血压踝肱指数与体重指数的关系探讨

目的 探讨血压踝肱指数(ABI)与体重指数(BMI)的关系,多方位、多角度预测评估动脉硬化性疾病及心血管疾病.方法 对疗养和接受体检的1 126人测量身高、体质量,踝部及肱动脉收缩压,计算其BMI及ABI.结果 不同BMI受检者ABI比较,F=1029.41,P<0.01.结论 ABI随BMI增高而增高,二者联合能更好地预测评估动脉硬化性疾病及心血管疾病危险.     

踝肱指数与糖尿病下肢动脉血管病变缺血程度的关系探讨

目的探讨踝肱指数(ABI)与糖尿病下肢动脉血管病变缺血程度的差异.方法采用多普勒流速仪对44例糖尿病下肢动脉血管病变患者进行踝肱指数的测定.结果踝肱指数(0.78±0.13)分16例,提示有下肢动脉阻塞;(0.48±0.92)分19例,提示患者下肢缺血程度严重;(0.28士0.04)分9例,均发生下肢溃疡或坏死.结论测定糖尿病患者踝肱指数可客观评价其下肢外周血管功能状况,为临床治疗提供可靠依据.     

脉动波传导速度在外周血管病预测和诊断中的意义

目的 探讨脉动波传导速度在预测和诊断外周血管病(PAD)中的意义.方法 对国内15个医疗中心,1500例50岁以上2型糖尿病,具有一项或多项心血管疾病相关危险因素的患者,一期同时测定踝肱指数(ABI)和臂踝脉动波传导速度(bapWV).所有患者同时记录血压水平,高血压病程;血糖水平,糖化血红蛋白值,糖尿病病程;血脂水平;体质量指数;吸烟状况;心血管事件和脑血管病的患病情况.对数据进行统计分析.结果 2型糖尿病患者在ABI值正常时,baPWV表现为异常加速,且女性较男性更明显(P<0.01).2型糖尿病患者合并PAD后,ABI降低(右侧0.82±0.15,左侧0.80±0.16),baPWV和非合并PAD患者相比明显减速[右侧(1652.64±428.7)cm/s比(1699.1±316.3)cm/s,左侧(1655.3±477.2)cm/s比(1677.5±338.6)cm/s,P<0.01].ABI、baPWV和年龄、糖尿病病程、高血压等危险因素以及心血管事件间均呈正相关.年龄是PAD的重要危险因素,非PAD患者,baPWV随年龄增大而加速(P<0.01),PAD患者的baPWV则随年龄增加而明显减低(P<0.01).结论 baPWV可以和ABI一起作为PAD筛查和诊断的指标,可能会比ABI更早、更敏感地预测血管病变的存在和发生.     

血压踝肱指数与体重指数的关系探讨

目的探讨血压踝肱指数（ABI）与体重指数（BMI）的关系，多方位、多角度预测评估动脉硬化性疾病及心血管疾病。方法对疗养和接受体检的1126人测量身高、体质量，踝部及肱动脉收缩压，计算其BMI及ABI。结果不同BMI受检者ABI比较，F=1029．41，P〈0．01。结论ABI随BMI增高而增高，二者联合能更好地预测评估动脉硬化性疾病及心血管疾病危险。     

踝肱指数测定在下肢动脉缺血性病变中的临床意义及周围动脉疾病相关危险因素分析

目的 探讨踝肱指数测定在评估下肢动脉缺血性病变治疗效果中的应用价值及周围动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)相关危险因素分析.方法 回顾性分析山东大学附属千佛山医院2011年1月至2012年1月治疗的76例下肢动脉缺血性疾病患者治疗前后踝肱指数的变化,并对影响PAD病变进展致踝肱指数减低的危险因素进行Logistic回归分析.结果 本组76例,根据治疗方式的不同分为3组:保守治疗组40例,治疗前后踝肱指数均值分别为0.70±0.38(左)、0.79±0.38(右)及0.70±0.37(左)、0.79±0.38(右),差异无统计学意义(P＞0.05);介入治疗组26例,其中应用腔内球囊扩张成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗9例,腔内球囊扩张成形、支架植入(percutaneous transluminal angioplasty and stent placement,PTAS)治疗17例,治疗前后踝肱指数均值分别为0.41 ±0.29、0.69±0.16,差异有统计学意义(P＜0.01);手术治疗组10例,治疗前后踝肱指数均值分别为0.39±0.14、0.60±0.13,差异有统计学意义(P＜0.01).吸烟、糖尿病、高血脂、脑血管病、饮酒对踝肱指数影响显著(P＜0.05).结论 踝肱指数测定是下肢动脉缺血性病变的诊断及疗效评价的重要观察指标,踝肱指数减低能客观反映PAD病变的进展及程度.吸烟、糖尿病、高血脂、脑血管病、饮酒是影响病变进展致踝肱指数减低的独立危险因素.     

