良性前列腺增生摘除术同时行腹股沟疝修补13例报告

1996年 8月～ 1999年 6月 ,对 13例良性前列腺增生 (ＢＰＨ)患者在行开放手术切除的同时行腹膜前腹股沟疝修补术 ,效果满意 ,报告如下。资料和方法　本组 13例。年龄 6 2～ 77岁 ,平均 6 6岁。伴腹股沟斜疝 10例 ,直疝 3例 ,均为可复性疝 ;疝囊 3ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ～ 12ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ。方法　术前准备与开放前列腺切除术相同。下腹部纵行切口 ,先行腹膜前疝修补术 ,后行前列腺切除术。腹膜前腹股沟疝修补术参照文献 [1]进行。(1)显露腹股沟区 ,在内环口处找到疝囊 ;(2 )将疝囊与精索钝性分开 ,或打开疝囊 ,手指伸入疝囊内 ,将疝囊…     

经尿道前列腺电汽化术500例治疗体会

1995年 12月～ 1999年 2月 ,对 5 0 0例良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)患者行经尿道前列腺电汽化术 (ＴＶＰ) ,疗效满意 ,报告如下。资料与方法　本组 5 0 0例。年龄49～ 95岁 ,平均 6 9岁。术前病人均有排尿困难症状 ,国际前列腺症状评分(ＩＰＳＳ)平均 2 1,平均最大尿流率 9.7ｍｌ/ｓ。尿潴留 137例 ,余 36 3例平均剩余尿量 6 5ｍｌ。Ｂ超测前列腺体积 2 1～12 2ｍｌ,其中Ⅰ°10 3例 ,Ⅱ°30 8例 ,Ⅲ°89例。合并冠心病 2 6 5例 ,高血压 142例 ,糖尿病 31例。术前尿常规检查ＷＢＣ升高和尿细菌培养阳性者 48例。本组ＴＶＰ分两个阶段 :手术开…     

复发性前列腺增生症5例报告

复发性前列腺增生症临床很少见 ,近年来我院收治 5例 ,报告如下。1　临床资料5例病人 ,年龄 51～ 78岁 ,平均 64.8岁 ,均因前列腺增生症在我院行耻骨上经膀胱前列腺摘除术 ,摘除腺体完整 ,大小约 3.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ～4 .5ｃｍ× 4 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ。 4例呈结节状 ,病理为前列腺增生 ,术后症状消失。 3例症状复发 ,其中尿频尿痛 1例 ,尿频伴排尿困难 1例 ,尿液混浊和大便变细1例 ;2例无症状。 2次诊断间隔时间为 6个月～ 5年 ,平均 1.8年。 5例均行肛诊检查 ,前列腺样物Ⅰ°3例 ,Ⅱ°1例 ,Ⅲ°1例 ;质地稍硬 2例 ;伴有压痛 2例…     

前列腺部分电汽化切除术治疗高危重度前列腺增生症

我院自 1998年应用经尿道部分前列腺电汽化切除术 (ｔｒａｎｓｕｒｅｔｈａｌｖａｐｏｒｉｚａｔｉｏｎ ,ＴＵＶＰ)治疗高危重度前列腺增生 (ＢＰＨ) ,现将资料完整的 30例报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 30例 ,年龄 70～ 86岁 ,平均75岁。至少合并心、肺、肝、肾功能不全、脑血管意外之一定为高危前列腺增生[1] 。术前留置导尿管 6例 ,Ｂ超检测前列腺重量 [前列腺重量 (ｇ) =长 (ｃｍ)×横 (ｃｍ)×厚 (ｃｍ)× 0 .5 7× 1.0 5ｇ·ｃｍ- 3 ],前列腺重量为 60～ 135ｇ ,平均 80 .5ｇ。术后随访 1～ 12个月 ,手术前后测定国际前…     

腹腔镜前列腺癌根治术一例报告

我们在动物实验基础上 ,于 2 0 0 0年11月成功完成 1例腹腔镜前列腺癌根治术 ,报告如下。资料与方法　患者 ,男 ,70岁。反复出现排尿困难 ,加重 1个月 ,于 2 0 0 0年 9月入院。直肠指诊前列腺Ⅰ° ,质韧 ,未触及硬结。血ＰＳＡ 17.6ｎｇ/ｍｌ,游离ＰＳＡ 0 .3ｎｇ/ｍｌ,ＰＳＡ密度 (ＰＳＡＤ) >0 .45。直肠Ｂ超示前列腺 4.2ｃｍ× 3.3ｃｍ× 3.1ｃｍ ,前列腺周围带见一低回声区。按国际标准于Ｂ超引导下行前列腺穿刺活检[1] 。病理报告 :外周带、移行带均发现低分化前列腺癌浸润。常规检查 :心、肺、肝、肾功能正常 ,全身骨扫描和盆腔ＣＴ未…     

