鼻咽癌放疗患者出院后康复训练依从性的影响因素调查

目的 调查出院指导质量对鼻咽癌放疗患者康复训练依从性的影响,分析出院准备度和患者疾病感知的中介作用.方法 采用出院指导质量量表、出院准备度量表、患者疾病感知量表对224例鼻咽癌放疗出院患者进行调查,于患者出院后1个月调查患者康复训练依从性的情况.结果 患者康复训练依从性均分为(2.62±0.59)分,患者出院准备度(β=0.120)和患者疾病感知(p=0.147)在护士出院指导质量和患者康复依从性间起部分中介作用.结论 患者康复训练依从性处于中等水平,护理人员可以通过提高出院指导质量,改善患者出院准备度和患者疾病感知,提升患者康复训练依从性.     

循证护理在外科患者预防静脉留置针并发症中的应用

目的:探讨循证护理在外科患者预防静脉留置针并发症中的应用。方法:对我院外科采用静脉留置针输液的429例患者随机分为实验组以及对照组,其中实验组患者采用循证护理,对照组患者采用常规护理,并对患者静脉炎以及静脉渗漏情况进行比较。结果:实验组患者出现静脉炎患者4例,其中Ⅰ度3例以及Ⅱ度1例;对照组患者出现静脉炎18例,其中Ⅰ度8例以及Ⅱ度10例,两组患者发生例数以及严重程度比较均有统计学差异性。对两组患者静脉渗漏的研究表明,实验组患者出现2例,对照组出现12例,有统计学差异性。结论:采用循证护理可明显降低外科患者预防静脉留置针并发症的发生,提高患者治疗效果。     

全程管理模式在混合痔患者围术期中的应用效果观察

为观察全程管理模式在混合痔患者围术期中的应用效果,将行外剥内扎术80例混合痔患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用常规护理模式,观察组患者在对照组基础上实施全程管理模式干预,比较2组患者干预前及出院时患者的肛门疼痛情况、排便情况、术后并发症发生率以及患者满意度。结果显示,出院时观察组患者疼痛评分低于对照组(P <0.05);观察组患者首次排便时间、排便用时、排便间隔时间均短于对照组(P <0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P <0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P <0.05)。结果表明,全程管理模式用于混合痔患者围术期可有效减轻患者的疼痛,改善患者的排便情况,且能有效降低术后并发症发生率,提高患者满意度。     

Development and application of text message system for newly hospitalized patients

目的 探讨新入院患者短信息平台的应用效果,为有效满足患者的服务需求提供参考.方法 根据患者入院时间将2009年5月至2010年5月入院患者38 862例设为对照组,2010年6月至2011年6月入院患者43 727例设为观察组.对照组患者入院后按常规由护士进行入院介绍,观察组在此基础上于患者入院24 h内运用短信息平台进行短信息温馨问候和提供就医咨询.结果 观察组患者对医疗护理服务的满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 建立短信息平台是患者服务的需求,是医院服务管理的需求.实施新入院患者发送短信息温馨拜访服务,能及时解决新入院患者的医疗护理问题,增加患者对医护人员的信赖,提高患者满意度.     

辅助化疗对乳腺癌患者骨密度的影响

目的观察辅助化疗对乳腺癌患者骨密度的影响。方法选取2015年3月至2016年3月就诊宣武医院普外科并行辅助化疗的乳腺癌患者71名,绝经前32人,绝经后39人,根据疾病采用不同化疗方案(EC、FEC、TC、EC-T),患者化疗前均进行骨密度的检查,同时在化疗结束后再进行骨密度的检查。结果在绝经前患者,化疗导致患者腰椎骨密度下降,且患者基础BMI越高,骨密度下降越快;在绝经后患者,化疗导致患者股骨骨密度的下降,与患者的基础BMI关系不大。结论化疗使乳腺癌患者骨密度下降,骨健康受损,且与绝经前患者的BMI相关。     

改进的新一代卧便器临床应用体会

护理患者的大小便是临床医疗中比较重要的一环,如何护理多年来从未认真地研究过,特别是老年人、危重患者、手术后的患者及长期卧床的患者,用原来的卧便器必须要翻动身体或抬起使用者才能把卧便器放入使用者的臀部下面,很不方便;男性患者小便时还要另用小便壶,更麻烦. 特别是手术后患者,有时翻动或搬抬将增加患者的痛苦;有的危重患者不允许翻动,患者解便十分困难.     

