骨质疏松症的药物治疗

骨质疏松症是一种无声的流行病（silect epidemic disease），常易致骨折而严重危害人们的健康，对该病的防治是医疗界普遍关注的问题。目前，治疗骨质疏松症的药物可分为骨吸收抑制剂、骨形成刺激剂和骨矿化促进剂等三类。现就国内外有关该病的常用的药物治疗作一综述。     

骨质疏松症防治药物的研究进展

随着世界人口逐渐老龄化,骨质疏松症发病率也呈上升趋势,成为威胁中老年人健康的慢性病之一,是目前越来越被关注的公众健康问题.近来其药物治疗进展迅速,本文分别就骨吸收抑制剂、骨形成促进剂、兼有抑制骨吸收和促进骨形成药物、骨矿化作用的药物和中药,尤其对新近研发的药物在预防和治疗骨质疏松症中的作用进行介绍.     

骨质疏松症治疗药物研究进展

骨质疏松症是一种与增龄相关的代谢性骨病,主要是由成骨细胞介导的骨形成与破骨细胞介导的骨吸收之间的失衡所致.随着骨质疏松症患病率的逐年递增,如何防治骨质疏松已经成为我国重要公共健康问题.目前骨质疏松症治疗药物主要可分为促进骨形成剂和抑制骨吸收剂.本文主要就骨质疏松症治疗药物的研究进展作一综述,为临床治疗骨质疏松症提供理论...     

骨质疏松症的药物治疗

骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加，以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。表现为腰酸背疼、腿抽筋、驼背、变矮，严重的容易骨折且不易愈合。     

骨质疏松症的药物治疗及其理论基础

目前，我国老龄人口已达1．3亿，骨质疏松症已成为老龄化社会严峻的公共卫生及社会问题。预防骨质疏松一是提高峰值骨量，增强肌力和骨质量；二是养成良好饮食及生活习惯，维持骨量及骨质的相对稳定。     

老年性骨质疏松症的影像研究进展

骨质疏松症（osteoporosis，OP）是一种以低骨量和骨组织微细结构破坏为特征，导致骨脆性增大而易于发生骨折的全身性骨骼疾病。目前我国已正式步入老龄化社会，老年人口又是骨质疏松发病的高发人群，骨质疏松的诊断治疗需求随之大幅度增加。由于骨质疏松症可以预防，并可以推迟其发生、发展，故其早期诊断和预测就显得尤为重要。诊断骨质疏松症的方法多种多样，可通过病人的体征、骨生化指标及骨密度测量等方法来评估骨强度的改变。近年来人们认识到骨密度只能从骨矿含量的角度，部分反映骨强度。骨强度还取决于骨的质量和骨的更新代谢。而骨质量的好坏主要取决于骨组织结构，骨组织结构主要包括皮质骨厚度及其内孔隙的密度，松质骨的形状、厚度、连接性及各向异性程度即骨微结构。其中以骨微结构最为重要，它似乎是骨脆性的决定因素，独立于骨密度而起作用。因此在诊断骨质疏松时，不仅要衡量骨密度有无降低，也要观察骨组织结构，同时兼顾对骨更新代谢的评估，才能全面评价骨折的危险性。     

骨质疏松症药物治疗进展

骨质疏松症是一个严峻的公共健康问题,其主要特征是骨强度下降和骨折风险增高。目前,治疗骨质疏松症的药物分为两类:抑制骨吸收药物和促进骨形成药物。抑制骨吸收药物通过减少破骨细胞数量和/或抑制破骨细胞活性到达抑制骨吸收的目的。目前,上市的骨吸收药物包括:二磷酸盐制剂、雌激素和选择性雌激素受体调节剂、降钙素和Denosumab。其中,Denosumab是在2010年刚被美国食品药品管理局和欧洲议会批准而上市的。重组人类甲状旁腺激素是唯一的上市的促进骨形成药物。雷尼酸锶是唯一已上市的具有双重作用机制的新型抗骨质疏松症药物,其在刺激新骨形成的同时抑制骨吸收。在对骨代谢途径的深刻认识上,涌现了一批新型的制剂比如胰高血糖素样肽2、组织蛋白酶K阻滞剂、钙离子受体拮抗剂、抗-Sclerostin单克隆抗体等等。随着这些制剂逐步通过临床试验的检验,将会给骨质疏松症的治疗带来新的希望。     

骨质疏松症的药物治疗进展

药物治疗是治疗骨质疏松症的重要手段之一,目前药物治疗可分为三类:抗骨重吸收、促骨形成和骨矿化药物,每类药物治疗都各有其优缺点,笔者就几类常见骨质疏松治疗药物近年的研究进展作一概述.     

