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相似文献
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1.
前列腺肉瘤(附七例报告)   总被引:9,自引:1,他引:8  
目的 提高前列腺肉瘤的诊治水平。 方法  7例前列腺肉瘤患者 ,2例行全膀胱前列腺切除、去带盲升结肠可控膀胱术 ;1例行前列腺摘除术 ,术后辅以化疗 ;3例行放疗 ;1例仅行前列腺穿刺活检。 结果  2例行全膀胱前列腺切除者 ,1例存活 5年至今 ,1例术后 9个月死于肿瘤肺转移 ;余 5例均在 13个月内死亡。 结论 早期诊断并行根治性切除术可提高前列腺肉瘤患者的生存率  相似文献   

2.
前列腺肉瘤7例   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:提高前列腺肉瘤的诊治水平。方法:收治前列腺肉瘤7例,占同期前列腺恶性肿瘤的7.6%。2例行全膀胱前列腺切除、去带盲升结肠可控膀胱术;1例行前列腺切除术,术后辅以化疗;3例行放疗;1例仅行前列腺穿刺活检。结果:2例行全膀胱前列腺切除者中,1例生存5年,1例术后9个月死于肺转移瘤;其余患者均在13个月内死亡。结论:早期诊断并行根治性手术可提高患者的生存率。  相似文献   

3.
目的探讨前列腺肉瘤的临床表现、影像学特点、病理特征、治疗方法和临床预后。 方法回顾分析1999年1月至2019年12月收治的12例前列腺肉瘤患者的临床资料,总结分析前列腺肉瘤的临床病理特点,治疗方式及预后。 结果12例患者均行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检,病理结果为前列腺肉瘤,其中横纹肌肉瘤6例,平滑肌肉瘤3例,未分化肉瘤2例,癌肉瘤1例。2例行根治性膀胱前列腺切除术+回肠代膀胱术,5例行根治性前列腺切除术;3例行放化疗;1例仅行化疗,1例仅行前列腺穿刺活检。12例患者除1例仍在随访外均因肿瘤复发转移死亡,平均生存时间15个月(8~25个月)。 结论前列腺肉瘤恶性程度较高,预后差,超声引导下前列腺穿刺活检和MRI有助于明确诊断,确诊主要依靠病理检查,治疗方法以手术为主,辅以放化疗等综合治疗。  相似文献   

4.
成人前列腺肉瘤6例临床分析   总被引:7,自引:1,他引:6  
目的:探讨前列腺肉瘤的诊断、治疗及预后因素。方法:本组6例患者,年龄18~44岁,中位年龄31岁。病程3~12个月,中位病程7个月。Ⅱ期2例,Ⅲ期3例,Ⅳ期1例。6例中,5例行手术治疗+放疗和(或)化疗,1例行单纯膀胱造瘘术。结果:病理诊断:平滑肌肉瘤3例,横纹肌肉瘤2例,恶性神经鞘瘤1例。免疫组化结果显示6例vim entin均为阳性,PSA和PAP均为阴性。平滑肌肉瘤和横纹肌肉瘤肌动蛋白(HHF35)为阳性,恶性神经鞘瘤S-100和溶解酶为阳性。1例失访,5例于术后2~11个月死亡。结论:前列腺肉瘤首发症状为进行性排尿困难,直肠指检可以提示前列腺肉瘤,依靠前列腺穿刺病理学检查获得确诊,早期诊断和完整的外科切除有重要意义,预后较差。  相似文献   

5.
目的:探讨前列腺肉瘤的诊断、治疗方法及其预后。方法:回顾性分析1999年10月~2011年10月收治的4例前列腺肉瘤患者临床资料,并对所有患者进行随访,就其诊治及预后进行研讨。结果:4例患者中,1例为横纹肌肉瘤,3例为平滑肌肉瘤。1例行根治性前列腺膀胱切除术及回肠膀胱术,术后1年未见复发转移;2例行耻骨上膀胱穿刺造瘘及放疗,分别于确诊后6、11个月死于远处转移;1例误诊为尿道狭窄,行尿道会师术,转入上级医院,3个月后死于脑转移。结论:前列腺肉瘤发展快,恶性程度高,预后差。长期存活取决于早期诊断和根治性手术为主的综合治疗。  相似文献   

