剖宫产率及指征变化临床浅析

目的总结我院10年来剖宫率及剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率升高的原因,为降低本院剖宫产率提供理论依据及对策。方法对我院1998年1月至2007年12月间在我院行剖宫产术的2783例产妇资料进行回顾性分析。结果剖宫产率呈逐年上升趋势,剖宫产主要指征依次为:社会因素、头盆不称、胎儿宫内窘迫、巨大儿等。结论剖宫产率的升高不是一个单纯的医疗问题,而是一个社会问题,主要为无医学指征行剖宫产增多所致。加强孕产期监护和产程观察,提高医务人员及孕妇对剖宫产的认识,改变服务模式,严格掌握剖宫产指征,尽量减少因社会因素而行剖宫产,可有效降低剖宫产率。     

降低剖宫产率,提高自然分娩的策略

目的:从导致剖宫产的相关因素分析,探讨合理降低剖官产率的措施.方法:选择我院2005年1月至2010年12月住院分娩病例,统计分析导致剖宫产的因素及所占比例.结果:从导致剖宫产的因素来看,社会因素逐年上升.结论剖宫产率上升与诸多因素有关,只有通过医患双方、社会的共同努力,合理掌握剖官产指征,才能更好的降低剖宫产率.     

二级甲等医院剖宫产率上升的原因分析

回顾分析2008年1月～2011年12月在我院剖宫产病例的临床资料,显示社会因素在剖宫产率逐年上升的作用,现报道如下。1资料和剖宫产指征1.1一般资料:2008年1月～2011年12月在我院分娩的产妇。1.2剖宫产指征:本资料统计剖宫产指征以第一指征为准,将剖宫产指征分为:①难产:包括骨盆狭窄、头盆不称、巨大儿、胎头位置异常、产程异常等;②胎儿窘迫;③妊娠并发症:包括妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠合并心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、肾病综     

社会因素剖宫产的临床评价

目的 探讨降社会因素对剖宫产率的影响.方法 对该院2004-01～2008-12剖宫产率及剖宫产指征变化进行回顾性分析.结果 剖宫产率呈逐年上升趋势,而阴道助产率呈逐年下降趋势;在剖宫产指征中,社会因素剖宫产率逐年上升.结论 控制社会因素是降低剖宫产率的重要措施.     

963例剖宫产指征分析

目的 对我院近5年来剖宫产手术指征进行分析,探讨降低剖宫产的对策.方法 对我院近5年来剖宫产手术指征原因分析,发现平均剖宫产率为29.47%,其主要指征依次为：胎儿窘迫、头位难产、社会因素、妊娠并发（合并）症、臀位、巨大儿、瘢痕子宫及双胎.结果 胎儿窘迫、头位难产、社会因素是剖宫产的主要原因.结论 正确处理难产,严格掌握手术指征,进行心理调控是降低剖宫产率,提高产科质量的关键.     

596例剖宫产指征的回顾性分析

目的:探讨剖宫产指征的相关因素,严格掌握剖宫产手术指征,降低剖宫产率,提高产科质量。方法:回顾性分析我院收治产妇1237例中剖宫产596例的临床资料。结果:我院近三年的剖宫产率达48.18％。其中胎儿宫内窘迫129例,占剖宫产指征的第一位21.644％,其新生儿出生后1分Apgai评分等于和低于7分者仅13例,占10.076％,胎头位置及产力异常91例,占剖宫产指征的第二位15.268％。脐带绕颈及社会因素分别占剖宫产指征的第四、第六位。处于不容忽视的地位。结论:剖宫产指征过宽,与社会因素及医疗质量要求关系密切。     

937例剖宫产手术指征分析

目的分析剖宫产术在哪些情况下可放宽手术指征,并判定其合理性。方法对1999年1月至2005年12月7年间937例剖宫产术进行回顾性分析。结果剖宫产指征在各方面大大放宽,尤以胎儿宫内窘迫,持续性枕后位或枕横位、脐带绕颈、臀位、瘢痕子宫、社会因素、相对头盆不称为剖宫产主要指征。结论提高产科医生的技术水平,阐明剖宫产的优缺点,在医患沟通配合条件下,合理掌握剖宫产指征,才是降低剖宫产率的根本措施。     

