皮瓣移植技术的发展趋势

皮瓣移植技术作为一种修残补缺的手段，是修复重建和整形外科医师对组织缺损进行修复的主要方法之一。20世纪50年代以前，移植皮瓣的类型主要是带蒂转移的随意型皮瓣；50-60年代，有较多的肌瓣和轴型皮瓣移植术的报道；70年代，随着显微血管吻合技术的开展，出现了吻合血管的游离皮瓣移植术；80年代，有了逆行岛状皮瓣、筋膜皮瓣、真皮下血管网皮瓣、静脉皮瓣和预构皮瓣等移植术的报道；90年代，     

吻合臀上血管深上支的肌髂骨瓣移植修复下颌骨肿瘤切除术后缺损

下颌颌骨肿瘤切除术后缺损,以往多采用髂骨移植修复。随着显微外科技术的发展,采用吻合血管的复合髂骨瓣移植已获得成功,多采用以旋髂深血管为蒂的髂骨移植修复下颌骨缺损。我们在解剖学研究的     

猪模型在吻合血管的异体骨组织移植中的应用

吻合血管的异体骨组织移植将极大地拓展重建外科的领域，这种移植具有潜在的供体来源不受限制、移植部位自由的特点。为了详细记录这种异体移植的结果，马塞诸塞州立医院整形外科实验室利用大型动物模型进行了一系列实验(结果见下)。为了提供背景资料，我们利用大鼠模型进行的先期实验表明：吻合血管的异体骨组织移植与器官移植对于排斥反应的敏感性相类似，更加一致的是基因差异决定排斥的时间和强度；同时发现环孢菌素A的应用对于异体骨组织移植的成活和骨关节功能的恢复是有效的，但一旦停药，移植物最终将被排斥。     

幼儿吻合血管的组织移植

幼儿吻合血管的组织移植袁相斌，董帆，杨松林，刘麒，林子豪，孙耀昌作者应用吻合血管的空肠游离移植修复３岁幼儿颈段食管缺损，为二位５岁患儿分别行第Ⅱ足趾移植再造拇指及背阔肌皮瓣游离移植修复足部瘢痕挛缩，均获成功。例１男，３岁。１９８４年２月误服烧碱造成咽...     

微型吻合夹在吻合血管游离皮瓣移植中的应用

吻合血管的游离皮瓣移植是现代整形外科一项重要治疗手段 ,而针线缝合技术是现在最常用、最成熟的一种血管吻合方法 ,但是统计资料表明目前仍有高达 5 %的失败率。究其原因 ,主要与缝合针线损伤血管内膜 ,引起内膜下胶原暴露、血小板沉积、血栓形成等有关。针线吻合法另一不足是操作复杂 ,手术耗时较长。为克服这些不足 ,我们采用 C形微型吻合夹方法进行血管吻合 ,即将吻合夹 C形缺口对准靠拢外翻的吻合口用力压紧 ,依次间断吻合血管一周 ,共需吻合夹 6～ 8个。 1998年～ 2 0 0 1年 5月共行游离皮瓣移植术 2 2例 ,其中男 15例 ,女 7例。年…     

吻合血管的皮瓣移植失败原因分析

吻合血管的皮瓣移植失败原因分析郑文忠，林其仁，马国棣，郑季南，吴珊鹏１９８２年～１９９４年，我们采用吻合血管的皮瓣、肌皮瓣和骨皮瓣移植９２例，修复颈前和四肢不同部位骨和软组织缺损，其中失败８例，现将失败病例分析如下。临床资料本组９２例吻合血管的皮瓣移...     

皮瓣移植修复严重深度烧伤

1973年 ,Ｄａｎｉａｌ、Ｗｉｌｌｉａｍｓ等根据皮肤血供解剖学的研究 ,将皮瓣分为直接由皮动脉供血的轴型皮瓣和由肌皮动脉供血的任意型皮瓣两类。 1974年Ｈａｒｒｉ、Ｈｍｏｒｉ等首次行吻合血管的游离皮瓣手术 ,获得成功。近 2 0多年来 ,由于显微解剖学的兴起 ,促进了组织移植技术的发展 ,使得带血管蒂的皮瓣、肌皮瓣转移及吻合血管的游离皮瓣移植成为一门外科技术。 2 0世纪 80年代 ,这一技术被广泛引用到烧伤外科 ,对电烧伤、热压伤等严重深度烧伤经清创伴有神经、血管、肌腱等深部组织外露及严重软组织缺损的创面 ,应用皮瓣、肌皮瓣修…     

吻合血管的游离大网膜移植治疗全头皮撕脱伤

吻合血管的游离大网膜移植治疗全头皮撕脱伤李平生吴和康郭文荣何向阳我院自１９９０年６月至今共收治全头皮及大部分头皮撕脱伤１４例，其中９例伴有较大面积颅骨裸露者采用吻合血管的游离大网膜移植的方法治疗，获得成功。报道如下。临床资料本组９例均为女性，年龄１８...     

自体骨髓移植对吻合血管的移植腓骨形态改变的影响

目的 探讨经皮向体骨髓移值对吻合血管的移植腓骨形态改变和愈合速度的影响。方法 吻合血管的腓骨移植修复23例小腿胫骨缺损随机选取10例，术后4周，由髂前上棘抽取的自体骨髓经皮穿刺，移植注入移植腓骨两端和散在多点移植腓骨的骨膜周嘲及肌袖内，隔6周和12周后分别再两次注入自体骨髓。结果 自体吻合血管的腓骨-骨髓复合移植与单纯自体吻合血管的腓骨移植修复小腿胫骨缺损相比，自体吻合血管的腓骨-骨髓复合移植的移植腓骨骨愈合时间明显缩短，平均随访时间内移植腓骨的形态增粗率也明显增加。结论 自体骨髓移植是促进吻合血管的移植腓骨骨愈合和加速其形态增粗率较有效的方法。     

桥式交叉吻合血管游离组织移植

作者报告一种在受区没有可供吻合血管的下，采用桥式交方式吻合血管进行游离组织移植的显著外科技术，自１９８２年５月－１９９２年３月共进行了４５例手术，平均术后４３天切断皮桥，移植组织全部成活。４１例经６个月以上随访，修复后上肢功能得到改善，下肢均恢复负重功能，血管供区肢体未发生供血不足。