阴囊Paget氏病二例报告

例1 男,56岁。1979年8月以左侧阴囊瘙痒、渗液、糜烂6年入院。6年前在阴囊左侧发现一玉米粒状皮疹,瘙痒并逐渐扩大,2年后瘙痒加剧,搔抓破溃渗出血性液,反复不愈。体检:左侧阴囊及阴茎根部有5.5×4.0cm稍隆起皮损区,呈红色,境界清楚,表面粗糙,有散在性糜烂和小溃疡,潮湿。双侧腹股沟淋巴结不肿大。血尿常规、肝功能及心肺正常。在硬膜外麻醉下距病灶边缘2 cm处切除病变,包括皮肤及浅筋膜。睾丸、阴茎海绵体未见侵犯。术后恢复顺利,病理诊断:阴囊Paget氏病。     

对侧阴囊旋转皮瓣修复Paget病1例

１　临床资料　某男,６６岁,因左侧阴囊及腹股沟处红斑渗出１年余就诊。１年前发现左侧阴囊处红斑渗出伴瘙痒来我院就诊,按湿疹治疗未见好转,皮疹面积逐渐增大至腹股沟区,经外用多种皮质类固醇乳膏治疗无效而转入皮肤外科。全身检查无异常,皮肤外科情况：左侧腹股沟区及阴囊处皮肤红斑渗出,边界清楚,有浸润,中心处糜烂有黄色结痂,皮损突起呈菜花样,皮损面积约为６ｃｍ×８ｃｍ。双侧腹股沟未触及肿大淋巴结,取腹股沟处皮损作病理检查,表皮中下部见Ｐａｇｅｔ样细胞成巢或散在可见Ｐａｇｅｔ现象,病理结果为阴部乳房外湿疹样癌…     

阴囊Paget病15例报告

阴囊Paget病又称湿疹样癌 ,是一种罕见的泌尿系恶性肿瘤。 1970至 1999年我院收治 15例。现总结报告如下。材料与方法　本组 15例。年龄 42～ 80岁 ,平均 52岁。病程 1～ 15年 ,平均 4.5年。 2例有煤焦油、润滑油接触史。 8例首发症状为阴囊瘙痒 ,4例有烧灼感 ,3例为阴囊瘙痒伴烧灼感。 7例为皮疹型 ,5例为红斑型 ,2例为渗出型 ,1例为糜烂型。 6例累及腹股沟阴囊皮肤 ,5例累及阴茎根部阴囊皮肤 ,4例累及会阴部阴囊皮肤。皮损范围 0 .5cm×0 .5cm～ 11.0cm× 5.0cm ,平均 3 .5cm× 2 .5cm。 14例单处皮损 ,1例两处皮损。 3例腹股沟区可触及…     

阿帕替尼致阴囊严重糜烂1例

正患者男,66岁,因阴囊红斑水疱糜烂伴疼痛10天来我院门诊。患者于2019年2月底行食管癌手术,8月5日开始口服阿帕替尼(500mg/d),9月10日出现阴囊皮疹。最初为阴囊红斑、肿胀,伴瘙痒,外用曲安奈德益康唑乳膏无好转,皮疹进展迅速,出现水疱、糜烂、浅溃疡,伴疼痛。查体:一般情况可,体温37.8℃。专科检查可见整个阴囊暗红色斑片基础上糜烂、浅溃疡,伴有渗出,渗出液为淡黄色,触痛明显(见图1)。血常规:白细胞13.90×     

阴囊 Paget′s 病10例报告

Ｐａｇｅｔ′ｓ病又称湿疹样癌 ,是一种少见的恶性肿瘤 ,主要发生在乳腺。阴囊部位的Ｐａｇｅｔ′ｓ病易误诊为阴囊慢性湿疹或皮炎而延误治疗。我院 1990年5月～ 2 0 0 0年 5月收治 10例阴囊Ｐａｇｅｔ′ｓ病病人。1　资料与方法1.1　一般资料　 10例病人 ,年龄 5 8～ 79岁 ,病程 2～ 15年。病灶限于阴囊左侧 4例 ,右侧 5例 ,双侧 1例。初诊至入院前按阴囊皮肤湿诊治疗 5例 ,按皮炎治疗 3例。 4例病人有肿瘤家族史和长期化学毒物接触史。病人均以阴囊局部皮肤红斑伴瘙痒逐渐扩大 ,嗣后有渗出、糜烂 ,药物治疗无效而就诊。皮损一处或多处 ,多…     