6.
前列腺肉瘤6例报告   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 提高前列腺肉瘤的诊治水平。方法 1992~2000年收治前列腺肉瘤6例,平均年龄34.4岁。占同时期前列腺恶性肿瘤的5.04%。其中平滑肌肉瘤4例,横纹肌肉瘤2例。1例行前列腺膀胱根治性全切和尿流改道术,3例行前列腺根治性切除术,术前或术中辅以放疗和术后化疗3例,其中1例仅单纯前列腺全切手术治疗。另2例明确诊断未治。结果 手术患者4例中,2例分别随访48及26月元瘤存活至今,1例随访15月后失访,1例术后10月死于转移性肺癌,另2例均在4月内死亡。结论 早期诊断、完整彻底的肿瘤病灶切除手术和针对性辅助治疗的选择可明显提高患者的生存率。  相似文献   

7.
目的 探讨泌尿系统肉瘤样癌和癌肉瘤的组织学特点、临床表现、治疗和预后.方法 泌尿系统肉瘤样癌和癌肉瘤8例.其中膀胱肉瘤样癌4例,男3例,女1例,年龄58、63、78、79岁,均因无痛性肉眼血尿就诊,肿瘤直径平均4.5(1.5~6.7)cm,为不规则、广基的浸润性肿物.行膀胱部分切除术2例,TURBt 1例,膀胱癌根治术1例.肾肉瘤样癌1例,男,64岁,因肉眼血尿就诊,伴同侧肾上腺和胰腺转移,行肾癌根治术和胰腺体尾切除术.转移性右肾上腺肉瘤样癌1例,男,47岁,原发灶为左肺肉瘤样癌,行左肺下叶和右肾上腺切除术.肾盂癌肉瘤1例,女,64岁,表现为无痛性肉眼血尿,行左肾、输尿管及部分膀胱切除术.膀胱癌肉瘤1例,男,77岁,无痛性肉眼血尿,肿瘤直径2.5~3.0 cm,行TURBt术.8例均经病理检查确诊.8例均获随访,随访时间36~96个月.结果 膀胱肉瘤样癌4例中:1例G_3、T_(2a)者行TURBt,术后行丝裂霉素膀胱灌注化疗,随访96个月无瘤生存;1例63岁女性先行TURBt,术后病理为肉瘤样癌、T_1伴有原位癌(T_m),1个月后行膀胱癌根治切除术.随访36个月无瘤生存;1例T3a者行膀胱部分切除术,术后辅以放疗,随访36个月无瘤生存;1例T4a者行姑息性膀胱部分切除术,术后病理切缘阳性,术后2个月死于肿瘤多脏器转移.肾肉瘤样癌患者术后2个月开始化疗(盐酸吉西他滨加卡铂),又出现肝、肺转移,术后5个月死亡.转移性右肾上腺肉瘤样癌患者术后在外院行3个疗程化疗(顺铂加依托泊苷),5个月后出现左肾上腺转移,术后7个月死亡.肾盂癌肉瘤患者的肿瘤以软骨肉瘤为主,伴少许鳞状细胞癌及未分化癌,随访60个月无瘤生存.膀胱癌肉瘤患者肿瘤病理分期为T2a,主要是平滑肌肉瘤,伴有鳞状细胞痛和腺癌,术后予以全身化疗(盐酸吉西他滨加卡铂),随访12个月死于慢性阻塞性肺气肿、肺部感染.结论 泌尿系统肉瘤样癌和癌肉瘤少见,多见于老年男性,恶性程度高,浸润性强,预后差.肿瘤的病理分期和治疗是影响预后的因素,早期诊断和积极的综合治疗可望获得较好的治疗结果、延长患者生存期.  相似文献   

