甘石创愈散加贝复济治疗Ⅲ期褥疮疗效观察

笔者自 1998年 2月～ 2 0 0 0年 8月运用甘石创愈散加贝复济治疗Ⅲ期褥疮患者 16例 ,经与利凡诺常规换药的病例对比观察 ,结果表明效果满意 ,现介绍如下。1　临床资料本组均为Ⅲ期褥疮患者共 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ;平均年龄 49岁。随机分成两组 ,治疗组 16例用甘石创愈散加贝复济治疗 ;对照组 16例用 0 1%利凡诺溶液常规换药。两组褥疮面积分别为 2ｃｍ× 2ｃｍ～ 13ｃｍ× 12ｃｍ和 2ｃｍ× 2ｃｍ～12ｃｍ× 12ｃｍ。2　治疗方法2 1　治疗组 :对肉芽组织鲜红的无感染疮面用生理盐水清洗局部 ,在疮面上均匀喷撒贝复济 (珠海东大生物制…     

络合碘治疗褥疮

我院用络合碘治疗褥疮8例,男3例,女5例,年龄48～78岁。Ⅱ度褥疮5例、Ⅲ度3例。骶尾部5例,臀部2例,肩胛部1例。褥疮面积3cm×3cm4例,8cm×10cm1例,8cm×7cm2例。治愈时间最短3天,最长2周。典型病例:患者女,78岁。因患脑肿瘤卒中入院。双肩胛部、髂后上棘部各有Ⅱ～Ⅲ度褥疮。一侧褥疮用络合碘涂布1周治愈;另一侧经植皮换药无效,后用络合碘涂布9天治愈。     

磺胺与维生素B_2外用治疗褥疮的效果观察

1996年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,我科应用磺胺类药物与维生素 B2 粉剂治疗褥疮 16例 ,效果明显。1　资料与方法资料 :16例中 ,男 10例、女 6例 ,年龄 68～ 82岁。为 ～ 度褥疮 ,面积 2 cm× 2 cm～ 3 cm× 4 cm。原发病为肺癌晚期 5例 ,糖尿病 2例 ,肺心病 2例 ,肝癌晚期 4例 ,脑血栓合并肺内感染 3例。均无磺胺类药物过敏史。方法 :用生理盐水清洗疮面 ,清除坏死组织 ;再按磺胺嘧啶银 0 .5 g加维生素 B2 10 mg的比例碾制成粉剂 ,均匀散布于疮面上 ,用无菌纱布覆盖后以胶布固定。 度褥疮换药 2次 / d, 度 1次 / d。2　结果 度褥疮病人 7～ …     

难治性褥疮的综合治疗

目的总结难治性褥疮的临床治疗经验。方法1998年5月~2005年3月,收治22例29处褥疮患者,年龄36~92岁。褥疮范围4cm×2cm~18cm×15cm。骶尾部18处,坐骨结节部6处,股骨大转子部5处。口服肠内营养素,创口采用五黄一号药纱布贴敷包扎8~15d后手术。其中3例合并糖尿病术前采用胰岛素控制血糖。根据患者年龄、褥疮部位、范围及深度等选择皮瓣类型。采用局部皮瓣修复3处,皮瓣范围6cm×4cm~12cm×10cm;筋膜皮瓣修复10处,皮瓣范围10cm×7cm~20cm×17cm;臀大肌皮瓣修复9处,皮瓣范围13cm×11m~17cm×14cm;股二头肌长头肌皮瓣修复6处,皮瓣范围11cm×6cm~14cm×7cm;直接缝合修复1处。术后睡气流悬浮床7~14d。结果22例29处褥疮,术前加强营养支持,创口用五黄一号换药,治疗8~15d,血红蛋白超过100g/L,白蛋白超过30g/L,褥疮部位坏死组织脱净,肉芽组织红润,创面分泌物减少,创周无红肿,全身营养状况明显改善。术后皮瓣均成活,切口期愈合。获随访6个月~5年,原手术部位无褥疮复发,皮瓣质地柔软,外形满意。结论应用综合方法治疗难治性褥疮效果显著,手术成功率高。     

甲硝唑联合庆大霉素治疗褥疮的效果观察

1990年1月至1999年12月,我们用甲硝唑粉加庆大霉素配合红外线灯照射治疗褥疮16例,疗效显著,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料31例褥疮患者中女22例、男9例,年龄65～87岁。为～期褥疮,平均面积2cm×3cm～4cm×5cm。原发病:晚期癌症11例,糖尿病合并下肢坏疽感染8例,高龄疝修补术后7例,梗阻性胆道疾病术后5例。将31例患者随机分为两组,治疗组16例,对照组15例,两组患者性别、年龄,病情差异无显著性(P>0.05),有可比性。1.2　方法治疗组:采用红外线灯照射局部15～30min,照射后行外科无菌换药处理,清除坏死组织,再用棉签蘸庆大霉素液外涂疮面(…     

