改良交叉克氏针治疗髌骨骨折

1998年2月～2011年7月,我科采用交叉克氏针加张力带和环扎钢丝治疗髌骨骨折106例,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组106例,男64例,女42例,年龄14～70岁,骨折部位以髌骨中部为主,大多数骨折为粉碎性。髌     

乳头颈缩窄加克氏针支撑法矫正重度乳头内陷

目的：介绍一种矫正重度乳头内陷的方法一乳头颈缩窄加克氏针支撑法。方法：2010年1月-2013年1月对25～35岁先天性重度内陷患者手术治疗11例22侧乳头。手术通过上下左右对称梭形切除乳头颈部分组织,松解不切断乳头下挛缩纤维束及乳腺管,乳头基底部荷包缝合,收紧基底部组织,克氏针穿过乳头基底支撑乳头,一个月后拔出克氏针。结果：术后乳头外形好,乳头挺拔,无勃起功能障碍,切口均为I期愈合,无乳头坏死及感染,除1例术后再次轻度内陷,其余均无复发。结果：本组11例中,术后门诊随访6个月～2年,无1例发生乳头感染、坏死,切口均为I期愈合,术后基本不影响哺乳功能。除1例患者术后一侧轻度回缩,其余患者均未复发。结论：乳头颈缩窄加克氏针支撑法矫正重度乳头内陷效果良好,可作为治疗重度乳房内陷的治疗方法之一。     

小儿膝关节疲劳痛的诊断与治疗

小儿膝关节疲劳痛在临床上并非少见,自1984年至1990年共收治149例患者,收到良好效果,现总结如下。     

克氏针经皮治疗不稳定型小儿胫腓骨骨折

我院自1987年9月至1991年10月,对不稳定型小儿胫腓骨骨折,给予克氏针经皮横穿两骨折端内固定术,共收治32例,介绍如下。     

自制加压克氏针治疗髌骨骨折

近年来，有关髌骨骨折的治疗方法较多，但仍有许多不足之处，我们于１９９２年开始随访张力带钢丝固定髌骨骨折的疗效，发现仍有钢针松动、针尾转动、针钩刺激软组织疼痛；钢丝松动、滑脱；骨折移位，骨愈合延迟；膝关节屈伸活动受限，需行二次手术松解等并发症。随后经多...     

克氏针固定儿童锁骨移位性骨折的疗效观察

2002年2月～2006年8月，笔者应用细克氏针对12例儿童锁骨移位性骨折进行内固定，取得满意疗效。     

后外侧小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

1996年6月～1998年6月采用后外侧小切口切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折32例。全组均于4周内获得临床骨愈合。半年后失访2例,30例得到1年以上随访,20例得到2年以上随访。患侧肘关节伸直平均为-10度,屈曲平均为130°。肘内翻1例,无Volkmann挛缩和继发性神经损伤病例。后外侧小切口内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,术后不需外固定,并发症少,创伤小,住院时间短,肘关节功能恢复满意。     

改良手术治疗锤状指

2012年1月～2014年1月,笔者在传统钢丝法的基础上改进钢丝固定方法治疗40例锤状指患者,效果满意,报道如下。     

断腕再植成功1例

我院于2000年6月行断腕再植1例，现报道如下。１病例资料患者，男，33岁，左腕部刀伤后2h入院。检查：神志清、面色苍白，脉搏160次/min，BP60mmHg/40mmHg，心肺（—）腹（—）。左腕于横纹平面完全离断，断面整齐，轻度污染，残端断面有活动性出血，近排腕骨关节面外露。在抗休克同时，臂丛麻醉下行断腕再植术。手术分两组进行，彻底清创后，近排腕骨切除1/2，尺桡骨远端关节面切除，用3枚克氏针将尺桡骨对位，腕骨固定。先缝合屈肌腱，再缝合伸肌腱。吻合贵要静脉与头静脉，桡动脉与尺动脉，缝合桡神经、尺神经、正中神经。手术历时12h…     

自制带孔克氏针在骨折治疗中的应用

自制带孔克氏针在骨折治疗中的应用陈红梅，郑晓明，向峥克氏针张力带钢丝固定治疗髌骨、尺骨鹰嘴骨折，允许患肢早期活动，其优点早已被公认；但常因克氏针滑动，针尾刺激皮肤引起疼痛，甚至穿破皮肤导致皮下感染。我科于１９９３年４月～１９９４年５月应用自制带孔克氏...     

克氏针内固定治疗锁骨骨折

我科对锁骨骨折手术治疗的情况,认为克氏针内固定方法符合生物力学原理,值得推广。临床资料我科从１９９０年７月～１９９７年７月共手术治疗３５例锁骨骨折,男２２例,女１３例;年龄１２～５０岁。均为手法复位失败患者。其中开放性骨折２例,粉碎性骨折１０例,陈旧...     

