综合护理在胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术中的应用体会

目的分析综合护理在胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术中的应用效果。方法对40例行腹腔镜穿孔修补术的急性胃十二指肠溃疡穿孔患者,实施围术期综合护理。回顾性分析患者的临床资料。结果本组40例患者均顺成功实施手术。术后发生切口感染2例,肠梗阻1例,经对症处理后痊愈。未发生胃排空障碍等其他并发症。住院时间7~10 d。随访12个月,未出现复发病例。结论对腹腔镜穿孔修补术的胃十二指肠溃疡穿孔患者,围手术期给予心理疏导、疼痛干预、健康指导等综合护理措施,可提高手术效果,减少术后并发症发生率及复发率。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔1226例临床分析

目的探讨急性胃十二指肠溃疡穿孔的诊断和治疗方法。方法对1980年至2002年期间，我院外科收治的1226例急性胃十二指肠穿孔病人的临床资料进行了回顾性的分析。结果122例保守治疗成功。1104例行手术治疗，其中行单纯穿孔修补术393例，围手术死亡率6．9％。行胃大部切除术和溃疡病局部切除术711例，围手术死亡率0．72％。结论胃大部切除术是胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要治疗方法。在保守治疗过程中，应该掌握外科的手术适应证，以便提高治愈率，降低手术死亡率。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔手术患者围手术期整体护理

目的探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔手术围手术期的整体护理要点。方法对38例手术治疗的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者给予术前心理支持及术后胃肠减压、饮食指导等围手术期整体护理措施。结果 38例患者均顺利完成手术。术后发生切口感染2例,经对症处理后痊愈。无发生出血、吻合口梗阻等其他并发症。术后住院时间10~16 d,患者均痊愈出院。术后随访10~12个月,患者恢复良好,无复发病例。结论做好胃十二指肠溃疡急性穿孔手术患者的围手术整体护理,可提高手术治愈率、降低术后并发症发生率和复发率,促进患者顺利康复。     

内镜逆行胰胆管造影相关围十二指肠穿孔的治疗体会(附5例报告)

目的:探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)相关围十二指肠穿孔的临床特点及诊治方法。方法:回顾收治的5例ERCP相关围十二指肠穿孔病例,并分析近十年此类病例的中英文文献。结果:5例患者中StapferⅡ病3例,StapferⅠ、Ⅲ各1例。1例StapferⅡ型患者保守治疗,4例行2次手术。3例良性疾病患者经再次手术治疗痊愈出院,2例恶性疾病患者均死亡。结论:及时果断的外科手术可能是ERCP相关围十二指肠穿孔的合理选择。     

胃十二指肠溃疡穿孔治疗方式的探讨(附300例报告)

目的:探讨胃十二指肠溃疡穿孔疾病非手术治疗、腹腔镜修补术、开腹手术等各种治疗方法的特点,患者疼痛程度、肠蠕动恢复时间、并发症、住院时间、住院花费及预后。方法:回顾性分析近6年来胃十二指肠溃疡穿孔患者三种治疗方法,进行随机抽取病例各100例。结果:胃十二指肠溃疡穿孔疾病非手术治疗患者疼痛较重,发热时间长,不能明确穿孔性质,并发症较多。腹腔镜下缝合修补溃疡穿孔均获成功,无死亡病例,并发症少,癌性穿孔患者及时开腹手术治疗,患者术后疼痛轻,发热时间短。开腹手术者,术后疼痛重,住院时间长,并发症多。三种治疗方法复发率相似。结论:腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术创伤小,并发症少,操作简单,且集诊断及治疗于一体,显示了微创外科的优越性,是目前治疗消化性溃疡穿孔的最佳方法。     

胃十二指肠溃疡穿孔手术的围手术期护理

目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术的围手术期护理方法.方法 对30例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者施行腹腔镜穿孔修补术的临床资料进行回顾性分析.结果 30例均获痊愈,平均住院11 d,随访6个月-1 a无并发症.结论 做好胃十二指肠溃疡穿孔患者围手术期的护理,可提高治愈率,促进病人早日康复.     

胃十二指肠溃疡穿孔合并甲状腺功能亢进围手术期处理17例分析

目的 总结胃十二指肠溃疡穿孔合并甲状腺功能亢进（甲亢）的治疗经验。 方法 回顾性分析2003年1月至2008年12月天津市南开医院外科收治17例胃十二指肠溃疡穿孔合并甲亢病人的临床资料。 结果 15例术前诊断合并甲亢的病人,围手术期进行了预防甲状腺危象的处理,无一例发作甲状腺危象;2例漏诊甲亢诊断的病人术后均发生了甲状腺危象,其中1例死亡。 结论 胃十二指肠溃疡穿孔合并甲亢增加了围手术期风险。术前准备充分、术式简单有效、术后预防性治疗可以避免甲状腺危象的发生。     

急性胃十二指肠穿孔修补术围术期综合护理效果观察

目的观察急性胃十二指肠穿孔修补术围术期综合护理的效果。方法选择2015-06—2017-01间信阳市中医院实施穿孔修补术的50例急性胃十二指肠穿孔老年患者。围术期开展心理疏导、生命体征监测、饮食指导等综合护理干预。结果 50例患者均顺利完成手术。术后发生切口感染3例、肺部感染1例,并发症发生率为8. 00%。均经对症处理后痊愈。术后肛门排气时间(17. 27±2. 39) h,住院时间(8. 9±1. 07) d。患者均痊愈出院,出院后患者均获随访6个月,复查胃镜胃黏膜组织愈合良好,无穿孔复发病例。结论对老年急性胃十二指肠穿孔修补术患者,围术期做好综合护理,可提高手术治疗效果,降低术后并发症的发生率,促进患者早期康复。     

胃十二指肠溃疡穿孔64例保守治疗体会

本文通过对64例胃、十二指肠溃癌穿孔病人采取禁食、胃肠减压,维持水、电解质及酸碱平衡,补充营养以及应用有效抗生素及抑制胃酸分泌药物等保守治疗的观察,认为对年龄偏低,空腹穿孔,无感染性休克的溃疡穿孔病例行保守治疗,可避免相当一部分穿孔病人再行二次手术,为一次性手术解决病人的痛苦提供了可靠保证.     

急性胃十二指肠穿孔手术围术期护理体会

目的总结对急性胃十二指肠溃疡穿孔手术患者实施围术期综合护理干预的临床效果。方法对27例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者给予心理、饮食、健康教育等围术期综合护理干预,评价护理质量。结果 27例患者均顺利完成手术,切口甲级愈合,术后48 h内肛门均排气,72 h后均开始进食。术后7例患者出现轻度腹胀,经对症治疗后症状消失。随访6个月胃镜复查均提示:胃十二指肠溃疡愈合,无胃肠漏、腹腔感染、肠梗阻等并发症发生。结论围手术期合理实施综合护理干预可有效提高胃十二指肠溃疡穿孔手术疗效,明显改善预后,提升护理质量。