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泛影葡胺治疗术后早期炎性肠梗阻21例 总被引:3,自引:0,他引:3
2002年9月-2008年7月,我院收治术后早期炎性肠梗阻患者35例,其中21例采用泛影葡胺治疗,取得满意效果。1资料与方法1.1临床资料本组共35例,按时间先后分为泛影葡胺治疗组和常规治疗组。泛影葡胺治疗组21例,男13例,女8例;年龄(48.5±12.9)岁。发生于粘连性肠梗阻术后6例,腹部闭合性损伤术后3例,胃十二指肠球部溃疡穿孔行胃大部分切除术后3例,胃癌根治术后1例,急性化脓性阑尾炎术后8例。梗阻发生于术后3~9d,平均5d。 相似文献
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目的分析术后早期炎性肠梗阻口服泛影葡胺的疗效。方法将44例术后早期炎性肠梗阻的患者随机分成泛影葡胺组(A组)22例,经胃胃管注入76%泛影葡胺注射液100ml,对照组(B组)22例,行常规治疗,进行研究泛影葡胺对术后早期炎性肠梗阻的治疗作用。结果平均第一次排便时间A组10.2h,B组62.4h。结论说明经口服泛影葡胺治疗术后早期炎性肠梗阻是一种安全有效的方法,它能明显缓解肠梗阻,缩短住院时间,同时还为早期手术提供依据。 相似文献
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泛影葡胺在肠梗阻诊断治疗中的作用 总被引:1,自引:0,他引:1
肠梗阻是临床上的常见疾病,同时也是疑难病,临床治疗棘手,特别是判断肠梗阻的手术时机,仍比较困难。而肠梗阻对机体稳态危害性大,病情发展迅速,病死率较高,故及时采取有效措施,选择合适的治疗方案,是治疗肠梗阻的关键环节。 相似文献
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目的分析比较鼻饲泛影葡胺与剖腹手术对术后早期炎性肠梗阻的疗效差异。方法回顾性总结43例术后早期炎性肠梗阻患者的治疗方法,泛影葡胺组21例经胃管注入复方泛影葡胺,24h内腹部X线摄片动态观察造影剂作保守治疗,剖腹手术组22例行黏连松解等术式,比较两组患者的胃管留置时间、恢复排便时间、住院天数、并发症以及再发间期、再发次数。结果泛影葡胺组中19例保守治疗成功,平均症状出现缓解时间为16±2.5h,5~8d(平均6.8d)后症状消失;仅2例保守治疗过程中症状体征加重选择手术治疗,中转手术率为9.52%;与剖腹手术组比较,胃管留置时间、恢复排便时间、住院天数均无显著性差异,愈后梗阻再发率(4.76% vs 40.91%,P<0.01)、肺部和切口感染并发症率比较均有统计学意义(P<0.05)。结论复方泛影葡胺用于术后早期炎性肠梗阻的保守治疗效果良好,早期鼻饲泛影葡胺能促进炎性肠梗阻的缓解。 相似文献
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目的评价经鼻置入小肠减压管行小肠减压、并注入泛影葡胺行小肠造影在术后早期炎性肠梗阻治疗中的作用。方法首都医科大学附属北京同仁医院普通外科于2011年4月至2012年7月间有12例腹部手术患者术后早期出现炎性肠梗阻,经鼻胃管减压等常规保守治疗2周后,肠梗阻症状改善不明显,遂经鼻置人小肠减压管行小肠减压,同时经减压管注入泛影葡胺行小肠造影,了解小肠蠕动情况及肠道梗阻情况,并利用泛影葡胺促进肠蠕动的治疗作用,观察其治疗效果。结果在置入小肠减压管后,12例患者腹胀症状均有所缓解,其中11例在置入小肠减压管后3周内腹部坚韧感消失,恢复正常排气并逐渐开始经口进食;1例患者在50d后仍未排气,再次行手术治疗,术后3d患者恢复自主排气。随访6个月,全组患者无一例复发肠梗阻。结论对于症状较重、病程较长并经常规处理无效的术后早期炎性肠梗阻患者,应用小肠减压管行小肠减压并注入泛影葡胺行小肠造影的方法安全有效,能够避免二次手术。 相似文献
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泛影葡胺造影在肠梗阻中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
我们自1994年1月至2000年10月,对有典型临床表现,并经腹部X线平片检查存在液平,考虑为肠梗阻的126例患者,进行造影检查,发现其对于肠梗阻的诊断可弥补腹平片的不足,且对梗阻有一定治疗作用。临床资料本组126例,男103例,女23例,年龄24~90平均605岁。主要临床表现:腹痛123例976%,呕吐120例952%,腹胀108例857%,停止排气排便86例683%。腹压痛123例976%,肠鸣音亢进及气过水声108例857%。腹部X线平片与造影结果:126例中可见不同程度液平面121例9… 相似文献
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粘连性不全性肠梗阻(adhensive partial small-bowel obstruction,APSBO)是外科常见疾病,它不但可引起肠管本身解剖与功能的改变,并可导致全身性生理紊乱,其临床症状复杂多变,但根据病史、症状及放射学诊断多能确诊.我科自2000年1月至2002年7月共收治APSBO 109例,将其随机分组,采用不同的方式治疗,其效果比较如下. 相似文献
