2例自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足患者的护理

例Ⅱ级糖尿病足患者抽取自体骨髓分离出干细胞(单个核细胞)．分别肌内注射于下肢和经动脉导管注射于下肢动脉。结果术后1周患者疼痛减轻，溃疡面愈合。提出完善术前准备，术中紧密的医护配合．术后并发症的观察是干细胞移植治疗糖尿病足的重要保证。     

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足2例

对2例采用自体骨髓干细胞移植技术治疗糖尿病足患者进行观察护理,结果患者术后2周肢体疼痛、冷感觉 有显著好转,肢端皮温增高,溃疡基本愈合,未出现任何移植相关并发症和不良反应。提出术前注意与患者沟通, 讲明手术风险,做好各项准备,术后密切监测生命体征及穿刺部位、治疗区域情况,预防感染,加强护理。     

脐带血干细胞移植治疗糖尿病足患者的护理

对3例(4足)糖尿病足合并溃疡、坏疽的患者采用脐血干细胞移植治疗,结果无任何不良反应发生。4足在术后2～4个月溃疡愈合,痛觉、针刺觉、冷感逐渐恢复正常,踝肱指数明显改善,术后半年复查下肢血管CTA见不同程度的新生毛细血管形成。提出脐带血干细胞移植治疗糖尿病足是一种有效的新方法 ;积极的心理护理,术中密切配合,术前、术后准确评估患足情况,积极控制血糖,正确处理创面,加强足部护理,合理的出院指导,坚持定期随访观察,可以保证移植效果。     

脐带血干细胞移植治疗糖尿病足患者的护理

对3例（4足）糖尿病足合并溃疡、坏疽的患者采用脐血干细胞移植治疗,结果无任何不良反应发生。4足在术后2～4个月溃疡愈合,痛觉、针刺觉、冷感逐渐恢复正常,踝肱指数明显改善,术后半年复查下肢血管CTA见不同程度的新生毛细血管形成。提出脐带血干细胞移植治疗糖尿病足是一种有效的新方法;积极的心理护理,术中密切配合,术前、术后准确评估患足情况,积极控制血糖,正确处理创面,加强足部护理,合理的出院指导,坚持定期随访观察,可以保证移植效果。     

自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死患者的护理

采用自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死患者。提出术前加强心理护理，认真做好各项检查及准备工作；术中严密监测生命体征，及时纠正心律失常；术后密切观察病情变化，做好详细的出院指导，有利于减少术后并发症的发生．促进患者早日康复。     

自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死患者的护理

采用自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死患者.提出术前加强心理护理,认真做好各项检查及准备工作;术中严密监测生命体征,及时纠正心律失常;术后密切观察病情变化,做好详细的出院指导,有利于减少术后并发症的发生,促进患者早日康复.     

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的研究进展

糖尿病（diabetes mellitus，DM）是一种常见的内分泌代谢疾病。糖尿病的急、慢性并发症，尤其是慢性并发症常累及多个器官，致残、致死率高，给患者带来沉重的负担，对其防治已成为当今医学科学工作者的一项重大课题。糖尿病足（diabetic foot，DF）是导致糖尿病患者残疾，甚至死亡的严重慢性并发症之一。如何减少糖尿病足的发生率，降低截肢率和死亡率是临床面临的重要课题。     

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足2例

对2例采用自体骨髓干细胞移植技术治疗糖尿病足患者进行观察护理,结果患者术后2周肢体疼痛、冷感觉有显著好转,肢端皮温增高,溃疡基本愈合,未出现任何移植相关并发症和不良反应.提出术前注意与患者沟通,讲明手术风险,做好各项准备,术后密切监测生命体征及穿刺部位、治疗区域情况,预防感染,加强护理.     

自体骨髓干细胞移植治疗下肢动脉闭塞症患者的护理

对3例下肢动脉闭塞症患者采用分离提取的自体骨髓造血干细胞悬液，在患肢进行肌内注射移植，10～20d后观察患者症状改善情况，并进行各项指标综合评估。结果移植术后患者症状均有不同程度改善，彩色多普勒超声检查提示患肢动脉血液流速有所增快。提出严密监测生命体征、血糖的变化．进行患肢的观察及护理，严格控制感染及注意抗凝、扩管药物治疗的护理等措施是保证治疗成功的重要因素。     

自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足

目的：探讨外周血干细胞自体移植治疗糖尿病足的临床疗效.方法：患者共5例,9条肢体.移植前每日皮下注射rhG-CSF 300～600 μg进行外周血干细胞动员,第5 d行血细胞分离机采集干细胞,配成干细胞混悬液进行小腿肌肉局部按3 cm×3 cm距离进行注射移植治疗,观察移植后各项指标综合评估.结果：9条下肢均得以保存,症状好转.2例行数字减影下肢动脉造影显示侧支建立丰富,随访3月无移植相关并发症和不良反应.结论：动员后的外周血干细胞移植治疗糖尿病足是一种简单、安全、有效的方法.     

