综合护理干预对上消化道出血患者焦虑的影响

目的探讨上消化道出血患者的焦虑状况及有效的干预方法。方法将32例存在焦虑（SAS评分≥50分）的上消化道出血患者随机分为观察组（19例）与对照组（13例）,对照组实施常规护理,观察组进行心理护理、肌肉放松训练、音乐治疗等综合护理干预。7d后对两组患者再次进行SAS测评。结果观察组干预后SAS评分显著低于对照组（P〈0．05）。结论综合护理干预可有效减轻上消化道出血患者的焦虑程度。     

产后抑郁症综合护理干预体会

目的探讨对产后抑郁症患者应用综合护理干预的方法及效果。方法随机将36例产后抑郁症患者分为2组,每组18例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上实施综合护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对2组患者焦虑、抑郁程度予以评定。结果护理前2组患者的SAS、SDS评分差异无统计学意义(P0.05)。护理后2组患者的SAS、SDS评分均有改善,但观察组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期综合护理干预措施可有效改善产后抑郁症患者的症状,促进产妇康复。     

经腹全子宫切除术患者焦虑的护理干预

目的探讨实施心理护理干预对经腹全子宫切除术患者焦虑的疗效。方法将120例行经腹全子宫切除术患者随机分为观察组与对照组,各60例。对照组采用常规护理方式,观察组在常规护理的基础上实施心理沟通、亲情支持等个性化心理护理干预。采用SAS及SDS自评量表对比并观察两组患者入院时及干预后焦虑情绪变化情况。结果观察组患者干预后SAS及SDS评分较入院时均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后SAS及SDS评分与对照组干预后相比明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论对经腹全子宫切除术患者实施个性化心理护理干预,可有效改善患者焦虑症状,提高患者治疗依从性。     

护理干预对胸外科手术患者焦虑情绪的影响

目的探讨护理干预对胸外科手术患者焦虑情绪的影响。方法选择206例需要择期进行手术的患者,随机分为对照组和观察组,每组各103例。对照组患者给予胸外科围术期常规的护理方式,观察组患者在常规护理基础上联合心理、环境等综合护理干预。观察比较护理前后2组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,St.Mary's医院睡眠问卷(SMH)以及临床护理满意度情况。结果 2组患者护理前焦虑、抑郁评分,睡眠状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),经过围手术期护理后2组患者的焦虑、抑郁评分,睡眠状态评分均有所降低,但观察组患者焦虑、抑郁评分均明显低于对照组,睡眠状态评分明显优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度(94.17%)显著高于对照组(73.79%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胸外科手术患者进行护理干预可明显缓解患者焦虑抑郁情况,改善患者的睡眠状态,促进患者术后恢复,临床护理满意度明显提高,值得临床推广。     

护理干预对躯体形式障碍患者心理状态的影响

目的:观察护士干预对躯体形式障碍患者焦虑.抑郁症状的影响.方法:将62例躯体形式障碍患者随机分为观察组和对照组各31例,观察组采用系统化护理干预,对照组采用常规护理,比较两组护理前后焦虑,抑郁状况.结果:观察组护理后8周末,抑郁自评量表(SDS)焦虑自评量表(SAS)评分均比护理前有明显改善(P＜0.01).但对照组护理前后比较无显著性差异(P＞0.05);且观察组护理后焦虑,抑郁症状评分明显优于同期对照组水平P＜0.05.结论:对躯体形式障碍患者采用护理干预,能够明显改善患者的焦虑,抑郁症状.     

妇科腹腔镜手术围术期综合护理干预效果观察

目的观察护理干预在妇科腹腔镜手术患者围术期的应用效果。方法将48例行腹腔镜妇科手术的患者随机分为2组,各24例。对照组实施常规护理,干预组在采用常规护理的基础上联合心理、行为等综合护理措施。比较干预前后2组SDS、SAS评分、术后并发症发生率及护理满意度。结果 2组干预前SDS、SAS评分差异无统计学意义(P0.05)。干预后对照组SDS、SAS评分较干预前比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预组干预后SDS、SAS评分低于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。且干预后干预组后SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后干预组并发症发生率低于对照组,且护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对妇科腹腔镜手术患者围术期实施心理、环境、健康教育等综合护理措施,可缓解患者焦虑和抑郁等不良情绪,减少术后并发症,提高患者对护理工作的满意度。     

