自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足

目的：探讨外周血干细胞自体移植治疗糖尿病足的临床疗效.方法：患者共5例,9条肢体.移植前每日皮下注射rhG-CSF 300～600 μg进行外周血干细胞动员,第5 d行血细胞分离机采集干细胞,配成干细胞混悬液进行小腿肌肉局部按3 cm×3 cm距离进行注射移植治疗,观察移植后各项指标综合评估.结果：9条下肢均得以保存,症状好转.2例行数字减影下肢动脉造影显示侧支建立丰富,随访3月无移植相关并发症和不良反应.结论：动员后的外周血干细胞移植治疗糖尿病足是一种简单、安全、有效的方法.     

2例自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足患者的护理

例Ⅱ级糖尿病足患者抽取自体骨髓分离出干细胞(单个核细胞)．分别肌内注射于下肢和经动脉导管注射于下肢动脉。结果术后1周患者疼痛减轻，溃疡面愈合。提出完善术前准备，术中紧密的医护配合．术后并发症的观察是干细胞移植治疗糖尿病足的重要保证。     

脐带血干细胞移植治疗糖尿病足患者的护理

对3例（4足）糖尿病足合并溃疡、坏疽的患者采用脐血干细胞移植治疗,结果无任何不良反应发生。4足在术后2～4个月溃疡愈合,痛觉、针刺觉、冷感逐渐恢复正常,踝肱指数明显改善,术后半年复查下肢血管CTA见不同程度的新生毛细血管形成。提出脐带血干细胞移植治疗糖尿病足是一种有效的新方法;积极的心理护理,术中密切配合,术前、术后准确评估患足情况,积极控制血糖,正确处理创面,加强足部护理,合理的出院指导,坚持定期随访观察,可以保证移植效果。     

脐带血干细胞移植治疗糖尿病足患者的护理

对3例(4足)糖尿病足合并溃疡、坏疽的患者采用脐血干细胞移植治疗,结果无任何不良反应发生。4足在术后2～4个月溃疡愈合,痛觉、针刺觉、冷感逐渐恢复正常,踝肱指数明显改善,术后半年复查下肢血管CTA见不同程度的新生毛细血管形成。提出脐带血干细胞移植治疗糖尿病足是一种有效的新方法 ;积极的心理护理,术中密切配合,术前、术后准确评估患足情况,积极控制血糖,正确处理创面,加强足部护理,合理的出院指导,坚持定期随访观察,可以保证移植效果。     

2例自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足患者的护理

对1例股骨颈骨折患者运用Orem自理模式的评估系统全面评估其自理能力。提出自理缺陷,采用补偿护理及辅助教育帮助其提高自护能力．促进康复。     

超声消融联合白体干细胞移植治疗糖尿病足的临床研究

目的观察血管内超声消融联合自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的疗效。方法37例糖尿病足患者,手术首先抽取自体骨髓干细胞260ml,分离出单个核细胞,制备干细胞悬浊液40ml。采用经皮股动脉穿刺或切开显露,经股浅动脉上部向下插入超声消融导管,在血管造影监视下进行血管内超声消融后,将制备的干细胞悬浊液一次性分点注射于缺血的小腿肌肉内。结果37例患者术后间歇性跛行距离增加大于200m,趾端溃疡面积减小,冷、凉感觉得到改善。结论血管内超声消融联合自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足是一种简单、有效的方法。     

干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的临床进展

下肢缺血性疾病是一种严重危害健康的疾病.干细胞技术是21世纪最先进的技术之一,快速地应用于临床.其理论依据是干细胞为具有分化潜能的细胞,可以分化成各种机体组织细胞.自体干细胞移植正是利用这一原理,将外周血或骨髓中的干细胞移植到缺血的肢体肌肉或闭塞的血管中,使其分化、形成新生毛细血管,改善和恢复下肢血流,达到治疗下肢缺血的目的 .     

干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的临床进展

下肢缺血性疾病是一种严重危害健康的疾病.干细胞技术是21世纪最先进的技术之一,快速地应用于临床.其理论依据是干细胞为具有分化潜能的细胞,可以分化成各种机体组织细胞.自体干细胞移植正是利用这一原理,将外周血或骨髓中的干细胞移植到缺血的肢体肌肉或闭塞的血管中,使其分化、形成新生毛细血管,改善和恢复下肢血流,达到治疗下肢缺血的目的 .     

干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的临床进展

下肢缺血性疾病是一种严重危害健康的疾病.干细胞技术是21世纪最先进的技术之一,快速地应用于临床.其理论依据是干细胞为具有分化潜能的细胞,可以分化成各种机体组织细胞.自体干细胞移植正是利用这一原理,将外周血或骨髓中的干细胞移植到缺血的肢体肌肉或闭塞的血管中,使其分化、形成新生毛细血管,改善和恢复下肢血流,达到治疗下肢缺血的目的 .     

