安宁疗护病房护士工作现状的质性研究

目的深入了解安宁疗护护士工作内容及面临的问题,为针对性干预提供参考。方法对安宁疗护病房11名护士,就安宁疗护的内容、存在的困难等进行一对一深入访谈,采用Colaizzi资料分析方法对资料进行分析和主题提炼。结果提炼出疼痛控制效果有待加强、缓解心理困扰效果不佳、开展死亡教育存在困难及安宁疗护参与人员不足4个主题。结论安宁疗护病房护士相关知识水平偏低,受多种因素影响,不能满足临床安宁疗护需要。应健全机制、增加人力配置、加强培训,以提高护士安宁疗护能力,为患者提供良好的安宁疗护。     

安宁疗护患者家庭照顾者出院过渡期照护困境的质性研究

目的 深入探讨安宁疗护患者家庭照顾者出院过渡期的照护困境,为制定过渡期安宁疗护干预方案提供依据。方法 以目的抽样法抽取安宁疗护患者家庭主要照顾者12人,采用现象学研究方法,以一对一形式进行半结构深入访谈,采用Colaizzi七步分析法分析访谈资料,提炼主题。结果 提炼出3个主题9个亚主题,即角色应对困难（难以适应环境转变、难以独立照护患者、难以应对情感压力）、缺乏以家庭为中心的支持（出院照护准备不足、家庭社会支持不足、信息资源匮乏）、照护需求多样化（希望获得连续性护理服务、渴望获得居家照顾知识和技能、有意识的心理准备和哀伤辅导）。结论 安宁疗护患者家庭照顾者出院过渡期照护困境复杂多样,存在多维度护理需求。医护人员应组建安宁疗护多学科团队,联合社会各方力量共同帮助照顾者克服患者出院过渡期照护困境,改善照顾者身心健康。     

安宁疗护试点病房护士工作体验研究

目的深入了解安宁疗护试点病房护士的真实工作体验,为完善相关管理机制提供参考。方法选取全国首批安宁疗护试点病房的12名护士进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步法分析资料,提炼主题。结果提炼出收获与成长、压力与挑战、需求与期待3个主题及其9个类属。结论护士感受到收获与压力并存;应加强专项培训,完善各项支持与管理机制,提高民众对安宁疗护认知等,以使安宁疗护顺利开展。     

临床护士共情疲劳影响因素的质性研究

目的了解临床护士共情疲劳风险因素,为探索有效的预控策略提供参考。方法以对象特征、工作环境和个人因素的3因子模型为指导,采用半结构式访谈法,对47名不同专科、已离职的和正在临床一线工作的注册护士进行深度访谈,运用主题分析法进行内容分析。结果提取的主题包括:对象特征6个,患者病程长且持续恶化或非预期的突然死亡,长时间遭受生理痛苦,家庭经济条件差,存在情感联系,非支持性的家庭动力学,负性情感或行为;工作环境3个,高强度的工作负荷,缺乏团队协作和有意义的认可,代际因素;个人因素3个,个人创伤性经历和过度的同理投入,临床经验缺乏,社会支持。结论需正确识别护士共情疲劳的影响因素,以便采取针对性的预控策略,促进护士身心健康,增加共情满意,减少职业倦怠。     

肿瘤科护士哀伤辅导态度与技能的调查分析

目的了解肿瘤科护士哀伤辅导的态度与技能,为临床开展哀伤辅导培训提供参考。方法采用护士哀伤辅导态度与技能问卷对316名肿瘤科护士进行调查。结果肿瘤科护士哀伤辅导态度及技能得分分别为37.91±7.76、19.90±3.90,哀伤辅导培训、心理咨询师资质是肿瘤科护士哀伤辅导态度的影响因素(P0.05,P0.01);哀伤辅导培训、接触丧亲家属的机会、心理咨询师资质及哀伤辅导态度是肿瘤科护士哀伤辅导技能的影响因素(P0.05,P0.01)。结论肿瘤科护士哀伤辅导态度与技能处于中上水平,应针对影响因素加强哀伤辅导态度与技能的培训。     

