加压滑动鹅头钉加支持接骨板治疗股骨粗隆间骨折

目的：用手术方法治疗股骨粗隆间骨折,达到坚强稳定的仙固定,使病人早期下床活动,减少并发症和死亡率。方法：用加压浮头钉加支持接骨板治疗粗隆间骨折。结果：３１例病人,术后完全随访,平均１３个月,优良率９３．３％。结论;本方法具有动力加压和静力加压双重功能,有效地防止骨折端旋转移位又能很好地固定内后方骨块,恢复压力侧骨皮质连续性。     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折

手术方法治疗股骨粗隆间完全骨折,减少并发症,尽早恢复病人生活能力。方法：用加压滑动鹅头钉内固定治疗股骨粗隆间骨折。结果：３８例病人用加压滑动鹅头钉治疗,术后随访、疗效满意。结论：滑动鹅头钉是治疗粗隆间骨折较好方法,但严重的骨质疏松,并发严重内科疾患禁忌,手术中尽量保持内侧骨皮质稳定性。对于合并小粗隆骨折要给予固定。     

手法复位DHS固定治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是老年人的常见多发骨折,文献报道死亡率高达１５％～２０％,而单纯牵引治疗的死亡率更高达３４．６％〔１〕。动力髋部钉（ＤＨＳ）结构坚固,可早期下床活动,自１９９４年起我们应用中医手法复位ＤＨＳ内固定治疗股骨粗隆间骨折４０例,临床疗效较为满...     

改良DHS治疗股骨粗隆间骨折

目的:手术治疗老年人股骨粗隆间骨折,减少并发症及死亡率,尽早恢复病人日常生活能力。方法:用改良DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折。结果:25例病人用改良DHS固定治疗,术后随访6月～2年,疗效满意。结论:作者认为改良DHS可为股骨粗隆间骨折提供更加稳固的内固定,效果良好,克服了DHS防旋转能力差的缺点。     

动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的 总结用动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床经验。方法 对38例股骨粗隆间骨折病人，采用动力髋螺钉内固定治疗，其中有4例陈旧性骨折，先给予手术切开骨痂。骨牵引1～2周以松解软组织。纠正髋内翻。恢复下肢长度，再手术复位内固定。术中重视对股骨粗隆部内侧骨结构的重建；髋螺钉一次置放到位；根据病人的具体情况进行术后功能锻炼。结果 平均随访13个月。骨折全部愈合。优良率为94．7％。结论 动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折。只要使用方法正确。就可取得优良的疗效。即使陈旧性骨折在切开骨痂、骨牵引松解软组织后，使用动力髋螺钉内固定治疗。仍可取得良好的效果。     

股骨粗隆间骨折中外侧壁的概念及其临床意义

自1949年Evans提出股骨粗隆间骨折的分类方法,并认为包含小粗隆的后内侧骨折块是决定骨折稳定性的关键因素以来,恢复内侧皮质的相互砥着(复位或不复位小粗隆骨块)一直是复位和内固定治疗的追求目标,是获得术后早期稳定性和长期优良效果的关键.     

Richard钉治疗老年粗隆间骨折

目的:手术治疗老年人粗隆间骨折,减少卧床时间及并发症。方法:用Richard钉内固定治疗老年人粗隆间骨折。结果:38例病人用Richard钉治疗,术后随访,平均愈合时间3月,优良率87％,疗效满意。结论:Richard钉是治疗老年人粗隆间骨折较好的方法。术中小粗隆骨折要给予固定。伴有严重内科疾患,严重骨质疏松,严重粉碎骨折是手术禁忌症。     

辅助短钢板内固定治疗不稳定股骨粗隆间骨折的临床观察

目的探讨辅助短钢板(该固定钢板兼有复位钢板及固定钢板双重作用)联合其他固定方式治疗不稳定股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法自2007-05—2012-05对60例股骨粗隆间骨折经S-P中段入路行短钢板固定股骨粗隆间至股骨颈内侧骨质上,以恢复压力侧骨皮质的连续性;再根据骨折稳定程度及全身情况联合外固定架、股骨近端外侧锁定板或股骨近端防旋髓内钉固定。结果本组60例均获平均(24.0±6.0)个月随访,骨折愈合时间平均(8.3±1.0)周。末次随访时髋关节功能按Harris评分标准评定:优52例,良7例,可1例,优良率98.3%。结论辅助短钢板内固定治疗不稳定股骨粗隆间骨折符合骨柱固定理论,骨折端固定稳定,并发症发生率低,患者住院时间短、功能恢复快。     

微创股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨微创锁定加压钢板(LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用股骨近端LCP内固定治疗老年股骨粗隆间骨折21例,骨折按AO分类:A1型8例,A2型9例,A3型4例。结果切口长度4～6cm,手术时间40～75min,术中出血50～200ml。21例获3～14个月随访,骨折愈合时间2～4个月,无髋内翻、骨不连和内固定失效。结论微创股骨近端LCP治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小,固定可靠,有利于老年患者全身状况和肢体功能恢复。     

加压滑动鹅头钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：探讨老年股骨粗隆间骨折的治疗方法。方法：1991年1月－2000年5月加压滑动鹅头钉内固定治疗60岁以上老年股骨粗隆间骨折46例。结果：本组病人术后随访,疗效满意,结果优67％,良26％,差7％。结论：作认为应用此方法治疗,能有效止痛,早期离床,并发症少, 死亡率低,多数老人能恢复生活自理,是目前治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定方法。