剖宫产373例的临床分析

目的分析近年来剖宫产指征的变化，以期能控制剖宫产率的上升从而减少产科并发症。方法对我院产科2001年1月-2007年12月7年间剖官产指征及剖宫产率进行回顾性分析。结果头位难产、妊娠并发症或合并症、社会因素及胎儿宫内窘迫等是导致剖宫产率明显增加的主要原因。结论合理掌握剖官产指征，能更好地降低剖官产率。     

社会因素与剖宫产原因及护理对策

目的分析社会因素剖宫产原因,减少剖宫产给产妇带来的痛苦或并发症。方法对2006年至2008年分娩例数、剖宫产例数、社会因素剖宫产例数阶段统计并计算剖宫产率。结果剖宫产率呈逐年上升趋势,平均45.6%,社会因素剖宫产率占总数的82.7%。主要原因是产妇及家属对自然分娩及剖宫产缺乏科学认识、高龄初产妇、巨大儿及珍贵儿的增加,产科医师对剖宫产指征把握不严,医疗纠纷的逐年增多,产前缺乏宣教。结论树立正确的生育观,更新产科医务人员的服务观念,提高医院产科整体质量,积极开展无痛分娩及导乐陪伴分娩,严格掌握剖宫产指征多可控制社会因素剖宫产。     

控制剖宫产率前后的手术指征变化分析

目的分析控制剖宫产率前后的手术指征所占比例的变化，总结有效的措施降低剖宫产率。方法回顾性分析2012年11月～2013年10月我院住院经剖宫产分娩的病例，2012年11月1日～2013年4月30日剖宫产分娩病例作为对照组，2013年5月1日～2013年10月31日剖宫产分娩病例作为研究组，比较两组剖宫产率、两组剖宫产指征所占的比例是否有统计学差异。结果两组剖宫产率有统计学差异（P〈0．05），社会因素、羊水过少、胎儿窘迫、瘢痕子宫、胎位异常、产程异常及其他因素剖宫产率差异有统计学意义（P〈0．05），巨大儿、胎盘异常、妊娠合并症剖宫产率无统计学差异（P〉0．05）。结论加强宣教和高危产妇的监管，提高医务人员技术水平，严格控制剖宫产率，可以有效降低剖宫产率。     

经产妇剖宫产率上升原因分析

1996年以来,新式剖宫产在中国迅速推广普及[1].剖宫产率呈逐年上升趋势.本文就我院10年前后剖宫产及指征进行回顾性分析,旨在了解目前剖宫产率上升中经产妇方面因素,以寻求降低剖宫产率的有效对策,报告如下:     

十年剖宫产率及剖宫产指征的变化

目的对比10年来剖宫产率及剖宫产指征的变化,分析剖宫产率升高的原因,探讨降低剖宫产率的对策。方法回顾性分析第一阶段和第二阶段的分娩记录,对比剖宫产率及剖宫产指征。结果剖宫产率逐年升高,社会因素逐渐成为剖宫产主要因素。结论加强孕产妇分娩知识的宣传,降低社会因素剖宫产,是控制剖宫产率的关键。     

剖宫产的原因分析及研究

目的探讨剖宫产的指征情况及分析剖宫产的原因。方法选取1 200例剖宫产患者的临床资料进行回顾性地统计分析。结果近3 a的剖宫产率为39.2%(1 200/3 058)。剖宫产的主要原因为难产、妊娠并发症、胎儿宫内窘迫、社会因素等。结论剖宫产的原因很多,主要因为难产、社会因素的影响。社会因素使得剖宫产率迅速上升,只有通过医患双方和社会的共同努力,才能有效地降低剖宫产率。     

影响降低剖宫产率的因素分析及干预措施

目的 分析导致剖宫产的相关因素,探讨合理降低剖宫产率的措施.方法选择本院2009年10月至2013年10月住院分娩产妇8700例,其中剖宫产4002例.采用回顾性分析方法,对导致剖宫产的因素及所占比例作出分析.结果导致剖宫产的因素中病理因素3349例,占83.70%,比例最高,社会因素345例,占8.57%;医源因素302例,占7.72%.结论剖宫产率上升与诸多因素有关,只有通过全社会共同努力,让人们对剖宫产有一个新的认识,才能更好地降低我国的剖宫产率.     