医学生志愿者安宁疗护实践体验的质性研究

目的 探讨医学生志愿者参与癌症晚期患者安宁疗护志愿服务实践的感受和体验,为医学生志愿者安宁疗护培训提供参考。方法 采用质性研究方法对参与安宁疗护志愿服务的10名医学生志愿者进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步法分析访谈资料。结果 提炼出4个主题,即认同安宁疗护理念、积极体验、消极体验、安宁疗护相关技能欠缺。结论 充分运用医学生志愿者认同安宁疗护理念及积极体验激发其志愿服务的热情,针对其消极体验和相关技能欠缺,安宁疗护机构应完善志愿者管理,加强死亡教育、沟通交流技巧和灵性照顾能力培训,提升医学生志愿者的安宁疗护胜任力。     

社区医护人员实施居家安宁疗护促进及阻碍因素的质性研究

目的 了解社区医护人员实施居家安宁疗护的促进及阻碍因素,为有效推进居家安宁疗护提供依据。方法 采用描述性质性研究方法,以目的抽样法选取昆明市2所社区卫生服务中心的13名医护人员进行半结构访谈,采用内容分析法整理、分析资料。结果 提炼出社区医护人员实施居家安宁疗护促进及阻碍因素2个主题,促进因素主题的3个亚主题包括意识到居家安宁疗护的重要性、容易与居民取得联系、患者有居家安宁疗护的需求;阻碍因素主题的4个亚主题包括政策支持因素、医护人员因素、患方因素、风险因素。结论 社区医护人员实施居家安宁疗护的促进及阻碍因素是多维度的,应重视政府、社区医护人员、患者和家属共同参与居家安宁疗护的重要性,构建符合我国国情的居家安宁疗护服务模式。     

护士哀伤辅导需求现状及影响因素分析

目的了解护士对哀伤辅导的需求现状及影响因素,为组织和开展哀伤辅导教育培训提供参考。方法采用方便抽样法,对447名护士进行哀伤辅导需求问卷调查。结果护士哀伤辅导需求总分(168.46±26.90)分;丧亲经历、学历影响护士哀伤辅导需求(P<0.05,P<0.01)。结论护士对哀伤辅导培训需求较高,尤其是有丧亲经历及高学历的护士;应根据护士需求特点设置哀伤辅导内容,提高护士丧亲护理能力。     

安宁疗护护士循证式疼痛管理实践现状及影响因素分析

目的 了解安宁疗护护士循证式疼痛管理实践水平并探讨其影响因素,为提高安宁疗护护士疼痛管理实践水平提供依据。方法 便利抽取湖南省长沙、株洲和益阳地区的276名安宁疗护护士,采用疼痛护理工作现状调查表、中文版卡尔森循证式疼痛管理实践先决条件量表进行调查。结果 安宁疗护护士循证式疼痛管理实践总得分为（3.05±0.49）分,既往实践、疼痛需求、创新、社会系统属性4个分量表得分分别为（3.48±0.85）分、（3.20±0.50）分、（2.80±0.75）分、（2.47±0.83）分。工作单位、职称、参加过疼痛护理培训、经常主动观察评估疼痛、在校接受过安宁疗护教育可解释循证式疼痛管理实践水平54.5%的变异（P<0.05,P<0.01）。结论 安宁疗护护士的循证式疼痛管理实践水平处于中等水平,需加强安宁疗护护士疼痛教育培训,提高其循证式疼痛管理实践水平,提升安宁疗护质量。     

医患视角下晚期心力衰竭患者安宁疗护需求的质性研究

目的 深入了解晚期心力衰竭患者安宁疗护需求,为构建心力衰竭患者安宁疗护模式提供参考.方法 以个人深度访谈法对心力衰竭重症监护病房9例晚期心力衰竭患者、9名医务人员进行访谈,采用Nvivo11.0软件和Colaizzi七步分析法对访谈资料进行编码、分析、提炼主题.结果 提炼出4个主题,即迫切需要缓解身心症状;需要多方面社...     

