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相似文献
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1.
距骨尾部骨折16例报告   总被引:5,自引:1,他引:4  
作者于1994年1月 ̄1995年4月处理踝跟部骨折98例,其中距骨尾部骨折16例,占踝部骨折15%。通过X线片及CT对距骨形态扫描,作者认为距骨应分头、颈、体、尾四个部分;距骨尾部骨折的治疗以切除为宜。距骨后先天性三角骨不一定存在,可能是距骨尾骨折远端未愈合的游离骨块。  相似文献   

2.
1后Pilon骨折的概述后Pilon骨折这一概念最初是由Hansen[1]提出,指胫骨远端受到压缩暴力合并或不合并旋转暴力时导致的关节内骨折。关于后Pilon骨折的分型,目前还没有一种分型可以归纳后Pilon骨折的所有特点,如骨块的数量、骨折块的大小、骨折线的走形及延伸范围等,已经达成共识的部分是后Pilon骨折的骨折线累及整个后踝冠状面[2-6]。后Pilon骨折往往在胫骨后方形成后外侧和后内侧两大骨折块[7]。Klammer等[8]为指导入路及固定方案,将后Pilon骨折分为3种类型:Ⅰ型骨块为一块,为后内侧骨折块;Ⅱ型骨块为二块,分别为后内侧和后外侧骨块;Ⅲ型骨折线延伸至内踝,前内侧存在骨块。俞光荣等[9]分析了后Pilon骨折的CT横断面影像学差异,将后Pilon骨折分为三型:1型为后外侧斜型;2型为骨折线延伸至内踝,存在后外侧骨块;3型为骨折线延伸至内踝,骨折块分为后内和后外侧两部分。 Wang等[10]据内踝后侧骨块的骨折范围将其分为两型:Ⅰ型骨折线位于下胫腓联合以上,骨块分为后外侧和后内侧两块,后内侧骨块累及内踝后丘,后内侧骨块与内踝前丘骨折不相连。Ⅱ型骨折线位于下胫腓联合水平,后内侧骨块累及内踝前丘,后内侧骨块与内踝前丘骨折相连,同时伴有胫骨远端后内侧关节面的压缩以及嵌插的骨软骨。  相似文献   

3.
跟骨骨折是足跗骨中最常见的骨折,约占跗骨骨折的60%。经跟距关节的跟骨骨折多为粉碎型骨折,骨折线的方向错综复杂,手法整复有一些病例不能达到理想的疗效。我们从2002年以来采用跟骨重建钢板治疗26例跟骨经关节粉碎型骨折,术中经拍摄跟骨侧位、轴位X片检查,达到解剖复位。  相似文献   

4.
距骨颈骨折的显微外科治疗进展   总被引:5,自引:2,他引:3  
距骨骨折在跗骨损伤中占第2位,多见于男性青壮年。距骨颈骨折约占距骨骨折的30%,距骨的血液供应有3部分,一部分来自胫后动脉,一部分来自胫前动脉,另一部分来自腓动脉。距骨表面大部为关节软骨面覆盖,无肌肉附着;血管进入距骨的部位较为集中。在距骨颈骨折时,特别是在HawkinsⅡ、Ⅲ型距骨颈骨折后,骨折愈合困难,距骨坏死的发生率较高,因此应用显微外科技术治疗距骨颈骨折有了新的进展。  相似文献   

5.
Pilon骨折   总被引:13,自引:1,他引:12  
金硕  赵文宽 《中国骨伤》1997,10(3):59-60
Pilon骨折为一胜骨远瑞关节内的爆裂性骨折。其特征为:骨折部位在踝上,股骨下关节面粉碎严重,骨缺损及远端松质骨的压缩,常合并胖骨下端骨折及严重的软组织损伤。此类骨折内、外、后踝均受累,但损伤的焦点为踝上。Destorlgll年首先报导“’。在60年代初期以前一直采取保守治疗。自1963年以来,由于AO学派的不断发展和完善才促进了应用外科手段治疗Pilon骨折。Pilon骨折发病率占胜骨骨折的1~Ic%’‘’,其中20~25%为开放性,并且1/3合并其它损伤。合并其它部位的骨折常常是距骨、医骨平台、防日、和腰椎骨折。损伤机理产生Pilo…  相似文献   