克氏针内固定治疗锁骨骨折80例

笔者从1988年10月至1997年3月对80例锁骨骨折采用切开复位,克氏针内固定治疗,获得良好的临床效果。现报告如下:1　临床资料本组80例中男54例,女26例;年龄14岁～61岁。车祸伤40例,摔跌伤23例,打击伤17例。中1/3骨折59例,外1/3骨折21例。斜形骨折48例,横断骨折18例,粉碎性骨...     

改良克氏针加钢丝治疗髌骨骨折

2006年1月～2008年10月,我科共收治髌骨骨折68例,其中12例施行M形克氏针加钢丝固定治疗,疗效满意。 1材料与方法1.1病例资料本组12例,男5例,女7例,年龄18～70岁。闭合骨折11例,开放骨折合并股骨干骨折1例。骨折类型：横断骨折8例,粉碎性骨折4例。1.2治疗方法连续硬膜外麻醉。采用髌骨正中直切口,将骨折复位,用点状复位钳临时固定;     

13例桡骨干单骨折的治疗

我科在X线透视下闭合复位克氏针内固定治疗桡骨干单骨折13例，经过随访，均取得满意效果。现介绍如下。临床资料本组13例中男6例，女7例；年龄16～45岁；左侧5例，右侧8例；骨折部位：中上1／3处2例，中段5例，中下1／3处6例；骨折类型：横行4例，锯齿形5例，短斜面4例；随访情况：最长7年，最短1年，平均3年，均已愈合。最早愈合时间为3个月。治疗方法臂丛麻醉后，在X线透视下先试行手法整复，若能满意复位即可作克氏针内固定。克氏针内固定步骤：在挠骨茎突上于挠侧腕长伸肌胆与拇短伸肌位之间作一Zcm长的纵行切口，显露骨组织，切开骨…     

克氏针固定锁骨的生物力学试验和临床疗效

作者自１９８５年３月至１９９２年１２月，采用克氏针内固定治疗锁骨骨折１５２例。随访时间：６～７０个月，平均３６．８个月。随访结果：无切口感染，无骨不连及延愈合。优１０６例，良３６例，尚可６例，差４例，优良率９３％。我们采用６具新鲜尸体锁骨进行对比性生物力学试验；结果显示用２ｍｍ克氏针固定的锁骨抗弯强度δ＿ｂ５４．３Ｎ／ｍｍ￣２，抗剪切强度Ｌ＿ｂ２２４Ｎ／ｍｍ￣２，抗扭转强度Ｍ４０．７３Ｎ／ｍｍ￣２。证实了２ｍｍ克氏针固定锁骨，符合生物力学要求，促进了骨折愈合，是目前治疗锁骨骨折的理想方法之一。     

单钩和双钩克氏针内固定技术治疗锁骨中段闭合性粉碎性骨折对比研究

目的 比较单钩和双钩克氏针内固定技术治疗锁骨中段闭合性粉碎性骨折的疗效.方法 2003年6～2007年6月,采用两种技术治疗锁骨中段闭合性粉碎性骨折193例.其中采用单钩克氏针固定110例(单钩固定组),双钩克氏针固定83例(双钩固定组).根据复位质量、骨折愈合时间、肩关节功能、外观畸形、局部有无疼痛及体力劳动等情况评定疗效.结果 双钩固定组:优75例,良7例,可1例.单钩固定组:优75例,良12例,可8例,差15例.双钩固定组疗效优于单钩固定组(P<0.05).结论 双钩克氏针内固定技术是治疗锁骨中段闭合性粉碎性骨折的一种有效方法.     

成人移位锁骨骨折的治疗

1993年10月～1999年6月,笔者治疗成人移位锁骨骨折50例,采用切开复位克氏针内固定治疗25例,手法复位、“8”字绷带外固定治疗25例,现将两种方法的疗效作一比较。1　材料与方法20000506收稿,20000630修回作者单位:阳江市中医医院骨伤科,广东　阳江　529500作者简介:许劲羽(1965),男,主治医师。研究方向:创伤1.1　病例资料　本组50例中,男36例,女14例,年龄18～60岁。左侧22例,右侧28例。粉碎性骨折12例,横形及短斜形骨折38例。均为新鲜闭合骨折。骨折部位在锁骨中1/3及中外1/3,且均有明显重叠移位。50例随机分成两组,非手术组25例,手术组25例…     

改良克氏针钢丝内固定治疗锁骨骨折46例

2002年6月～2004年6月，我们采用改良克氏针、钢丝内固定治疗锁骨骨折46例、较传统克氏针、钢丝固定取得了更满意效果，报告如下，     

《中华创伤杂志》征订启事

2000年3月～2004年5月，我院采用克氏针内固定治疗49例有移位锁骨骨折患者，疗效满意。     

克氏针逆向内固定治疗锁骨中外段骨折

2004年4月～2006年10月，笔者应用克氏针逆向内固定治疗锁骨中外段骨折43例，取得满意的疗效。