干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的临床进展

下肢缺血性疾病是一种严重危害健康的疾病.干细胞技术是21世纪最先进的技术之一,快速地应用于临床.其理论依据是干细胞为具有分化潜能的细胞,可以分化成各种机体组织细胞.自体干细胞移植正是利用这一原理,将外周血或骨髓中的干细胞移植到缺血的肢体肌肉或闭塞的血管中,使其分化、形成新生毛细血管,改善和恢复下肢血流,达到治疗下肢缺血的目的 .     

间充质干细胞移植治疗椎间盘退变疾病的研究进展

目的综述间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）移植治疗椎间盘退变疾病的研究现状。方法查阅近年来有关MSCs移植治疗椎间盘退变疾病的国内外相关文献,进行回顾及综合分析。结果椎间盘移植MSCs在一定的条件下能表达类软骨细胞表型,增加基质合成,缓解椎间盘退变。结论MSCs移植治疗椎间盘退变疾病是一种很有前途的方法。     

神经干细胞信号转导通路的研究进展

目的对神经干细胞分化发育过程中的基因信号转导途径——Notch信号途径、螺旋．环．螺旋（basichelix-loop-helix，bHLH）转录因子家族信号途径、Wnt信号途径进行综述。方法广泛查阅近年来关于神经干细胞分化发育过程中基因信号转导途径的文献，并进行总结与分析。结果神经系统的生成是多信号转导途径共同作用的结果，其中Wnt信号、bHLH、Notch信号途径之间的复杂选择机制可能存在一个既定的阈值。结论目前，神经干细胞增殖、分化的具体信号转导途径仍不甚清楚。     

胚胎干细胞移植修复脊髓损伤的实验研究

目的观察胚胎干细胞（embryonic stem cell,ES）诱导的神经前体细胞移植,对小鼠脊髓损伤神经功能恢复的影响。方法取由上海市发育生物学重点实验室提供的ES进行细胞培养和体外诱导,收集ES衍生细胞。并进行RT-PCR检测。将50只C57/BL6J小鼠制备为T9、10脊髓半横断模型,将存活的28只小鼠随机分为三组。假手术组（A组）：9只,未作任何处理;手术/细胞组（B组）：10只,于距损伤区域以远约1cm的椎管内注射2~3μl制备的ES衍生细胞,总细胞数为9×105个;手术/DMEM组（C组）：9只,按B组方法注射2~3μl DMEM。术后1、2、4、6和8周采用BBB后肢功能评分观察小鼠神经功能恢复情况,取损伤脊髓进行X-gal染色和免疫组织化学染色观察。结果ES经体外诱导培养,呈圆形或椭圆形小集落生长,有1个或多个核仁。RT-PCR检测,ES细胞诱导后表达巢蛋白及微管相关蛋白,但未表达胶质纤维酸性蛋白。小鼠实验,BBB后肢功能评分显示术后各时间点A组与B、C组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。B组与C组比较,1、2和4周时,差异有统计学意义（P〈0.01）;6、8周时,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。X-gal染色观察,B组呈阳性染色,A、C组均为阴性。免疫组织化学染色观察,B组在损伤脊髓部位,表达兔抗神经微丝蛋白,未表达胶质纤维酸性蛋白。结论将ES培养诱导分化为神经前体细胞移植后,能够存活、迁移,并分化为神经元,但未明显改善神经功能。     

间充质干细胞诱导分化椎间盘细胞的研究进展

目的综述关于间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)诱导分化椎间盘细胞的实验研究进展。方法广泛查阅国内外近期相关文献,对基础理论及实验研究进行总结及分析。结果国内外相关实验研究表明,MSCs具有诱导分化为椎间盘细胞表型的潜能。结论MSCs诱导分化椎间盘细胞有美好前景。     

干细胞治疗下肢缺血性疾病疗效观察

目的 观察自体外周血干细胞移植治疗缺血性下肢血管病的疗效。方法 移植组：对45例自愿接受自体外周血干细胞的患者使用重组人粒细胞集落刺激因子450～600U／d，皮下注射，进行外周血干细胞动员，第6天用血细胞分离机采集干细胞，配制成一定浓度的细胞混悬液，对缺血肢体进行移植。对照组：对33例患者使用扩血管药物治疗，连续20d。术后定期行皮温测定、踝臂指数观察和经皮氧分压测定，进行评估。结果 移植组患者术后各项观察指标均有改善，其中皮温、经皮氧分压改善明显，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 自体外周血干细胞移植治疗缺血性下肢血管病是一种安全、有效的手段，可使部分患者避免截肢或降低截肢平面，改善生活质量。     

