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相似文献
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1.
原位肝移植治疗重型肝炎临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 分析运用肝移植术治疗重型肝炎的临床疗效.方法 2002年9月至2004年10月间,上海瑞金医院实施肝移植术治疗重型肝炎37例,回顾性分析所有病人的临床和随访资料.结果 全组37例重型肝炎病人术后1年生存率为83.8%,围手术期死亡6例,死亡率为16.2%,死亡原因中4例为多脏器功能衰竭,1例为原发性移植肝功能不良合并肾功能衰竭,1例为术后4个月脑梗死合并严重肺部感染.术后并发症中主要有急性肾功能衰竭12例(32.4%),其中2例行血液滤过治疗;肺部感染14例(37.8%),其中2例行气管切开;胆道狭窄和急性排斥反应各2例(各占5.4%).结论 肝移植是治疗重型肝炎的有效方法.但必须正确把握手术时机,加强术后监管和围手术期处理.  相似文献   

2.
本文根据临床资料,探讨15例肾移植患者死亡原因。15例死亡病例中,因心血管疾病死亡占30%,肺部感染占20%,中毒性肝损害并肝功能衰竭占20%,高血压脑出血占13%,消化道出血占13%,神经系统并发症占13%。经过回顾性分析,发现内科并发症是本组肾移植术后病人死亡的主要原因。并着重讨论各类并发症的相关因素及提高肾移植病人长期存活的有关问题。  相似文献   

3.
重型颅脑损伤临床并发症526例治疗体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨重型颅脑损伤后Gcs≤8出现并发症的治疗经验。方法:回顾性分析5 2 6例重型颅脑损伤后出现并发症患者的临床资料。结果:5 2 6例重型颅脑损伤总死亡率2 1.2 9% ,其中并发中枢性呼吸衰竭112例,死亡2 8例,占2 5 % ,急性高颅压86例,死亡19例,占2 2 .1%。消化道出血2 9例,死亡6例,占2 0 .6%。水电解质紊乱476例,死亡119例,占2 5 % ,肺部感染81例,死亡16例,占19.7% ,中枢性高热86例,死亡2 1例,占4.4% ,肾功能衰竭5 6例,死亡12例,占2 1.4%。结论:对重型颅脑损伤后出现的并发症早防早治能明显提高临床救治成功率。  相似文献   

4.
我院自1970~1979年施行手术治疗的60岁以上患者363例,共施行手术409次。其中最高年龄85岁,平均69岁。全组409次手术中,普外手术最多为305次,占74.57%,其次为泌尿科手术,恶性肿瘤手术等。术后并发症:363例409次手术后,有137例发生266次术后并发症,主要是: 1.肺部并发症最多,共51次,占所有并发症的1/5。肺部并发症中肺部感染占首位,其次是急性肺水肿,胸腔积液和自发性气胸。 2.尿路并发症共40次,占15.04%。其中尿路感染22例(女性多见);急性尿瀦留(男性多见)。此外还有氮质血症肾功衰竭,输尿管部分损伤后尿漏等。  相似文献   

5.
重型颅脑损伤是各种外伤中最严重的损伤 ,影响重型颅脑损伤转归的因素很多 ,肺部感染就是其中之一。本文对我科2 0 0 1年 1月~ 2 0 0 4年 1月收治的 2 1 3例重型颅脑损伤行手术治疗后并发肺部感染的 31例病人进行回顾性总结。1 临床资料1 .1 一般资料 :本组 31例 ,男 2 3例 ,女 8例 ,年龄 1 8~ 72岁。车祸致伤 1 9例 ,高处坠落伤 8例 ,砸伤 4例。 31例术前GCS≤ 8分。均行手术治疗 ,其中气管切开 2 1例 ,术后均伴有不同程度的肺部感染 ,经过抗感染治疗及护理 ,2 4例痊愈 ,占77.4 % ,4例好转 ,占 1 2 .9% ,因呼吸功能衰竭及多脏器功能…  相似文献   

