骨软骨复合体修复软骨及软骨下骨缺损

目的探讨以诱导的兔骨髓基质细胞与双层PLGA支架构建组织工程骨软骨复合体,修复兔膝关节软骨及软骨下骨缺损的方法及结果。方法健康新西兰兔28只,分为三组。A组为常规培养MSCs(10只),B组为诱导培养MSCs(10只),C组为自体骨软骨块移植(8只)。密度梯度离心法获得骨髓基质干细胞(marrow-derivedstromalcells,MSCs),分别使用常规培养液和成软骨诱导条件培养液进行体外扩增传代。提取MSCs及关节软骨细胞总RNA,RT-PCR检测Ⅰ、Ⅱ型胶原表达。扫描电镜观察MSCs在PLGA双层支架上的复合与分布情况。A、B组MSCs分别与PLGA双层支架构建直径3.5mm、高3.0mm的骨软骨复合体,植入股骨髁髌骨滑车同比例骨软骨缺损区,术后第4、8、16、24周取材,进行大体观察、组织学检查和评分。结果RT-PCR见常规培养MSCs表达Ⅰ型胶原,无Ⅱ型胶原表达;诱导后MSCs表达Ⅰ、Ⅱ型胶原。扫描电镜观察MSCs在PLGA支架黏附生长良好,孔隙深处可见细胞分布。B组标本术后24周大体观察与正常软骨无明显差别,组织学检查为成熟的类透明软骨组织(4/6),优于A组(1/4)。结论MSCs具有成骨和成软骨潜能,可在基于细胞的软骨修复中作为种子细胞与双层PLGA构建组织工程骨软骨复合体,该复合体在实验动物模型中可修复关节软骨和软骨下骨缺损。     

软骨发育不全

软骨发育不全是一种常染色体显性遗传病，通过软骨内分化缺陷影响长骨的发育，病人表现出特征性的短肢性体儒，外科手术是目前有效的治疗方法，基因治疗是未来的发展方向。     

关节软骨

关节软骨主要由细胞外基质和软骨细胞组成。原发性骨关节病的发病与年龄增长明显相关，反复高强度的负荷易引起关节退变，多种手术如软骨下骨钻孔术，截骨术和软组织，细胞，关节软骨移植术，以及生长因子，人工基质材料的应用等在修复关节软骨方面均有一定的疗效。     

组织工程化软骨修复关节软骨损伤研究进展

关节软骨自身修复能力差,其损伤后的有效治疗成为临床难题。软骨组织工程中种子细胞、支架及生物活性因子是目前研究的热点。体内软骨生长的微环境中含有多种生物活性因子,各因子间相互影响构成纵横交错的关系网。然而,外源性因子半衰期短,易降解,很难达到修复损伤软骨需要的浓度。转基因技术在组织工程中的应用实现了外源性生物活性因子在局部持续并高效的表达,促进了损伤软骨修复。该文就组织工程化软骨修复关节软骨损伤研究进展作一综述。     

骨骺软骨中的管状结构一软骨管

目的：软骨管是发育时期骨骺软骨内的管状主检南组织，对于软骨的生长发育有着重要意义。关于其形成、结构功能等方面，目前尚有分歧，本文就此作了综述。     

骨骺软骨中的管状结构--软骨管

目的软骨管是发育时期骨骺软骨内的管状化疏松间质组织,对于软骨的生长发育有着重要意义。关于其形成、结构及功能等方面,目前尚有分歧,本文就此作一综述。     

间变软骨肉瘤

间变软骨肉瘤是一个已充分认识的疾病,由Dohlin和Beabout首先阐述。作者将这种损害的X线片表现分成不同的类型,并描述了X线片类型与软骨成份和间变区域的组织学特点的关系,并试图确定合适的外科治疗以控制这种很高恶性的肉瘤。材料和方法:1937～1984年,作者发现和治疗了46名间变软骨肉瘤病人。 25名男性,21名女性,年龄21～83岁,平均年龄42岁,24名病人(52％)>50岁。 21名病人(组1)按Dahlin和Beabout标准为低     

组织工程软骨修复关节软骨损伤研究新进展

目前关节软骨损伤修复仍未得到很好的解决,临床修复方法大多近期效果理想,远期效果不确切或者有恶化的倾向[1].随着近几年组织工程技术快速发展,制备具有成软骨活性的人工软骨使之植入人体后能够形成新的软骨组织从而达到软骨修复与重建,为临床治疗软骨损伤带来突破性进展.组织工程软骨应用工程学和生命科学原理将经体外分离、培养的高浓度的种子细胞种植于天然的或人工合成的具有良好生物兼容性和可降解性的聚合物支架,使之植入人体后能够形成新的软骨组织从而达到软骨修复与重建的目的.软骨组织工程研究涉及到种子细胞、支架材料和生长因子3个基本要素.     

软骨代谢标志物对骨关节炎软骨改变的反映

目的研究血清中蛋白聚糖和Ⅱ型胶原水平与骨关节炎严重程度间的关系,及对手术后软骨代谢改变的反映。方法研究对象包括65例膝骨关节炎患者及22名正常人。45例患者分别行不同方式手术治疗,术后半年复查。正常人及患者术前和复查时抽取静脉血,摄下肢负重位X线片。应用酶联免疫吸附方法检测血清样本中蛋白聚糖及Ⅱ型胶原的水平。结果骨关节炎患者血清中蛋白聚糖及Ⅱ型胶原水平均显著高于正常对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。血清中蛋白聚糖和Ⅱ型胶原水平在轻型骨关节炎组升高,在关节明显狭窄组水平最高,而在严重狭窄组明显降低。术后半年,全膝关节置换术组血清中蛋白聚糖水平较术前明显下降(P<0.05);截骨术组血清中Ⅱ型胶原水平较术前明显下降(P<0.05)。结论血清中蛋白聚糖和Ⅱ型胶原的水平与骨关节炎软骨的破坏程度、软骨细胞的合成反应及软骨的总量有关。蛋白聚糖和Ⅱ型胶原水平是反映软骨代谢改变的较敏感的指标。     

软骨母细胞瘤研究进展

软骨母细胞瘤好发部位为四肢长骨的骨骺或骨突,多见于大龄儿童或青少年,男性发病率约为女性的2倍.肿瘤主要由软骨母细胞组成,特征性影像学表现是局限于骨骺处、界限清楚的偏心性溶骨样破坏,并可有钙化和骨膜反应.治疗方法以彻底刮除肿瘤组织后行植骨术为主.软骨母细胞瘤有局部复发及远处转移恶变的报道,是区别于一般良性骨肿瘤的重要特点,控制局部复发及转移恶变已受到关注并成为研究热点.