中药汤剂联合美洛昔康、来氟米特治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:观察中药汤剂联合美洛昔康、来氟米特治疗强直性脊柱炎的临床疗效及不良反应。方法:将112例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组64例和对照组48例。对照组给予美洛昔康、来氟米特治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药汤剂。疗程6个月,观察两组患者的临床疗效及红细胞沉降率、C-反应蛋白等指标。结果:治疗组临床缓解36例,显效16例,有效8例,无效4例,总有效率为93.75%;对照组临床缓解15例,显效8例,有效12例,无效13例,总有效率为72.92%。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者枕墙距、指地距、髋关节屈伸角度均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);两组患者红细胞沉降率、C-反应蛋白、Bath AS功能指数、Bath AS病情活动指数较治疗前均有显著改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药汤剂联合美洛昔康、来氟米特治疗强直性脊柱炎疗效肯定,不良反应相对较少,值得临床推广。     

塞来昔布联合督脉灸、揿针治疗活动期强直性脊柱炎25例临床观察

目的:观察塞来昔布联合督脉灸、揿针治疗活动期强直性脊柱炎患者的临床疗效。方法:将50例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。对照组给予塞来昔布口服联合督脉灸(每次30 min,每日1次)治疗;治疗组在对照组治疗基础上联合揿针(每次6 h,每日1次)治疗。2组均以2周为1个疗程。观察2组临床疗效,以及治疗前后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)和Bath强直性脊柱炎测量指数(BASMI)。结果:治疗组临床缓解0例,显效17例,有效6例,无效2例,总有效率为92.00%;对照组临床缓解0例,显效6例,有效10例,无效9例,总有效率为64.00%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ESR、CRP、VAS评分、BASFI、BASDAI、BASMI较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:塞来昔布联合督脉灸、揿针治疗能明显改善活动期强直性脊柱炎患者的脊柱关节功能,有效减轻关节疼痛,提高脊柱关节活动能力。     

松杖散配合拔罐、走罐治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:观察松杖散内服配合拔罐、走罐治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将60例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予柳氮磺吡啶每次1 g,每日2次,口服;双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊每次75 mg,每日1次,口服。治疗组在对照组的基础上加用松杖散内服,配合督脉及足太阳膀胱经循经走罐、外周关节周围拔罐治疗。3周为1个疗程,治疗结束后按照ASAS方法评价疗效。结果:治疗组显效4例,有效19例,无效7例,总有效率为76.67%;对照组显效2例,有效14例,无效14例,总有效率为53.33%。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者红细胞沉降率、C-反应蛋白、Bath AS疾病活动指数(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)等均有改善,差异有统计意义(P0.05);治疗组在C-反应蛋白、BASDAI、BASFI方面的改善较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:松杖散配合拔罐、走罐治疗强直性脊柱炎有较好疗效。     

磁共振评价中西医结合治疗强直性脊柱炎的疗效

目的观察MRI评价中西医结合治疗强直性脊柱炎疗效价值。方法临床确诊强直性脊柱炎患者60例进入研究,随机平均分为中西医结合治疗组、西医治疗对照组,前者给予补肾强督汤＋西医常规治疗,后者给予常规西医治疗。治疗前、后均进行磁共振平扫＋增强检查及X线检查,对比治疗前后临床症状、MRI及X线影像改变。结果中西医治疗组有效率为96.67%,西医治疗对照组有效率为73.33%（P〈0.05）。治疗后MRI显示关节周围强化程度减弱、软骨侵蚀无增加、骨髓水肿减轻或消失、关节积液减少、异常脂肪沉积减少。治疗前后的强直性脊柱炎患者X线检查对比无明显变化。结论MRI能有效评价强直性脊柱炎治疗效果。     

