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1.
颈椎棘突骨折与颈椎稳定性 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨不同类型颈椎棘突骨折与颈椎稳定性的关系。方法回顾性研究14例(15个)单纯颈椎棘突骨折,分为无椎板累及和椎板累及两组,分析受伤机制、病理特点、影像表现和治疗方法;使用AdobePhotoshop软件测量两组侧位X线片骨折线与水平线夹角,SPSS11·0作均数t检验。结果无椎板累及者9例,椎板累及者5例,两组骨折线与水平线夹角分别为57·32°±7·27°和24·36°±6·91°,t=8·260(P<0·05),差异有统计学意义。5例均证实有颈椎不稳,4例行前路手术。结论累及棘突椎板线的颈椎棘突骨折存在颈椎不稳,治疗方法不同于常见的铲土者骨折,需常规摄颈椎过伸过屈侧位X线片,以便早期作出诊断与正确的处理。 相似文献
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颈椎椎间盘退行性改变与颈椎不稳 总被引:10,自引:1,他引:9
探讨颈椎椎间盘退性改变与颈椎不稳定的关系。方法对260例怀疑有颈椎疾患的者行X线及MRI检查。在颈椎屈曲/伸展侧位片上测量椎体水平位及成象程度,并根据MRIT2加权像椎间盘信号强度判断其退变程度。结论颈椎的节段性不稳定是颈椎椎间盘退行改变的早期表现之一。 相似文献
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目的 对 5 6例颈椎创伤患者的纤维结构损伤进行回顾性分析评价。方法 所有病人都进行X线片和MRI检查。结果 结果发现 2 6例以骨性结构损伤为主 ,30例主要是颈椎纤维结构损伤 ,占颈椎损伤 5 3. 5 %。结论 作者认为对于颈椎创伤病人不能单凭X线片无骨性结构损伤而放弃检查和治疗 ,应充分认识到纤维结构损伤概念在颈椎创伤的重要性。 相似文献
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颈椎前后路联合手术治疗颈椎管狭窄并颈椎损伤 总被引:3,自引:1,他引:2
目的对颈椎前后路联合手术治疗颈椎管狭窄并颈椎损伤的必要性及优点进行评价。方法对14例颈椎管狭窄同时合并颈椎损伤的患者,先俯卧位行后路椎板单开门椎管成形或内固定术,再仰卧位行颈椎前路减压及植骨内固定术。结果14例患者均获随访,平均随访13个月,脊髓损伤按Frankel分级术后均有不同程度改善,损伤节段骨性融合,稳定性好,内植物无松动、脱落或断裂。结论颈椎管狭窄合并颈椎损伤同时行前后路联合手术可同时对颈脊髓前后方进行充分减压,对不稳定的颈椎节段行前方或后方的稳定手术,避免分次手术,缩短病程,减少患者痛苦。 相似文献
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目的 对56例颈椎创伤患者的纤维结构损伤进行回顾性分析评价。方法 所有病人都进行X线片和MRI检查。结果 结果发现26例以骨性结构损伤为主,30例主要是颈椎纤维结构损伤。占颈椎损伤53.5%。结论 作者认为对于颈椎创伤病人不能单凭X线片无骨性结构损伤而放弃检查的治疗。应充分认识到纤维结构损伤概念在颈椎创伤的重要性。 相似文献
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目的 观察可调式颈椎牵引器复位颈椎骨折脱位的临床效果。方法 回顾性分析2007年9 月至2011 年11 月治疗47 例颈椎骨折脱位患者资料, 男36 例, 女11 例;年龄7~62 岁, 平均35岁。伤后到就诊时间0.5~72 h, 平均8.6 h。脱位节段: 寰枕关节2例, C1, 2 2 例, C2, 3 5 例, C3, 4 2 例, C4, 5 9例, C5, 6 13 例, C6, 7 14 例;其中30 例伴骨折。16 例无关节突绞锁, 10 例为单侧关节突绞锁, 21 例为双侧关节突绞锁。根据美国脊髓损伤学会(American Spinal Injury Association, ASIA)分级标准, 术前A 级4例, B级10 例, C 级18 例, D 级10 例, E 级5 例。根据日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association, JOA)评分标准, 术前JOA 评分为2~14 分, 平均9 分。采用可调式颈椎牵引器复位, 复位后行支具或内固定治疗。结果 47例患者均成功复位, 无一例发生神经损伤加重。牵引重量为7~60 kg, 平均25.6 kg;牵引时间为3~10 min, 平均8 min。术后随访时间为6~48 个月, 平均38 个月。所有椎体排列、椎间高度均恢复正常;椎体间植骨全部融合, 融合时间3~6 个月, 平均3.3 个月;1 例椎弓骨折患者术后1 年仍未愈合, 但无特殊不适, 未再处理。末次随访时ASIA 分级: A 级3 例, B 级1 例, C 级4 例, D 级8 例, E 级31例;JOA评分为2~17 分, 平均12 分。结论 可调式颈椎牵引器使用简便、安全, 可实现即时复位, 且复位成功率高。 相似文献