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目的 探讨早期鼻饲泛影葡胺对粘连性肠梗阻的诊断及治疗效果.方法 对95例临床及x线检查确诊之粘连性肠梗阻患者被为分研究组与对照组.48例经胃管注入76%复方泛影葡胺80 ml为研究组,同时设无需胃管注人造影剂为空白对照组47例进行比较.结果 研究组中40例造影剂在6~24 h内到达结肠而 给予保守治疗,平均症状缓解时间为16±2.5 h,1~5 d(平均2.8 d)后症状消失;另8例见造影剂未进入结肠且症状体征加重选择及时剖腹手术治疗.对照组手术治疗16例,7例出现绞窄性肠梗阻.中转手术率及绞窄性肠梗阻发生率两组比较(16.67% vs 34.04%;2.08%v8 14.89%)均有显著性差异(P<0.05).结论 复方泛影葡胺应用于胃肠道造影对明确粘连性肠梗阻的梗阻部位及合理选择手术时机有很好的指导作用,早期鼻饲泛影葡胺有助于肠梗阻的缓解. 相似文献
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�����������Գ���������� 总被引:152,自引:0,他引:152
目的 总结术后早期炎性肠梗阻的治疗经验 ,提出诊断标准、治疗和预防措施。方法 回顾 73例炎性肠梗阻病人的治疗方法 ,包括禁食、胃肠减压、全肠外营养、糖皮质激素和生长抑素的应用。结果 73例病人中治愈 72例 ,平均治愈时间为 (2 6 4± 11 6 )天 ,1例病人治愈后 18个月因机械性肠梗阻再次手术治愈 ,其余病人未再进行手术治疗 ,无复发者。结论 采用非手术疗法治疗术后早期炎性肠梗阻效果满意 ,并发症少 ,安全。手术治疗并发症多 ,疗效差。 相似文献
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目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的特点及治疗原则。方法 回顾性分析近期经治的术后早期炎性肠梗阻 9例。结果 1例患者经手术治疗,分离粘连时引起多发性肠破裂、肠瘘,后经保守治疗治愈; 8例患者均经胃肠减压、抗炎、应用生长抑素等保守治疗治愈,平均治愈时间为 21. 5 d,无 1例肠坏死。结论 术后早期炎性肠梗阻的特点: (1)发生于腹部手术后早期,虽有机械性因素,但大多都是腹腔内炎症所致广泛粘连引起; (2)症状以腹胀为主,腹痛相对轻,部分患者有少量肛门排气排便,体征虽典型,但较少发生绞窄; (3)保守治疗大都有效,治疗上最好先予以生长抑素为主的保守治疗,应严密观察,如出现肠坏死、腹膜炎征象时则再及时中转手术。 相似文献
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腹腔镜与开腹结直肠癌根治术术后早期炎症性肠梗阻的防治 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨腹腔镜与开腹结直肠癌根治术术后早期炎症性肠梗阻(early postoperative inflammatory intestinal obstruction,EPIIO)的发生率、发病原因.方法 对照同期同一组医师连续实施的232例腹腔镜结直肠癌根治术与251例开腹结直肠癌根治术,比较术后早期肠梗阻发病率及防治差异.结果 LS组中转开腹14例,中转开腹率为5.69%(14/246);LS组术后EPIIO的发病率为3.02%(7/232),6例保守治愈,1例手术治愈,OS组术后EPIIO的发病牢为7.97%(20/251),18例保守治愈,2例手术治愈,且均行小肠排列术,两组EPIIO的发生率差异有统计学意义(x2=5.60,P<0.05).结论 腹腔镜手术可减少EPIIO的发生率;EPIIO应以保守治疗为主,当病情反复或出现肠绞窄表现时应及时手术治疗. 相似文献
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目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗措施.方法 回顾性分析2005年1月至2009年12月收治的早期炎性肠梗阻31例的临床资料.结果 所有病人经胃肠减压、营养支持、应用生长抑素及激素等非手术治疗治愈,平均治愈时间13 d(4~21 d).结论 采用保守治疗法治疗术后早期炎性肠梗阻效果良好,并发症少,而且安全. 相似文献
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目的探讨腹腔镜术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断依据、治疗原则及预后。方法对60例腹腔镜术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果 54例(90.00%)患者经保守治疗痊愈,6例(10.00%)行手术治疗后痊愈。患者均获平均(6±1.52)个月的随访,3例(5.00%)复发。结论腹腔镜术后早期炎性肠梗阻多发生于术后2周内,应采用多种检查手段综合分析,早期诊断并及时合理选择保守治疗或手术治疗,提高良好预后。 相似文献
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