阴囊Paget氏病一例报告

男,72岁,住院号358515。1972年阴囊右侧初起小颗粒状皮损,约2×3cm~2,搔痒。2～3年后渐向四周扩大,且出现渗液,糜烂,皮肤科诊断为阴囊湿疹,用龙胆紫、硼酸水等治疗。至1983年出现局部渗液增多,搔痒剧烈,病灶进一步扩大。1986年在我院皮肤科活体组织检查,病理报告;湿疹样癌。此后曾行放疗2次,未见明显效果。同年7月5日收住泌尿外科。     

早期先天性梅毒伴骨损害一例报告

1临床资料 女性患儿，3个月，其母诉患儿全身皮疹3天。患儿出生后7天面部、躯干、四肢出现红色皮疹并逐渐增多，2个月后上述皮损加重，并出现于手掌及跖部，无渗出、糜烂、溃疡等，诊断为婴儿湿疹，外用夫西地酸软膏、丁酸氢化可的松乳膏治疗1周，皮损未消失反而增多，手掌和跖部出现大片环状红斑。     

阴囊阴茎Paget病28例报告

阴囊阴茎Paget病临床少见。1985年2月至2 0 0 3年5月,我院共收治2 8例,现报告如下。材料与方法　本组2 8例。年龄4 5～88岁,平均6 7岁。病程4个月～30年,平均8年。主要症状为阴囊阴茎皮肤出现红斑或结节,伴瘙痒,继而病灶渐增大并破溃、糜烂、渗出,呈现类似湿疹的表现。2 8例中仅2例在初诊时经活检确诊,1例临床诊断为Paget病,术后经病理确诊。2 5例(89% )被误诊为皮炎、湿疹等,药物治疗无效后经活检确诊。6例确诊时查体见患侧腹股沟淋巴结肿大固定。患者治疗前均未发现远处转移。行肿瘤广泛切除术2 5例。切除范围包括肿瘤病灶及其外周2cm的…     

阴囊右侧及腹股沟Paget病1例报告

派杰氏病(Paget's disease)又称湿疹样癌.分为乳腺派杰氏病( mammary Paget's disease,MPD)和乳腺外派杰氏病(extra mammary Paget's disease,EMPD).本例属EMPD. 1病例报告 患者,男性,66岁.因"阴囊右侧及腹股沟瘙痒、红斑、糜烂2年,加重l周"于2013年2月21日以"阴囊右侧及腹股沟Paget's病"收人院.2年前患者发现阴囊右侧上部有一蚕豆大小红斑、无疼痛无红肿、有皮肤瘙痒,未引起患者注意.红斑在阴囊皮肤处逐渐增大.近1年来肿块迅速增大并向腹股沟区皮肤扩展,阴囊及腹股沟皮肤红斑、渗液,有恶臭,伴局部皮肤隆起表面粗糙、皮损逐渐扩大,边界清楚,面积约10cm×12 cm.     

阴囊Bowen病三例报告

阴囊Ｂｏｗｅｎ病罕见 ,我们收治 3例 ,报告如下。临床资料　本组 3例。年龄 5 8～76岁 ,平均 6 4岁。病程 1～ 5年 ,平均3.2年。病灶累及阴囊、阴茎 2例 ,以阴囊为主者 1例。患者诉阴囊搔痒、不适或轻微灼痛 ,初起浅褐色丘诊、斑片 ,境界清楚渐增大 ,斑片相互融合 ,成中心凹陷 ,上覆血痂、脓痂 ,去除后有糜烂 ,浅表性溃疡 ,1例近腹股沟皮肤受侵。 2例有腹股沟淋巴结肿大。结果　 3例均行病灶广泛切除 ,腹股沟淋巴结活检 ,证实淋巴结无转移 ,癌灶局限于表皮层内 ,基底膜未受浸润。术后切口均一期愈合 ,未行进一步处理。分别随访 6年、4年、4…     

阴囊Paget病的诊断与治疗(附11例报告)