前列腺摘除术后冲洗液进入腹腔致死1例

前列腺摘除术后冲洗液进入腹腔致死１例朱波患者，７９岁，因排尿困难１０年余入院。有多年慢性支气管炎、肺气肿病史。检查：前列腺Ⅱ°增生，中央沟消失。Ｂ超示前列腺３．２ｃｍ×４．５ｃｍ×３．６ｃｍ，质均，残余尿３７０ｍｌ，胸透示肺气肿征象。１９９０年４月２...     

良性前列腺增生合并腹股沟疝同期手术治疗(附27例报告)

我院自1999年1月～2002年12月,共收治前列腺增生症合并腹股沟疝患者27例,均同期行经尿道前列腺电切术(TURP)和腹股沟疝修补术,疗效满意,现报告如下。临床资料年龄最小55岁,最大84岁,平均67.4岁,均有排尿困难和可复性腹股沟区肿块,其中6例急性尿潴留入院。腹股沟斜疝19例,直疝8例,其中2例复发性疝。术前最大尿流率(Qmax)均<10ml/s;国际前列腺症状评分(IPSS)>20分;术前B超前列腺体积:Ⅰ°2例,Ⅱ°15例,Ⅲ°10例;合并膀胱结石4例,高血压病4例,糖尿病2例,慢性支气管炎1例,慢性肾后性肾功能不全2例。对肾功能不全者先停留尿管,改善肾功能;积…     

Madigan前列腺切除术后增生复发八例报告

1995年 6月至 1998年 12月共行Ｍａｄｉｇａｎ前列腺切除术 2 2 3例 ,获随访168例 ,其中 8例确诊为良性前列腺增生 (ＢＰＨ)复发 ,报告如下。资料与方法　本组 8例 ,年龄 68～79岁 ,平均 72岁。术后 1年 6个月～ 3年再现尿路梗阻症状 ,呈渐进性加重。其中尿潴留 1例 ,合并膀胱结石 1例。剩余尿量 5 0～ 60 0ｍｌ,最大尿流率均 <15ｍｌ/ｓ,ＩＰＳＳ评分 18～ 3 0分 ,平均 2 4 .5分。直肠指检及Ｂ超提示前列腺增生 ,3例中叶增生向膀胱内突出 1.5～ 2 .8ｃｍ。 4例质地不均者行前列腺穿刺活检为良性增生。结果　 8例中行药物治疗 6例 ,尿路梗阻…     

重度前列腺增生经尿道气化电切术治疗体会(附78例报告)

我院 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 7月收治重度前列腺增生症 (ＢＰＨ) 1 2 6例 ,其中行经尿道前列腺气化电切术 (ＴＶＰ) 78例 (6 1 %) ,随访 3～ 2 5个月 ,平均1 2 .5个月 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 78例 ,年龄 6 7～ 90岁 ,平均 73 .2岁。尿潴留 42例 ,时间 1～ 1 5ｄ ,平均 3 .5ｄ。进行性排尿困难病史 2～ 1 5年 ,平均 5 .6年。按照ＲＯＵＳ标准Ⅲ度增生 5 1例 ,Ⅳ度增生 2 7例。依据经腹Ｂ超测评公式 (前列腺重量 =前列腺上下径×前后径×左右径× 0 .5 2× 1 .0 5 )计算 ,前列腺重量为 6 5～ 1 46ｇ。并发…     

ESWL治疗泌尿系结石5061例分析

我院 1 988年 6月开始应用ＥＳＷＬ治疗泌尿系结石 ,取得满意疗效。现将资料完整的 5 0 61例报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 5 0 61例 ,男 32 4 0例 ,女 1 82 1例 ,年龄1 2～ 82岁。右肾结石 1 80 0例 ,左肾结石 1 349例 ,双肾结石 76例 ,右输尿管结石 72 5例 ,左输尿管结石 92 6例 ,双侧输尿管结石 1 0 7例 ,膀胱结石 78例。结石大小 :肾结石 ( 0 .2ｃｍ× 0 .4ｃｍ)～ ( 4 .6ｃｍ× 2 .2ｃｍ) ;输尿管结石 ( 0 .3ｃｍ× 0 .5ｃｍ)～( 1 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ) ;膀胱结石 ( 0 .8ｃｍ× 0 .5ｃｍ)～( 4 .0ｃｍ× 3.5ｃｍ)。1 .2 …