前列腺增生经尿道电切术后早期出血再手术原因分析

目的探讨前列腺增生经尿道电切术后早期出血再手术的原因及其防治方法。方法回顾分析采用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生866例中术后48h内早期出血再手术者46例资料。结果前列腺包膜穿孔、静脉窦开放出血22例，膀胱颈口出血7例，三角区黏膜或肌层损伤出血6例，膀胱壁造瘘口出血5例，凝血功能障碍前列腺窝渗血4例，组织碎块堵塞2例。再次手术后均止血成功，无并发症。结论经尿道前列腺电切术围手术期及术中各个阶段处理不当均可造成不可控制的出血。熟练的操作技术，止血彻底，避免切穿前列腺外科包膜可减少术后出血再手术。     

TURP术后严重出血的原因及对策

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后严重出血的原因及处理方法,以提高TURP的安全性,降低非计划再次手术的发生率。方法回顾性分析2000-05—2013-12间1 668例实施TURP手术术后发生11例严重出血而再次手术止血的病例资料。结果 11例再出血患者经二次手术清除膀胱内血块,修整创面后均顺利恢复,随访3~6个月,均未再出现明显尿血。结论 TURP术后严重出血是非计划重返手术室手术止血的重要原因,规范做好围手术期各项操作是减少或避免二次手术的关键之一。     

经尿道前列腺电切术后迟发性出血15例临床分析

经尿道前列腺电切(TURP)术后迟发性出血临床不常见。我院自1997年7月开展TURP术以来,出现迟发性出血15例,置双腔导尿管冲洗膀胱失败后均经急诊行尿道电切及电凝止血治愈,现报告如下。     

经尿道前列腺电切术后出血原因及防治研究

目的探讨经尿道前列腺电切术后患者出血的原因、防治方法,为临床治疗提供帮助。方法回顾分析笔者所在医院2005年9月～2011年7月行经尿道前列腺电切术651例患者中术后出血的32例患者出血原因,根据不同的情况选择不同的治疗方案。结果术后24h出血26例,术后1～4周继发出血5例,〉4周1例;出血原因包括术前因素、术中因素、术后因素3个方面;24例患者经加大冲洗速度、加入去甲肾上腺素冲洗、静脉及肌肉应用止血药物、调整牵引力度后治愈,8例通过电切镜下再次止血处理后治愈,未改开放手术止血。结论经尿道前列腺电切术后出血的原因是多方面的,全面的术前分析、准确的术中及术后处理是减少TURP出血的关键。     

经尿道前列腺电切术围手术期护理体会

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)围手术期护理的方法和效果。方法对50例接受TURP治疗的前列腺增生症患者,行围手术期心理沟通、病情观察、健康教育等各项护理措施。结果本组50例均成功完成手术,术后出现暂时性尿潴留2例,膀胱痉挛1例,TURP综合征1例,经对症处理后痊愈。术后住院时间7~9 d,排尿功能均恢复良好。结论对行TURP治疗前列腺增生症患者实施围手术期实施精心护理,能减少术后并发症,提高手术治疗成功率,效果满意。     

老年前列腺良性增生症患者经尿道前列腺汽化电切术围术期护理体会

目的总结老年前列腺良性增生症(BPH)患者经尿道前列腺汽化电切术(TURP)围术期的护理体会。方法回顾性分析30例TURP的老年BPH患者的围术前护理资料。结果 30例患者均顺利完成手术,术后未出现出血、感染等并发症,患者满意度100%。结论充分做好老年BPH患者围手术期各项护理措施,做好健康教育,可有效提高手术成功率,减少手术并发症,提升护理质量,改善患者预后。     

经尿道前列腺电切术的围手术期护理

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)的围术期护理体会。方法回顾总结413例前列腺增生患者行TURP的护理记录。结果 413例患者中术后出现TURP综合征3例,出血18例,泌尿系感染16例,尿道狭窄10例,暂时性尿失禁1例,经对症治疗及精心护理,症状均明显缓解,康复出院。结论 TURP是目前治疗前列腺增生有效的手术方法,由于患者多为高龄患者,系统规范的围手术期护理,对确保前列腺增生患者的手术效果,降低并发症的发生具有重要作用。     

老年前列腺良性增生症患者经尿道前列腺汽化电切术围术期护理体会

目的总结老年前列腺良性增生症(BPH)患者行经尿道前列腺汽化电切术(TURP)围手术期护理体会。方法对40例行TURP手术治疗老年BPH患者进行围手术期护理。回顾性分析患者的临床资料。结果 40例老年BPH患者均一次TURP手术治疗成功,无中转开腹手术病例。排尿障碍明显改善,平均住院时间5.66 d。未出现大出血、尿路感染、下肢静脉血栓等严重并发症,均顺利治愈出院。结论对行TURP手术治疗的老年BPH患者实施围手术期精心护理措施,可有效提高手术疗效,减少术后并发症发生。     

经尿道前列腺电切术／汽化切除术治疗良性前列腺增生5346例临床分析

目的总结经尿道前列腺手术的疗效和常见并发症。方法回顾我院1985年5月至2006年12月经尿道前列腺手术5346例。其中，电切术（TURP）2133例，汽化切除（TVP）＋TURP 3213例。以1998年1月为界，将经尿道前列腺手术的患者分为早期组（1642例）和近期组（3704例）。将近期组再分为TURP组（1265例）和TVP＋TURP组（2439例）。分析患者围手术期指标和随访资料。结果近期组与远期组相比，围手术期指标逐渐优化。近期组中，TURP组和TVP＋TURP组的围手术指标和随访指标无显著差异。结论两种手术疗效均满意。TURP仍是手术治疗良性前列腺增生（BPH）的“金标准”。术中以精阜为平面均匀切除腺体，密切观察颈静脉充盈情况和血糖变化，术后定期随访，尽早发现并发症，是成功治疗良性前列腺增生，改善患者生活质量的关键。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生200例体会

目的总结经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate，TURP)的手术技巧，并分析其疗效。方法2001年3月-2004年3月，采用分区电切法行TURP200例。结果手术时间平均55(30—80)min，切除前列腺组织平均30．8(15．0—70．0)g，平均前列腺组织切除率80％，术中输血6例，术后早期出血2例，迟发性出血3例，经保守治疗后止血成功。4例发生暂时性尿失禁，未发生永久性尿失禁及电切综合征。术后3—5d拔除尿管，术后平均住院7．9(3-11)d。国际前列腺症状评分、生活质量评分均明显改善，分别从术前的27分、4．8分降至术后的9．8分、2．5分。结论采用分区电切法行TURP具有手术效果好，并发症少的优点。