8.
目的探讨非腺癌前列腺恶性肿瘤的诊断及治疗方法。方法非腺癌前列腺恶性肿瘤19例。年龄2~64岁,平均32岁。病程5d~10年。临床症状以尿道刺激症、排尿困难及会阴部胀痛为主。直肠指诊提示前列腺部位肿瘤。12例血清前列腺特异性抗原、5例酸性磷酸酶检查正常。B超、CT、MRI检查初步诊断为前列腺恶性肿瘤。19例术前均行前列腺穿刺活检术。12例仅行姑息性尿流改道术,7例行根治术,其中6例术后予以放疗和(或)化疗。结果病理报告侵袭性血管纤维瘤病1例、鳞癌2例、平滑肌肉瘤5例、横纹肌肉瘤3例、纤维肉瘤2例、恶性外周性原始神经外胚层肿瘤2例、间叶肉瘤3例、恶性间质瘤1例。12例行姑息性尿流改道术者术后15个月内因肿瘤全身转移死亡,5例行根治术的患者生存15~26个月后死于肿瘤全身转移,1例恶性间质瘤患者根治术后辅以化疗已生存13个月,1例间叶肉瘤行根治性膀胱前列腺全切加回肠膀胱术,术后予以放疗及化疗,已生存3个月。结论非腺癌前列腺恶性肿瘤患者的临床表现、直肠指诊、B超及CT检查对诊断有重要意义,有效治疗是早期根治术为主的综合治疗。  相似文献   

9.
前列腺肉瘤(附3例报告)   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的报告3例前列腺肉瘤的病例,结合文献回顾分析其临床特点,探讨前列腺肉瘤的诊断和治疗。方法复习病案,分别为青年、中年和老年男性,病理分别为前列腺横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤和纤维肉瘤。PSA介于0.4ng/ml到1.5ng/ml之间。术前CT均诊断为前列腺恶性肿瘤,确诊则采用经直肠超声引导下的前列腺穿刺活检。本文3例前列腺肉瘤中,1例采用规律VAC化疗;1例术前给予VAC新辅助化疗后行前列腺根治切除术;术后继续辅助VAC化疗。结果1例前列腺恶性纤维组织肉瘤的患者放弃治疗,半年后死亡。1例前列腺横纹肌肉瘤后前列腺体积明显缩小,于确诊10个月后发现肝转移、肺转移而死亡。1例前列腺平滑肌肉瘤行“前列腺根治性切除术”,术前、术后均给予VAC方案化疗,术后5个月发现肿瘤复发,术后1年死亡。结论前列腺肉瘤患者生存率的提高有赖于早期诊断和根治性切除,而新型放疗和化疗的应用,有助于改善患者的预后。  相似文献   

10.
目的探讨前列腺肉瘤的诊断、治疗及预后因素。方法报道7例前列腺肉瘤患者的诊治方法和随访结果。结合文献讨论诊治方案。结果平滑肌肉瘤5例,横纹肌肉瘤2例。回肠膀胱术1例随访20个月后死于心脏疾病,巨大前列腺肉瘤摘除 双侧输尿管膀胱再植术1例现随访3个月存活,余5例均在16个月内死于远处转移。结论前列腺肉瘤预后差,长期存活依赖于早期诊断和以根治手术为主的综合治疗。  相似文献   

11.
前列腺肉瘤14例报告   总被引:4,自引:2,他引:2  
目的:探讨前列腺肉瘤的诊断及有效的治疗方法。方法:本院1991年1月~2004年6月共诊治前列腺肉瘤14例,对其临床资料进行分析。结果:前列腺肉瘤占同期收治前列腺恶性肿瘤的3.21%。患者年龄17~62岁,平均39.5岁;12例因排尿困难就诊。所有患者体检均发现前列腺质软肿块。10例行血清酸性磷酸酶(PAP)、碱性磷酸酶(AKP)及前列腺特异性抗原(PSA)检查,均正常。病理显示平滑肌肉瘤7例,横纹肌肉瘤1例,纤维肉瘤4例,梭形细胞肉瘤2例,不同类型前列腺肉瘤免疫组化染色有各自特征。临床分期:I期2例,II期5例,III期3例,IV期4例。均接受包括手术+放疗、和/或化疗等治疗。1例失访,11例于确诊后2~12个月内死亡。2例仍存活,其中1例无瘤生存至今18个月,1例带瘤生存至今2个月。结论:前列腺肉瘤首发症状为进行性排尿困难,直肠指检可以提示前列腺肉瘤,依靠前列腺穿刺病理学检查获得确诊,免疫组化染色有助于前列腺肉瘤的分类。该病预后极差,治疗方法以手术治疗为主,辅以放、化疗。  相似文献   