6.
外固定器刚度对骨折愈合的影响   总被引:7,自引:2,他引:5  
骨折治疗中实施有效的骨折固定,以维持骨连续性,保证骨折愈合生物学反应,促进骨折愈合,避免骨迟延愈合、骨不愈合及再骨折等并发症的发生。合理的固定刚度相当重要,外固定器为骨折提供的固定刚度有别于其他固定方法,可以针对骨折的病理特点、治疗要求,在不同阶段,根据骨再生进程的生物学特征,实施坚强固定、加压固定、轴向弹性固定、综合弹性固定等与骨再生所需理想生物力学环境相符的适应性刚度,使骨折愈合的生物学过程按照骨胚胎原始发育方式完成骨再生与功能重建,直至实现正常骨力学强度。因此,临床实践中,研究和观察骨折固定刚度的有关问题,对指导临床实践,提高骨外固定技术水平和充分发挥骨外固定技术优势至关重要。  相似文献   

7.
以镍钛形状记忆合金制成锯齿臂环抱内固定器作犬股骨干骨折固定,对骨折愈合过程中外骨痂和连接骨痂行组织学观察。结果表明骨折为典型的Ⅱ型骨折愈合:固定1个月后可见明显外骨痂,骨痂内多为典型编织骨结构,胶原纤维稀疏、紊乱;术后2月骨痂量更多,骨痂的不少部位已转化为板层骨,胶原纤维趋向密集整齐;术后3月骨痂已为板层骨结构,已有哈氏系统形成。作者认为,该内固定器消除了骨折端的剪切力和扭转力,保留了压缩应力,同  相似文献   

8.
新鲜跟骨骨折的治疗   总被引:9,自引:1,他引:8  
跟骨骨折占跗骨骨折的60%,约75%累及距下关节。跟骨在人体负重和运动功能中具有极其重要的作用,跟骨骨折处理不当,常遗留足部疼痛和畸形,严重影响肢体功能。为提高疗效,需要在骨折早期进行合理的治疗,尽可能避免跟骨骨折畸形愈合等后遗症发生。对绝大多数的跟骨骨折,3周内均可手术治疗,若超过3周,手术的难度将明显增加,并可增加软组织的损伤。我们将不超过3周的跟骨骨折归为新鲜跟骨骨折,本文即主要讨论3周内跟骨骨折的治疗。  相似文献   

9.
新型跟骨钢板治疗跟骨骨折   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的:研究和评估切开复位治疗跟骨骨折及跟骨钢板在跟骨骨折治疗中的作用。方法:为18例跟骨骨折患者行切开复位跟骨钢板内固定。结果:18例中15例获随访≥12个月。所有病例均完全愈合,无l例发生钢板螺钉松动、断裂等并发症。结论:AP新型钢板能提供有效的固定节段稳定性,是治疗跟骨骨折较好的内植物,为临床提供了一个良好的治疗跟骨骨折的方法。  相似文献   

10.
骨矿含量与骨折相关性及其骨折危险阈值研究   总被引:3,自引:2,他引:1       下载免费PDF全文
本文测量了82例骨折病人和171例正常人的桡骨骨矿含量,结果表明:骨折病人的骨矿含量显著低于正常人;用logistic回归来分析骨矿含量与骨折危险性之间的关系,结果表明骨矿含量与骨折危险性呈负相关,骨矿含量每下降0.1g/cm2,骨折危险性增加1倍。以骨折危险性高于20%为骨折高危人群,则男性骨折危险阈值为0.58g/cm2,女性骨折危险阈值为0.54g/cm2。  相似文献   

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