骨质疏松症的药物治疗进展

骨质疏松症 (Ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ ,ＯＰ)系由多种原因引起的一组骨病 ,其特点是单位体积内骨量减少 ,骨皮质变薄 ,骨小梁数目及大小均减少 ,髓腔增宽 ,骨荷载功能减弱 ,从而产生腰背、四肢疼痛 ,脊柱畸形 ,骨脆性增加 ,最终可导致骨折[1 ] ,多见于中、老年人。目前世界上骨质疏松患者约达 2亿人 ,骨质疏松症已成为世界性关注的严重社会问题 ,在我国也已将它列为 3大重点攻关研究的老年疾病之一。对骨质疏松症病因、病理机制及分子生物学的深入研究给骨质疏松症的药物治疗提供了很多途径。现在一般将骨质疏松症药物分为两大类 :以抑制…     

骨质疏松症治疗药物的分类与用药选择

骨质疏松症是影响老年骨骼健康的主要疾病,其致残率和致死率高,严重影响着患者的生活质量和寿命,并给家庭和社会带来巨大人力和经济负担。随着人口老龄化进程的加剧,骨质疏松症越来越为社会所关注,抗骨质疏松药物研究已成为热点。传统的分类方法是按药物作用机制进行分类,种类繁多的药物使临床用药选择困难。治疗过程中应该既要考虑药物作用机制又要考虑患者个体机能,本着方便选择用药的原则进行了重新分类。     

骨质疏松的药物治疗新进展

骨质疏松是一种常见的以骨量减少伴有骨组织微结构的破损所致骨脆性骨折危险性增高的全身性代谢性骨病.随着人口老龄化的加大,骨质疏松(特别是绝经后骨质疏松)的相关治疗和及其对社会经济学的影响,将进一步加大.随着对破骨细胞促进骨吸收和成骨细胞促进骨形成的及其它们之间的分子间信号传递的骨生物学详尽的认识,一些新的治疗方法逐渐得到了人们的认可.新的治疗策略旨在抑制骨的吸收,而增加骨的形成.目前最有前途的新的治疗方法包括:地舒单抗,是一种特异性靶向核因子κB 受体活化因子配体(RANKL) 的单克隆抗体;奥达卡替,一种破骨细胞组织蛋白酶K抑制剂;沙拉替尼,一种Src激酶抑制剂;巴多昔芬,一种选择性雌激素调节剂.本综述对这些新的治疗方法逐一进行了讨论,并阐述了其内在的生理学机制.     

高血压与骨质疏松症药物治疗间相关性的研究进展

高血压是现代社会目前普遍的慢性疾病,是心血管疾病独立危险因素,这些患者往往会伴发骨质疏松症。同时,骨质疏松症也已经成为世界上严重公共卫生问题,与骨折和死亡风险相关。这两者同时伴发会出现极高的死亡率和致残率,给社会带来沉重的经济负担。学者们发现高血压与骨质疏松症具有共同的高危发病因素和发病机制,但两者的药物治疗之间的相关性仍存在争议,未能给临床治疗提供确切的参考价值。但我们通过检索综述近年来最新文献,发现两者在药物治疗的关联性方面发现存在一定的联系,如某些抗高血压药物既可以降血压又可以预防骨质流失,而某些骨质疏松症治疗药物又有一定的降血压作用,但两者药物治疗关系仍需进一步研究。在这里,笔者探讨了高血压和骨质疏松症两者药物治疗之间的相关性,并做一综述,给临床治疗提供一定的参考。     

股骨生物力学有限元分析研究进展

股骨生物力学有限元分析是目前数字骨科领域的一个研究热点。该文介绍股骨有限元模型的建立及应力分析,阐述股骨损伤机制的有限元研究结果,综述股骨生物力学有限元分析技术在手术方案指导、风险预测和预后评估以及医疗器械设计、优化和改良等方面的临床应用价值。     

应用有限元分析骨质疏松性髋部骨折的研究进展

有限元分析方法是随着电子计算机的发展而迅速发展起来的一种现代计算方法,早期的有限元主要关注于某个专业领域,比如应力或疲劳。新兴的有限元方法使多物理场的模拟成为可能。骨质疏松是一种全身性的骨代谢疾病,其发病率呈逐年上升趋势,严重威胁着老年人的身体健康。骨质疏松性髋部骨折给患者带来了巨大痛苦。本文通过回顾近年来相关研究,分析有限元方法在骨质疏松性髋部骨折的研究进展。     