腰椎间盘突出临床治疗260例疗效对比观察

目的：探索中医治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法选取260例腰椎间盘突出的患者,随机分成对照组和治疗组,各130例。对照组采用口服氨基葡萄糖片,隔天1次按摩推拿;治疗组采用口服腰痛汤治疗。结果治疗组治愈66例,显效39例,有效13例,无效12例,总有效率为90.8%。对照组治愈25例,显效28例,有效40例,无效37例,总有效率71.5%。两组总有效率比较差异有统计学差异（ P＜0.05）。结论腰痛汤治疗腰椎间盘突出疗效明确。     

乌头汤治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎30例临床观察

目的:观察乌头汤治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将60例活动期肾虚督寒型强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组口服乌头汤治疗,对照组口服美洛昔康片治疗。2组均以4周为1个疗程。观察2组ASAS20疗效、ASAS40疗效、中医证候疗效,以及治疗前后脊柱痛视觉模拟评分法(VAS)评分、患者自我评价VAS评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、中医证候积分等指标,并评估安全性。结果:治疗组ASAS40达标率为33.33%,明显优于对照组的6.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组中医疗效总有效率均为83.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组脊柱痛VAS评分、患者自我评价VAS评分、BASFI、BASDAI较治疗前均有一定改善,差异有统计学意义(P<0.05);2组间各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乌头汤对肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效较好,且安全性高。     

穴位注射肿瘤坏死因子-α拮抗剂治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的:探讨穴位注射肿瘤坏死因子-α(TNF-α)拮抗剂治疗强直性脊柱炎的疗效及安全性。方法:采用回顾性调查方式,对确诊为强直性脊柱炎并符合运用生物制剂的患者56例,分为治疗组26例和对照组30例,在口服柳氮磺吡啶或甲氨蝶呤的基础上,治疗组给予每周1次穴位注射TNF-α拮抗剂治疗,对照组给予常规每周2次上臂皮下注射TNF-α拮抗剂治疗。8周后,比较两组患者临床症状及实验室指标改善情况。结果:治疗组显效7例,有效15例,无效4例,总有效率为84.62%;对照组显效10例,有效17例,无效3例,总有效率为90.00%。两组比较,差异无统计学意义(P=0.0720.05)。两组临床症状、BASDAI评分、腰椎活动度(Sch?ber)试验、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)较治疗前均有明显改善(P0.05或P0.01)。两组均未见明显不良反应。结论:穴位注射给药法同样能缓解患者临床症状,降低炎性指标ESR及CRP,且每周给药1次不同程度地减轻了患者的经济负担。     

凡士林调配中药敷脐治疗小儿湿热泻的临床疗效观察

目的:观察凡士林调配中药敷脐法治疗小儿湿热泻的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例,予以中药敷脐治疗;对照组30例,予口服西药思密达治疗。结果:治疗组中,痊愈22例,显效7例,有效1例,总有效率100%;对照组中,痊愈12例,显效8例,有效5例,无效5例,总有效率83.33%。两组比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:凡士林调配中药敷脐法治疗小儿湿热泻有较好的临床疗效。     

杨氏萆薢分清饮和桂枝加葛根汤加减治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察杨氏萆薢分清饮和桂枝加葛根汤加减治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将90例寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组给予杨氏萆薢分清饮和桂枝加葛根汤加减治疗,对照组给予双氯芬酸钠缓释片口服治疗。两组均以20 d为1个疗程,1个疗程及随访6个月后,评定患者临床疗效、安全性指标及远期疗效,并进行统计学分析。结果:1个疗程后,治疗组显效30例,有效12例,无效3例,总有效率为93.33%;对照组显效28例,有效13例,无效4例,总有效率为91.11%。两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组无不良反应发生;对照组发生不良反应7例,其中胃肠道不适5例,肝功能损害1例,皮疹1例,停药后自行好转。两组不良反应比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组较对照组安全性高。随访6个月,治疗组显效29例,有效11例,无效5例,总有效率为88.89%;对照组显效22例,有效9例,无效14例,总有效率为68.89%。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用杨氏萆薢分清饮和桂枝加葛根汤加减治疗寒湿型腰椎间盘突出症,临床疗效满意,安全性较好,且远期疗效可观,值得在临床推广应用。     