儿科护士离职原因的质性研究

目的了解儿科护士离职的真正原因,为采取针对性措施稳定护士队伍提供参考。方法对14名从事儿科护理且自愿离职护士进行深度访谈,采用现象学分析法分析资料。结果儿科护士离职原因主要有3个主题:不能缓解的压力,包括不满意的工作环境、不完善的管理体系、不认可的工作性质和不稳定的专业思想;社会家庭的支持;获取外部工作的机会。结论儿科护士承受着来自各个方面的压力,护理管理者应关心员工的工作状态,使其更好地应对压力,减少离职行为。     

专科护士工作获得感源泉的质性研究

目的 了解专科护士工作获得感的源泉,为专科护士使用和管理提供依据。方法 采用现象学研究方法,选取我国11所医院33名专科护士进行半结构式访谈,应用Colaizzi七步分析法对资料进行分析、归纳、提炼主题。结果 提炼出专科护士工作获得感源泉的4个主题及12个亚主题,包括工作回报获得感(能力提升、发展晋升、薪酬激励)、价值认同获得感(患者认同、职业归属、社会认可)、组织支持获得感(医院支持、文化塑造、管理赋能)、自我超越获得感(自主决策、挑战创新、职业期望)。结论 医院通过健全管理体系、增强职业认同、加强医院支持与获得环境等方面的优化提升,激发专科护士工作获得感,进而增强其工作投入度、主动性与创造力,最终实现医院专科护理队伍高质量发展。     

任务驱动教学法在护士哀伤辅导培训中的应用

目的探讨任务驱动教学法在护士哀伤辅导培训中的应用效果。方法将146名护士随机分为两组,70名护士作为观察组,76名护士作为对照组,分别采用任务驱动教学法和传统教学法进行培训教学。比较两组护士培训前、后哀伤辅导水平及两组护士对教学方法的评价。结果培训后两组护士哀伤辅导评分高于培训前,但观察组哀伤辅导水平显著高于对照组,观察组对教学方法的评价显著高于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。结论任务驱动教学法对护士哀伤辅导培训有积极作用,教学效果好。     

低年资护士使用新药物前恐惧心理的质性研究

目的了解低年资护士对使用新药物产生恐惧心理的原因,为针对性干预提供参考。方法对8名工作≤3年使用新药物前存在恐惧心理的护士进行深入访谈,采用现象学方法分析资料,了解产生恐惧心理的相关因素。结果提炼出独立工作能力欠缺、缺乏自信、害怕承担相应的法律责任、对新药物相关知识的不了解、来自患者及家属的压力5个主题。结论知识和独立工作能力欠缺是低年资护士产生恐惧心理的主要因素,针对性干预有望降低其恐惧心理,使之尽快适应角色。     

肿瘤科护士安宁疗护核心能力及影响因素分析

目的 调查肿瘤科护士安宁疗护核心能力现状,分析其影响因素,为制订针对性的干预措施提高肿瘤科护士的安宁疗护核心能力提供参考.方法 采用肿瘤科护士安宁疗护核心能力问卷对辽宁省11所医院的613名肿瘤科护士进行调查.结果 肿瘤科护士安宁疗护核心能力总分为123.30±27.09分,条目均分为3.08,其中教育、协作与专业发展...     

护士实施责任制整体护理的障碍因素的质性研究

目的 探讨临床护士实施责任制整体护理的障碍因素,为更好地实施责任制整体护理提供参考。方法 采用描述性质性研究对15名临床护士进行半结构式深入访谈,采用内容分析法分析资料。结果 护士实施责任制整体护理的困境提炼出思维模式与习惯的冲突、理论与现实开展的差距、相关文件书写的负担、护理人力资源不足、成效不显著带来的倦怠感5个主题;实施责任制整体护理的建议提炼出合理的排班模式、健全的反馈机制2个主题。结论 护士在责任制整体护理落实过程中需克服相关阻碍因素,转变传统思维,积极面对现实阻力,管理者需优化人力资源配置,推动信息化建设等,进一步深化责任制整体护理。     

高年资专科护士自我超越驱动力的质性研究

目的 了解高年资专科护士自我超越的促进因素。方法 对15名高年资专科护士就自我超越的动力因素进行深入访谈,对访谈资料采用内容分析法进行归纳和提炼。结果 归纳出2个主题和9个副主题,包括内在驱动力（思维结构改变、个性特征、目标导向、反馈寻求行为、反思与自我激励）和外在驱动力（团队支持、领导授权、外源性压力和社会认可）。结论 促进高年资专科护士自我超越的因素是多方面的,建议护理管理者采取相应措施,重视发挥专科护士的内在动力,优化外力支持环境,以促进专科护理队伍建设。