骨质疏松症靶向治疗的研究进展

本文将近三年骨质疏松症的靶向治疗药物及靶点的研究进行综述,按其作用机制分为增强碱性磷酸酶活性类、增强长链不饱和脂肪酸受体活性类、调节蛋白质类靶点类等,并介绍新发现的靶点及研究进展。ALP是成骨细胞的一种外酶,它的表达活性是成骨细胞分化的一个明显特征,增强ALP活性能够增强成骨细胞的分化从而起到抗骨质疏松的作用。研究发现,GPR30、GPR40和GPR120等长链不饱和脂肪酸受体在治疗骨质疏松中具有重要作用。调节蛋白质类靶点的蛋白酶K抑制剂在抑制破骨细胞的同时并未抑制新骨形成,甚至在某些骨皮质表面还促进了骨形成。除此之外,还有6种新发现的靶点,分别是大麻CB2受体和TRPV1受体、涎免凝集素(Siglec-15)、DMT1基因、内质网(ER)应激诱导的破骨细胞生成的信号通路以及类视黄醇X受体(RXR)。治疗骨质疏松靶向药物及靶点的研究进展令人瞩目,这将大大推进新靶向药物的研发。     

锁骨骨折内固定有限元分析的研究进展

锁骨骨折为常见的上肢骨折,由于其特殊解剖结构直接影响着肩关节的功能。锁骨骨折不同的损伤机制影响着内固定的力学效果,因此选择何种内固定方式一直困扰着骨科医生。有限元分析作为现代计算机力学软件分析,通过对锁骨骨折内固定的有限元分析,不仅能够了解骨折病因机制、内固定物的生物力学性能及骨折并发症等因素,还能为术前规划上提供指导意见,有利于术前规划并进行手术方式的个体化选择,有望成为锁骨骨折术前规划中不可缺少的一部分。该文就有限元分析在锁骨骨折的病因机制、相关影响因素、内固定的选择、术后并发症以及有限元分析过程中出现的问题进行综述。     

骨质疏松发病机制及治疗药物研究进展

骨质疏松(osteoporosis,OP)是一种严重威胁老年人健康的疾病,近年来骨质疏松发病率呈上升趋势。本文对骨质疏松发病机制及治疗药物进行综述。     

老年骨质疏松常用治疗药物的研究现状及展望

骨质疏松是常见的老年疾病之一,目前尚无有效的根治方法。药物治疗作为骨质疏松患者早期预防用药在改善临床症状,防止骨折发生具有重要的作用。随着骨质疏松治疗药物的种类逐年增多,对药物的疗效及副作用方面的理解也越来越多。本文对骨质疏松的实验室及临床相关研究进行阐述,就骨质疏松药物治疗方面的有效性及安全性进行综述,以此对临床治疗提供参考。     

抗骨质疏松症药物序贯治疗研究现状

骨质疏松症是一种常见的全身性骨骼疾病,其造成的骨折等一系列临床终末事件正严重影响着我国国民健康水平。目前抗骨质疏松药物长程用药的风险、疗效尚不明确,骨质疏松症的慢病管理面临挑战。近年来许多临床研究表明不同类型药物的序贯治疗可以有效改善患者的骨密度、降低骨折风险,序贯治疗已经成为治疗骨质疏松症的重要手段,但是具体的序贯方案还有待进一步研究、探讨。笔者旨在对近年来抗骨质疏松药物序贯治疗的重要研究成果进行归纳总结,为临床工作提供参考和借鉴。     

运动疗法干预骨质疏松症研究进展及现存问题分析

骨质疏松症是一种与年龄和性别有关的全身性疾病,表现特征为每单位体积的骨量减少,骨强度受损,患者容易骨折,造成生活质量降低。运动疗法相比药物疗法具有经济性、无不良反应等优势,被越来越多人所关注。然而运动疗法的疗效在实际应用过程中并没有完全凸显,主要受运动本身的特点（运动方式、运动强度）以及患者自身条件所影响。目前骨质疏松症的检测方式具有一定的不确定性,患者无法判断经过一段时间运动干预后的真正疗效,从而影响到运动参与的积极性,并且运动干预骨质疏松症的评价指标主要集中在骨密度和骨矿物质含量上,忽视了运动对于人体肌肉功能以及身体机能的影响。另外,骨质疏松症人群的机能状态存在很大差异,因此,想要达到较好的干预效果就需要根据患者特点制定最为合适的运动处方。目前,国内外对运动干预骨质疏松症存在的问题尚缺乏详细的概述,笔者就相关现存问题进行归纳总结,给出建议以供参考,旨在提高运动疗法干预骨质疏松症的效果。