医护人员对患者参与患者安全认知的质性研究

目的了解医护人员对患者参与患者安全问题的认知情况。方法对14名医护人员进行半结构式访谈,采用现象学分析法分析资料。结果将医护人员对患者参与患者安全的认知归纳出3个主题:对患者参与安全持谨慎支持态度;患者参与安全问题的利弊共存;患者参与安全存在一定的困难及挑战。结论应针对医护人员提出的患者参与安全问题面临的困难与挑战,积极探索应对策略,以促进患者参与,从而更好地保障患者安全。     

临床护士感知患者参与患者安全现状分析

目的了解临床护士感知患者参与患者安全及困难现状,为构建患者理性参与模式提供参考。方法对701名在职护士采用"临床护士对患者参与患者安全现状及困难认知问卷"进行调查分析。结果护士感知患者参与患者安全现状均分为3.65±0.57,其中患者决策性参与得分3.88±0.63、照护性参与3.61±0.64、诉求性参与3.29±0.85,3个方面差异有统计学意义(P0.01);护士感知的患者参与患者安全现存困难得分3.85±0.56,其中媒体报道造成公众对医方的不信任及误解得分4.35±0.82,排15个条目之首;单因素分析,不同年龄、工作年限、学历、职称及职务护士感知患者参与方全现状的得分存在统计学差异(均P0.01)。结论护士感知到患者在一定程度上参与患者安全,参与度因内容而异;媒体报道一定程度上影响患者参与患者安全。护士应加强与患者的沟通互动,指导患者理性参与患者安全。     

老年非小细胞肺癌外科治疗80例临床效果分析

目的探讨老年非小细胞肺癌患者外科治疗临床效果。方法对我院接受治疗的80例老年非小细胞肺癌患者人院资料进行分析,医护人员根据患者治疗时间（单、双日）分为两组,每组40例患者。对照组采用西药治疗,实验组在对照组基础上进行外科手术,比较两组患者临床治疗效果等指标。结果实验组患者治疗总有效率为95％高于对照组患者（总有效率为85％）;38例实验组患者对我院治疗效果比较满意,满意度达到95％高于对照组患者;实验组患者1年生存率为45％,15例患者远期生存优于对照组患者（P〈0．05）。结论临床上,老年非小细胞肺癌患者外科治疗效果比较显著,治疗后并发症也较少,能够有效的减轻患者疼痛,值得推广使用。     

重型颅脑损伤患者术后护理

目的 探讨重型颅脑损伤患者的术后护理方法.方法 回顾性分析笔者所在医院2008年2月~2011年10月收治的88例重型颅脑损伤患者的护理资料.结果 88例患者,10例患者死亡,56例患者好转,22例患者治愈,术后患者的恢复状态良好,褥疮和感染的几率都得到了有效的控制.结论 对重型颅脑损伤患者进行密切观察及精心护理,可以有效预防并发症,提高患者的生存率及生存质量.     

面部年轻化患者术前皮肤状况和需求改善的调查分析

目的:分析面部去皱年轻化患者术前皮肤状况和需求改善情况。方法:选择本院收治的面部年轻化患者142例,对其进行问卷调查。结果:不同年龄患者的皮肤状况比较,年轻患者以鱼尾纹为主,年老患者以眉间纹和额纹为主。不同年龄患者的皮肤改善需求有所差异。结论:应根据患者的心理特点,与患者进行有效沟通,在保证手术质量的前提下,满足患者的心理需求,减少医患纠纷。     

新入院患者短信息平台的建立与应用

目的探讨新入院患者短信息平台的应用效果,为有效满足患者的服务需求提供参考。方法根据患者入院时间将2009年5月至2010年5月入院患者38 862例设为对照组,2010年6月至2011年6月入院患者43 727例设为观察组。对照组患者入院后按常规由护士进行入院介绍,观察组在此基础上于患者入院24h内运用短信息平台进行短信息温馨问候和提供就医咨询。结果观察组患者对医疗护理服务的满意度显著高于对照组(均P<0.01)。结论建立短信息平台是患者服务的需求,是医院服务管理的需求。实施新入院患者发送短信息温馨拜访服务,能及时解决新入院患者的医疗护理问题,增加患者对医护人员的信赖,提高患者满意度。     

标准化检查路线图的设计及在临床检查中的应用

目的缩短患者到达检查科室的时间,提升患者对检查的满意度。方法将80例患者随机分成对照组和观察组各40例,对照组常规口头告知检查地点;观察组在口头告知检查地点的基础上给予患者标准化检查路线图,患者按照路线图寻找检查科室。比较两组患者检查来去时间及患者的感受。结果观察组患者到达检查科室的时间显著短于对照组,询问他人及不良情绪发生率显著低于对照组,满意度显著高于对照组(均P0.01)。结论标准化检查路线图通过有形的展示可明确患者行进过程中的路线,缩短患者到达检查科室的时间,提升患者满意度。     

X刀放射治疗患者的护理新模式

X刀放射治疗患者的护理新模式是目前癌症护理人员需要研究的重要课题,本为通过描述在新的护理模式下要注重患者的环境,营造患者的治疗气氛,与患者交流上的情感服务,对患者的健康教育等六个方面,阐述了X刀放射治疗患者的护理新模式是怎么样的,最后通过患者满意度调查得出X刀放射治疗患者的护理新模式要强调的几部分.     