我国剖宫产的现状

目的分析我国医院剖宫产率增高的原因及构成,正确认识剖宫产的利弊,严格掌握剖宫产指征,从而降低过高的剖宫产率尤其是降低以社会因素为指征的剖官产的比例势在必行.     

思想干预对降低社会因素剖宫产率的影响

随着生活质量和医疗技术水平的提高,剖宫产率逐年攀升.其中社会因素剖宫产率在大中城市远远超过了有指征剖宫产.从我院分娩的孕妇社会因素剖宫产的原因进行归纳,针对原因进行宣传,剖析思想症结,解除思想顾虑,从而降低剖宫产率.     

2403例剖宫产指征分析

目的 通过研究剖宫产指征,探讨剖宫产率升高原因,寻求控制剖宫产率的方法.方法 对2005-01～2009-12间2 403例剖宫产病例资料进行回顾性分析.结果 头位难产、社会因素、巨大儿的增多,阴道助产手术减少,是引起剖宫产率升高的主要原因.结论 加强产前保健,增强医患沟通,提高助产技术,可控制剖宫产率.     

剖宫产率升高及相关因素的影响

目的探讨使剖宫产率升高的因素以及剖宫产率上升对母婴的影响。方法对2004年至2008年的1423例剖宫产患者资料进行回顾性分析。结果剖宫产率上升的主要原因为手术指征大为放宽,尤其是社会因素增加。同时剖宫产率升高使母体不安全因素增多,对降低围生儿死亡率无明显效果。结论控制剖宫产率升高非常必要并有可能。     

社会因素剖宫产的原因分析与干预措施

目的 分析社会因素剖宫产的原因,探讨干预措施,降低剖宫产率.方法 对本院2007年1月至2011年12月间2860例剖宫产的原因进行回顾性分析.结果 社会因素占总剖宫产总数22.1%,是高剖宫产率的主要原因.结论 加强孕妇产前宣教,普及妊娠分娩知识,正确认识剖宫产的利与弊,严格掌握剖宫产医学征,减轻自然分娩痛苦,共建和谐医患关系,是降低社会因素剖宫产的重要措施.     

剖宫产4887例分析

目的探讨剖宫产上升的原因,手术指征的变化,手术并发症及母婴围生期死亡率。方法回顾分析2005至2007年间4887例剖宫产资料,统计剖宫产、剖宫产指征,并发症的构成比,计算百分率。结果2005年至2007年3年间:剖宫产分别为30.0%、41.0%、49.0%;首位剖宫产指征分别为难产24.8%,胎儿宫内窘迫25.06%,瘢痕子宫27.07%;手术时间分别为31、25、20 min;术中出血分别为270、230、220 ml;产妇死亡率分别为0.07%、0%、0%;围生儿死亡率分别为0.70%、0.92%、0.70%;术中血率分别为2.50%、1.53%、1.02%;切口感染率分别为0.35%、0.24%、0.10%。子宫切除率分别为0.42%、0.24%、0.10%。结论3年间剖宫产呈逐年递增趋势,平均39.2%,剖宫产指征排序逐年变化,难产、胎儿宫内窘迫,瘢痕子宫分别位居2005年至2007年的首位,瘢痕子宫和社会因素剖宫产上升较快。手术时间逐年缩短,术中出血逐年减少,孕产妇死亡率较上世纪末显著下降,手术并发症中术中出血、子宫切除、切口感染是主要病发症,膀胱输尿管损伤发生率逐年降低。