眼针疗法与常规针刺治疗腰椎间盘突出症对照研究

目的:观察眼针疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用眼针疗法,对照组采用常规针刺治疗,两组疗程均为2周。观察两组患者临床疗效。结果:治疗组临床缓解35例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率为96.00%;对照组临床缓解30例,显效11例,有效5例,无效4例,总有效率为92.00%。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:眼针疗法治疗腰椎间盘突出症疗效确切,值得推广。     

优值牵引法结合提拉推顶手法治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察优值牵引法结合提拉推顶手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用优值牵引法治疗,治疗组采用优值牵引法结合提拉推顶手法治疗。比较两组治疗前后临床疗效及中医证候积分。结果:治疗组临床痊愈18例,显效8例,有效3例,无效1例,总有效率96.67%;对照组临床痊愈2例,显效6例,有效19例,无效3例,总有效率90.00%。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组中医证候积分较治疗前均有改善(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:优值牵引法结合提拉推顶手法治疗神经根型颈椎病能够有效缓解症状,安全有效,值得临床推广。     

小针刀、手法加中药治疗膝关节骨性关节炎68例疗效观察

目的 观察小针刀松解,手法解锁,配合中药内服治疗膝关节骨性关节炎临床疗效.方法 将120例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组.治疗组68,采用小针刀松解,手法解锁,配合中药内服治疗;对照组52例仅口服中药治疗.结果 治疗组显效30例,好转32例,无效8例,总有效率91.18%;对照组显效16例,好转18例,无效18例,总有效率65.38%.2组总有效率比较差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论 小针刀松解,手法解锁,配合中药内服治疗膝关骨性关节炎临床疗效优于单纯口服中药.     

消化性溃疡出血应用不同剂量质子泵抑制剂治疗的效果观察

目的比较消化性溃疡出血应用不同剂量质子泵抑制剂治疗的临床效果。方法将120例消化性溃疡出血患者随机分成4组,对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组各30例。在常规止血治疗基础上给予不同剂量质子泵抑制剂治疗,比较治疗效果。结果低剂量组患者30例中,显效者18例,有效者8例,无效者4例,总有效率为86.67%;中剂量组患者30例中,显效者20例,有效者8例,无效者2例,总有效率为93.33%;高剂量组患者30例中,显效者24例,有效者6例,无效者0例,总有效率为100.00%;对照组患者30例中,显效者16例,有效者6例,无效者8例,总有效率为73.33%。低剂量组、中剂量组、高剂量组患者的总有效率均明显高于对照组(P<0.05);中剂量组、高剂量组患者的总有效率均明显高于低剂量组(P<0.05)。结论奥美拉唑是一种治疗消化性溃疡出血高效的、安全的质子泵抑制剂,值得在临床上推广。     

桂枝加葛根汤配合牵引治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察桂枝加葛根汤配合牵引治疗神经型颈椎病的临床疗效。方法:将55例神经根型颈椎病患者随机分为对照组26例和治疗组29例。对照组采用颈椎牵引治疗,治疗组采用牵引配合口服桂枝加葛根汤治疗。10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组临床疗效及症状积分。结果:治疗组显效14例,有效9例,无效6例,总有效率为79.31%;对照组显效4例,有效14例,无效8例,总有效率为69.23%。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组症状积分均有改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:桂枝加葛根汤配合牵引治疗神经根型颈椎病可有效提高临床疗效。     

基层医院硝酸甘油治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的:观察硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:治疗组38例和对照组30例进行比较.并简述硝酸甘油的药物动力学原理,该药使用中可能出现的不良反应和注意事顷.结果:治疗组38例中显效30例,占78.95%,有效5例,占13.16%,无效3例,占7.9%,总有效率92.1%.对照组30中显效12例,占40%,有效8例,占26.67%,无效10例,占33.33%,总有效率66.7%.两组经统计学处理P＜0.05,两组治疗有效率有显著统计学差异.结论:硝酸甘油不失为治疗慢性心力衰竭一种有效药物.     