阴囊Ｐａｇｅｔ病又称阴囊湿疹样癌或阴囊炎性癌 ,临床少见 ,易误诊。我院自 1994年 2月至 2 0 0 1年 10月共收治 11例 ,均手术治疗 ,经病理确诊 ,报告如下。资料与方法一、一般资料本组 11例 ,年龄 5 0～ 77岁 ,平均 68.6岁。病程 2月～ 5年 ,平均 1年 10月。左侧 4例 ,右侧 3例 ,双侧 4例 ,其中 2例累及阴茎、腹股沟 ;病灶大小为 3ｃｍ× 4ｃｍ～ 15ｃｍ× 18ｃｍ。表现为湿疹样外观 ,局部境界清楚 ,红斑样皮损 4例 ;表面渗出 ,糜烂伴恶臭 ,痒痛 7例 ;腹股沟淋巴结肿大 3例 (1例有转移 )。 11例术前均活检证实为阴囊Ｐａｇｅｔ病。二、方…     

高频超声及能量多普勒图诊断附睾炎45例分析

附睾炎是男性泌尿外科常见病 ,2 0 0 0年 2月～2 0 0 2年 12月 ,我们对临床拟诊为阴囊疾病的 16 4例病人行高频超声检查 ,对超声诊断为附睾炎的 78例中资料完整的 4 5例进行回顾性分析 ,旨在探讨附睾炎的声像图特征 ,以提高超声对附睾炎的诊断正确率。1　资料与方法4 5例男性 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 4 3.7岁 ,为我院门诊及住院病人 ,均以“阴囊胀痛、坠感、不适”或“阴囊包块”等就诊。临床拟诊为“附睾炎、精索静脉曲张、阴囊内包块性质待查”等行超声检查。其中 14例经手术病理检查证实 ,31例经临床治疗超声随访证实。使用美国ATL公…     

阴茎阴囊Paget氏病9例报告

目的 提高对阴茎阴囊Paget氏病的认识,做到早期诊断,减少误诊率,提高治疗效果.方法 本组阴茎阴囊Paget氏病患者共9例,年龄55～83岁,平均69岁.病程6个月～11年.主要临床表现为阴茎阴囊皮肤瘙痒、红斑、糜烂、渗液,可见局部皮肤表面粗糙、皮损逐渐扩大,稍隆起.Ray分期标准,A1期5例,A2期3例,B期1例.9例均行手术治疗,距病灶边缘2.0 cm切除病变区域,深度达深筋膜,术中快速冷冻切片检查,肿瘤细胞累及切缘者1例,即予以扩大切除范围.1例术后病理发现肿瘤累及切缘,随即再次手术治疗.结果 9例均经病理学检查确诊.切口Ⅰ期愈合7例,Ⅱ期愈合1例,切口感染1例,经换药后治愈.术后6例获随访,随访时间1～10年.1例术后1年出现局部复发,复发灶位于原手术切口,再次手术治疗后痊愈.死亡2例,死亡原因均与本病无关.结论 对阴茎阴囊皮损的可疑Paget氏病患者应尽早行组织学活检,确诊后行病灶根治性切除术.本病预后良好.     

阴囊Paget病的诊断及整形外科治疗

目的：探讨阴囊Paget病的临床特点、诊断及整形外科治疗。方法：术前24例患者均经病理证实为阴囊Paget病,术中据冰冻切片结果指导扩大切除范围＋同侧腹股沟淋巴结清扫＋邻位旋转皮瓣修复缺损。结果：24例患者切缘阳性者6例,淋巴结转移3例。伤口愈合良好,局部形态及功能满意,随访20例3个月～4年,局部复发4例,脑转移1例。结论：阴囊Paget病早期诊断非常重要,术中扩大切除范围,在根治病灶的同时采用整形外科方法修复会阴部Paget病的皮损,既能完好地修复大面积的皮损,又能恢复其外形及功能。     

