否认和家庭的高控制性为影响精神分裂症患者近期结局的主要危险因素。结论精神分裂症患者的不良家庭环境和父母不恰当的养育方式会对其近期结局产生较大的影响，建议对患者进行治疗的同时亦应对其家属采取同步教育和干预措施。     

接纳与承诺疗法对脑瘫患儿行为问题及其父母养育心理灵活性的影响

目的 探讨接纳与承诺疗法对脑瘫患儿行为问题及其父母焦虑、抑郁、养育心理灵活性的影响。 方法 将60例有焦虑或抑郁情绪的脑瘫患儿及父母随机分为对照组与干预组各30例。对照组实施常规护理,干预组在此基础上进行接纳与承诺疗法干预。干预前及干预8周后运用焦虑、抑郁自评量表,父母养育心理灵活性问卷和儿童行为问卷进行评价。 结果 干预8周后,干预组脑瘫患儿行为问题、脑瘫患儿父母焦虑和抑郁评分显著低于对照组,父母养育心理灵活性得分显著高于对照组（P＜0.05,P＜0.01）。 结论 采用接纳与承诺疗法干预可缓解脑瘫患儿父母焦虑和抑郁情绪,提高其养育心理灵活性,降低患儿行为问题。     

应付方式、社会支持与父母教养方式对慢性酒依赖患者的影响

目的 探讨应付方式、社会支持状况和父母养育方式对慢性酒依赖患者的影响,为采取针对性护理干预措施提供依据.方法 对86例慢性酒依赖患者(观察组)和86名正常体检人群(对照组)采用应付方式问卷、社会支持评定量表和父母养育方式评价量表进行测评.结果 观察组社会支持总分及各维度得分显著低于对照组(均P＜0.01);观察组应付方式总分及自责、幻想合理化和退避得分显著高于对照组,解决问题和求助得分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);父母养育方式中,观察组父亲因子Ⅰ得分显著低于对照组、因子Ⅳ得分显著高于对照组,母亲因子Ⅰ得分显著低于对照组,因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ得分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 慢性酒依赖者的应付方式不良,社会支持状况较差,父母养育方式不利于其人格发展.除药物治疗外,医护人员应特别加强心理干预,以提高其心理健康水平,防止复饮.     

妊娠哺乳相关骨质疏松症

目的提高对妊娠哺乳相关骨质疏松症(PLO)的认识。方法回顾分析2例PLO的临床资料,同时对相关文献进行复习。结果 2例PLO患者均表现为妊娠晚期腰背痛,产后加重,活动受限,胸腰椎多椎体骨折,腰椎和骨盆骨质疏松。停止哺乳并予钙剂、活性维生素D和双膦酸盐治疗后随访发现,腰背痛等症状在治疗后半年至9个月消失,无新发骨折,骨密度增加。结论在妊娠晚期或产后出现的腰背痛应考虑PLO。钙剂、活性维生素D的补充及抗骨吸收治疗对PLO可能有效。     

妊娠哺乳相关骨质疏松症的诊治进展

妊娠哺乳相关骨质疏松症(pregnancy and lactation associated osteoporosis,PLO)是一种罕见的疾病,主要发生在妊娠晚期和产后早期妇女,常在第一次妊娠时发病,以胸腰椎多发压缩性骨折最常见,主要表现为腰背疼痛、身高变矮、活动受限。其发病机制目前尚不清楚,可能与妊娠、哺乳状态、遗传因素等相关。在怀孕期间,通过肠道钙吸收的加倍以满足胎儿及母体对钙的需求,但如果母亲摄入的钙不足,不能满足母亲和胎儿的综合需求,母亲的骨骼会通过PTHrP(parathyroid hormone-related peptide,PTHrP)刺激骨骼吸收。哺乳期,在高水平PTHrP的主导作用和低雌激素的共同作用下,促进骨吸收动员骨钙入血。目前PLO尚无统一的诊断标准,防治措施尚无定论。现有研究表明大多数PLO患者在断奶后骨量逐渐增加,因此对PLO患者建议停止哺乳并补充充足钙剂及维生素D。有报道双膦酸盐、迪诺赛麦、特立帕肽等抗骨质疏松药物治疗PLO,但其存在或潜在的不良反应,使用受到限制;椎体成形术和后凸成形术等用于治疗产后椎体骨折整体疗效尚不明确,一般不推荐使用。对PLO患者需充分评估患者情况慎重选择治疗方案。     

应付方式、社会支持与父母教养方式对慢性酒依赖患者的影响

目的探讨应付方式、社会支持状况和父母养育方式对慢性酒依赖患者的影响。为采取针对性护理干预措施提供依据。方法对86例慢性酒依赖患者（观察组）和86名正常体检人群（对照组）采用应付方式问卷、社会支持评定量表和父母养育方式评价量袁进行测评。结果观察组社会支持总分及各维度得分显著低于对照组（均P〈0．01）;观察组应付方式总分及自责、幻想合理化和退避得分显著高于对照组,解决问题和求助得分显著低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）;父母养育方式中,观察组父亲因子Ⅰ得分显著低于对照组、因子Ⅳ得分显著高于对照组．母亲因子Ⅰ得分显著低于对照组,因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ得分显著高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论慢性酒依赖者的应付方式不良,社会支持状况较差,父母养育方式不利于其人格发展。除药物治疗外,医护人员应特别加强心理干预。以提高其心理健康水平,防止复饮。     

基于共同养育理念的剖宫产产妇泌乳分期护理方案构建及实施

目的 探讨基于共同养育理念的泌乳分期护理在剖宫产产妇母乳喂养中的应用效果。方法 将200对行剖宫产手术的产妇及配偶按照住院时间分为对照组和试验组各100对。对照组给予常规护理,试验组采用基于共同养育理念的泌乳分期护理,将泌乳过程分为乳腺分化期、乳腺活化期、泌乳建立、泌乳维持4个阶段给予针对性的主题教育及干预措施。结果 对照组和试验组分别95对和97对产妇及配偶完成研究及随访。试验组首次母乳喂养得分显著高于对照组,泌乳启动时间显著早于对照组(均P<0.05);试验组中配偶母乳喂养知识水平、出院时纯母乳喂养率、产后6周产妇感知配偶母乳喂养支持总分及各维度得分显著高于对照组(均P<0.05)。结论 基于共同养育理念的泌乳分期护理可提高首次母乳喂养得分、新生儿父亲母乳喂养知识水平,缩短泌乳启动时间,提升出院时纯母乳喂养率,改善产妇感知配偶母乳喂养支持情况,从而促进母乳喂养。