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相似文献
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1.
MRI在胫骨平台骨折治疗中的应用   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨MRI在胫骨平台骨折治疗中的应用价值。方法:五年来收治26例胫骨平台骨折患,在常规X线片检查基础上,对其进行了MRI检查,从革命家更加精确评估胫骨平台骨折块劈裂和塌陷的程度,并判断有无合并损伤。结果:26例胫骨平台骨折中累及外侧平台9例,累及内侧平台6例,累及整个平台11例;合并半月板损伤4例,十字韧带及内侧副韧带损伤6例。根据MRI检查,术前得以正确评估胫骨平台碎骨块的移位方向和塌陷的面积。22例进行了手术,其中8例术中植骨治疗。结论:MRI能多方位、立体显示胫骨平台骨折的形态特征,有助于准确评估缺损面积,根据骨折累及范围,选择最佳的治疗方案。  相似文献   

2.
MRI在胫骨平台骨折治疗中的应用   总被引:3,自引:2,他引:1  
目的 探讨MRI在胫骨平台骨折治疗中的应用价值。方法 五年来收治26例胫骨平台骨折患者,在常规X线片检查基础上,对其进行了MRI检查,从而更加精确评估胫骨平台骨折块劈裂和塌陷的程度,并判断有无合并损伤。结果 26例胫骨平台骨折中累及外侧平台9例,累及内侧平台6例,累及整个平台11例;合并半月板损伤4例,十字韧带及内侧副韧带损伤6例。根据MRI检查,术前得以正确评估胫骨平台碎骨块的移位方向和塌陷的面积。22例进行了手术,其中8例术中植骨治疗。结论 MRI能多方位、立体显示胫骨平台骨折的形态特征,有助于准确评估缺损面积,根据骨折累及范围,选择最佳的治疗方案。  相似文献   

3.
Mimics软件在胫骨平台骨折分类及术前计划的初步应用   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨Mimics软件在胫骨平台骨折Schatzker分类及术前计划中的价值.方法:将临床胫骨平台骨折患者CT扫描图像数据导入Mimics10.01软件,三维重建胫骨平台骨折可视模型,并按Schatzker提出的标准进行分类.选取胫骨平台塌陷型骨折三维模型进行三维数据测量、开窗复位手术的初步计算机模拟、立体显示、植骨量估算.结果:重建的胫骨平台骨折三维可视模型可准确反映出骨折特点、骨折移位的方向和程度,并可进行任意旋转观察,初步实现了胫骨平台骨折术前手术设计、开窗手术的模拟、植骨量估算及三维数据测量.结论:Mimics软件重建的胫骨平台三维骨折模型可清楚显示骨折情况并明确Schatzker分类,为术前的手术设计、开窗复位的模拟、植骨量估算、三维数据测量等提供了依据.  相似文献   

4.
三维CT重建在累及关节面的复杂骨折治疗中的指导意义   总被引:35,自引:2,他引:33  
目的 探讨三维CT重建有累入关节面的复杂骨折治疗中的指导意义。方法 自1997年至今,我们共收治累及关节面的复杂骨折35例(包括髋臼骨折4例、胫骨平台骨折20例、距下关节骨折11例),术前均行X线摄片并行CT扫描和三维CT重建,对关节面损伤程度进行评估并制定最佳治疗方案。结果 4例髋臼骨折中3例行手术治疗,20例胫骨平台骨折中15例行手术治疗(12例行植骨),11例距下关节骨折7例行手术治疗。结论  相似文献   

5.
目的探讨伴劈裂骨块压缩骨折的SchatzkerⅢ型胫骨平台塌陷骨折手术治疗效果。方法手术治疗23例伴劈裂骨块压缩骨折的SchatzkerⅢ型胫骨平台塌陷骨折患者。结果 23例均获随访,时间3~20个月。术后按照Holh和Luck膝关节评分标准评价膝关节功能:优16例,良5例,中1例,差1例。均无内固定松动断裂、膝关节不稳、关节强直等并发症发生,膝关节总的屈伸度均良好。结论手术治疗伴劈裂骨块压缩骨折的SchatzkerⅢ型胫骨平台塌陷骨折,对于楔形骨折块关节面复位以及植骨,可以采用开窗的方式,对机体创伤小,固定牢靠。  相似文献   