自体骨髓干细胞移植治疗下肢动脉闭塞症患者的护理

对3例下肢动脉闭塞症患者采用分离提取的自体骨髓造血干细胞悬液,在患肢进行肌内注射移植,10~20 d后观察患者症状改善情况,并进行各项指标综合评估。结果移植术后患者症状均有不同程度改善,彩色多普勒超声检查提示患肢动脉血液流速有所增快。提出严密监测生命体征、血糖的变化,进行患肢的观察及护理,严格控制感染及注意抗凝、扩管药物治疗的护理等措施是保证治疗成功的重要因素。     

骨髓干细胞移植联合门奇静脉断流术治疗晚期肝硬化的护理

对2例晚期肝硬化患者实施经门静脉自体骨髓干细胞移植联合门奇静脉断流术.术前对出血行紧急处理,予以心理疏导、术前准备;术后加强基础护理、健康指导及出血、血栓形成、感染、肝昏迷等并发症的观察,出院前予以休息、营养、活动及服药指导,告知返院再次行骨髓干细胞移植时间.结果 患者首次术后住院12、13 d,血常规、肝功能正常出院.随访9～10个月,随访期间2例患者分别于出院后1、4个月返院再行干细胞移植,过程顺利,肝功能、凝血功能正常.提示周密的围术期护理是保证手术成功的关键.     

自体骨髓基质干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变

目的探讨自体骨髓基质干细胞(BMSC)移植治疗糖尿病下肢血管病变的可行性和临床效果。方法糖尿病致双下肢血管病变的患者30例(60条下肢),双侧下肢的病变程度接近。以患者自体BMSC对一侧下肢进行治疗,以另一侧下肢为自身对照,对双侧肢体肤色、肢体疼痛、冷感、溃疡、皮温改变、间歇性跛行变化及实验室检查进行比较,观察自体BMSC治疗糖尿病周围血管病变的安全性和有效性。结果治疗侧下肢在肤色、疼痛感、冷感、溃疡、皮温等方面均明显好于对照组,间隙性跛行亦有改善;术后6个月时行数字减影动脉血管造影,治疗组可见丰富的侧支血管形成。结论自体BMSC移植治疗糖尿病下肢血管病变具有可行性,可明显改善症状,效果肯定。     

自体外周血干细胞移植在糖尿病足坏疽中的临床应用研究

目的研究应用自体干细胞移植治疗糖尿病足坏疽的临床疗效。方法 2006年7月至2011年6月,我们应用自体外周血干细胞移植方法治疗糖尿病足坏死患者15例,男6例,女9例,平均年龄67岁,糖尿病史平均年限17年。创面最小6cm×8cm,最大10cm×15cm,术前动脉血管CT成像检查证实下肢主要血管闭塞性病变严重,大部分完全阻塞。术前进行全面查体,确认身体机能符合采集血流条件,术前4天开始应用药物刺激动员骨髓造血干细胞到外周血流中,后连续监测外周血干细胞数量,待干细胞动员量达到最大时应用血细胞分离机分离出干细胞混悬液约50mL。在无菌操作下,由膝关节上至足背,在病变闭塞血管干沿途按照事先做好的标记每隔2cm注射1mL。结果患者注射后早期局部皮温明显升高,创面渗血增多,出现注射部位灼痛,创面肉芽生长明显增快,平均3周左右肉芽健康,可以接受植皮手术。患者在疼痛、间歇性跛行距离、踝肱指数等方面的指标均有明显改善,4～6周复查动脉血管CT成像;下肢闭塞的血管有明显的侧支循环建立。结论自体外周血干细胞提取后于闭塞病变血管沿途注射,术后有明显的侧支循环粗大支建立,局部血运改善,利于溃疡愈合,从而避免了截肢或最大限度降低了截肢平面,该方法较骨髓移植培养干细胞经济实惠、风险小,是一种安全无创、操作简单、效果明显的方法。     

2例冠脉搭桥术后难愈性胸骨骨髓炎患者行自体骨髓干细胞移植治疗的护理

目的 对2例冠心病并存糖尿病行冠脉搭桥术后并发难愈性胸骨骨髓炎患者实施自体骨髓干细胞移植治疗和精心的护理,2例患者手术顺利,于术后14 d切口愈合出院,无并发症发生;随访12～24个月无复发.提出术前有效控制血糖,完善术前准备,加强健康教育指导,术后密切监护,积极抗感染和心理支持是保证手术成功的重要措施.