甲状腺手术围术期心理和疼痛护理的效果分析

目的分析甲状腺手术围术期心理和疼痛护理的效果。方法依据围术期不同护理方法将76例接受甲状腺手术的患者分为2组,各38例。对照组围术期行常规护理,观察组在对照组基础上加强心理和疼痛护理干预。应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价2组患者护理前后抑郁、焦虑改善情况。根据视觉模拟评分标准(VAS)比较2组患者术后的疼痛程度和镇痛措施应用率。结果 2组患者干预前的SAS评分、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);干预结束后2组患者的SAS评分、SDS评分均优于干预前,且观察组的SAS评分、SDS评分优于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h、48 h的VAS评分及镇痛措施应用率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期对甲状腺手术患者实施心理、疼痛护理干预,有助于改善不良情绪和缓解疼痛程度。     

心理干预对腹股沟疝修补术患者术前负性心理影响的临床研究

目的探讨术前心理干预对腹股沟疝修补术患者焦虑、抑郁的影响,以积累经验,指导临床工作。方法选取我院2007年1月至2009年3月择期行腹股沟疝修补手术的患者,共250例,分为观察组与对照组,观察组共125例,术前对其进行以认知行为疗法为主的心理干预;对照组共125例,术前只进行常规的护理。应用焦虑自评量表、抑郁自评量表评价心理干预前、后患者焦虑和抑郁评分的差别。结果观察组患者在心理干预后焦虑及抑郁评分明显低于对照组,观察组患者心理干预的效果与患者性别密切相关。结论以认知行为疗法为主的心理干预能明显缓解腹股沟疝修补术患者术前的负性情绪,尤其对女性患者临床效果更好,可以在临床中积极应用。     

加速康复外科在绝经后女性腹腔镜全子宫切除术围手术期管理中的应用

目的:探讨加速康复外科(ERAS)在绝经后女性行腹腔镜全子宫切除术围手术期的临床应用效果。方法:选择2018年11月至2022年10月因妇科良性疾病行腹腔镜全子宫切除术的140例绝经后女性患者，采用随机化分组将患者分为ERAS组(n=70)与对照组(n=70)。对照组采用传统围手术期处理，ERAS组采用ERAS处理，比较两组患者手术前后的心理状态、术后恢复情况、并发症发生情况及住院时间、住院费用。结果:ERAS组首次下床时间、肛门排气时间、首次进食时间、住院时间、住院费用均低于对照组(P<0.05);两组术前焦虑自评量表、抑郁自评量表评分差异无统计学意义(P>0.05),ERAS组术后焦虑、抑郁自评量表评分均低于对照组(P<0.05);ERAS组恶心呕吐评分>2分的发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组术后6 h、12 h、24 h疼痛评分均低于对照组(P<0.05);两组术后出血(阴道、腹腔穿刺孔、盆腔)、感染(盆腔、泌尿系统、肺部)、血栓形成(下肢静脉、肺)、肠梗阻的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ER...     

吻合器痔上黏膜环切术对Ⅲ级及以上混合痔预后的影响

探究吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的干预及对Ⅲ级及以上混合痔患者预后质量的影响。选取南京市第一医院2017年1月—2018年6月收治的Ⅲ级及以上混合痔并行PPH患者76例,使用随机数字表法将其分为对照组及研究组,每组38例。对照组给予常规术前准备及术后干预,研究组将干预理念贯穿整个围术期。比较两组术中情况及住院时间,术后心理状态、疼痛程度、并发症发生率及肛门主要并发症程度。干预前两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P0.05),干预后研究组SAS、SDS评分显著低于对照组(P0.05);研究组手术时间,术中出血例数,住院时间,术后即刻、术后12 h、术后24 h疼痛评分及首次排尿疼痛评分,并发症发生率,肛门坠胀及水肿评分显著低于对照组(P0.05)。行PPH患者的针对性干预对改善其预后具有重要意义,能有效改善患者术中情况,缓解患者不良情绪及疼痛,降低并发症发生率及严重程度,缩短患者住院时间,具有临床推广意义。     

心理护理改善剖宫产初产妇不良情绪及疼痛的效果

目的分析心理护理改善剖宫产初产妇不良情绪及疼痛的效果。方法选取2018-04—2019-05间接受剖宫产术的70例初产妇,按随机表法分为2组,每组35例。对照组围术期行常规护理,观察组在常规护理的基础上联合心理护理。采用焦虑评分量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)标准比较2组产妇护理后焦虑及抑郁改善情况。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价2组产妇术后24 h及48 h的疼痛程度。结果 2组患者护理前的SDS、SDS评分差异无统计学意义(P0.05);护理后2组SDS、SDS评分较护理前均有明显改善,其中观察组产妇的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组产妇术后24 h和48 h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对剖宫产初产妇围术期加强心理护理,能有效改善各种不良情绪,降低应激反应水平和缓解疼痛程度,提高手术积极性,促进术后早期康复。     