12.
目的:探讨前列腺肉瘤的诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析1992年3月~2010年1月收治的8例前列腺肉瘤患者的临床资料,就其诊治及预后进行研讨。结果:8例患者中,横纹肌肉瘤2例、平滑肌肉瘤2例及粒细胞肉瘤、恶性间叶瘤、叶状囊肉瘤各1例,1例穿刺为问叶源性恶性肿瘤,未进一步分类。4例行根治性前列腺切除术,3例术后未行辅助治疗,分别于术后16、10、8个月死于远处转移,另1例失访;1例行根治性膀胱切除术,术后辅以规律化疗,无瘤存活至今16个月;3例未行手术治疗,依靠穿刺确诊,1例行辅助化疗后存活4个月,死于远处转移,其余2例未行辅助治疗,分别于确诊后4、5个月死于全身转移。结论:前列腺肉瘤首发症状大多为进行性排尿困难,PSA及DRE检查不能确诊前列腺肉瘤,术前需依靠磁共振成像、经直肠超声及前列腺穿刺活检共同确诊,免疫组化染色有助于其分类。该病预后差,治疗以根治性前列腺切除术为主,术后联合放、化疗等辅助治疗可提高患者生存率。  相似文献   

13.
Management of adult sarcomas of the bladder and prostate   总被引:7,自引:0,他引:7  
Historically, survival of patients with adult pelvic sarcoma of the bladder and prostate has been poor. Between November 1974 and November 1984 we treated 11 patients with leiomyosarcoma: 7 with primary bladder and 4 with prostate tumors. Patients with nonbulky disease underwent surgical resection and were observed if the margins and nodes were negative. Patients with positive surgical margins or nodes were treated adjunctively with external beam radiotherapy, 4,500 to 5,000 rad, and chemotherapy. Patients with bulky disease were treated with preoperative chemotherapy with or without radiotherapy followed by an exenterative operation. Of the 11 patients 9 are without evidence of disease with a mean followup of 61 months (range 35 to 96 months). One patient was lost to followup after 4 months and 1 died of disease after 11 months. Three patients with rhabdomyosarcoma were treated and 1 had no evidence of disease 24 months after therapy. Two patients died at 4 and 18 months.  相似文献   

14.
目的:探讨泌尿系小细胞癌的诊治方法、疗效及预后。方法:回顾性分析我院2003年1月~2012年12月收治的t1例泌尿系小细胞癌的病理、临床特征、诊断方法、治疗方法等资料,并对患者治疗效果、生存期等进行分析。结果:11例患者,男9例,女2例,平均年龄66.9(57~83)岁,肿瘤位于膀胱5例(1例为女性),右肾3例(1例为女性),左肾1例,前列腺2例。按TNM分期,膀胱肿瘤:T2bNnM01例,T2bN1M0 1例,2例均行根治性膀胱全切+肠代膀胱术,分别于术后24个月及13个月死亡;T2bN2M1 1例,T3bN2M1 1例,此2例行根治性膀胱全切+放疗+化疗,分别于术后9个月、12个月死亡;T4N2M1 1例,行放疗+化疗,3个月后死亡。肾脏肿瘤:T1aN0M01例,T1nN0M0 1例,T2bN1M0 1例,T3bN2M1 1例,均行根治性肾切除术+放疗+化疗,3例于术后6个月、13个月、24个月死亡,1例至今4年尚存活。前列腺肿瘤:T1cN0M1b 1例,行前列腺电切+放疗+化疗;T3bN1M1c 1例,行放疗+化疗,随访时分别死于术后25个月及15个月。11例患者生存期最短3个月,目前最长48个月,平均17.5个月;1年生存率63.6%(7/11),5年生存率目前为0。结论:泌尿系小细胞癌恶性度高,预后差,手术联合放化疗可能会延长患者生存期、改善其生活质量。  相似文献   

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