中药内服外洗治疗膝骨关节炎临床观察

目的:观察中药内服外洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将180例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组90例。对照组服用硫酸氨基葡萄糖胶囊每次0.3 g,每日3次;双氯芬酸钠缓释胶囊每次0.1 g,每日1次。治疗组在对照组治疗的基础上加用中药内服及局部外洗。两组均以30 d为1个疗程。观察两组临床疗效及膝关节功能分级、疼痛分级。结果:治疗组治愈13例,显效65例,有效8例,无效4例,总有效率为95.56%;对照组治愈4例,显效25例,有效31例,无效30例,总有效率为66.67%。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组膝关节功能分极、疼痛分级较治疗前均有改善(P0.05),且治疗组均优于对照组(P0.05)。结论:中药内服外洗联合运用治疗膝骨关节炎有明显疗效,值得进一步推广应用。     

补阳还五汤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:观察补阳还五汤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效及安全性。方法:将47例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组23例和对照组24例。对照组口服柳氮磺吡啶,治疗组在对照组治疗基础上加用补阳还五汤。两组均治疗6个月,观察两组治疗前后临床评价指标的改善情况,并对不良反应进行评价。结果:治疗后,两组患者的各项临床指标均有明显改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05),也未出现不良反应。结论:补阳还五汤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎安全有效,值得推广应用。     

圣愈汤合五苓散加减治疗膝骨关节炎合并滑膜炎临床观察

目的:观察圣愈汤合五苓散加减治疗膝骨关节炎合并滑膜炎的临床疗效。方法:将120例膝骨关节炎合并滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组给予双氯芬酸钠肠溶片口服治疗,治疗组以圣愈汤合五苓散加减辨证治疗。两组均以30 d为1个疗程。观察两组临床疗效及膝关节功能评分。结果:治疗组治愈16例,显效21例,有效18例,无效5例,总有效率为91.67%;对照组治愈7例,显效16例,有效23例,无效14例,总有效率为76.67%。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组膝关节功能评分较治疗前均有改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。随访1年,治疗组的复发率为13.33%,明显低于对照组的45.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:圣愈汤合五苓散加减治疗膝骨关节炎合并滑膜炎疗效显著,值得临床推广。     

生脉饮合丹栀逍遥散加减治疗糖尿病后抑郁症的临床分析

目的探讨生脉饮合丹栀逍遥散治疗糖尿病后抑郁症的临床疗效。方法 90例辨证为气阴两虚、肝郁气滞的糖尿病后抑郁症患者随机分为两组,治疗组45例采用生脉饮合丹栀逍遥散加减治疗,对照组45例采用盐酸氟西汀治疗,疗程1个月。结果治疗组44例中临床控制14例,显效17例,有效8例,无效5例,总有效率为88.6%;对照组42例中临床控制9例,显效15例,有效9例,无效9例,总有效率为78.6%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组明显优于对照组;治疗组治疗后SDS评分、HAMD评分亦明显优于对照组（P〈0.01）,治疗组无不良反应发生。结论生脉饮合丹栀逍遥散加减治疗糖尿病后抑郁症是有效且安全的。     

慷舒灵治疗糖尿病足溃疡34例

目的：观察慷舒灵治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法：50例患者随机分为两组,治疗组34例,对照组16例。治疗组在基础治疗方法上应用慷舒灵外敷治疗,对照组则应用凡士林纱条外敷。结果：治疗组34例,治愈20例,显效7例,有效5例,无效2例,总有效率94.1%,住院18 d;对照组16例,治愈3例,显效6例,有效2例,无效5例,总有效率69%,住院30 d。两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组缩短了疗程。结论：慷舒灵外敷治疗糖尿病足溃疡有较好疗效。