心理干预对面部化学剥脱术患者焦虑和疼痛的影响

目的：评价心理干预对面部化学剥脱术患者焦虑和疼痛的影响。方法：将60例因面部雀斑需行面部化学剥脱术治疗的患者随机分为实验组与对照组各30例,将对照组30人进行常规护理,观察组30人在常规护理的基础上加心理干预。所有患者入院和出院时进行焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）测评,比较两组焦虑、抑郁情况,观察并记录患者术后疼痛情况。结果：两组患者入院时SAS与SDS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;心理干预后,患者在出院时观察组SAS、SDS评分与对照组比较存在显著性差异,观察组术后疼痛较对照组明显减轻。结论：心理干预可以降低患者对该手术的焦虑、抑郁、恐慌的程度,减轻面部化学剥脱患者的疼痛感。     

心理因素与腰椎间盘突出症术后疗效的关系

[目的]探讨心理因素(焦虑及抑郁)与腰椎间盘突出症手术疗效的关系.[方法]采用自评抑郁量表(SDS)和自评焦虑量表(SAS)、对60例接受腰椎间盘突出症治疗的患者进行评分,术前及术后采用日本改良JOA评分表进行评分并计算改善率.[结果]焦虑组、抑郁组及正常组在年龄、性别及突出节段之间无统计学差异.术后改善率焦虑组及抑郁组与正常组有明显差异(P＜0.01).[结论]术前焦虑及抑郁影响术后改善率,术前对患者进行焦虑及抑郁评定是有意义的.     

整体护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的临床应用

目的:探讨整理护理对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛和心理的影响.方法:60例择期在全身麻醉下行度腔镜胆囊切除术患者随机分为传统护理组和整体护理组,每组30例.观察两组患者术后6h、12h,24h VAS评分、护理后症状自评量表(SCL-90)以及护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的变化.结果:整体护理组术后6h、12h、24h VAS评分显著低于传统护理组,P<0.05.与传统护理组比较,整体护理组的SCL-90、SAS、SDS得分显著降低,P<0.05.结论:整体护理能够呈著减轻腹腔镜胆囊切除术患者的术后疼痛,改善心理状态.     

音乐治疗对ICU术后患者焦虑抑郁的影响

目的 探讨音乐治疗对全麻手术后进入ICU患者焦虑、抑郁状态的影响。方法 将39例全麻手术后进入ICU的患者随机分为观察组19例和对照组20例。对照组实施常规护理；观察组在此基础上于术前晚及术后1～5d进行音乐治疗。采用状态特质焦虑量表（STAI）、抑郁自评量表（SDS）及视觉模拟焦虑（VAS）方法比较两组焦虑、抑郁程度。结果 观察组术后第5天STAI、SDS、VAS值均显著低于对照组（均P＜0．05）。结论 音乐干预可降低ICU患者的焦虑、抑郁情绪，且使护理更加人性化。     

退变性腰椎间盘突出术后疗效与术前心理因素的相关性研究

目的:探讨抑郁和焦虑与退变性腰椎间盘突出患者术后疼痛程度的相关性,及其对术后疗效的评估作用。方法:选择2008年3月～2010年3月在昆明医学院附属延安医院骨科行手术治疗的40例腰椎间盘突出患者。术前所有患者完成日本骨科学会(JOA)腰痛评分、视觉疼痛自我评定(VAS)、汉密尔顿抑郁量表17项评分以及汉密尔顿焦虑量表14项评分。按照汉密尔顿抑郁量表评分(7分为界)将患者分为抑郁组与非抑郁组,按照汉密尔顿焦虑量表评分(6分为界)将患者分为焦虑组与非焦虑组。术后3个月随访JOA及VAS评分。比较抑郁组与非抑郁组、焦虑组与非焦虑组的术后疼痛缓解程度的相关性。结果:抑郁组与非抑郁组、焦虑组与非焦虑组的患者术后JOA评分分别为3.2±0.3、9.1±1.8、3.3±0.3、9.2±1.9,VAS评分分别为1.25±0.53、2.53±0.40、1.23±0.55、2.48±0.38,抑郁组及焦虑组疼痛缓解率差(P<0.01)。结论:术前以抑郁和焦虑为主的负性情绪将加重腰椎间盘突出患者术后疼痛,而术前进行心理因素评分有助于预后评估。