护理人员对患者参与患者安全认知的调查

目的了解护理人员对患者参与患者安全的认知状况。方法采用医护人员对患者参与患者安全认知现状调查问卷,对北京市某医院450名护理人员进行问卷调查。结果护理人员对患者参与患者安全的整体认知得分为(68.97±9.12)分;对患者参与患者安全的参与内容得分依次为决策性参与(3.94±0.91)分、照护性参与(3.67±1.10)分、诉求性参与(3.50±1.23)分;护理人员认为患者参与患者安全现存困难主要在于媒体报道、患者自身因素以及护士自身工作繁忙。结论护理人员较认可患者参与患者安全的意义,对患者参与患者安全内容更多地支持决策性参与,对开展患者参与患者安全有一定的顾虑。     

慢性肾脏病3～4期患者营养状态分析

目的以北京市慢性肾脏病3期、4期的患者为研究对象,调查其营养状况,探讨可能存在的营养治疗措施。方法根据估算肾小球滤过率水平选取患者129例。利用改良主观综合性营养评估患者营养状况,与患者的膳食结构进行相关分析。结果患者血清白蛋白≤38g／L的患者占12．4％。随着慢性肾脏病的进展,低白蛋白血症患者的发生率增加。根据患者的改良主观综合性营养评分分成两组,营养较差组占11．6％,该组患者不仅蛋白摄入低,并且优质蛋白所占比例明显较少。结论慢性肾脏病3期和4期的患者营养不良的发生率较低。营养不良与患者的肾功能恶化相关。营养不良的肾脏病患者改善摄入蛋白质的结构,增加优质蛋白的比例有望改善这部分患者的营养状况。     

创新护理管理工作理念,提升优质护理服务水平

<正>卫生部提出在全国卫生系统开展"优质护理服务示范工程"以患者满意、社会满意、政府满意为目标的"示范工程"活动以来,我院作为省辖市优质护理服务示范病房重点联系医院,领导高度重视,在全院强化"以患者为中心,让患者满意"倡导尊重患者,关爱患者,方便患者,服务患者的人     

不同淋巴结转移状态下肝内胆管细胞癌的外科治疗及预后分析

目的分析总结肝内胆管细胞癌(ICC)不同N分期、外科治疗、淋巴结清扫范围及联合放化疗对其预后的影响。方法回顾性分析SEER数据库内4555例ICC患者的临床资料及随访结果。包括N0期患者3710例,N1患者845例,所有患者包括完整的TNM分期信息、生存时间及生存状态信息、手术相关信息及放化疗信息。以Kaplan-Meier法描述生存曲线,共描述120个月的生存情况,应用Log-rank检验法进行假设检验,观察不同N分期ICC患者总体预后差异,以及不同手术方式、是否清扫淋巴结、术后是否进行放化疗对不同N分期ICC患者预后的影响。偏态分布的计量资料用中位数(M)表示,计数资料用百分数(%)表示。结果N1期患者中位生存时间12个月,N0期患者中位生存时间15个月。在N0期患者中,未行手术的患者中位生存时间8个月,局部肿瘤毁损的患者中位生存时间26个月,手术切除的患者中位生存时间45~59个月;在N1期患者中,未行手术的患者中位生存时间9个月,局部肿瘤毁损的患者中位生存时间26个月,手术切除的患者中位生存时间14~22个月。N0期患者中,未进行淋巴结清扫的患者中位生存时间37个月,进行淋巴结清扫的患者中位生存时间46~55个月;N1期患者中,未进行淋巴结清扫的患者中位生存时间26个月,进行淋巴结清扫的患者中位生存时间18~20个月。N0期患者中,不进行联合放化疗的患者中位生存时间41~42个月,进行联合放化疗的患者中位生存时间43~46个月;N1期患者中,不进行联合放化疗的患者中位生存时间10~17个月,进行联合放化疗的患者中位生存时间23个月。结论ICC中N1期患者预后明显差于N0期患者,手术是治疗ICC的有效手段,同时应积极推荐常规清扫淋巴结,推荐N1期患者进行联合放化疗。     

住院患者对称呼的满意度及期望称呼需求的调查分析

目的通过调查住院患者当前称呼的相关情况及患者需求,以便更好地促进人文关怀护理,提升护理服务品质。方法对全院21个病区290例患者目前称呼现状以及患者期望的称呼进行调查。结果患者对当前称呼"非常满意"占52.76%,"满意"占36.21%,患者对当前称呼满意度主要受年龄影响;≤45岁的患者主要倾向于以姓名和床号称呼,而45岁的患者51.02%(75/147)倾向于拟亲属称呼;患者对于称呼最看重的是相互尊重。结论对于大多数患者,可以直接通过姓名来进行称呼,年龄偏大的患者可结合拟亲属称呼来提高亲和力,不论采用何种称呼,尊重和有亲和力是提高患者满意度的主要因素。     

腹部手术患者术后疼痛的护理体会

目的探讨腹部手术患者术后疼痛的护理方法及效果。方法将90例腹部手术患者随机分为2组,每组45例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组患者护理基础上给予精心护理干预,对比分析2组患者的术后疼痛情况及护理效果。结果对照组患者重度疼痛20例,中度疼痛17例,轻度疼痛7例,无疼痛1例;观察组患者重度疼痛9例,中度疼痛19例,轻度疼痛11例,无疼痛5例。2组患者疼痛情况对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予腹部手术患者精心护理干预,能有效减轻疼痛,利于患者康复。