围手术期心理干预对乳腺癌改良根治术患者焦虑和抑郁状态的影响

目的探讨心理干预对乳腺癌改良根治术患者焦虑和抑郁状态的改善效果。方法将56例乳腺癌改良根治术患者随机分为2组,各28例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上行心理护理。根据焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)比较2组患者护理干预前后的SAS和SDS评分。结果护理干预前,2组患者的SAS和SDS评分差异无统计学意义(P0.05)。护理干预后,2组患者的SAS和SDS评分均较干预前降低,但观察组患者SAS和SDS的改善程度均显著优于对照组,2组差异均有统计学意义(P0.05)。结论对乳腺癌改良根治术患者实施心理护理,可有效改善其焦虑和抑郁不良情绪,提高治疗依从性,提升护理质量。     

综合性心理干预对人工髋关节置换术患者负性情绪和生活质量的影响

目的:探讨髋关节置换术后患者负性情绪及生活质量的影响.方法:87例人工髋关节置换术患者随机分为干预组45例和对照组各42例.对照组采取常规护理;干预组在常规护理的基础上,进行综合心理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和明尼苏达生活质量调查表(LiHFe),分别于入院时和干预1个月后对2组患者进行评分.结果:两组患者入院时SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),1个月后干预组SDS、SAS评分显著低于干预前和对照组(P＜0.01),1个月后干预组LiHFe量表中所有分值显著减少,与干预前和对照组相比有明显差异(P＜0.01).结论:综合性心理干预能够改善人工髋关节置换术患者的焦虑、抑郁情绪,还能明显提高其生活质量.     

跟踪干预对门脉高压上消化道出血患者再出血的影响

目的探讨跟踪干预对门脉高压症患者上消化道再出血的影响。方法将有门脉高压症上消化道出血病史的 107例患者按出院顺序,奇数分为对照组,偶数分为观察组。对照组54例按常规行出院宣教;观察组53例在对照 组基础上增加跟踪护理干预,连续12个月后比较两组效果。结果焦虑值、再出血发生率,观察组显著低于对照组 (均P<0.05),健康行为依从优良率显著高于对照组(P<0.01)。结论跟踪护理干预能有效提高患者健康行为依 从性,降低再出血发生率。     

综合心理干预对缺血性中风病患者负性情绪和生活质量的影响

目的:探讨综合心理干预对缺血性中风病患者负性情绪及生活质量的影响,方法:134例缺血性中风痛患者随机分为干预组64例和对照组70例,对照组采取常规护理;干预组在常规护理的基础上,进行综合心理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及36条目简明量表(SF-36)分别于入院时和入院1个月后对2组患者进行评分.结果:两组患者入院时SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),1个月后干预组SDS、SAS评分显著低于对照组(P＜0.01),1个月后干预组SF-36量表中所有分值显著增加,与对照组相比有明显差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:综合性心理干预能够改善缺血性中风病患者的焦虑、抑郁情绪,还能明显提高其生活质量.     

深圳市某两所小学流行性腮腺炎突发疫情的流行病学分析

目的：通过对深圳市某两所小学发生的流行性腮腺炎突发疫情的流行病学特点及差异性进行分析,为制定科学、高效的防控策略提供科学依据。方法2013年5～7月深圳市大鹏新区某两所小学爆发流行性腮腺炎,以学校为整体研究对象,分别标记为学校A（24个班,学生1210例）和学校B（27个班,学生1274例）,对比两所小学的疫情流行病学差异性。结果分析发现,学校A流行性腮腺炎发病率为4.30%,发病班级所占比54.17%,均较学校B1.73%和29.63%高,对比差异有统计学意义（P＜0.05）;分析显示学校A学生出现疫病平均年龄为（11.2±1.1）岁,较学校B（9.34±1.0）岁,对比差异明显（P＜0.05）;且两组疫病患儿在接种疫苗率对比上差异无统计学意义（P＞0.05）;但疫情发生时,学校B疫苗紧急接种率明显高于学校A,对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小学作为流行性腮腺炎爆发的主要场所之一,疫病爆发高峰季节前,针对易感染人群给予相应的疫苗接种等预防控制措施,同时加强流行性腮腺炎的监测,对于降低感染人群数量,减轻、遏制疫情有着积极的意义,值得相关防控部门重视。     

Faculty of Anaesthetists of the Royal College of Surgeons of Ireland

The Faculty of Anaesthetists of the Royal College of Surgeons of England, 35–43 Lincoln's Inn Fields, London WC2A 3PN. Telephone: 01-405 3474.     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。