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胆道出血是上消化道出血的常见原因之一,发生率仅次于溃疡病、门静脉高压症,与出血性胃炎相近。在上消化道出血的鉴别诊断中占有相当重要的地位。1但道出血的病因导致胆道出血的病因很多,主要有外伤性、感染性、医源性、肿瘤性疾病和一些先天性异常引起,部分病例原因不明。具体的病因有:1.1外伤性肝外伤引起胆道出血在40年代已有报告,直到目前,在国外仍是胆道出血的主要原因。1.2肿瘤性肝癌或胆管癌侵蚀周围的血管,并溃破人胆道引起。1.3感染性以肝内、外胆管结石或胆道蛔虫并发胆管炎、肝脓肿引起,是我国胆道出血的主要原因。1… 相似文献
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胆道出血又称为“血胆症”,在临床上虽不多见,但其病因复杂,诊断及治疗困难,有较高的并发症率和病死率,在60年代以前,其死亡率高达40%~50%。国外文献报道,胆道出血大多以外伤为主,而我国则以感染性肝胆系统疾病较为常见,外伤性胆道出血仅占2.5%~5%。但随着我国生活水平的提高和医疗卫生知识的普及,肝胆系统感染性疾病发生率有所降低,而近几年,随着肝胆外科诊疗技术的广泛开展,使医源性胆道出血的发生率明显提高。医源性胆道出血是指肝胆系统手术或创伤性诊疗操作技术(如PTC,PTCD和肝活检等)引起胆管与血管病理性… 相似文献
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作者自80年代以来,迄今共采用介入法诊治动脉性胆道出血21例。21例既往均有剖腹胆系手术史。患者分别于手术后数天至数月内发生胆道出血。出血常为周期性,少数患者可延续多年。本组病例在经股动脉选择性插管造影明确出血部位并选择性注入栓塞剂(明胶海绵微粒)后,再次造影均显示出血停止。有3例于栓塞治疗后1~3周再次出血。此3例经剖腹手术(1例)或再次介入治疗后均获治愈。作者认为本法安全、可靠、为一理想的诊治外伤性胆道出血的方法。 相似文献
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经导管栓塞治疗胆道出血 总被引:2,自引:0,他引:2
10例胆道出血(Hemobilia)患者均经血管造影证实,其中5例为肝动脉瘤,3例肝血管瘤,1例肝动脉外伤性假性动脉瘤和1例医源性(肝穿刺活检)肝动脉损伤致胆道出血。10例中除1例未作栓塞治疗,行肝动脉结扎术,术后仍出血死亡外,其余9例均采用经导管肝动脉栓塞术取得满意的止血效果。证明TAE是治疗胆道出血的一种及时、有效的方法。对胆道出血的血管造影表现、栓塞治疗的适应证、栓塞剂的选择和栓塞治疗的并发症进行了讨论。 相似文献
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胆道出血的诊治体会(附28例报告) 总被引:6,自引:1,他引:5
陈铸亮 《中国普通外科杂志》1995,4(1):43-44,46
胆道出血的诊治体会(附28例报告)陈铸亮胆道出血为上消化道出血的常见病,其主要原因是胆道感染。随着B超、选择性动脉造影等检查的应用,其检出率呈增长趋势。我院自1981年4月至1990年2月,共收治胆道出血28例,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组... 相似文献
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隐匿性胆道出血误诊原因及诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨隐匿性胆道出血的误诊原因和处理方法。方法 回顾性分析1991年-2000年收治的隐匿性胆道出血5例临床资料。结果 2例出血位于肝内,3例位于肝外。出血原因:2例为肿瘤,2例为炎症,1例原因不明。4例治愈,1例术后5月死亡。结论 对因治疗是处理胆道出血的可靠方法。术中胆道镜、肝动脉造影对判别出血的部位可提供可靠依据。 相似文献
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胆道出血是上消化道出血的常见原因.占上消化道出血的第4位。我国以肝的化脓感染为最常见原因.胆道结石次之。一些少见原因(非胆道外伤和结石或感染)引起的胆道出血,由于其诱因不明显,而且缺乏相关的症状.诊断比较困难。我们对1996-2006年收治的5例少见原因引起的胆道出血资料做回顾性分析,报告如下。 相似文献