BMSCs在急性肺损伤中的研究进展

目的对BMSCs在急性肺损伤(acute lung injury,ALI)中的基础研究、临床进展及其机制进行综述。方法查阅近年有关BMSCs在ALI中的基础研究及临床相关文献并进行综述。结果 BMSCs能主动归巢至肺损伤部位并通过分化参与组织修复,同时BMSCs能调节和平衡ALI时局部和全身炎性反应和免疫紊乱。目前BMSCs对ALI抗炎-免疫调节以及组织修复的机制尚不清楚。结论具有主动归巢、分化以及抗炎-免疫调节效应的BMSCs对ALI具有全面的生物学效应,有望应用于临床,也为ALI的基因-干细胞治疗奠定了基础。     

脂肪组织来源的基质细胞研究进展

目的介绍近期国内外脂肪组织来源的基质细胞研究进展. 方法广泛查阅近期有关文献,归纳分析此种细胞的培养和分化的研究状况. 结果脂肪组织中存在一种多能的基质细胞,体外培养条件下这种细胞生长状态类似成纤维细胞,可长期增殖,细胞绝大多数为中胚层来源,混有少量的血管周细胞、内皮细胞和平滑肌细胞,在一定的诱导条件下能分化为脂肪细胞、软骨细胞、成骨细胞、成肌细胞和神经细胞. 结论脂肪组织来源的基质细胞可替代间充质干细胞作为组织工程的另一种干细胞.     

细胞移植治疗椎间盘退行性变的研究概况

目的 综述细胞移植治疗椎间盘退行性变疾病的研究现状. 方法 查阅近年来有关细胞移植治疗椎间盘退行性变疾病的国内外相关文献.进行回顾及综合分析. 结果 将椎间盘源性细胞或BMSCs通过单纯细胞移植、复合胶原蛋白支架移植等方法移植入退变椎间盘内,均能够表达类髓核细胞表型,增加ECM合成,缓解甚至抑制椎间盘进一步退变. 结论 细胞移植是目前治疗椎间盘退行性变疾病较为理想的方法.     

表皮干细胞在糖尿病创面愈合过程中的动态变化

目的 观察糖尿病（diabetes mellitus，DM）大鼠创伤后不同时期表皮厚度、表皮干细胞（epidermalste mcells，ESCs）数量变化和分布特征及创面愈合率等动态变化，探讨ESCs与DM皮肤创面难愈之间的关系。方法 48只Wistar大鼠，雄性，体重180～200g。随机分为DM组和正常对照组，各24只。DM组大鼠制备DM大鼠慢性创面愈合模型。两组大鼠同时用特制打孔器在大鼠背部脊柱两侧约1．5cm制作直径1．8cm、面积2．54cm。的全层皮肤缺损（共计96个创面），分别在致伤后第3、7、14和21天拍摄创面，计算创面愈合率；取创缘及肉芽组织，行HE染色及角蛋白19（keratin19，K19）和β1整合素抗体免疫组织化学染色，显微图像分析系统测量表皮厚度、阳性部分面积及灰度值。结果 致伤后第3、7、14和21天，正常对照组大鼠创面愈合率分别为24．48％±3．37％、50．46％±1．26％、92．82％±2．12％和99．41％±0．66％，而DM组分别为2．43％±1．02％、40．59％±1．65％、80．77％±3．57％和85．40％±0．94％，两组同时期比较差异有统计学意义（P〈0．01）。致伤后第3、7、14和21天，正常对照组表皮厚度分别为26．43±3．21、33．29±3．52、31．53±3．35和26．01±3．19p．m，DM组表皮厚度分别为23．58±2．33、31．02±3．38、33．72±5．49和21．80±4．02p．m，致伤后第3、21天，二者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。致伤后第3、7、14和21天，正常对照组K19染色的平均阳性单位（positiveunit，PU）值分别为91．68％、93．14％、72．27％和70．31％，而DM组分别为40．29％、40．79％、29．94％和10．37％；正常对照组β1整合素染色的平均PU值分别为49．60％、91．16％、77．13％和57．17％，DM组分别为38．94％、24．16％、61．36％和38．83％，与正常对照组同时期比较，DM组K19和β1整合素染色的平均PU值都降低，且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 ESCs数量少和活性低可能是DM创面难愈的重要机制之一。     

间充质干细胞的研究进展与临床应用前景

目的 介绍间充质干细胞（mesenchymal stem ceils，MSCs）的研究进展及其临床成用前景。方法 查阅国内外近年有关文献，并行综合分析。结果 由于MSCs能分化为多种类型的细胞，所以在细胞移植治疗和组织工程方面有广泛的应用。由于其能稳定表达转染到细胞内的目的基因。可治疗血友病、脑梗塞及骨缺损等，因此在基因治疗中应用广泛。其所具有的免疫调节特性，使它在免疫性疾病的治疗中也有广泛的用途。结论 MSCs是一种具有自我更新和多向分化潜能的干细胞，且体外易于扩增，是一种理想的细胞治疗和基因治疗的靶细胞，临床应用前景非常广阔。