下肢动脉腔内血管成形术联合创面局部应用胰岛素治疗糖尿病足溃疡的临床效果研究

目的观察下肢动脉腔内血管成形术(PTA)联合创面局部应用胰岛素治疗糖尿病足溃疡的临床效果。方法:选取2020年8月—2023年8月我院收治的糖尿病足溃疡合并下肢动脉硬化闭塞症患者65例,所有患者均接受下肢动脉PTA治疗,根据治疗方法不同,将患者分为对照组35例和观察组30例。对照组采用常规外科换药法,即局部清创、清洁换药;观察组在常规外科换药基础上应用局部注射胰岛素及胰岛素溶液湿敷。对比两组的踝肱指数(ABI)、创面愈合情况及治疗有效率。结果:两组患者性别、年龄、糖尿病足病程、糖化血红蛋白、空腹血糖水平、Wanger分级、Fontaine分期、Rutherford分级、疼痛分级无显著性差异(P ＜0.05);两组术前及术后ABI指数对比无显著性差异(P ＜0.05),术后第4周,观察组愈合情况优于对照组(P ＜0.05);观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);两组组内比较,术后4周ABI指数较术前明显提高,差异有统计学意义(P ＜0.05),术后创面面积较术前明显缩小,差异有统计学意义(P ＜0.05)。结论:下肢动脉PTA手术联合创面局部应用胰岛素治疗糖尿病足溃疡,可促进创面愈合,提高创面愈合率,同时下肢PTA手术可改善糖尿病足溃疡患者下肢血供,对创面愈合起到促进作用,临床效果确切。     

绝经后2型糖尿病患者下肢动脉硬化与骨密度的相关性探讨

目的探讨绝经后2型糖尿病患者下肢动脉硬化与骨密度及其影响因素的相关性。方法选择正常BMI的绝经后2型糖尿病患者109例,测定踝肱指数(ABI)并进行下肢动脉彩超检查,同时测量脊柱(L1～4)和股骨颈(Neck)的骨密度(BMD),以ABI大小分为外周动脉疾病(PAD)组和非外周动脉疾病组。结果 PAD组的Neck的骨密度值为(0.5999±0.1175)g/cm2,低于非PAD组(0.6909±0.1242)g/cm2,差异有统计学意义(P<0.01);而PAD组内,轻、重症两组间Neck骨密度仍存在统计学差异(P<0.01)。PAD组与非PAD组年龄、糖尿病病程、BMI、脊柱骨密度无统计学差异。PAD组患者较非PAD组收缩压水平升高(P<0.01)。结论绝经后2型糖尿病患者下肢动脉病变与髋部骨质疏松密切相关,二者常同时存在,并可能相互影响,其共同的病理生理机制值得关注。     

足部护理对糖尿病周围神经病变预后的影响

目的 探讨足部护理对糖尿病周围神经病变患者下肢神经传导速度及症状的影响.方法 将42例2型糖尿病周围神经病变患者随机均分为对照组和观察组各21例,两组均给予糖尿病饮食和规范的降血糖治疗,控制血糖达标,同时配合活血化淤类药物及营养神经治疗.观察组在此基础上配合实施足部护理,教育指导,时间3个月.评价治疗前后患者双侧腓神经和胫后神经感觉神经传导速度及双下肢症状改善情况.结果 观察组治疗效果和感觉神经传导速度改善状况显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 足部护理有利于糖尿病周围神经病变患者下肢神经传导速度的恢复及症状改善,有利于预防糖尿病足的发生.     

老年血液透析患者肱动脉和足背动脉血压值比较

目的探讨老年维持性血液透析(MHD)患者血液透析过程中肱动脉与踝部足背动脉血压值的差异性及其相关性,为临床护理提供参考。方法将58例老年MHD患者按血压正常与否分为正常血压组30例和高血压组28例,测量其平卧位右侧肱动脉及足背动脉血压,作自身对照分析。结果两组肱动脉收缩压及舒张压均显著低于足背动脉血压(均P0.01),二者具有显著相关性和线性依存关系(均P0.01)。结论对血液透析过程中只能测量足背动脉血压的患者,行内瘘穿刺前先测量同侧肱动脉和足背动脉血压,计算出差值作参考;透析过程中将足背动脉血压换算后替代肱动脉血压,可确保血压监测的有效性。     

Buerger运动对糖尿病下肢血管病变患者下肢血流的影响

目的探讨不同持续时间的Buerger运动对老年卧床糖尿病下肢血管病变患者下肢血流的影响。方法便利抽取25例老年卧床糖尿病且并发轻、中度下肢血管病变的患者,分别进行10min、20min、30min Buerger运动。运动前后测量踝肱指数(ABI)及足背动脉平均血流速度(MN)。结果随着运动时间的延长,ABI、MN改善效果更明显,差异有统计学意义(均P0.01)。结论运动10min、20min、30min后下肢血液循环较运动前都有不同程度的改善;建议老年卧床糖尿病患者持续运动时间在30min内为宜,以患者无不适感为度。