6.
老年股骨转子间骨折术后并发症发生的原因分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨股骨转子间骨折术后并发症发生的原因、处理方法及起动因素.方法 回顾性分析2007年1月至2008年12月手术治疗的119例股骨转子间骨折患者术后30 d内发生的并发症情况及随访86例患者术后2年内的死亡情况.结果 本组119例患者中,术后30 d内发生并发症者39例,占32.8%(39/119),其中术前无严重内科疾病者9例,占7.6%(9/119),其余30例术前合并不同程度的内科疾病,占25.2%(30/119).72例合并1种内科疾病的患者中,术后18例发生并发症;27例合并2种内科疾病的患者中,术后10例发生并发症.6例合并2种以上内科疾病的患者中,术后2例发生并发症.术后并发症中,肺部感染21人次,占并发症的48.8%(21/39).2年内死亡24例,其中住院期间死亡5例,术后3个月内死亡5例,术后3~6个月死亡8例,术后6~12个月死亡4例,术后1~2年死亡2例.结论 术前合并内科疾病数量是老年股骨转子间骨折并发症发生的主要危险因素.肺部感染为最常见的并发症,同时也是术后并发症发生的起动因素.  相似文献   

7.
血液净化治疗185例急性肾衰竭及预后分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
随着血液净化技术的广泛开展、新技术的不断创新、急性肾衰竭 (ARF)的抢救成功率得到明显的提高。我院 1995年~ 2 0 0 1年用血液透析、腹膜透析治疗 185例ARF ,取得了较好的效果 ,现将因各种原因所致接受血液净化治疗的185例ARF患者的预后及相关因素分析如下。资料与方法1 病例资料  185例ARF ,男 12 5例 ,女 6 0例 ;年龄4岁~ 72岁 ,平均 4 5 .75岁。原发病情况见表 1。其中透析前少尿 15 2例 ,占 82 .1% ;非少尿 33例 ,占 17.8%。表 1 ARF病例的病因及预后  (例 )病 因   人数痊愈人数死亡人数 转为慢性人数流行性出血热 5…  相似文献   

8.
目的 探讨重型颅脑损伤早期气管切开的作用。方法 对我科自1993年1月~2004年1月收治的93例重型颅脑损伤,早期气管切开进行回顾性分析。结果 93例病人基本生活自理36例,占38.71%。生活需人照顾者15例,占16.13%。植物生存12例占12.90%。死亡30例占32.26%。结论 呼吸道不通畅、肺部感染是加重病情导致重度颅脑损伤病人死亡的重要原因之一。对估计近期不能清醒、有原发性肺部疾患、合并胸部外伤者.应早期行气管切开术。保持呼吸道通畅可明显降低重型颅脑损伤患者的死亡率,提高治愈和生存率。  相似文献   

9.
目的:探讨重型颅脑损伤病人气管切开后护理工作的重点和难点,以期改善病人的预后。方法:对82例气管切开后的护理工作和病情演变情况做了详细的记录和回顾性分析探讨。结果:采取我们的护理措施后,除12例因颅脑损伤过重死亡外,54例(占66%)安然度过急性期,最终拔除气管套管。仅有6例发生肺部感染,占7.3%。结论:作者认为重型颅脑损伤病人气管切开后,做好基础护理、采取有效的气道湿化、吸痰、防止肺部感染、应用气囊防止消化道呕吐物返流入呼吸道等措施是护理工作中的重中之重。  相似文献   

10.
胸内手术病人30例,男23,女7例,年龄25~72岁。其中,全肺或肺叶切除15例,纵隔肿瘤切除5例,食管癌根治术10例。术前1周均以Minatas-600型(日本)肺功能仪作通气功能测定,将肺功能状态分为正常、轻度损害、中度损害和重度损害。全组术后共有9例发生肺部感染,感染率为30%,术前肺功能正常者无1例发生术后肺部感染。感染的病例主要出现在术前肺功能有中度或重度损害者(表1);而通气功能损害合并有小气道梗阻的12例病人中,竟有6例出现术后肺部感染并发症。  相似文献   

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