全臀股部旋转肌皮瓣修复同侧骶部和大粗隆褥疮

我院自 1996年～ 2 0 0 2年采用全臀股部旋转肌皮瓣修复同侧骶部和大粗隆褥疮 2 6例 ,取得满意效果。1　临床资料1.1　一般资料　 2 6例患者中男 17例 ,女 9例 ,年龄在 18～72岁 ,平均 4 2 .5岁 ,胸腰椎骨折合并截瘫 2 4例 ,颅脑损伤 2例 ,骶部褥疮面积最大为 12cm× 7cm ,最小为 6cm× 5cm ,平均 8.5cm× 7.5cm ,大粗隆面积最大为 6cm× 7cm ,最小为 3cm× 4cm ,平均 4 .5cm× 5 .5cm ,褥疮发生时间 2～ 17个月 ,平均 4 .5个月 ,深度全部达骨膜。1.2　手术方法　硬膜外麻醉或无需麻醉 ,彻底切除溃疡面及周围瘢痕组织 ,凿去突出部分骨组织 ,…     

局部皮瓣在骶尾部褥疮修复中的应用

<正> 骶尾部深度褥疮患者在临床上常见,一般以常规换药治疗,特别是范围超过3cm×3cm的创面往往时间长,效果不明显。我科自1994年以来采用局部皮瓣转移修复治疗5例患者,均取得了满意效果。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组5例,男3例,女2例,年龄29～71     

生肌愈皮膏治疗重度褥疮56例

自 1 995年以来采用生肌愈皮膏治疗重度褥疮患者 56例 ,共 72处Ⅲ～Ⅳ度褥疮创面 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 56例中男 32例 ,女 2 4例 ;年龄 1 8～ 92岁 ,平均54 5岁。Ⅱ度褥疮 2 1处 ,Ⅲ度 33处 ,Ⅳ度 1 8处 ;褥疮创面最小 2cm× 4cm ,最大 1 5cm× 1 3cm× 4cm(深 ) ;发生部位 :骶尾部 41处 ,大粗隆部 1 7处 ,足跟部 8处、外踝 5处、肩胛骨 1处。发生的原因 :脊髓损伤后长期卧病人 32例 ;老年人慢性疾病长期卧床 2 4例。生肌愈皮膏 (天津医院生产 ,津卫医药 :A0 4 - 1 7- 3 ,批号 950 848,主要成份 :生象皮、当归、…     

碘伏与血竭治疗褥疮的效果观察

1997年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,我科用 2 .5 %碘伏与血竭粉 (中国科学院西双版纳热带植物园制药厂生产 )外用治疗褥疮 2 0例 ( 31处 ) ,取得满意效果。报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料2 0例中 ,男 1 2例 ( 1 3处 )、女 8例 ( 1 8处 ) ,年龄2 4～ 78岁 ,平均 6 2 .9岁。原发疾病 :骨肿瘤广泛转移 3例 ,股骨颈骨折 7例 ,脊椎骨折伴截瘫 4例 ,双股骨颈骨折 6例。褥疮部位 :骶尾部 1 2处 ,股骨粗隆部 9处 ,足跟 4处 ,其它部位 6处 ;其中 度褥疮 9处 , 度 1 6处 , 度 6处。面积最大 2 0 cm× 2 3cm,最小 2 cm× 3cm,均为院外带入褥疮。1 .…     

带血管筋膜蒂皮瓣在骶尾部褥疮中的应用

长期卧床的病人 ,由于护理不当常导致骶尾部褥疮 ,经反复换药仍难以治愈 ,给病人带来极大的痛苦。我院近年来应用带血管筋膜蒂皮瓣治疗骶尾部褥疮 14例取得满意效果 ,现报告如下 :临床资料一、一般资料　本组 14例 ,其中男性 8例 ,女性 6例。年龄 2 5～ 70岁 ,病程 2～ 30月 ,平均 9月。致病原因 :脑血管意外长期卧床 5例 ,脊椎骨折截瘫 6例 ,多发性骨折 2例 ,人字石膏外固定压迫软组织 1例。褥疮面积最小 4cm× 6 cm ,最大10 cm× 12 cm。二、手术方法及结果　本组应用腰骶筋膜皮瓣 9例 ,腰臀筋膜皮瓣 5例 ,治疗骶尾部褥疮。(一 )腰骶筋膜…