阴茎阴囊Paget病130例分析

目的 探讨阴茎阴囊Paget病的临床特点、治疗方法及疗效。方法 阴茎阴囊Paget病患者130例，年龄51～90岁，平均71岁。病程6个月-16年，平均4年。主要临床表现为阴囊、会阴部皮肤瘙痒、红斑、糜烂、渗液，可见局部皮肤表面粗糙、皮损逐渐扩大，稍隆起，有时呈菜花状。Ray分期标准，A1期41例，A2期69例，B期20例。130例均行手术治疗，切除肉眼所见病变区域，切缘距病灶边缘2cm，深度达深筋膜，快速冰冻切片检查，肿瘤细胞累及切缘者13例（10．0％），即予以扩大切除范围。3例术后病理证实累及切缘，立即再手术治疗。5例经病理证实腹股沟淋巴结转移者行单侧或双侧腹股沟淋巴结清扫术。结果 130例均经病理学检查确诊。切口Ⅰ期愈合94例，Ⅱ期愈合16例，切口感染20例，均经换药或植皮后治愈。术后81例获随访，随访时间1～10年，平均3年。8例（9．9％）术后8个月-5年出现局部复发，其中6例复发灶位于原手术切口，1例位于远离切口位置的残余阴囊皮肤，1例于术后1年发现腹股沟淋巴结肿大，病理证实为转移，均再次手术治疗后痊愈。死亡5例（6．2％），死亡原因为Paget病远处转移，包括全身转移3例，肺转移1例，脑转移1例。结论 对阴囊皮损的可疑Paget病患者应尽早行组织学活检，确诊后行病灶根治性切除术。彻底切除病变组织是预防复发的关键，预后良好。     

阴囊Paget病诊断及治疗(附10例报告)

目的：探讨阴囊Paget病的诊断及治疗。方法：10例阴囊皮损患者，活检证实为阴囊Paget病，均采用病灶广泛切除术治疗，并采用原位、转移皮瓣覆盖创面。结果：A1期3例，A2期6例，B期1例。共行11次手术，1例术后复发（复发率为10%）而行二次手术治疗，无一例死亡。结论：对经久不愈的阴囊皮损应尽早行活检确诊，病灶广泛切除术是治疗本病的有效手段。     

睾丸表皮样囊肿1例并文献复习

睾丸表皮样囊肿为临床少见的睾丸良性肿瘤,我科收治1例,现予以报道. 1 病例报告 患者,男,29岁,因"右侧阴囊坠胀2年,查体发现右侧睾丸占位4天"来诊.入院后查体提示右侧阴囊体积略增大,睾丸可触及质硬肿块,边界清晰,无明显压痛,附睾组织未及明显异常,双侧腹股沟无明显淋巴结,其余(一).     

阴囊巨大疣状黄瘤1例报告

疣状黄瘤 (ｖｅｒｒｕｃｉｆｏｒｍｘａｎｔｈｏｍａ)是一种少见的皮肤粘膜良性肿瘤 ,主要发生在口腔粘膜[1] 。作者遇 1例发生在阴囊部位的巨大疣状黄瘤 ,现报道如下。1　病例报告　　病人 ,男 ,79岁。 2 0 0 1年 9月 5日以阴囊左侧肿物 2 0年 ,近半月出现明显不适而入院。病人自述 2 0年前无明显诱因发现阴囊左侧米粒大肿物 ,质中等 ,无任何症状 ,未经任何治疗 ,平日经常用手刺激 ,15年前开始长大 ,大小约 2 .5ｃｍ× 3.0ｃｍ ,有时表面渗出黄褐色的油脂样物 ,无疼痛和瘙痒等症状。近半个月出现明显的阴囊部坠胀感。无局部外伤史 ;既往有…     

多发性Bowen＇s病一例

1病例介绍 1.1病史：某女,73岁,农民,入院前6年始发现右侧腹壁局部出现皮损,表面有鳞屑,偶有糜烂、渗出、结痂,后皮损渐大,呈片状,且伴瘙痒,偶有阵发性刺痛,在当地诊断＂皮炎＂,予对症处理,症状未缓解,且渐出现溃烂,并逐渐加重。     

阴囊paget病1例报告

患者,男性,54岁,因左侧阴囊皮肤湿疹样改变10年入院。患者10年前无明显诱因感觉右侧阴囊搔痒、皮肤稍隆起、颜色变浅、有少许渗出液,开始时病变如米粒大小,以后逐渐增大,经多家医院按阴囊湿疹、皮炎治疗,均无效。经我院行活检,病理诊断为阴囊paset病。查体:心肺无异常,肝脾不大,外生殖器发育良好,右侧阴囊皮肤增