6.
目的探讨胫骨平台骨折在AO分型与三维CT重建下将胫骨平台划为4个象限进行不同手术的临床结果,总结影响术后疗效的相关因素。方法 43例胫骨平台骨折均采用切开复位内固定手术,涉及胫骨后侧骨块者在后侧入路直视下复位后钢板螺钉内固定,塌陷缺损处自体或同种异体骨植骨。结果 43例获随访4~24个月,膝关节功能按Hohl评分法评定:优25例,良10例,可8例,优良率81.4%。结论术前强调三维CT重建了解骨折程度和类型,对有胫骨后侧骨折块在后侧入路直视下复位固定,术中骨折的解剖复位、稳定的内固定、术后正确的关节功能康复治疗是影响患者术后疗效的主要因素。  相似文献   

7.
胫骨平台塌陷和劈裂骨折的手术治疗   总被引:16,自引:3,他引:13  
目的:探讨胫骨平台塌陷和劈裂骨折的最佳手术治疗。方法:对33例胫骨平台骨折进行回顾分析,按Schatzker分类方法,Ⅰ型4例,Ⅱ型8例,Ⅲ型7例,Ⅳ型7例,Ⅴ型5例,Ⅵ型2例。均行切开复位内固定术,必要时植骨。结果:31例得到随访,随访时间1~4年。按Merchant标准综合评分,优良率90.32%。结论:CT、MRI和关节镜检查有助于全面评价骨折区域的整体情况。术中将塌陷的胫骨平台整体抬高复位,充分而准确地植骨是手术成功的关键。  相似文献   

8.
目的探讨Solidworks软件在胫骨平台骨折术前评估和虚拟手术中的价值。方法将胫骨平台骨折患者的Dicom格式CT扫描图像数据导入MIMICS14.01软件,重建膝关节和胫骨平台骨折三维模型,拟合曲面后将Iges文件导入Solidworks2013软件生成CAD模型。对骨折情况进行立体多角度观察,对胫骨平台骨折平台塌陷程度、膝关节半脱位程度等进行三维数据测量及植骨量测算。在膝关节CAD模型上规划手术入路,充分暴露骨折端,模拟克氏针撬拨等方式行骨折复位,通过开窗打压植骨恢复关节面平整性,将复位成功的骨折模型用钢板螺钉系统进行内固定。结果重建的胫骨平台骨折三维可视化CAD模型可进行立体多角度观察和测量,初步实现了对胫骨平台骨折的术前评估,完成了以规划手术入路、暴露骨折端、模拟骨折复位、开窗植骨、内固定为主要步骤的虚拟手术。结论应用Solidworks软件能够重建胫骨平台骨折CAD模型,对骨折情况进行便捷和精确的术前评估,完成虚拟手术操作,将为临床工作提供可靠依据。  相似文献   

9.
胫骨平台骨折螺旋CT重建对手术治疗的 指导意义   总被引:8,自引:6,他引:2       下载免费PDF全文
目的:根据螺旋CT重建图像进行胫骨平台骨折分型,探讨骨折分型对手术治疗方法的指导意义。方法:胫骨平台骨折患者126例,男95例,女31例;年龄23—58岁,平均33.5岁。所有患者行螺旋CT扫描重建图像,提出分型方法。其中中央压缩型13例,劈裂型8例,劈裂压缩型79例,粉碎型(性)26例。并根据骨折分型选择手术入路及骨折固定方法。结果:126例患者经0.5~4年,平均1.2年的随访。根据Hohl膝关节功能评价方法对手术前后进行评分统计。手术前后疼痛、主动活动能力及活动范围差异有统计学意义(P〈O.01);稳定性及患者自我评价差异也具有统计学意义(P〈0.05)。结论:根据螺旋CT重建图像进行胫骨平台骨折分型能正确的指导手术入路、复位和内固定的选择,并能明显提高治疗效果。  相似文献   

10.
三维CT重建在累及关节面的复杂骨折治疗中的指导意义   总被引:11,自引:0,他引:11  
目的 探讨三维CT重建在累及关节面的复杂骨折治疗中的指导意义。方法 自 1997年至今 ,我科共收治累及关节面的复杂骨折 35例 (包括髋臼骨折 4例、胫骨平台骨折 2 0例、距下关节骨折 11例 ) ,术前均行X线摄片并行CT扫描和三维CT重建 ,对关节面损伤程度进行评估并制定最佳治疗方案。结果  4例髋臼骨折中 3例行手术治疗 ,2 0例胫骨平台骨折中 15例行手术治疗 (12例行植骨 ) ,11例距下关节骨折 7例行手术治疗。结论 三维CT重建能清楚地显示传统X线摄片所不能直接显示的关节面骨折 ,对手术前的骨折分类、治疗方案制订以及手术入路选择有一定的指导意义  相似文献   

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